现场急救知识讲座(1)课件

1、现场急救知识讲座外伤急救的基本技术1、通气2、止血3、包扎4、固定5、搬运一、通气正常人体呼吸道包括口和鼻腔、咽喉、气管、支气管、细支气管和肺泡。二、止 血 出血的概念 出血是由血管破裂而引起，当皮肤或粘膜裂开，血液流出体外，称外出血。 血管破裂、皮肤粘膜完整，或内脏出血时，称内出血。 止 血（一）出血类别的判断：根据血管破裂的类型，出血分为： 1、动脉出血 2、静脉出血 3、毛细血管出血 止 血 （二）出血量的判断：根据出血量对人体的影响分为：出血量(ml）小 1500 严重呼吸困难,心力衰竭,休克, 出冷汗, 四肢发凉,血压下降（案例2） 止 血1、指压法2、压迫包扎法3、加垫曲肢法4、填

2、塞法5、止血带法6、直接止血法 加垫曲肢法在肘、膝关节的屈侧加垫，强力屈曲肢体，再用三角巾等缚紧固定。对已有或疑有伤肢骨、关节损伤者禁用。且因对伤员造成的痛苦较大，不宜首选。使用橡皮管止血带注意事项（1）扎止血带的部位应尽可能地接近伤口,上肢扎在上臂的上1/3处，切忌扎在中部，以免损伤桡神经。下肢扎在大腿的中下1/3处，前臂和小腿不宜扎止血带，因其动脉从两骨间通过，使血流阻断不全；（2）上止血带前要用衣服、纱布、棉布或毛巾等物作为衬垫，以免勒伤皮肤； （3）上止血带松紧要适度，以上后血止并摸不到动脉搏动为度； 包扎包扎的目的是保护伤口、减少污染、固定敷料、帮助止血和减轻疼痛等作用。 常用包扎器

3、材：绷带（纱布）、三角巾、四头带、多头带、丁字带等。 定固固定对骨折、关节损伤和大面积软组织损伤等能起到很好的固定作用，可以减轻痛苦，减少并发症，有利于伤员后送。小夹板固定法适用于四肢长骨闭合性骨折。 固定以前臂夹板固定为例（）可用木板、竹片或杉树皮等削成长宽合适的小夹板；（）先在患肢表面松松地绕几圈绷带，以减轻肿胀，放置不同类型的纸垫或分骨垫，以短帖膏固定；（）用两块夹板，置于前臂掌、背侧，外捆以四或五道布带，保持松紧度为上、下移动厘米，然后用三角巾悬吊于胸前。 搬运搬运的目的是使伤病员迅速脱离危险地带，纠正影响伤员的病态体征，减少痛苦，减少再受伤害，安全迅速地送往医院治疗以免造成伤员残废。

4、常用搬运器材：徒手、担架、车辆等 三人搬运法三人并排，一人托住肩胛部，一人托住臀部和腰部，另一人托住两下肢，三人同时把伤员轻轻抬起。 多人搬运法 担架搬运法担架搬运法用于躯干、下肢骨折，危急重症病人和较远路程的转运。搬运方法：在现场由人将病员移上担架，注意有颈部损伤者应有专人保护头颈部，不要使头颈部屈曲扭转。转运时病员头部向后，足部向前，这样有利于危重病人头部的血液供应，同时便于后面抬担架者随时观察病情变化。抬担架的脚步要一致，平稳行进，尤其是上下坡时应调整高度，尽量使病员保持水平位。 车辆搬运法车辆搬运法常用于较长距离和紧急病员的运送。搬运方法：上车后，一般伤员取仰卧位；颅脑损伤及昏迷伤员使

5、头偏向一侧；胸部伤员取半卧位。途中要稳妥，切忌颠簸 车辆搬运法注意事项： 1. 搬运前做好止血、包扎、固定； 2. 遇脊髓损伤的伤员应用硬板担架搬送，且切忌一人抱胸，一人抬腿的搬运方法，以免加重脊髓损伤； 3. 运送时伤者的头部朝后，以便观察呼吸、神志面色、出血等情况的变化； 4. 在人员、器材未准备好时，切忌随意搬运； 5. 运送途中注意保暧。 心 肺 复 苏 三、呼吸心跳停止症状 1、面色苍白或青紫； 2、胸廓无起伏活动； 3、没有心跳和脉搏； 4、没有呼气。 四、心肺复苏的目的 开放气道、重建呼吸和循环心 肺 复 苏遇到呼叫不应的病人的处理程序： 1、检查患者清醒程度：无反应，呼叫救援；有反应，迅速检查伤势及呼救 2、畅通气道，检查呼吸：无呼吸，打开气道；有呼吸，维持气道通畅及呼救；气道不通畅，清除异物；气道通畅，检查颈动脉 3、检查颈动脉：有搏动，施行人工呼吸；无搏动，施行心肺复苏术 心 肺 复 苏心费复苏程序：一、使患者处于水平仰卧位，不要用枕头。二、清除口腔异物。用手指清除口腔异物，压住舌头，下 按下颌，用食指伸入口腔清除口腔内游离物体。三、开放气道。轻轻后仰患者头部，并牵拉下颌。四、