夏季常见病培训

1、夏季常见疾病防治定边县博爱医药有限公司三季度药学服务培训 目 录1、夏季感冒的鉴别和治疗2、夏季胃肠疾病的鉴别和治疗3、夏季皮肤病的鉴别和治疗： 痱子的治疗 日晒伤的治疗 光敏性皮炎的治疗 丘疹性荨麻疹的治疗 湿疹的治疗 足癣的治疗 股癣的治疗4、夏季妇科疾病鉴别和治疗5、夏季防暑小知识“对号入座”鉴别夏季感冒1.风热感冒：风热感冒的主要临床症状是：发热，偶尔怕风，汗出口干，喉咙疼，流稠涕，咳浓痰，脉象主要为浮脉或数脉。用药组合示例1、西药抗感冒症状药物+清火片/抗生素药品+其他局部治疗药物2、西药抗感冒症状药物+清热解毒软胶囊+抗生素药品儿童风热感冒中药使用健儿清解液糖尿病患者可使用夏桑菊颗

2、粒（无糖）辅助治疗：建议顾客在夏季可饮用一些用菊花、金银花等中药饮片泡茶，可以起到清热解毒、祛暑的作用注意事项：儿童、孕妇、脾胃虚寒者不推荐使用。“对号入座”鉴别夏季感冒2.暑湿感冒：出汗不退热 我国南方地区湿气较重，特别在夏天，感冒如果夹杂湿气，就会形成暑湿感冒。湿度越重的地方，人体越易受外邪而染病。暑湿感冒与一般感冒不尽相同，它的主要临床症状是：每日午后热度明显增高，出汗后热度仍然不减，头昏脑涨，流浊涕，身重倦怠，心烦口干，胸闷欲呕，舌苔黄腻，尿量少且呈黄色。“对号入座”鉴别夏季感冒 暑湿感冒的病因是人体感受了夏季暑湿时邪，又因喜欢纳凉和饮冷，使体内的暑湿为风寒所遏，疏泄受阻，因而发病。此

3、病的病位在于肌表与中焦脾胃，所以症状表现外则发热不扬，头身困重；内则胸脘痞闷，脾胃不和，消化系统功能障碍，脉数，口虽干而饮不多，舌苔虽腻而少黄。若暑湿犯肺，肺气不清，还会有咳嗽痰粘，鼻流浊涕的症状。“对号入座”鉴别夏季感冒3. 暑湿感冒中暑 都是天热惹的祸！不少人会把中暑与暑湿感冒混为一谈。暑湿感冒因属感冒范畴，有发热、鼻塞、流涕等明显的感冒症状；中暑虽有发热，但无其他感冒症状，这是两者根本的区别。暑湿感冒和中暑都有暑中夹湿的现象，所以两者都会出现相同的胃肠道症状，如腹胀、腹泻、食欲不振等。“对号入座”鉴别夏季感冒 中暑的外界诱因很明显，多在高温环境下劳作而生；暑湿感冒则不同，它的主要起因是人

4、体感受风寒暑湿，外界诱因并不明显。此外，暑湿感冒病程缠绵，大多需数日治疗方能痊愈；中暑发病急、恢复也快，一般1至2天症状便可消除。用药组合示例藿香正气软胶囊/藿香正气合剂+其它辅助调节性药物(如调节肠胃功能药物枫蓼肠胃康片)(如有并发感染加用抗感染药物)藿香正气软胶囊有效的解决了传统藿香正气水服用时味差的缺点，增加了患者用药依从性。辅助治疗：建议顾客在夏季可饮用一些用菊花、金银花等中药 饮片泡茶，可以起到清热解毒、祛暑的作用注意事项：儿童、孕妇、脾胃虚寒者不宜推荐使用。热伤风中医称“阴暑”，常因室内外气温悬殊，导致汗孔闭塞，骤冷骤热的刺激诱发发热、恶寒、头痛、咽痛、口干舌燥、小便黄、全身乏力等

5、症状。热伤风”的症状和治疗热伤风”除有感冒症状外，还有发热、汗出不畅、恶心呕吐、腹泻腹痛等表现。治疗宜清暑化湿、解表和中。可选用藿香正气口服液(10毫升)，每日2次。感受风寒之恶寒发热，内有食滞或伴泄泻呕吐的胃肠型感冒患者，可选用午时茶颗粒(冲剂)；暑热口渴、小儿痱毒者可用金银花露口服液；暑热便秘、口渴心烦、口舌生疮者可用导赤丸，但周岁以内小儿慎服。夏季感冒如何预防1.空调使用有讲究夏季空调开得过猛，室内外温差过大，常会引发感冒影响健康。建议人群减少在空调房间里的时间，一般空调温度与室外温度相差4最为适宜；“上班族”回到家里不要急着钻进空调间；即便开空调，室内也应适时保持通风。2.经常洗手有研

6、究显示，手的触摸最易感染病毒。感冒患者的飞沫中，仅8有感冒病毒，大多的病毒传染仍通过手。如健康人群碰了患者接触过的地方，再摸自己的鼻子、眼睛就会染上感冒。为此，预防感冒的有效方法是勤洗手，尽量少用手摸眼睛、鼻子。夏季感冒如何预防 3.饮食清淡 夏日平时饮食要清淡，避免生冷辛辣的食物，同时保持良好心态，增强自身抵抗力。针对体质较差的人，可服用金银花茶、菊花茶、板蓝根等中药预防感冒。日常食物中，大蒜、姜、葱、食醋也有防治感冒的奇特功效。老年人尤其是高血压患者夏季常因决明子茶可以起到清热、宁神，降压作用急性胃肠炎的治疗 急性胃肠炎是夏季一种常见急性胃肠道疾病,特点是发病突然而恢复也较快。急性胃肠炎的

7、治疗病理病因 夏季急性胃肠炎发生的原因主要是饮食不当，饮食不卫生或是进食有毒的食物所致。夏季天气炎热食物易被致病细菌污染或腐败变质。炎热的天气易使人体中枢调节功能降低，应激反应减弱。天热多汗体液丢失较多，使消化液分泌减少，消化功能降低。夏季多喜欢进食冷饮冷食，由于冷热刺激,或暴饮暴食,使胃功能紊乱、胃的容受量突然增大,胃肠黏膜受到损害。 急性胃肠炎的治疗诊断症状上吐下泻是急性肠胃炎的典型症状，主要表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、有时发烧、头痛、脱水。腹痛（压痛）部位以上腹部及脐周围为主。腹泻的粪便为稀水便,亦可以有血或黏液,严重的还可出现脱水、酸中毒,以致使得皮肤干燥、弹性差、手脚冰凉、眼睛发花

8、两眼闭不拢、眼窝凹陷、呼吸深长、神志不清、脉搏细弱甚至休克 急性胃肠炎的治疗中成药辨证治疗寒湿型多见于暑天过食生冷而发病，症见恶心呕吐，腹痛肠鸣，腹泻，大便清稀等。用药组合：藿香正气软胶囊/复方黄连素。儿童可加用外用贴膏如丁桂儿脐贴等。注意事项：忌食生冷油腻辛辣食物，饮食清淡急性胃肠炎的治疗暑湿型 症见吐泻频繁，胸闷恶心，腹痛即泻，肛门灼热，吐泻物酸臭难闻，患者可伴有发热、舌苔黄腻、脉滑数。用药组合：1、痢泻灵片+抗菌药物（如诺氟沙星）2、止痢宁片+抗菌药物（如诺氟沙星）关联用药原则：西药制剂控制急性症状（短期服用）+中成药内在调理急性胃肠炎的治疗积滞型多因暴饮暴食所致，症见呕吐酸腐，胃部饱胀

9、，腹痛泄泻，粪便异臭，泻后痛减，腹满厌食，舌苔厚腻，脉弦滑。用药组合：保和丸+多潘立酮片/健胃消食片急性胃肠炎的治疗注意由于腹泻引起的脱水和电解质紊乱，应建议患者口服补液盐。急性胃肠炎的治疗合理的饮食调养应注意以下几个阶段 禁食期：适用于急性期病情较重，排便次数多，常伴呕吐，严重者会出现脱水和电解质紊乱。此时应禁食，使胃肠道彻底休息，依靠静脉输液以补充水分和电解质。病情较轻的患者，可饮糖盐水，补充水和盐，纠正水盐代谢紊乱。 流食期：病情缓解后的恢复期，首先试食流质饮食。一般患者呕吐停止后可选用清流质软食，注意少量多餐，以每日67餐为宜。开始可给少量米汤、面汤、藕粉、杏仁霜等。待症状缓解，排便次

10、数减少，可改为半流质，如增加蒸蛋羹、咸蛋黄米糊、莲子米糊、浓米汤甩蛋花、胡萝卜米糊等食物。尽量少吃易产气及含脂肪多的食物如牛奶及奶制品、蔗糖、过甜食物以及肉类。 急性胃肠炎的治疗 流质饮食顺利过渡后，可改为低脂少渣饮食，仍应少量多餐，可每天57餐，开始时食物用量每餐不超过300毫升为宜，以后逐渐加量。最好不用高脂肪、高糖及强烈刺激性的食品。禁食生冷食物。 急性胃肠炎的治疗夏季如何预防“胃肠炎” 1.进食新鲜熟食，是杜绝“病从口入”的关键。2.进食易消化、清淡、蛋白和维生素丰富的饮食。3.按时进餐，生活规律化，不暴饮暴食。4.饭前不大量饮茶水和进食水果，以免冲淡胃酸。5.不在街边“大排档”等不洁

11、场所用餐。 夏季皮肤病的防治痱子痱子的防治夏季皮肤病的防治痱子 痱子的形成是由于夏季气温高、湿度大，身体出汗过多，不易蒸发，汗液浸渍表皮角质层，致汗腺导管口闭塞，汗腺导管内汗液储留后，因内压增高而发生破裂，汗液渗入周围组织引起刺激，于汗孔处发生疱疹和丘疹，发生痱子。也有医家认为：汗孔的闭塞是一种汗孔的原发性葡萄球菌感染，此种感染与热和湿的环境有关。 夏季皮肤病的防治痱子 痱子好发于头、面及躯干皮肤皱褶部（如头皮、手背、颈部、乳房、腋窝、肘窝、腰部、腹股沟等皮肤皱褶部位）。但只要气候稍转凉爽或用适当药物治疗，则数日后症状消失，脱屑痊愈；反之，如天气持续炎热，皮损不断出现，病程可延续数周至数月。痱

12、子起病急骤，大约有3种表现： 夏季皮肤病的防治痱子1.晶状粟粒疹：又称为白疹或水晶诊，好发于颈部、腋窝、腰部、躯干等部位，表现为针头样大小的水疱，壁薄微亮，无炎性红晕，易擦破，干燥后有细微的鳞屑，常见于高热且出汗量大、长期卧床和过度虚弱者。 2.红色粟粒疹：又称为红疹或红痱子，最为常见，发病急，多见于夏季，好发于手背、腋窝、肘窝、颈部、胸部、背部、乳房、臀部及婴幼儿的头、面部等，表现为针头大小密集的血疹或血疱疹，成批出现，对称分布，伴有轻度红晕，自觉轻度烧灼感及瘙痒感，消退后有轻度脱屑。 夏季皮肤病的防治痱子3.脓疱性粟粒疹：又称为脓疹，多见于夏季，闷热或情绪急燥时感觉奇痒，其顶端有针头大小浅

13、表性小脓疱，内部无细菌或非致病球菌，多发于四肢两侧、会阴部、头部和颈部等。 夏季皮肤病的防治痱子儿童：口服金银花露/藿香正气软胶囊+ 外用宝宝止痱防痱液 外治法： 1、可用20ml十滴水放人浴盆内加温水洗浴 2、用霍香正气水外用（已长痱）或洗澡时加入水中（可预防）。 夏季皮肤病的防治痱子成人：口服金银花露/藿香正气软胶囊外治法：1、可用20ml十滴水放人浴盆内加温水洗浴 2、用霍香正气水外用（已长痱）或洗澡时加入水中（可预防）。 日常保健饮用具有清热解毒、解暑、祛湿作用的凉茶。如：金银花、菊花等夏季皮肤病的防治痱子注意事项：对于有皮肤感染症状的患者应提早采取消毒、抗感染处理。+夏季皮肤病的防治

14、日晒伤 日晒伤的防治夏季皮肤病的防治日晒伤日晒伤：日晒伤常由突然过度日晒造成，表现为日晒后36小时于日晒部位出现红斑、严重时可形成水疱，有明显灼痛、可有全身不适。预防日晒伤首先应避免在强烈阳光下暴晒，应当循序渐进，逐步增加照射量。夏季皮肤病的防治日晒伤治疗一般对症即可，可外用炉甘石洗剂中药外用药膏可选用：玫芦消痤膏夏季皮肤病的防治光敏性皮炎 光敏性皮炎的防治夏季皮肤病的防治光敏性皮炎光敏性皮炎是由于一些人对紫外线过敏所致，仅见于少数人，这些人通常在日晒后12天后发病，皮疹多发于面部、颈部和颈前“V”形区、手背及上肢伸侧，表现为小丘疹、小水疱、自觉瘙痒，严重时非光照部位也可起皮疹，不疼痛，瘙痒明

15、显，消失很慢。如不积极治疗，可形成慢性光敏性皮肤病。夏季皮肤病的防治光敏性皮炎治疗措施：外用防晒制品（如各种防晒霜/露）每天的9点到下午5点最好不外出，必须外出时要穿长袖衣、戴宽缘帽、打阳伞一旦发生皮疹，可外用糠酸莫米松软膏+氯雷他定片口服根据症状程度可建议顾客加用VC夏季皮肤病的防治-丘疹性荨麻疹丘疹性荨麻疹夏季皮肤病的防治-丘疹性荨麻疹 本病与蚊虫叮咬有关，如臭虫、跳蚤、虱、螨、蚊等昆虫叮咬皮肤后注入唾液，诱发的过敏反应。皮疹为绿豆至花生米大小略带纺锤形的红色风团样损害，顶端常有小水疱，有的为半球形隆起的紧张性大水疱，皮疹多发于躯干、四肢，可成片或散在，瘙痒明显。夏季皮肤病的防治-丘疹性荨

16、麻疹预防措施：1、利用各种措施灭蚊杀虫2、尽量少到草丛、树荫下或潮湿、蚊虫多的地方，如避免不了，可以外涂各种驱蚊液（使用蚊不叮液）夏季皮肤病的防治-丘疹性荨麻疹发生皮疹治疗：可外用复方地塞米松乳膏或其他皮质类固醇软膏+氯雷他定片口服+ Vc口含片同时可服用中成药物：肤痒颗粒、皮肤病血毒丸等连续34天。建议饮食清淡，适时补充维生素注意不要用红花油等，因为有时会致敏，使病情加重。夏季皮肤病防治湿疹湿疹是常见的一种急性或慢性的炎性皮肤病。任何年龄、任何部位均可发生。病因尚不十分明确，一般认为与过敏或神经功能障碍有关。根据病程和皮损程度，湿疹可分为：急性亚急性慢性湿 疹夏季皮肤病防治湿疹 急性亚急性慢

17、性夏季皮肤病防治湿疹湿疹一般演变过程红斑、丘疹抓痕血痂暂时色素沉着糜烂渗液结痂痂除自愈小水庖夏季皮肤病防治湿疹（1)急性湿疹：发病急 常呈对称分布，以头面、四肢和外阴部好发 在病程发展中，红斑、丘疹 水疱、脓疱、糜烂 结痂等各型皮疹可循序出现，但常有2-3种皮疹同时并存或在某一阶段以某型皮疹为主。常因剧烈瘙痒而经常搔抓 使病情加重。(2)亚急性湿疹：急性湿疹炎症 症状减轻后，皮疹以丘疹、鳞屑 结痂为主，但搔抓后仍出现糜烂。(3)慢性湿疹：多因急性 亚急性湿疹反复发作演变而成，亦可开始即呈现慢性炎症。患处皮肤浸润增厚 变成暗红色及色素沉着。持久不愈时，皮损纹变粗大 表现干燥而易发生皲裂。常见于小

18、腿、手 足、肘窝、外阴 肛门等处。夏季皮肤病防治湿疹 按部位又分成： (1) 乳房湿疹 （2) 阴囊湿疹 (3) 女阴湿疹 (4) 肛门湿疹 (5) 手部湿疹 （6 ) 小腿湿疹 夏季皮肤病防治湿疹选药治疗：（急性无糜烂渗出）曲安萘德益康唑软膏+氯雷他定片+湿毒清胶囊/乌蛇止痒丸建议患者加服VC制剂。夏季皮肤病防治湿疹皮损程度与外用药建议：急性无糜烂渗出者可用炉甘石洗剂急性有糜烂渗出者给以3硼酸液或l8000P.P湿敷。 对亚急性湿疹，以痂屑为主者给以外用软膏（曲安萘德益康唑软膏） 夏季皮肤病防治湿疹湿疹的饮食禁忌忌食致敏和刺激的食物 如鱼虾、浓茶、咖啡、酒类、葱、蒜等。避免各种外界刺激，如过

19、度洗拭、热水烫洗、肥皂水以及易使患者皮肤受刺激的动物皮毛、羽毛和其他人造纤维、玻璃丝等物质。禁止暴力搔抓，以防感染。消除种经精神因素，积极配合治疗。饮食宜清淡，多吃易消化食物，如新鲜蔬菜和水果，保持大便通畅。夏季皮肤病防治湿疹 婴幼儿湿疹的治疗婴幼儿湿疹的治疗婴幼儿湿疹，又称“奶癣”，中医古籍也称“胎癣”。是发生在婴幼儿头面部的急性或亚急性湿疹，一般情况下，可在短期内治愈。顽固者常有奇痒难忍，缠绵不愈。多至二三岁才逐渐好转或停止，少数可发展到儿童期，甚至青春期也不愈，多影响小儿的心身健康。 婴幼儿湿疹的治疗选药治疗：婴幼儿用药须谨慎皮质类固醇软膏的使用应短期联合用药： 氯雷他定糖浆+宝宝湿痒膏

20、 辅助口服CovB或VC制剂用药指导 许多家长担心使用皮质类固醇软膏会给宝宝带来伤害，我们应引导家长正确认识，皮质类激素软膏短期、小面积使用是不会给宝宝造成伤害的（如糠酸莫米松软膏）。同时我们可以为家长推荐婴儿湿疹早期可使用“宝宝湿痒膏”：全天然中药提取物、不含激素，针对宝宝湿疹安全、止痒效果好婴幼儿湿疹的预防和护理 1、婴儿湿疹预防很重要。平时小儿内衣应穿松软宽大的棉织品或细软布料，不要穿化纤织物。内、外衣均忌羊毛织物，以及绒线衣衫。最好穿棉花料的夹袄、棉袄、绒布衫等。 2、要密切注意患儿的消化状态，是否对牛奶、鸡蛋、鱼、虾等食物过敏。母乳喂养的，母亲应避免进食这类容易引起过敏的食物。 婴幼

21、儿湿疹的预防和护理3、患儿要避免碱性肥皂、化妆品或者香水等物的刺激。发病期间不要作卡介苗或其他预防接种。要避免与单纯疱疹（俗称“热疮”）的患者接触，以免发生疱疹性湿疹。 夏季皮肤病的防治-足癣 足癣的治疗足癣手足癣的症状：分为三型水疱型：足底或手掌出现群集或散在的水疱，针尖或米粒大小，痛痒较重，往往由于搔抓而继发感染，可引起淋巴管炎。足癣用药治疗治疗主要是根据皮损选择外用药，如系单纯水疱，可外搽酮康唑乳膏/联苯苄唑霜/克霉唑霜等。如有轻度糜烂，可先用硝酸咪康唑乳膏外搽，待糜烂愈合后，加用复方土槿皮酊等具剥脱性药物；如糜烂明显，渗液较多，宜用34硼酸溶液或1：5000高锰酸钾溶液浸泡。合并细菌感

22、染出现脓疱者，加用抗菌药外用制剂。用硝酸咪康唑喷剂对鞋袜等进行真菌繁殖阻断用药足癣擦烂型：主要见于足趾间，由于潮湿、浸渍而使表皮发白，剥去白色的表皮，为基底发红的糜烂层，瘙痒较重，在湿热条件工作和生活的人多见。足癣选药治疗：糜烂程度较轻可先用达克宁霜/酮康唑乳膏/香港脚外涂，待伤口愈合后用复方苦参水杨酸散浸泡糜烂程度较重，渗出物较多时，可先用过氧化氢溶液外用清创，然后用龙胆紫溶液敛干后在使用如联苯苄唑乳膏/酮康唑乳膏外涂。用硝酸咪康唑喷剂等对鞋袜进行真菌繁殖阻断用药足癣鳞屑化型：此型以干性鳞屑、皲裂为主，皮肤角化较重，干燥，粗糙，以寒冷季节多见，易发生手足皲裂，引起疼痛。足癣选药治疗：复方苦参

23、水杨酸散浸泡+复方克霉唑软膏（原名愈裂霜）涂敷.用硝酸咪康唑喷剂对鞋袜进行真菌繁殖阻断用药足癣预防和注意事项：1、如果足癣感染严重，如灰指甲，建议口服抗真菌药物2要坚持用药（销售时也要按疗程售药-3到4周），足癣是一种慢性感染，真菌寄生角质层中生长繁殖。需长期用药才能杀死它。 3用药要根据病变的具体情况。破溃处不能用酊剂，皮肤变厚，裂口该用软膏 4足癣发生继发感染时，局部出现急性炎症。就不能按一般足癣治疗，应该先处理继发感染。如有红肿，局部可外用硼酸水或抗生素软膏可消炎消肿，必要时还要全身使用抗生素。足癣5要保持脚的清洁干燥，汗脚要治疗。勤换鞋袜，趾缝紧密的人可用面巾纸夹在中间，以吸水通气。鞋

24、子要通气良好。6不要用别人的拖鞋、浴巾、擦布等，不要在澡堂、游泳池旁的污水中行走。股癣股癣是致病性真菌侵犯大腿内侧、会阴、臀部而引起的真菌性皮肤病，中医称之为“阴癣”。好发部位是面、腰、腹、大腿内侧及臀部，多发于春秋季。股癣症状：患处感觉瘙痒，经抓瘙后，瘙痒更重。可见有盘形皮损，初发为点片红斑，渐渐扩展蔓延，呈环形或盘状，微有色素沉着与脱屑，周边隆起，呈花边状，偶见小疱。皮损中心部位仍可出现环形、半环形皮疹向外蔓延。外观可呈现波纹状。皮损一般局限于前述阴股部。股癣选药治疗：特比奈芬软膏/酮康唑软膏+复方地塞米松乳膏（短期使用）也可单独使用曲安萘德益康唑软膏连续使用24周 口服药物治疗：对皮损广

25、泛或单用外用药疗效不佳者，可同时内服抗真菌药物。 股癣中医认为本病与肝经湿热下注有关，治宜清热利湿，可选用龙胆泻肝丸等内服。 避免进食辛辣刺激性食物和发物，戒烟酒，饮食以清淡为宜，多吃些新鲜蔬菜和水果或服用维生素类保健食品。夏季妇科疾病的治疗 夏季里的女人，轻衣薄衫、长裙飘逸，无疑是一道亮丽的风景线。可同时，渐热的天气又会使一些疾病趁虚而入，给女性朋友带来一些难言的烦恼。如潮湿导致真菌滋生、游泳导致妇科疾病 夏季妇科疾病的治疗 怎样做好夏季女性个人卫生护理洗出来的阴道炎得知自己得了阴道炎后，她觉得非常委屈，“我特别注意卫生，每天用药物清洁剂洗下身”。医生表示，频繁使用药物，导致内环境被破坏，也

26、是引发阴道炎的原因。专家提示：健康女性每天清洗外阴慎用药物洗剂夏季妇科疾病的治疗女性个人护理洗剂推荐：复方苦参洗液国药准字,纯中药洗剂,组方科学,疗效确切,无副作用,PH值接近人体,能平衡人体酸碱度,提高人体的自身免疫力和修复功能,药性温和,气味芬芳,用药后清凉舒适,局部皮肤光滑滋润,止痒,效果明显,无干涩和烧灼感；甲硝唑氯已定洗剂1、经典复方妇科洗液，非处方药品，医保用药，厂家少2、适用于防治细菌、霉菌或滴虫等病原体引起的各种阴道炎。3、配有设计科学的冲洗器，使用方便。夏季妇科疾病的治疗坐出来的痛经黄小姐是一名程序设计师，每天坐在电脑前的时间超过10个小时，上下班要开车半小时。时间一长，黄小

27、姐不仅体重见长，最近连从未有过的痛经都找上身来。医生说夏季天气闷热，黄小姐缺乏正常运动，导致盆腔内气血循环不畅，就会出现痛经、妇科炎症等问题。专家提示：工作中多起身运动，下班后最好以步代车。吃出来的念珠菌刘女士是一位私企经理，平时工作很忙，感觉不适时，就会自行服用一些抗菌素，但是最近却患上了“念珠菌阴道炎”。医生指出，抗生素在杀灭致病菌的同时，也会引起益菌群失调，引发“念珠菌阴道炎”。专家提示：抗生素使用要慎之又慎。游出来的细菌感染杜女士是位游泳爱好者，从6月份开始几乎天天都去海边游泳，上周出现了生殖系统感染症状。医生表示，夏季经常有女性游泳后出现生殖系统感染，尤其女性月经前期，机体抵抗力下降

28、，病菌容易通过阴道进入子宫造成感染。专家提示：女性月经前期也不宜游泳，冷水刺激会导致女性月经失调。夏季妇科疾病的治疗 痛经的选药夏季妇科疾病的治疗一、痛经有何症状？痛经是青春期至绝经妇女的一种症状，多见于2025岁以下未婚女性。痛经发作时首先出现下腹阵发性绞痛，可放射至上腹、会阴、肛门或大腿根部。疼痛多在经期前12天（未婚少女较多）或来潮后第一天开始，经期中逐渐减轻或消失。腹痛持续0.52小时，后转为阵发性中度疼痛。并伴随腰酸、发坠、头痛、便秘、失眠等。严重者可有面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐，甚至会发生昏厥。夏季妇科疾病的治疗二、痛经病情的评估：1、每月都会有上述症状？2、下腹部疼痛或发坠、腰

29、酸？3、疼痛是在经前、经期中或月经后？（月经前1天疼痛多见未婚少女）4、精神紧张、忧郁、恐惧吗？夏季妇科疾病的治疗三、痛经如何用药？ 1、痛经时为止痛可选用非甾体抗炎镇痛药（如布洛芬软胶囊）于行经第1天服药。严重的疼痛可选用氨芬待因片。 2、为缓解子宫平滑肌痉挛而减轻疼痛者可选服VB6,每次200mg,每日3次,可促使镁离子进入子宫肌细胞,减少疼痛.或口服颠茄片/654-2.夏季妇科疾病的治疗3、对精神紧张而使疼痛加剧者可口服谷维素，每次10mg，每日3次。4、内分泌治疗的方法是于月经周期第21天开始，每日肌注黄体酮20mg，连续5次。口服避孕药也可抑制排卵，从而达到镇痛的目的。夏季妇科疾病的

30、治疗四、痛经可选用哪些中成药？传统医学根据痛经的表现分为：1、气滞血瘀型：患者经前期小腹胀痛，拒按压，或伴有乳肋胀痛，经量少而不畅，色紫黑有血块，血块排出后疼痛减轻。四肢欠温，大便不实。可选用：痛经宝颗粒、益母草膏等。夏季妇科疾病的治疗2、寒湿凝滞型：患者经期小腹冷痛，得热则舒，经量少，色紫暗，有血块，伴四肢冷，小便清长等症。可服用：艾附暖宫丸或田七痛经胶囊、少腹逐瘀丸等。夏季妇科疾病的治疗3、气血虚亏型：患者经期或经后隐痛，喜按压，行经量少，质稀，形寒肢疲、腰膝酸软、头晕眼花、心悸气短等,可选用:阿胶补血系列产品、妇康宁片、乌鸡白凤丸等。注：但对月经周期不准或希望怀孕的妇女不宜在月经来潮前口

31、服中成药，民间常采用生姜红糖水或红枣山楂水煎服。夏季妇科疾病的治疗. 联合用药示例气滞血瘀型：布洛芬软胶囊+痛经宝颗粒+痛经贴膏寒湿凝滞型：布洛芬软胶囊+艾附暖宫丸/田七痛经胶囊+伤湿祛痛膏。气血虚亏型：布洛芬软胶囊+阿胶系列/乌鸡白凤丸/调经止痛片夏季妇科疾病的治疗注意事项与建议：1、月经周期不准或希望怀孕的妇女不宜在月经来潮前口服中成药。可以建议采用外用贴膏治疗或热敷暖水袋。2、缓解痛经药连服不宜超过5天。3、痛经剧烈者应卧床休息，经期忌市食生冷、刺激食品。4、保持个人清洁，温水洗浴，避免剧烈活动及劳累5、建议患者同时补充B族维生素或采用生姜红糖水煎服。夏季妇科疾病的治疗 阴道炎的治疗疾病

32、分类：1、真菌性阴道炎2、滴虫性阴道炎3、细菌性阴道炎真菌性阴道炎真菌（霉菌）有别于细菌，其体积大，细胞壁肥厚，在健康人的口腔、阴道和消化道等处可以寄居和生长。一旦人体的抵抗力降低或正常的菌群失去平衡，真菌便会在阴道内繁殖引起真菌性阴道炎。常见为白色念珠菌。导致感染的外源途径：1、自身感染2、交叉感染3、性接触直接感染真菌性阴道炎诱发因素：1、阴道内PH值改变，失去平衡。2、长期应用广谱抗生素，使体内正常的菌群失衡，对药物敏感的细菌死亡，不敏感的真菌大量繁殖。诱发二重感染（肠道、腔道、口腔或全身）3、长期应用皮质激素和免疫抑制剂，使人体对真菌的免役力降低，招致黏膜、皮肤真菌病。4、长期口服避孕

33、药。真菌性阴道炎高发人群：老年糖尿病患者真菌性阴道炎的症状： 外阴瘙痒、坐卧不宁，白带多而臭，有烧灼感、排尿疼痛，白带黏稠如奶酪样或豆腐渣样小块。真菌性阴道炎 联合用药示例硝酸咪康唑拴+青柏洁身洗液（洗护）真菌性阴道炎注意事项与建议：1、使用制霉素、咪康唑栓（片或软膏），一般在月经后开始使用，经期停用。2、阴道用药连续不宜超过10天，并应经常服用维生素B族。3、夫妻双方须同时治疗。4、如为糖尿病者应积极控制糖尿病。滴虫性阴道炎 滴虫性阴道炎是妇女常见的一种传染病，发病率仅次于真菌性阴道炎。多见青年妇女，分布具有世界性。传播方式有两种：1、直接方式，通过性行为传染2、间接方式，如共用浴盆和浴巾，

34、用河水或井水洗浴及在室内游泳池内游泳，或使用别人的内裤、坐便器等。滴虫性阴道炎的症状1、白带增多，多为白色或黄绿色泡沫状， 合并化脓性细菌感染时多呈黄色，如有阴道黏膜出血则混有血性白带。2、泡沫状白带是阴道滴虫的特征。3、自觉症状为外阴瘙痒或有烧灼样疼痛，搔抓后常引起外阴炎。配偶可能有尿道炎症状。滴虫性阴道炎. 联合用药治疗奥硝唑胶囊口服+复方莪术油拴/替硝唑阴道泡腾片+外用洗液滴虫性阴道炎得滴虫病为什么要夫妻同治? 通常人们一提起阴道滴虫病,几乎都认为是妇女的病,与男同志无关,甚至有的医师也忽视了男性滴虫性尿道炎的存在,其实女性尿道单独感染毛滴虫的比率很小,仅占8%,大部分是夫妻双方共患的.

35、在男性尿道也可发现毛滴虫,其中绝大多数寄生在前列腺,其次为尿道.患病者往往由于不能根治而苦恼,尤其男性尿道炎因易被忽视则更难以治疗,对于已婚妇女,在治愈前应暂停性生活,并须夫妻同治.滴虫性阴道炎建议在妻子治疗的同时,丈夫同时使用 奥硝唑胶囊/替硝唑口服+外用洗液注意:如果男性滴虫性尿道炎并发细菌感染(如出现尿频、尿急、尿痛，小便黄赤)应加用抗生素或抗菌药物治疗（如阿奇霉素分散片）滴虫性阴道炎在服药治疗期间应禁止饮酒，饮食清淡。同时建议患者服用螺旋藻软胶囊或无味大蒜素软胶囊，由于这两种保健食品有消炎抗感染和抗细菌、病毒的作用。可以增强治疗效果，提高机体抵抗力。细菌性阴道病 细菌性阴道病（BV）既

36、往称为非特异性阴道炎或加特纳细菌性阴道炎。细菌性阴道病是1984年一次国际会议上被推荐使用的。其理由是阴道炎的炎症表现并不太明显，具有代表炎症特征的WBC并不多，又无脓性细胞存在，因此称为阴道病更为贴切。细菌性阴道炎的致病菌是一种G阴性杆菌。细菌性阴道病细菌性阴道病有哪些特征？细菌性阴道炎的病症并不突出，仅偶见白带增多，外阴瘙痒，白带稀薄但颜色均匀一致，约半数患者无上述症状。细菌性阴道病唯一比较突出的特点是：患者阴道分泌物常有鱼腥样的氨臭味，常会散发出来，特别是首发患者，坐一会站起来走路，就会发觉有此臭味，可造成精神负担。细菌性阴道炎的治疗目前认为,治疗细菌性阴道病最有效的药物是甲硝唑替硝唑和

37、奥硝唑. 奥硝唑胶囊口服+聚维酮碘拴+外用洗液.细菌性阴道炎建议顾客:1、治疗妇科疾病用药疗程最少为1周。2、注意个人卫生，如配偶出现症状，须夫妻同治。3、平时可服用螺旋藻、无味大蒜素等具有抗菌、消炎作用的保健食品来辅助治疗和预防。夏季防暑注意小常识夏季防暑注意小常识夏季防暑注意小常识1、经常饮用各种中药凉茶祛暑，建议编写凉茶的对人体的各种益处和冲泡饮用方式的宣传资料（如冰镇后饮用或加糖、加冰饮用），配合商品集中陈列来引导和拉动顾客购买。门店夏季保健茶宣传海报（仅供参考）建议指导顾客用金银花、菊花、决明子、玫瑰花等自制夏季保健茶银菊茶：金银花、菊花各3克，将两药洗净晾干，沸水泡开即可。每日代茶频服。具有清凉解暑，清热解毒之功效。银竹茶：金银花、连翘、鲜竹叶各10克，煎水代茶饮。具有祛暑清热解毒的功效。菊决槐花茶 ：取白菊花、决明子、槐花各10克，煎水代茶饮，有清热解毒、降压、明目、提神之功效。 。二子茶： 枸杞子10克，五味子3克，沸水冲泡代茶饮，有生津止渴、益气补阴的作用，但有湿热者不宜饮用。银花薄荷茶：金银花、绿豆衣各10克，薄荷6克，煎水代茶饮，具有消