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文档简介
1、骨科脊柱2014年6月心电监护仪应用目的2血压监护 4概述31心电监护33血氧监护 35操作程序36 概述 心电监护是指用心电监护仪对被监护者进行持续不间断的心电功能监测。适用于各种心血管疾病、危急病人、手术病人原则上都是使用心电监护仪的适应症。 目的 24小时连续监测患者的生命体征:心率、心律、呼吸、血压、SPO2等，并作出分析，及时发现危重患者的病情变化，为临床诊断和救治患者提供重要的参考依据。充电灯CHARGE参数区 波形区 信息区 监护仪的结构(正面)操作菜单栏电源开关 POWERTEMP接口 ECG接口 NIBP接口 SpO2接口 内置电池 监护仪的结构(左侧面)保险丝 电源接口 排
2、风口 网络接口 等电位接口 模拟输出接口 监护仪的结构(背面)扬声器 4协助观察某些疾病的演变情况5心电监护对临床诊断有一定的价值，但应避免以心电监护代替体格检查及其它检查意 义三导联装置 电 极 放 置右臂 (RA/白)靠近右锁骨中线,就在锁骨下方左臂 (LA/黑)靠近左锁骨中线,就在锁骨下方 左腿 (LL/绿)在左锁骨中线上, 胸肌下方或左6、7肋间 患者、操作者对心电示波的影响患者的呼吸、躁动、寒颤、变换体位以及其它原因 更换电极片避免贴在肌肉较多、骨隆凸处;局部皮肤应清洁、脱脂处理,以减少阻力; 用5 电极监护仪应全部应用,因胸前电极可抗 电干扰,使图形更清晰; 患者、操作者对心电示波
3、的影响3、尽可能避开为病人进行常规心电图描记、各瓣膜听诊、心胸部叩诊、胸外心脏按压及心脏电复律的位置,以便在抢救的同时不影响观察心电示波; 4、 避免在心电监护仪2 m 范围内使用手机等通讯设备,以减少对心电示波的干扰测定一个人昼夜24小时内，每间隔一定时间内的血压值称为动态血压。可定时给袖带充气。主要缺点是袖带频繁地充气和放气，晚间影响病人休息。此外，肢体活动可能干扰测量，使测量结果不准优点：去除了偶测血压的偶然性，避免了情绪、运动、进食、吸烟、饮酒等因素影响血压较为客观真实地反映血压情况。血压监护适用于需要测定血氧饱和度的病人： 如新生儿、婴幼儿、高危病人、麻醉病人、气管内插管病人及手术中
4、血氧监护4321准备流程或具体步骤评价评估心电监护操作步骤病人准备：皮肤和体位环境：整洁有电源和插座用物：监护仪及模块探头、电极片75%酒精棉球、监护记录单、弯盘准备准备护士自身准备操作步骤、4、 根据监护内容，设置相应的监护通道 5、心电监测：暴露胸部，定位、清洁皮肤，连接导联线、选择比较清晰的导联、调节振幅6、血压监测：3、连接监护仪电源，打开主机开关1、核对病人：解释目的2、安置舒适体位各波形显示良好，无干扰波形。 病人皮肤保持完整，无破溃。 监护仪期间，病人的心律失常及时被发现和处理 评估评价病人能说出使用监护仪的目的，并能接受。保养监护仪主机的保养主要是“四防”：防水，防尘，防震和防热。仪器放置通风干燥处电压稳
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