口鼻吸痰法操作流程

1、经口鼻腔吸痰法操纵流程之相礼和热创作操纵目的： TOC o 1-5 h z 肃清患者呼吸道分沁物，坚持呼吸道迟滞.促进呼吸功能，改善肺通气.预防并发症发生.评价患者：了解患者的认识形态、生命体征、吸氧流量 .（有无鼗呼吸道分泌物排挤的才能，生理形态及合作程度）患者呼吸道分泌物的量、浓厚度、部位.对清醒患者该当进行解释目的、方法，留意事项及配合要点，获得患者配合.施行要点：仪表；符合要求操纵用物： 1）中心负压安装，得当型号的吸痰管数据3 根，连接管 2根.2）医治盘：医治碗3个（ 2个内盛无菌生理盐水，分别用于吸痰前预吸以及吸痰后冲洗导管，另一个内盛无菌纱布和无菌镊），一次性医治巾，无菌手套，

2、手电筒，弯盘.3）必要时备压舌板，口烟气道，插电板.操纵步调：核对医嘱，预备用物 . （ 10 床，李刚，给予吸痰一次.分别引见用物）核对床号、姓名，评价患者. （走进病房，先核对床尾卡，然后走到床边，叨教您是10 床李刚老师吗？来，请您的手伸出来，我看一下您的伎俩带，我要心服口服一下您的身份信息，好的，由于您呼吸道分泌物较多，您本人能咳出来吗？来，您咳一下试试，哦！还是不克不及咳出来，您别紧张，待会遵医嘱我为您吸痰，痰液吸光后可以坚持呼吸道迟滞，改善通气，在吸痰过程中，会有些不温馨，请您别紧张，吸痰工夫不长，请您配合一下好吗？好的，来，请让我看看您的口腔，叨教您有活动性假牙吗？哦，没有，是吧

3、，口腔粘膜完好，无出血，您鼻部做过手术吗？有鼻中隔偏曲吗，没有是吧，为了防止您在吸痰过程中发生低氧血症，我将氧流量调到 4 升/分，先分离，调理，再连接鼻导管. 李刚老师，您还有什么必要吗，没有，那您稍等，我往预备用物，以下去给您吸痰了 .）口述：患者神态清楚，可张口配合.生命体征根据评价结果述说，吸氧流量2 升/分 .洗手，戴口罩.备齐用物携带至患者床前，再次核对、解释，以获得合作（李刚老师，您预备好吗？我必要再次核对一下您的姓名，好的 .您别紧张 .）检查吸收器储液瓶内消毒液（ 200ML ），拧紧瓶塞.上负压表，连接储液瓶，打开开关，检查负压，并调理适宜的负压，关开关 .将储液瓶挂于庆边

4、得当处. （停氧）检查患者口、鼻腔，取下活动义齿. （李刚先行，请您张口，我看看您的口腔和鼻腔，口腔无假牙，无溃疡出血.鼻腔无炎症，无红肿）帮忙患者头倾向一侧，略向后仰，（请将您的头向我这一侧，稍向后仰）展医治巾于颌下. （为了保值您床展的清洁，跟您展一块医治巾，掀开碗上的纱布，检查连接管，吸痰管无效期，并剪口备用）戴手套，取出连接管接上，夹在右手上，左手开总开关，再连接吸痰管）连接吸痰管，找开吸收器开关，度吸大批生理盐水，（预吸碗）检查吸收器能否迟滞，光滑导管前端.假如经口腔吸痰，告诉患者张口 . （李刚老师，请您张口，您别紧张），结昏迷患者用压舌板或口咽气道帮忙张口，吸痰终了取出压舌板或口

5、咽气道.（口述）一手反折吸痰管末端（以无负压为准绳），另一手用无菌持物钳持吸痰管前端（以无菌为准绳），拔出口咽部，然后放松导管末端 .先吸口咽部分泌物，再吸气管内分泌物，将吸痰管左右旋转慢慢上提吸净痰液.吸痰管取出后，吸生理盐水冲净痰液，（冲洗碗）以免堵塞.必要时更换无菌镊及吸痰管经鼻腔吸收 .吸痰终了，（李刚老师：您感觉还好吧？有什么不温馨吗、没有.分离吸痰管放入黄色垃圾袋，关总开关，假如一次吸收将连接管取下放在黄色垃圾袋中，间断吸收的话将连接管放在消毒液的容器中，用无菌生理盐水按1： 60 的浓度加入84 消毒液）打开吸收器开关，擦净患者面部分泌物，（用纱布或医治由都可，取下医治巾）脱手套

6、.整理床单位，帮忙患者取温馨卧位. （李刚老师，请您张口，让我检查一下您的口腔，这次检查是评价：口腔粘膜无损伤，痰液能否吸干净了，痰液曾经为您吸干净，感觉温馨多了吧，我来帮忙您取一个温馨的卧位，好，请您平常多饮水，有利于痰液浓缩，李刚老师，深呼吸能帮忙咳嗽，请您在吸气末，屏气片刻，然后用力进行咳嗽，这样，可使痰液从气道深部向大气道挪动，容易咳出 .为了防止低氧血症，我将您的吸氧流量调高一点，至 4 升/分，连接鼻导管，给氧）.讯问患者必要 . （您觉得这个体位还温馨吧，您还有什么必要吧？有事请按呼叫器，我会经常来巡视病房的 .）处理用物 .（取下负压表和储液瓶，按院感要求，一次性吸痰管、连接管

7、、手套放在黄色垃圾袋中；负压表酒精擦拭，储液瓶、医治碗、止血钳、镊子、弯盘放在消毒液中浸泡） . 洗手，取口罩. （按七步洗伎俩洗手，取下口罩，前往病房将氧流量调至 2 升/分）记录 . （患者痰液性状、颜色、量粘液、泡沫、白色、偶见带血、多少毫升等等）操纵速率：完成工夫限7min 以内 .引导患者：1、假如患者清醒，抚慰患者没关系张，引导其自主咳嗽.2 、告知患者得当饮水，以利痰液排挤.五、清单事项：1、按照无菌操纵准绳，插管动作轻柔、矫捷，防止呼吸道粘膜损伤 .2、吸痰前后该当给予高流量吸氧，每次吸痰工夫不超出15 秒，如痰液较多，必要再次吸收，应间隔 5 分钟，患者耐受后再进行，一要吸 TOC o 1-5 h z 痰管只能运用一次.3、痰液浓厚，可以配合翻身扣背、蒸汽吸入或雾化吸入，出现缺氧病症