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文档简介

1、如果一件事的成功率是1%,那么反复尝试100次,至少成功1次的概率大约是多少?选择答案有A、10% B、20% C、35% D、63% E、80% 成功率是1%,则失败的概率为99%,99%的100次方,大约为37%。故尝试100次,至少成功1次的概率是1-37%=63%。 Systemic anatomy cheng wei sichuan university没有解剖学就没有医学 -恩格斯 人体解剖学Human anatomy 一、 定 义: What is anatomy? IT is a scientific for studying morphology and structures

2、 of the human body (即人体解剖学是研究正常人体形态结构、位置毗邻、生长发育规律和基本功能的科学,属生物学中形态学的范畴。) anatomy-解剖学 ana-解析、分割, tomy-剖开、切断观察。 二、人体解剖学的研究范围、发展阶段和分科 : 1、 研究范围: 分子 - 细胞 -组织(四种:上皮、肌、 结缔、神经)-器官-系统 *构成人体的基本单位是细胞,细胞与细胞间质形成组织。人体有上皮、肌、结缔和神经四种基本组织。几种组织相互结合,组成器官。 *根据器官功能的不同,诸多器官分类组成9 大系统:运动、消化、呼吸、泌尿、生殖、脉管、感觉器、神经和内分泌系统。 2、 发展阶段

3、: 大体解剖学、显微解剖学、超微解剖学。大体解剖学:我国公元前500年,内经; 西欧希腊时代,Aristotal,Hipocrates的论著;Galan的医经;Vesalius的人体构造;17世纪Harvey发现血液循环的原理 显微解剖学:1665年hooke显微镜,“细胞”的提出 ,1840年细胞 学说的建立;1858细胞分裂学说的提出超微解剖学:1932年M.Knollhe E.Ruska发明透射电子显微镜;1935年发明扫描电镜。分子生物学的诞生是现代生物学革命的标志 3、 分科: 根据研究方法不同,分科的方法很多。 1)、系统 、局部解剖学通过肉眼观察并描述人体形态结构,又称巨视解剖学

4、。 *按局部描述人体器官的配布、位置毗邻关系、结构层次,称 局部解剖学。 *按人体器官功能系统阐述人体正常器官形态结构及其发生发展的科学,称 系统解剖学。 2)、组织学、细胞学、胚胎学借助显微镜观察,又称为微视解剖学。 3)、断面解剖学研究人体各局部或器官的断面结构 4)、表面解剖学研究人体器官的体表投影特征的解剖学。 5)、临床解剖学是联系临床实际应用的解剖学。三、怎样学1、理论和实际相结合、多摸多看标本和挂图、图谱。2、要用发生和发展的观点、局部和整体相结合的观点来学习。3、勤动手多观察,“一回生,二回熟 ”,反复出现,加深印象 。4、观察标本,联想活体,自身就是最实际的标本,医生面对的是

5、活的病人。摸活体骨性标志、体表投影。5、形态结构与功能相结合,与临床应用相结合。结构受损,该结构的功能丧失,即会表现出临床症状。如“中风”。6、有比较才会有发现。人体存在个体、性别、年龄等差异。如喉结、骨盆等。7、分段学习,系统归纳,要以自学为主。8、人体直立,受地心引力(重力)的作用,对器官结构的功能会产生一定的影响。如器官下垂、下肢静脉曲张等。 四、常用术语 (一)解剖学姿势 Anatomical position * the body is standing erectly. * the eyes/face of the human is directed anteriorly. * t

6、he upper limbs have by the sides of the body. *the palms face anteriorly. *the lower limbs have together with the feet directed anteriorly.解剖学姿势?解剖学姿势?解剖学姿势?(三).方位术语Terms of position1) 上Superior and下 inferior: Nearer to head is superior. Nearer to feet is inferior.2) 前Anterior and 后posterior means n

7、ear to front and near to back respectively.3)内侧Medial and外侧lateral means near to median plane and farther from median plane respectively.4) 内 Internal and 外external: If a structure is in a cavity, we call the structure is internal to the cavity. If a structure is out of a cavity, it is external.5)近侧

8、Proximal means near to the trunk.远侧Distal is farther from trunk.6) 浅Superficial is near to the surface of skin. 深Deep is farther from surface of skin.1)、由骨、骨连结(或关节)和骨骼肌组成。2)、全身各骨借骨连结相连形成骨骼,构成人体的支架,赋予人体基本形态,运动系统具有支持、保护和运动的作用。3)、骨骼肌附着于骨的表面,在神经系统的支配下收缩和舒张,牵动骨改变位置,使骨以关节为中心围绕关节产生运动。4)、在运动中,骨起着杠杆作用,关节是运动的

9、枢纽,骨骼肌是产生动力的器官;骨和关节是运动的被动部分,骨骼肌是运动的主动部分。* 运动系统的组成和功能 骨 学 总 论 骨 bone: 成人约有206块骨,每块骨有一定的形态,接受血供和神经支配,有生长发育过程,终生保持新陈代谢,外伤后有修复再生能力。 故 骨是一种活的器官。 一、骨的形态和分类 (一)按骨所在位置可分为: *中轴骨(包括颅骨、躯干骨) *四肢骨(二)按骨的形态可分为 1.长骨 :长管状,分布于四肢,分一体(骨干,内有髓腔)和两端(骺,有光滑的关节面)。干骺端、骺软骨(使骨加长)、骺线。如肱骨、指骨等。 2.短骨 :立方状,分布于承受压力较大且运动较复杂的部位(即重力分力处)

10、,如腕骨。 3.扁骨 :板状,主要构成颅腔、胸腔和盆腔的壁,起保护作用,如颅盖骨、胸骨、肋骨等。4.不规则骨 :形态不规则,如椎骨、髋骨等。 有的骨内还有空腔,称含气骨,如上颌骨。*5、籽骨(一般分布于肌腱中) (三)根据骨的发生 可分为两种: * 膜化骨(中胚层的间充质发育成膜,再骨化而成。如颅盖骨)*软骨化骨(中胚层的间充质发育成软骨,再骨化而成。如股骨)复合骨:(由膜化骨和软骨化骨共同组成,如枕骨,)籽骨:(发生在某些肌腱内的小骨,如髌骨)。二、骨的构造 每块骨都由骨质、骨膜骨髓和神经、血管等构成。1、骨质: 由骨组织构成,分为:分为:1)骨密质 :由耐压性较大的成层紧密排列的骨板构成,

11、配布于骨的表面并构成长骨的骨干。2)骨松质 :呈海绵状,由细小的片或杆状骨小梁交织排列而成,配布于骨内部。骨小梁的排列与骨所承受的压力和张力的方向一致,因而能承受较大的压力。 颅骨内、外表层都是骨密质,分别称内板和外板,其间的骨松质称板障。2、骨膜 :除骨的关节面部分外,新鲜骨的表面都覆盖有骨膜。分内、外两层:1)外层:由致密结缔组织构成,含有丰富的神经、血管。2)内层;疏松,含有成骨细胞和破骨细胞,参与骨的生长、修复;幼儿时期使骨增粗。 (骨内膜:衬于髓腔内面和骨小梁表面,也有造骨和破骨功能。 )3 、骨髓:填充于骨髓腔和骨松质的间隙内。红骨髓有造血功能,胎儿和幼儿骨内都是红骨髓。6 岁以后

12、,长骨骨髓腔内的红骨髓被脂肪代替,变为黄骨髓,失去造血功能(大量失血或重度贫血时,又能恢复造血功能)。 松质骨内终身都是红骨髓。 4、骨的血管、淋巴和神经 血管包括滋养动脉、干骺端动脉、骺动脉、骨膜动脉(长骨);滋养动脉或骨膜动脉(短骨、扁骨、不规则骨)。 淋巴尤其骨膜含有丰富的淋巴管。 神经伴滋养动脉进出骨,其内脏感觉神经分布于血管壁,躯体感觉神经多分布于骨膜。三、骨质的化学成分和物理性质(一)、骨主要由有机质和无机质构成。1、有机质主要是细胞、骨胶原纤维束和基质(粘多糖蛋白等),构成骨的支架,使骨具有基本形态并斌予骨以韧性和弹性。如脱钙骨具有原骨形状,但柔软而有弹性,可打结。2、无机质主要是骨基质内沉积的以碱性磷酸钙为主的钙盐类,因而骨也是储存钙盐的器官。无机质使骨坚硬但有脆性。如煅烧骨虽保持有原骨形状,但脆而易碎。有机质与无机质按一定的比例结合,使骨坚硬而有弹性。(二)、有机质与无机质的比例,随年龄的增长而发生变化: 1、在幼儿骨为各占一半,含有机质相对较多,因而弹性较大,易发生变形,不易发生骨折,即使骨折也常是折而不断,称青枝状骨折。 2、成人骨有机质与无机质的比例约为 3:7,最为适合,硬度和弹性都较大。 3、老年人骨的无机质所占的比例增大,有机质所占的比例相对减少,骨的脆性增大,因而易发生骨折。老年人因激素水平

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