医院无线医护应用背景

1、医院无线医护应用背景部门/作者单击此处编辑副标题样式医疗行业部/黄莹什么是无线医护网络为什么上无线医护网络无线医护网络价值无线网络建设关注点什么是无线医护网络无线医护：将医院的HIS系统、PACS系统和电子病历等，通过无线网络以及移动终端结合起来，实现临床的医护工作人员随时随地进行病人信息的浏览、查询、采集、传输无线医护应用组成： 基础设备：无线网络、腕带、条码 无线护理部分（护士用）：移动护理软件+手持PDA，如下页图。 无线查房部分（医生用）：移动查房软件+平板电脑（或移动手推车），如下页图。组成说明： 条码式的腕带：是病人身份唯一的标识，有病患姓名、年龄、住院号之类的信息。 药品上的条码

2、也是含有这些信息，如图。 PDA：有红外扫描，用于扫描病人腕带和药品等上的条码，还装有移动护理软件客户端 平板电脑和移动手推车，是医院提供给医生用的不同终端形式，都能扫描条码，装有移动查房软件客户端， 应用各有利弊： 平板电脑：便捷、方便，可以随便移动，但是必须用手拿； 移动手推车：释放了医生的手；但体积大，移动不方便，占用病房面积大；病房移动不能有很大声音，影响病人休息；第 3页 / 共 4页第 4页 / 共 4页平板电脑移动手推车条码腕带PDA扫描条码什么是无线医护网络护士传统护理工作方式护士的日常工作：发药时“三查七对”三查：操作前查、操作中查、操作后查七对：对姓名、对床号、对药名、对剂

3、量、对浓度、对时间、 对用法 采集病人生命体征 体温、呼吸、血压等，一天多次，绘制动态表，如图所示执行医嘱 每个病人、什么时间、做什么检查、吃什么药、做什么治疗存在的问题：护士采集病人生命体征时，只能先手写再转抄，降低工作效率，且易发生错误；护士手工记录执行医嘱，易遗漏、重复、甚至发生错误；病人身份识别简单：姓名或住院号，易发生错误；医护人员之间信息无法及时同步，无法第一时间进行临床决策；医护人员的绩效评估，只能依靠手工和记录，无法准确和量化；图：手工绘制体温表护士无线护理自动完成“三查七对”通过PDA扫描腕带识别身份，再扫描药品进行匹配和核对，杜绝患者用药差错。扫描腕带，PDA自动显示病人基

4、本信息：姓名、年龄、主治医生. 扫描药品，关于患者的标识、用药、剂量及方法等的详细信息就会得到确认。如果存在任何差异，PDA上会告警提示错误，避免可能发生的任何差错。实时记录生命体征信息护士在病人床旁实时录入生命体征的信息，不用转录发生错误；无线护理系统自动生成生命体征动态图，如体温表，省去大量的手工作业时间； 执行医嘱医嘱按照临床路径进行拆分，自动提醒护士本班次应该执行的医嘱；实时记录医嘱的执行情况，跟踪医嘱的全过程；按照病人的护理等级、手术情况等信息，自动提醒护士什么时候应 该测量病人的体温、血压、体重等信息；查看病人的检查、化验预约信息；第 6页 / 共 4页医生无线查房部分工作场景如下

5、：不用再抱着厚厚的病历夹，一床一床地挨个看， 做好草稿记录，查完再重新回办公室书写可以在病人床旁随时调用患者的病史资料、住院 情况、病程记录、用药情况、检查结果、影像 资料等查房时可以提高查房效率和查房质量，抢救时 可以立即会诊和制定治疗方案医生还可以根据查房情况，及时将信息录入计算机，并根据病情变化当即开出检验、检查、治疗和其它医嘱，避免了查房后再次转抄医嘱或凭记忆补开医嘱、记录病程，造成重复工作甚至错误情况发生。结合临床用药知识库、药物配伍禁忌报警系统，医生在住院病人床边就能及时修正医嘱，并采用合理的药物对其进行治疗，最大限度地避免了错误的发生。无线医护应用的价值无线医护应用客户收益 提高

6、医护工作效率： 优化工作流程，医护人员之间临床信息实时共享； 减少临床医疗差错：正确的病人、在正确的时间、得到正确的治疗；加强医院对临床医疗过程的监控和管理； 提高病人满意度：提高医护服务质量医院收益的部分统计数据： 医务人员追踪病人数据的时间减少15%; 护理人员绘制护理表单和书写护理文书的时间减少70% 护士临床给药错误减少8% 医院病人平均住院天数减少2-3天，病床周转率提高第 8页 / 共 4页无线医护应用的价值故事一、病床周转率三甲医院A， 800多张病床，年收入6个多亿；本地三甲医院B，1500多张病床，年收入也不过7个亿，为什么？因为B医院平均住院天数是16天（即从住院到出院的天

7、数），而A医院只有8天！借助无线医护网络，提高医护效率，病床周转率高了，接纳的病人数多了，相对提高医院的收入 说明：医院从病人住院的收入集中在前几天的检查、治疗、手术等，后期就是占床休养了，医护效率越高，病人占用病床的时间越少，同样数量的病床，接收的病人就更多故事二、医疗差错引发赔付某三甲医院， 07年除因为医疗差错引发的赔付有170万外，更令医院担心的是造成的不良社会影响。08年通过无线医护网络，赔付金额下降到5万元，有统计数据，传统的输液流程出现差错的几率是1/300，而使用无线输液系统后出现差错的几率是1/300万第 9页 / 共 4页无线医护系统建设有的客户直接把护理和查房统一叫做无线

8、护理或者无线查房；医院一般先上无线网络和无线护理应用，后上无线查房应用；医院建设无线护理部分和无线查房部分应用，按病区计算规模： 一般一个病区会采用4-5个PDA，1-2个平板电脑/手推车无线医护应用建设，客户主要：无线护理/查房软件、无线网络；大的HIS软件厂商都有无线护理软件，如：方正众邦，北京天健，杭州创业等；也有专做无线医护软硬件、集成的厂商，如：杭州银江电子、北京远卓科技；专门做无线医护网络应用的客户，部分倾向于让无线医护软件厂商做最后的集成；现阶段，只有少数的三甲医院应用，每个省不超过10家；但是，正在快速增长医院未来两年计划采用的信息技术，无线网络应用排在第一，三级医院比例达到4

9、0%，三级以下医院比例达到19.67% - Chima 2008-2009年中国医院信息化调查报告CIO版第 10页 / 共 4页无线医护应用客户关注点院长关注： 降低医疗差错 提高病床周转率 精细化管理 实时查看VIP病人的信息信息中心主任关注： 无线网络稳定 无线网络安全 无线网络易维护、配置护理部主任关注：优化护理工作流程提高护理工作效率管理和绩效评估量化第 11页 / 共 4页无线网络建设需求1、医生无线查房调阅PACS等影像数据，速度快2、护士PDA漫游、信号覆盖好，不掉线； 护士PDA输入用户名和密码进入移动护理系统，掉线要重复登陆，数据可能丢失，需要重复录入；3、医生办公室私接A

10、P；4、医院外部人员任意终端接入无线网络；5、无线网络稳定，业务不中断6、无线AP安装在天花板，不方便维护、配置7、无线网络数据传输安全保障（患者隐私信息）第 12页 / 共 4页客户挑战医院期望通过移动查房护理系统，改变病房区医护人员手工作业的工作方式，提升医护工作效率、降低医疗差错、提升医疗质量，对支撑的无线网络要求 如下： 移动PDA小于50ms的低延时漫游 外来移动终端接入网络 医院办公非法AP的接入安全 医生高速调用PACS影像数据 稳定、易管理的无线网络典型应用-北京肿瘤医院第 13页 / 共 4页锐捷网络方案： 独立的无线网络，与有线网络互为备份 全院无线网络覆盖，包括室内室外 无线网络核心1台S8610 270台接入AP：MP-71 2台无线控制器MX-200R 无线网络管理软件客户收益 大量缩短了护士手工录入数据时间 医生随时随地查看和调用病人信息 降低医疗差错，提升查房过程管理 提升了医院病床周转利用率客户简介：北医院始建于1976年；北京大学临床肿瘤学院；三级甲等肿瘤专科医院；移动查房业务覆盖33个病区；每个病区配4个PDA，2个医生平板电脑；无线网络在医院有丰富的应用无线输液系统无线移动资产管理药房药品医疗器械特殊人员管理母婴配对