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文档简介
1、患者跌倒/坠床防范、报告及伤情认定制度为了更好地落实患者平安目标,最大限度的减少跌倒/ 坠床的发生,或患者在跌倒/坠床发生后将对其伤害减少到 最小,特制定本制度。1、做好患者跌倒/坠床的预防(1)应本着预防为主的原那么,对新入院病人及家属进 行预防跌倒/坠床知识宣教,使其充分了解预防跌倒/坠床的 必要性,并积极配合。(2)及时评估患者是否存在跌倒/坠床危险因素。新入 院病人、手术病人常规评估,跌倒/坠床危险因素评分三4分 者为跌倒/坠床高危病人,需每周评估一次。(3)对跌倒/坠床高危病人,需认真填写防范患者跌 倒/坠床记录表,及时制定防范措施,建立护理风险高危 告知书,床尾挂“防跌倒”或“防坠
2、床”标识,并做好交 接班。(4)环境整洁畅通无障碍,光线明亮,地面无水迹, 以防滑倒。使用平安的护理设备,必要时应用床档、平安保 护带,穿防滑鞋等。(5)加强巡视,病情发生变化、使用特殊药物时随时 评估,必要时记录,根据情况安排家属陪伴。2、患者跌倒/坠床的报告(1)发现跌倒/坠床后,当班人员给予现场救助,并立即报告科室主任、护士长。(2)当班人员按规定填写跌倒/坠床登记表,科主 任或护士长审核后按照医疗平安(不良)事件上报流程和时 限上报相关主管部门。住院区域发生的跌倒/坠床,报告护 理部、医务科;门诊区域发生的跌倒坠床,报告门诊部。3、伤情认定及处理(1)伤情认定:一级:不需或只需稍微治疗
3、与观察之伤害程度,如:擦 伤、小挫伤、不需缝合之皮肤小撕裂伤等。二级:需要冰敷、包扎、缝合或夹板固定等医疗处理、 护理处置或病情观察的伤害程度。如:扭伤、大或深的撕裂 伤、或皮肤裂伤、挫伤等。三级:需要医疗处置及会诊的伤害程度。如骨折、意识 丧失、精神或身体状态改变等。此伤害程度会严重影响患者 治疗过程及造成住院天数XXo(2)处理:1)患者发生跌倒/坠床时,当班人员立即到患者身边, 本着病人第一的原那么,迅速采取救治措施,防止或减轻对患 者身体健康的损害,或将损害降至最低。根据患者跌倒/ 坠床时的应急预案,结合患者受伤情况,给予不同处理:一级:可搀扶或用轮椅将患者送回病床,嘱其卧床休息, 抚慰患者,并测量血压、脉搏,根据病情做进一步的检查和 治疗。做好病历记录及护理记录。二级:根据伤情为患者实施冰敷、包扎、缝合或夹板固 定等医疗、护理处置,加强病情观察,发现异常及时报告医 师并协助处理。做好病历记录及护理记录。三级:1、对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者,根据 受伤的部位和伤情采取适当的搬运方法,并协助医师进行医 疗处置。2、对于摔伤头部,出现意识障碍等危及生命的情 况时,应立即采取正确的搬运方法将患者转移至病床,严格 观察病情变化,注意瞳孔、意识、呼吸、血压等生命体征的 变化,遵医嘱迅速采取相应的急救措施。3、做好病历记录 及护理记录。2)事件分析处理当事科
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