版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、以公立医院改革为例我国医疗保障体制改革人物介绍目 录第一部分第三部分背景与现状对策建议第二部分为什么改革一 背景与现状公立医院获得飞速发展的同时医疗费用水平的不断攀升,“看病难、看病贵”成为社会关注的焦点。 2009 年出台的新医疗卫生体制改革,公立医院改革是 4 大改革重点之一,关乎国计民生,社会稳定。2010年,我国在16个城市启动了公立医院改革试点,2014年试点城市扩大到34个,2015年改革试点城市将增加到100个,实现人人享有基本医疗服务。第一部分现状第一部分10万张618万张01002003004005006007001950年2013年1950-2013年床位数量变化万张第一部
2、分6全国医疗卫生机构总数:97.4万医疗服务资源情况(截至2013年末)三级:1787家(三甲:1079家)二级:6709家一级:6473家社区卫生服务机构3.4万家乡镇卫生院3.7万家村卫生室65.4万家医院:24709家基层医疗卫生机构诊所(医务室)18.5万家第一部分二 问题综述 医疗资源总量不足,优质医疗资源严重短且城乡分布不均衡;导致“看病难”问题的主要原因。与服务需求的“正三角”不同,医疗服务资源呈“倒三角”配置。第二部分第二部分政府投入相对较少,使公立医院逐渐违背公益性的本质。医院将医生个人的收入直接与经济效益相挂钩,导致了过度医疗和诱导性消费,造成群众普遍反映的“看病贵”问题。
3、第二部分第二部分卫生政策调整医疗费用上涨患者负担加重服务利用减少宏观环境:经济增长政府卫生投入下降扩展服务项目改善服务环境吸引患者就医服务成本上升单位服务费用上涨患者负担进一步加重医疗机构收入上升简政放权、放宽政策、新项目新价格医疗机构乱收费、大处方等财务管理:鼓励创收、以药补医、收入归己、自行支配卫生发展的“恶性循环”管办不分,医院运营管理缺乏活力;既是管理者又是监督者。第二部分医药费用上涨过快,基本医保对公立医院的引导与制约作用尚未建立,人民群众医药费用负担仍然较重2012年,我国医药费用为24214.61亿元,较2004年翻了2.4倍,较2011年增长15.65%。第二部分第二部分原卫生
4、部部长陈竺提出公立医院改革要坚持公益性,取消“以药补医”机制。以药养医的弊端不断凸显,公立医院公益性弱化,第二部分学术界的专家学者也针对公立医院改革进行了大量研究主要集中在以下几个方面:公立医院公益性意识淡化;政府对公立医院的财政投入严重不足;卫生部门不仅办公立医院,还是公立医院的管理者和监督者;公立医院内部人事制度、分配制度陈旧,医院管理效率低下;政府引导、监管、调整力度不够。改革的重点改革的重点补偿机制改革改变“以药养医”完善医院补偿渠道:价格补偿+政府补助改进补偿方式:按绩效支付第三部分取消药品加成1.取消药品加成收入,破除以药补医,将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠
5、道改为服务收费和政府补助两个渠道。2.强调公立医院公益性,改革公立医院管理体制,建立符合医疗行业特点的人事薪酬制度。第三部分坚持改革联动促进医疗、医保、医药三医联动,坚持双信封招标制度实现药品集中采购政策效益最大化,完善药品供应配送管理。第三部分推进县级公立医院改革县级公立医院是农村三级医疗卫生服务网络的龙头和城乡医疗卫生服务体系的纽带,推进县级公立医院综合改革是深化医改、解决群众“看病难、看病贵”问题的关键环节。第三部分鼓励社会力量办医充分发挥社会力量办医的积极作用。诊所、门诊部、医务室等社区卫生服务多层次发展。鼓励社会资本进入医疗服务领域,满足居民多样化的健康服务需求。第三部分构建医养结合体制我国人口老龄化趋势显著,推进医疗卫生与养老服务相结合。对符合条件的医养结合机构,按规定落实好相关支持政策。拓宽市场化融资渠道,探索政府和社会资本合作(PPP)的投融资模式。第三 部分公立医院内部管理加强公立医院内部管理,提高医疗服务质量,建立绩效考核制度。第三部分绩效计划绩效沟通绩效考核绩效改善构建多层次医疗体系扩建多层次的医疗卫生覆盖体系,加快建立“社区首诊、双向转诊、分级医疗、上下联动”的医疗服
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 工程勘察设计合同范本
- 企业财务分析服务合同范本
- 铺面搭建合同范本
- 快递服务委托合同三篇
- 泥浆运输合同范本
- 澳洲离婚合同范本
- 竹山大酒店地下停车场施工合同三篇
- 广医二院饭堂招标合同范本
- 出租茶楼合同范本
- 双方股份合同范本
- 《等比数列的通项公式》示范课教案【高中数学苏教版教学设计】
- 爱国主义主题班会
- 电力电子技术课程设计-NE555驱动的BUCK降压电路
- 前列腺癌化疗护理常规
- 公司负责人履职待遇和业务支出情况自查报告范文集团企业工作汇报总结
- GB/T 5699-2017采光测量方法
- GB/T 22806-2008白卡纸
- GB/T 1910-1999新闻纸
- GB/T 12611-2008金属零(部)件镀覆前质量控制技术要求
- 药物性肝损害
- 部编版二年级上册语文课件语文园地五-教学课件
评论
0/150
提交评论