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文档简介

1、 附件3:科技企业孵化器(众创空间)在孵及毕业企业调查问卷1.本调查问卷是2021年度吉林省科技企业孵化器、众创空间和大学科技园考核评价工作的重要组成部分和重要考核评价依据。2.本问卷由科技企业孵化器(众创空间)安排在孵及毕业企业人员填写。3.为保证结果的有效性,请如实回答全部问题。4.填写电子版问卷,请扫描下方二维码并在手机上完成,选择题请选择对应选项序号,填空题请使用文字填写。说明:本次调查问卷数据截止日期为2021年12月31日。一、基本情况1.企业名称:_ 企业成立时间:_2. 企业目前是:(1)在孵企业(2)已毕业企业但未上市(3)已毕业已上市3.企业入住孵化器(众创空间)起止时间:

2、_4.企业入驻的孵化器(众创空间)名称为:_5企业入驻的孵化器(众创空间)级别为:(1)国家级(2)省级(3)其他6企业入驻的孵化器孵化器(众创空间)类型为:(1)综合型(2)专业型7企业所属技术领域:1 汽车产业2 装备制造3 医药健康4 电子信息5 冶金建材6 人工智能7 服务业8 农业及农产品加工9 石油化工10 其他11 卫星装备12 新能源13 新材料14 环保产业15 轻工纺织16 旅游产业8企业从业人员数为:_人。二、主要问题9企业最缺乏的人员是:(1)管理人员(2)技术人员(3)财务人员(4)营销人员(5)熟练工人(6)其他(请注明)_10企业融资难易状况:(1)容易(2)比较

3、容易(4)一般(5)比较难(6)难11企业注册资金的变化情况:时间成立时201820192020注册资本(万元)12企业资产、销售额的变化情况:时间201820192020总资产(万元)销售额(万元)13企业获得有关孵化器(众创空间)信息的途径:(1)当地政府(2)公共媒体(3)其它企事业单位(4)社会个人(5)其它(请注明)_14通过孵化器(众创空间),企业寻找和接受高质量服务的成本变化:(1)明显下降(2)有所下降(3)没有变化(4)有所增加(5)明显增加15孵化器(众创空间)收费的合理程度:(1)免费(2)合理(3)比较合理(4)一般(5)不太合理(6)不合理16您认为所在孵化器(众创空

4、间)提供服务中存在问题从大到小的排序:_(1)内容不完善(2)设施不健全(3)能力不强(4)队伍素质低(5)费用高(6)其它(请注明)_17、您认为孵化器(众创空间)识别企业需求的能力:(1)弱(2)较弱(3)一般(4)较强(5)强18、您认为从孵化器(众创空间)角度制约企业发展的因素主要有(可多选,根据重要程度排序):_(1)孵化器(众创空间)体制(2)孵化器(众创空间)服务特色(3)孵化器(众创空间)服务机制(4)孵化器(众创空间)功能单一(5)缺乏种子资金(6)缺乏外部金融支持体系(7)缺乏外部中介服务支持体系(8)其他(请注明)_三、对相关科技企业孵化器(众创空间)发展建议19、对于以

5、下影响孵化器(众创空间)孵化能力的各一级评价因素,请您根据其重要程度,给出其影响程度占比(总和为100%):一级评价因素占比(%)政策硬件软件外部支持系统20、请您根据所在孵化器(众创空间)的具体情况,对以下影响孵化器(众创空间)孵化能力的各项二级评价因素评分(每项满分10分):一级评价因素二级评价因素评分政策科技政策扶植(10分)税收(10分)专项支持资金(10分)硬件房租价格(10分)物业管理(10分)基础设施(10分)公共技术服务平台(10分)软件前期咨询及贵企业注册服务(10分)时长、技术、政策等信息服务(10分)管理、战略咨询(10分)投融资咨询(10分)人才及培训服务(10分)在孵企业交流机制(10分)孵化器(创空间)内部团队素质(10分)外部支持系统中

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