骨三科2019年第四季度专科理论考试

1、骨三科2019年第四季度专科理论考试基本信息：矩阵文本题 *姓名：_职称：_1. 中度疼痛是（） 单选题 *4-7分3-6分3-7分4-6分(正确答案)2. 镇痛泵使用常见的并发症有（） *恶心呕吐(正确答案)呼吸抑制(正确答案)皮肤瘙痒尿储留(正确答案)患肢麻木(正确答案)3. 术后使用镇痛泵的意义？ *A可减轻病人痛苦(正确答案)B促进切口愈合C促进胃肠蠕动D使患者今早康复(正确答案)E促进患者早日进食(正确答案)4. 为了预防镇痛不全，可采取的措施有（） *检查镇痛泵的连接是否正确，硬膜外泵，静脉泵的通路有无堵塞(正确答案)询问患者有无按压加压器，按压的力度如何，示范按压的正确方法，同时

2、检查进药情况(正确答案)如果镇痛药物已经用完，患者仍有镇痛要求的，可使用其他止痛药，或改为口服镇痛(正确答案)进行正确疼痛评分，根据患者的实际疼痛分值，遵医嘱加用镇痛药物(正确答案)5. 若病人发生呼吸抑制，应（） *立即呼叫疼痛管理医生和(或)麻醉或主管医生(正确答案)刺激或唤醒患者(正确答案)高流量吸氧（10L /min），保持呼吸道通畅(正确答案)必要时应用纳洛酮0.1毫克/次，20min后可重复，直至呼吸频率10次/分(正确答案)加强对患者的病情监测，每小时评估患者神志状况及呼吸情况，评估LOS和呼吸幅度频率6. 使用镇痛泵后病人出现恶心呕吐及肠蠕动减慢如何处理 *A停止使用镇痛泵B对

3、症用止吐药物(正确答案)C禁止使用止疼针D做好心理护理(正确答案)E鼓励病人下床活动(正确答案)7. 镇痛泵可减少术后病人体内的儿茶酚胺和其他应激性的激素释放，有利于降低心率，防术后高血压，减少心肌做功和耗氧量，对心功能障碍病人有利。 单选题 *对(正确答案)错8. 术后自控镇痛患者如果发生以下哪种情况，应立即停止使用镇痛泵，并且对症维持生命体征，同时紧急通知麻醉科。 *进行性嗜睡，沉睡，呼之无反应(正确答案)呼吸抑制(正确答案)心动过缓HR60次/分，低血压(正确答案)硬膜外镇痛出现进行性运动阻滞，下肢难以移动(正确答案)9. 为解救病人的呼吸抑制，宜选用（） 单选题 *A.阿托品B.尼可刹

4、米C.哌替啶D.苯巴比妥E.纳络酮(正确答案)10. 当血压低于基础血压的（），则应暂停使用镇痛泵。 单选题 *10%20%(正确答案)30%40%11. caprini评分累计=几分可评判为DVT极高危 单选题 *4分5分(正确答案)6分7分12. ACCP骨科手术VTE预防指南(第九版)，对接受骨科大手术患者，建议在门诊阶段延长血栓预防至多少天？ 单选题 *一个月35天(正确答案)40天10-14天13. VTE发生要素有哪些？ *静脉损伤(正确答案)静脉血流淤滞(正确答案)血液高凝状态(正确答案)14. Caprini血栓评估表风险分为几个等级：() 单选题 *A.三个B.四个(正确答案

5、)C.五个D.六个15. 哪个部位的血栓最常见：() 单选题 *A.肺栓塞B.脑血栓C.心肌梗死D.下肢深静脉血栓(DVT)(正确答案)16. Caprini评分高危预防措施建议：() 单选题 *A.基本预防B.基本预防+物理预防C.基本预防+物理预防+药物预防(正确答案)D.基本+药物预防17. 关于石膏固定后观察与护理不正确的是 单选题 *A.注意患者血运B经常检查指(趾)的运动功能、皮肤感觉C.石膏具有保暖作用，天冷时不必额外保温(正确答案)D.气候炎热时，应防止中暑18. 石膏一般固定多久？ 单选题 *A.12个星期B.46个星期(正确答案)C.24个星期D.34个星期19. 对石膏固

6、定患者的护理措施正确的是？ 单选题 *A.给足量的止痛剂B.患肢下垂C.患者取肢体功能位固定(正确答案)D.完全停止患肢活动20. 石膏固定的作用 单选题 *A.保暖B.增加患肢力量C.减少肿胀D.骨折愈合过程中起固定、支持、保护作用(正确答案)21. 石膏的作用？ *A.减少肿胀B.预防及矫正畸形(正确答案)C.肌腱及韧带扭伤后起保护作用(正确答案)D.骨折愈合过程中起固定、支持、保护作用(正确答案)22. 石膏固定的潜在并发症 *A.压疮(正确答案)B.肌肉萎缩(正确答案)C.血液循环障碍(正确答案)D.石膏综合征(正确答案)23. 骨牵引的适应症（） *A成年人下肢不稳定骨折(正确答案)

7、B石膏固定有困难者(正确答案)C颈椎骨折合并脱位(正确答案)D陈旧性髋关节脱位手术复位前行(正确答案)24. 骨牵引的并发症有（） *A足下垂(正确答案)B圧疮(正确答案)C便秘(正确答案)D坠积性肺炎(正确答案)25. 股骨骨折行骨牵引时，为体重的（） 单选题 *A1/22/3B1/101/6C1/101/5D1/1017(正确答案)26. 骨牵引时，穿针处皮肤应保持清洁，以无菌敷料覆盖。每日用（）消毒穿针 单选题 *A0.5碘伏B95乙醇C70%乙醇D75乙醇(正确答案)27. 骨盆骨折最危险的并发症 单选题 *A骨盆腔内出血(正确答案)B膀胱破裂C尿道断裂D直肠损伤28. 下肢深静脉血栓

8、形成急性期可出现(ABCE) *A突发全下肢肿胀(正确答案)B小腿剧痛，患足不能着地踏平(正确答案)C患肢皮温降低呈青紫色(正确答案)D浅静脉明显曲张E患肢小腿和足背可出现水泡(正确答案)29. 关节置换术对治疗OA有什么作用 *A.缓解疼痛(正确答案)B.无作用C.增加关节活动范围(正确答案)D.改善生活质量(正确答案)30. 骨关节炎发生的高危因素有 *A.肥胖(正确答案)B.运动较少C.骨折史D.膝关节高负荷(正确答案)31. 如何确定患者护理分级 单选题 *A患者病情严重程度B病情或自理能力的变化C病情等级和（或）自理能力等级(正确答案)D病情和自理能力的变化32. 日常生活活动评定表

9、，评估10个项目的自理能力，下列哪项不是？ 单选题 *A.洗澡B.上下楼梯C.床椅转移D.慢走(正确答案)33. 自理能力为中度依赖需要照护的程度是（） 单选题 *A全部需要他人照护B大部分需要他人照护(正确答案)C少部分需要他人照护D无需要他人照护34. 对于多发伤的现场急救中不包括() 单选题 *A.脱离危险现场B.快速检查生命体征C.保持呼吸通畅D.应用止痛药(正确答案)E.止血35. 发生骨折后，应及时将骨折固定，固定时应保持() 单选题 *A.尽可能紧B.尽可能松C.松紧适当，以不影响血流为宜(正确答案)36. 各种休克的共同基础都是有效血容量减少，组织灌注不足导致微循环障碍() 单

10、选题 *对(正确答案)错37. 塌方引起的工伤事故，对严重创伤患者的处理首相应该() 单选题 *A.抗休克B.止血和骨折固定C.防止窒息(正确答案)D.镇痛止痛E.抗感染38. 治疗多发伤的首要原则() 单选题 *A.抗感染B.纠正水.电解质紊乱C.补充血容量D.抢救生命(正确答案)E.抗休克治疗39. 髋关节置换术后第1天主要的功能锻炼是（） *A患肢向心性按摩(正确答案)B踝泵运动(正确答案)C股四头肌等长收缩(正确答案)D髋、膝关节屈伸运动40. 行走时移动拐杖向前，前先行（） 单选题 *A患肢(正确答案)B健肢C不论41. 行走时注意保持两腿分开与肩同宽，转弯时髋关节随身体一起转动（）

11、 单选题 *A对(正确答案)B错42. 肩袖在肩关节运动中的作用（） *A支持(正确答案)B稳定(正确答案)C维持(正确答案)D协助43. 被动运动（） *A.CPM(正确答案)B.钟摆运动(正确答案)C.仰卧位用健侧肢体协助进行患肢外展上举等运动(正确答案)D.治疗师/护士被动关节运动(正确答案)44. 代谢障碍性关节病：痛风性关节炎。最常见于哪种人 单选题 *老年人中年女性儿童中年男性(正确答案)45. 下列哪一项是骨关节炎的主要临床表现 单选题 *慢性关节疼痛、肿胀、僵硬及活动受限(正确答案)其关节表现为压痛，肿胀或积液，但关节炎为非侵蚀性。患者可有发热，贫血，皮下结节，血管炎，心包炎及

12、淋巴结节肿大等关节外表现其关节炎呈游走性，多发性，以膝，踝，肘，腕，肩关节等大关节受累为主46. 优质护理的目标 *社会及政府满意(正确答案)患者及家属满意(正确答案)医生及护士满意(正确答案)医院及领导满意47. 轻度高渗性脱水最主要的表现是（） 单选题 *A.烦躁B.口渴(正确答案)C.尿量减少D.血压下降E.神志不清48. 护士对休克患者的护理中，能反映组织灌注量最简单、有效的指标是 单选题 *A血压B体温C呼吸D尿量(正确答案)E皮肤色泽与温度49. 休克代偿期的临床表现是 单选题 *A血压稍降低，脉搏快，脉压正常B血压稍升高，脉搏快，脉压增大C血压无变化，脉搏快，脉压无变化D血压稍升

13、高，脉搏快，脉压缩小(正确答案)E血压稍降低，脉搏快，脉压缩小50. 全身骨骼有多少块 单选题 *365361206(正确答案)26051. 锁骨骨折最常见病因 单选题 *直接暴力间接暴力(正确答案)肌肉拉力积累下性老损52. 吊带或三角巾固定时，骨折无明显移位，需保护几周 单选题 *1-2周2-3周3-4周(正确答案)4-5周53. 术前血糖需控住在什么范围 单选题 *6mmol/l7mmol/l8mmol/l(正确答案)9mmol/l54. 骨筋膜室综合症最主要的治疗、措施是 单选题 *给予血管舒张剂抬高患肢，以利消肿被动按摩，以利消肿接触包扎，经观察不见好转，切开筋膜减压(正确答案)55

14、. 骨折时患肢肿胀的常见原因不包括( ) 单选题 *骨髓内出血骨膜出血周围组织血管破裂出血。静脉回流受阻。(正确答案)软组织水肿。56. 属于骨折早期并发症的是( ) 单选题 *急性骨萎缩骨筋膜室综合征(正确答案)缺血性骨坏死缺血性肌挛缩下肢深静脉血栓形成57. 骨筋膜室综合征最多见于。 *前臂掌侧(正确答案)小腿(正确答案)肩部大腿58. 胫腓骨骨折表现( ) *疼痛(正确答案)肿胀(正确答案)反常活动(正确答案)畸形(正确答案)59. 骨筋膜室综合征临床表现和体征（ ） *A.疼痛(正确答案)B.功能障碍(正确答案)C.肿胀(正确答案)D.被动牵拉痛(正确答案)60. （）损伤表现为典型的

15、垂腕垂指畸形，虎口区感觉障碍。 单选题 *A. 桡神经(正确答案)B.正中神经C.尺神经61. 急性左心衰特征性表现是（） 单选题 *A端坐呼吸B闻哮鸣音C严重气急D咳粉红色泡沫痰(正确答案)E口唇青紫伴大汗62. 置管时，预防导尿管相关尿路感染的措施错误的是（）。 单选题 *A、严格遵循无菌操作技术原则B、使用抗菌溶液清洗尿道口周围(正确答案)C、保持最大的无菌屏障D、严格执行手卫生后，戴无菌手套实施导尿术E、留置导尿管后，正确固定尿管63. 输血最常见的并发症（） 单选题 *溶血反应过敏反应发热反应(正确答案)循环超负荷64. 下列是高危药品的有（ ） *A10%氯化钾注射药物(正确答案)

16、B10%氯化钠注射液(正确答案)C25%硫酸镁注射液(正确答案)D0.9%氯化钠注射液65. 胰岛素注射吸收最快的部位是（ ） 单选题 *A.三角肌B.上臂C.腹壁(正确答案)D.臀部66. 快速康复外科理念术前多少小时进水或碳水化合物有利于康复，减少不良反应。 单选题 *A.4小时B 6小时C 2小时(正确答案)67. 快速康复理念术后()小时可进清水，()小时可进流食。 单选题 *A.2、6小时(正确答案)B 4、6小时C 3、6小时D 4、12小时68. 5、患者术后为什么不应该长期卧床 *A.增加肌肉丢失、降低肌肉强度(正确答案)B. 损害肺功能及组织氧化能力(正确答案)C.加重静脉瘀

17、滞及血栓形成(正确答案)D .利于患者早期进行功能锻炼69. 无痛病房是指，在无痛的原则下，医护人员通过建立完善疼痛评估体系、( )镇痛、()镇痛等新方法，对患者进行积极的医疗和护理工作，使患者安全舒适的度过围手术期和功能康复期。 * 单选题 *多渠道、多模式多方式、个体化多模式、个体化(正确答案)70. ERAS理念核心 * 单选题 *外科手术少疼痛减少应激和创伤(正确答案)术后提前下床71. 老年髋部骨折的危险因素包括：内分泌紊乱、远动功能障碍、（） 单选题 *骨质疏松(正确答案)跌倒营养状态72. 下列哪项不是预防尿路感染的措施（） 单选题 *A多喝水B保持会阴部清洁C做好尿道口护理D少

18、喝水(正确答案)73. 某男性病人，因车祸致脾破裂、失血性休克，准备手术，等待配血期间，静脉输液宜首选（ ） 单选题 *A.5%葡萄糖液B.平衡盐溶液(正确答案)C.林格液D.5%碳酸氢钠74. 某男，35岁，因骨盆骨折导致膀胱破裂，面色苍白，呼吸急促，四肢厥冷，烦躁不安，脉细速，血压90/70mmHg，心率60次/分，考虑（ ） 单选题 *A.创伤性休克早期感染性休克B.创伤性休克早期(正确答案)C.失夜性休克D.心源性休克75. 中年男性，跌倒时前臂旋前，腕关节背伸，手掌着地，2小时后来医院就诊，患腕明显肿胀，压痛及功能障碍，侧面观“银叉”畸形，最可能的诊断是 单选题 *腕关节脱位尺骨骨折

19、桡骨远端骨折(正确答案)腕舟关节骨折76. 骨折患者功能锻炼，晚期运动的重点是：（） 单选题 *A.患肢肌肉收缩锻炼B.患肢骨折近端关节运动为主C.以重点关节为主的全身锻炼(正确答案)D.患肢骨折远端关节运动为主E.所有关节禁止活动77. 下面哪个是导致患者坠床/跌倒的外在因素？（） 单选题 *A. 饮酒B. 病室、走廊堆积物品杂乱(正确答案)C.与使用药物相关D.体位性低血压78. 影响血氧饱和度的因素有（） *A、传感器位置安装不到位或病人出现剧烈运动(正确答案)B、指甲涂指甲油：会影响光的透过，导致测量困难(正确答案)C、末梢循环差：如休克、手指温度过低(正确答案)D、同侧手臂血压或同侧

20、侧卧压迫：血流不通畅(正确答案)79. 中心静脉压(CVP)监测主要反映 单选题 *左心房和右心房的压力左心室和右心室的压力上、下腔静脉和右心房的压力(正确答案)胸腔内动、静脉压力80. 中心静脉导管维护常见并发症有（ ） *渗血(正确答案)导管阻塞(正确答案)导管导出(正确答案)穿刺点感染(正确答案)81. 灭菌后的纱布、器械、双氧水、生理盐水打开使用后需注明开启时间，()小时有效。 单选题 *A 24(正确答案)B 48C 482. 2四肢关节活动练习有（） *A肘关节屈伸(正确答案)B肩关节内收外展(正确答案)C腕关节屈伸(正确答案)D膝关节屈伸(正确答案)E手指伸曲83. 以下是引流管

21、护理的原则是 *有效的连接引流管(正确答案)妥善固定(正确答案)标示(正确答案)保持引流通畅(正确答案)观察记录(正确答案)84. 骨肉瘤属于良性肿瘤。 判断题 *对错(正确答案)85. 良性骨肿瘤的特征为生长慢，无症状。 判断题 *对(正确答案)错86. 髌骨骨折病人术前及术后的体位是（） 单选题 *平放患肢下肢下垂抬高患肢，稍高于心脏(正确答案)87. 断指再植术后常用药物有 单选题 *罂粟碱(正确答案)速尿甘露醇88. 断指再植术后需绝对卧床 单选题 *35天710天(正确答案)57天89. 烤灯照射患肢时灯距一般为 单选题 *2030cm3040cm(正确答案)4050cm90. 断指（肢）再植术后发生血管危象的高危期是 单选题 *24-72h(正确答案)12-24h24-48h91. 保存断指（肢）时，正确的方法是 单选题 *将断指（肢）浸泡在干净或清洁的冰水中将断指（肢）残端泡在75的乙醇中将断指（肢）用清洁敷料包扎好放在干燥容器中，在放入冰块(正确答案)92. 被毒蛇咬伤后，下列哪项药物应用越早越好（） 单选题 *A、抗生素B、升压素C、呼吸兴奋剂D、抗蛇毒血清(正确答案)E、肾上腺皮质激素93. 麻醉消失后可进行的锻炼有 *踝泵运动(正确答案)踝旋转运动(正确答案)足趾各关节屈伸运动(正确答案)直腿抬