工程项目策划施工质量评定表

1、第一部分工程项目施工质量评定(共有6个表.二个签证)本部分表格，系依照SLl761996水利水电工程施工质量评定规程 (试行)、SL223一1999水利水电建设工程验收规程及水利部关于颁发水利水电工程施工质量评定表补充表的通知 (建管监2000)17号)编制。适用于大、中型水利水电工程(含堤防工程)施工质量检验评定，小型工程可参照使用。表01建筑物外观质量评定表填 表 讲 明填表时必须遵守“填表差不多规定”，并符合以下要求。l，本表用于水工建筑物单位工程外观质量评定。表中各项质量标准，是在主体工程开工初期由项目法人组织监理、设计、施工等单位依照本工程特点(等级及使用情况等)共同研究提出，报质量

2、监督机构确认后执行。 2外观质量等级评定工作是在单位工程完工后，由项目法人(建设单位)组织、质量监督机构主持，项目法人(建设单位)、监理、设计、施工及治理运行等单位组成外观质量评定组，进行现场检验评定。参加外观质量评定组的人员，必须具有工程师及以上技术职称。评定组人数不应少于5人，大型工程不宜少于7人。 3检测数量全面检查后，抽测25，且各项许多于lo点。 4评定等级标准。测点中符合质量标准的点数占总测点数的百分率为lOO时，评为一级。合格率为90一999时，评为二级。合格率为70899时，评为三级。合格串小于70时，评为四级。其下方的百分数为相应于所得标准分的百分数。每项评定得分按下式计算：

3、各项评定得分该项标准分X该项得分百分率 评定得分小数点后保留一位，并填写在相应级不栏内。本例项次1建筑物外观尺寸，共检测12次，合格11次，合格率917，评为二级。本项标准分为12分，二级得分百分率为90，因此，项次1得分为12x 90l08分，填写在项次1对应的二级处。项次2轮廓线顺直，共检测Io次，全部合格，合格率lOO，评为一级。该项标准分为l0分，一级得分百分率为lOO，因此项次2得分为lOXl0010分，将其填写在项次2相应的一级处。余此类推。 5表中第13项混凝土表面缺陷指混凝土表面的蜂窝、麻面、挂帘、裙边、小于3cra的错台、局部凹凸及表面裂缝等。如无上述缺陷，该项得分率为100

4、，缺陷面积超过总面积5者，诙项得分为o。 6表中带括号的标准分为工作量大时的标准分。填表时，须将不执行的分数用“”划掉，如本例项次9、l0、14、18、22中均划掉了不执行的分数。7合计应得分是实际评定各项标准分之和(本例为1-7，9-16，18-20，22等项标准分之和为118分)，实得分是各项实际得分之和，本例为104.3分。得分率=实得分/应得分X100，小数点后保留一位。本例外观质量得分率104.3/118X100884。 8表尾由各单位参加外观质量评定的人员签名(施工单位1人，如本工程由分包单位施工，则分包单位、总包单位各派1人参加。项目法人(建设)、监理、设计各12人，管理运行单位

5、1人，质量监督23人)。水利水电工程单位工程名称泄水闸工程施工单位中国水利水电第X工程局要紧工程量混凝土25600m3评定日期X年X月X日项次项 目标准分(分)评定得分(分)备 注一级 100二级 90三级 70四级0 1建筑物外部尺寸12108 2轮廓线顺直10100 3表面平坦度1090 4立面垂直度1090 5大角方正535 6曲面与平面联结平顺981 7扭面与平面联结平顺990 8马道及排水沟3 (4) 9梯步2(3)20 10栏杆2(3)14 11扶梯218 12闸坝灯饰2L 8 13混凝土表面无缺陷1070 14表面钢筋割除2(4)18 15砌体勾缝 宽度均匀、平坦436 16 竖

6、、横缝平直436 17浆砌卵石露头均匀、整齐8 18变形缝 3（4）21 19启闭平台梁、柱、排架545 20建筑物表面清洁、无附着物lO90 21升压变电工程围墙(栏栅)、杆、架、塔、柱5 22水工金属结构外表面6(7)63 23电站盘柜7 24电缆线路敷设4 (5) 25电站油、气、水管路3 (4) 26厂区道路及排水沟4 27厂区绿化8 合 计 应得 118 分，实得 1043 分，得分率 88.4 施工单位设计单位监理单位项目法人(建设单位)质量监督机构X X XX年X月X日X X XX年X月X日X X XX年X月X日X X XX年X月X日X X XX年X月X日表01 水工建筑物外观质

7、量评定表(例表)表02房屋建筑安装工程观感质量评定表填表讲明填表时必须遵守“填表差不多规定”，井符合以下要求。1本表是水利水电工程房屋建筑安装工程观感质量评定表。表中各项质量标准确定方法与表0l同。2观感质量等级评定工作是在单位工程完工后，由项目法人(建设单位)组织、质量监督机构主持，项目法人(建设单位)、监理、设计、施工、治理运行等单位组成外观质量评定组，进行现场检验评定。参加外观质量评定组的人员，必须具备工程师及以上技术职称。评定组人数不应少于5人，大型工程不宜少于7人。3检测数量。室外和屋面全数检查。室内按有代表性的自然间抽查10，且应包括附属房间及厅道等。4评定等级标准。抽查或全数检查

8、的点(房间)均符合相应质量检验评定合格标准的，评为四级；其中：有2049的点(房间)达到优良标准者，评为三级；有5079的点(房间)达到优良标准者，评为二级；有80及其以上点(房间)达到优良标准者，评为一级。有不符合标准规定的点(房间)者，评为五级，并应处理。5表中带括号的标准分，表示工作量大时的标准分。填表时，须将不执行的数据用”划掉，如本例项次11、2l，划掉了不执行的分数。 6各项评定得分该项标准分X该项得分百分数，计算结果小数点后保留一位，各项得分写在相应级不栏内。填写方法与表01相同。7合计应得分是实际评定各项标准分之和(本例为114、1824、引41等项标准分之和)，实得分是各项实

9、际得分之和，得分率实得分/应得分X100，小数点后保留一位。本例应得100分，实得874分，得分率87.4/100=874。 8表尾由各单位参加外观质量评定组的人员签名施工单位1人，如本工程由分包单位施工，则分包单位与总包单位各派1人参加。项目法人(建设)、监理、设计各12人， 治理运行单位1人，质量监督23人。水利水电工程表02 房屋建筑安装工程观感质量评定表(例表)单位工程名称发电厂房工程分部工程名称主厂房房建工程施工单位中国水利水电第X工程局结构类型框架、单层建 筑面 积1200m2评定日期X年X月X日项次项 目标准分(分)评定得分(分)备 注一级100二级90三级80%四级70五级O1

10、建筑工程室外墙面10902室外大角2183外墙面横竖线角33O4散水、台阶、明沟2165滴水槽(线)lO96变形缝、水落管2187屋面坡向2148屋面防水层3219屋面细部324lO屋面爱护层1O9ll室内顶棚4 (5)4512室内墙面109013地面与楼面108014楼梯、踏步21615厕浴、阳台泛水216抽气、垃圾道217细木、护栏2 (4)18门安装44O19窗安装43620玻璃22O21油漆4 (6)5422室内给排水管道坡度、接口、支架、管件32723卫生器具、支架、阀门、配件32424检查口、扫除口、地漏214续表02(例表)项次项 目标准分(分)评定得分(分)备 注一级100二级

11、90三级80四级70五级O25室内采暖管道坡度、支架、接口，弯道326散热器及支架227伸缩器，膨胀水箱228室内煤气管道坡度、接口、支架229煤气管与其他管距离l30煤气表、阀门l3l室内电气安装线路敷设22O32配电箱(盘、板)21833照明器具22O34开关、插座21835防雷、动力21826通风风管、支架21637风口、风阀、罩21638风机lO039空调风管、支架21840风口、风阀21641空气处理室、机组11O42电运行、平层、开关门343层门，信号系统144梯机房1合 计应得 100 分，实得 874 分，得分率 874 施工单位设计单位监理单位 项目法人(建设单位)质量监督机

12、构X X XX年X月X日X X XX年X月X日X X XX年X月X日X X XX年X月X日X X XX年X月X日 填表时必须遵守“填表差不多规定”，并符合以下要求。 1.本表是水利水电工程(含堤防工程)分部工程施工质量评定表的统一格式。 2分部工程量，只填写本分部工程的要紧工程量。 3单元工程类不按评定标准的单元工程类型填写。 4单元工程个数：指般单元工程、要紧单元工程、重要隐蔽工程及关键部位的单元工程之和。 5合格个数：指单元工程质量达到合格及以上质量等级的个数。 6要紧单元工程、重要隐蔽工程、工程关键部位。 要紧单元工程。限指评定标准(三)、(五)、(六)的单元工程划分表中加“厶” 符号的

13、单元工程。 重要隐蔽工程。隐蔽工程一般是指基础工程、地基开挖、地基处理、地下防渗、地 基排水、地下建筑物工程等，所有完工后被覆盖、而无法或专门难再进行检查的工程。重要隐蔽工程是指要紧建筑物中严峻阻碍工程安全和使用功能的隐蔽工程。 工程关键部位。指对工程安全或效益有显著阻碍的部位。重要隐蔽工程和工程关键部位，应在项目划分时确定。 7本表白表头到施工单位自评意见均由施工单位质检部门填写，并自评质量等级。评 定人签字后，由项目经理或经理代表签字并加盖公章。如本分部工程由分包单位施工，总 包单位项目经理亦应签字，并盖公章。 8监理单位复核意见栏，由负责该分部程质量操纵的监理工程师填写，签字后交总 监或

14、总监代表审核、签字并加盖公章。 9质量监督机构核定(核备)栏，大型水利水电枢纽工程主体建筑物的分部工程质量， 在施工单位自评、监理单位复核后，由质量监督机构核定人填写意见，签字，交质量监督 项目站负责人审查签字后，加盖公章。其余分部工程施工质量，在施工单位自评、监理单 位复核后，报质量监督机构核备。质量监督机构核备的要紧内容是：检查分部工程质量评 定资料的真实性及其等级评定是否准确。如发觉问题，应及时通知监理单位重新复核。 10关于工程量大的工程，常将原材料、中间产品质量、金属结构安装等放在分部工程中评定。本例因工程量不太大，项目划分时，已明确将原材料、中间产品质量、金属结构安装及机电安装等均

15、纳入单位工程施工质量评定。故在评定分部工程施工质量时，未对其进行评定(在相应空格中加“”线)。 11评定水轮发电机组安装分部工程质量等级时，应将水轮机、发电机及调速器的型号填写在备注栏内。 12分部工程施工质量标准。 合格：单元工程质量全部合格；中间产品质量及原材料质量全部合格及启闭机制造质量合格，机电产品质量合格。 优良：单元工程质量全部合格，其中50及其以上达到优良，要紧单元工程，重要隐蔽工程单元工程及关键部位的单元工程质量优良，且未发生过质量事故；中间产品质量全部合格，其中混凝土拌和质量优良。原材料质量、金属结构及启闭机制造质量合格，机电产品质量合格。表03分部工程施工质量评定表填表讲明

16、水利水电工程表03 分部工程施工质量评定表(例表)单位工程名称泄水闸工程施工单位中国水利水电第XX工程局分部工程名称闸室分部(土建)施工日期自 X年X月X日至X年X月X日分部工程量混凝土1529m3评定日期X年X月X日项次单元工程类不工程量单元工程个数合格个数其中优良个数备 注1岩基开挖856m35532混凝土1529m3101073房建140m3664闸房4混凝土构件安装80t22156合计23231优良652%要紧单元工程。重要隐蔽工程及关键部位的单元工程150m211关键部位单元工程施工单位自评意见监理单位复核意见本分部工程的单元工程质量全部合格，优良率为652，要紧单元工程、重要隐蔽工

17、程及关键部位单元工程1项，质量优良。施工中未发生过任何质量事故。原材料质量 ，金属结构，启闭机质量 ，机电产品质量 。中间产品质量 。分部工程质量等级： 优良质检部门评定人： XXX项目经理或经理代表：XXX (盖公章)X年X月X日复核意见：同意施工单位自评意见。分部工程质量等级：优良监理工程师：XXXX年X月X日总监或总监代表：XXX (盖公章)X年X月X日质量监督机构核定核定意见：核定等级： 核定人：(签名) 项目负责人；(签名) 年 月 日 年 月 日注 分部工程质量在施工单位质检部门自评的基础上，由监理单位复核其质量等级，报质量监督机构核备。大型水利枢纽工程主体建筑物的分部工程质量，在

18、施工单位自评、监理单位复核后，需报质量监督机构核定其质量等级。表04单位工程施工质量检验资料检查表填表讲明填表时必须遵守“填表差不多规定”，并符合以下要求。1、单位工程施工质量检验资料核查时使用。2、本表由施工单位内业技术人员负责逐项填写，并签字。施工单位质检部门负责人签字加盖公章，若本单位工程是由分包施工单位与总包单位共同完成，则各施工单位负责收集、整理、填写本单位所涉及的质量检验资料，并在填表人栏签字，由总包单位质检部门负责人审查后签字、盖公章。再交该单位工程监理工程师复查，填写复查意见、签字，加盖监理单位公章。3、核查情况栏内要紧应记录核查中发觉的问题，并对资料齐备情况进行描述。4核查应

19、按照水利水电行业施工规范、评定标准和评定规程要求逐项进行。5，核查意见填写尺度。齐全：指单位工程能按第4点所述要求，具有数量和内容完整的技术资料。差不多齐全：指单位工程的质量检验资料的类不或数量不够完善，但已有资料仍能反映其结构安全和使用功能符合设计要求者。本例因有3组混凝土试件龄期超过28天，未完全符合规范要求，门式启闭机试验资料不齐，且部分地面砖无出厂合格证，故施工质量检验资料核定为差不多齐全。对达不到“差不多齐全”要求的单位工程，尚不具备评定单位工程质量等级的条件。水利水电工程表04 单位工程施工质量检验资料核查表(例表)单位工程名 称发电厂房工程施工单位中国水利水电第X工程局核定日期X

20、年X月X日项次项 目份数核 查 情 况l原材料水泥出厂合格证、厂家试验报告281要紧原材料出厂合格证及厂家试验资料齐全，但有一批地面砖无出厂合格证2复验资料齐全，数量符合规范要求，复验统计资料完整2钢材出厂合格证、厂家试验报告83外加剂出厂合格证及技术性能指标24粉煤灰出厂合格证及技术性能指标5防水材料出厂合格证、厂家试验报告26止水带出厂合格证及技术性能试验报告17土工布出厂合格证及技术性能试验报告8装饰材料出厂合格证及有关技术性能资料39水泥复验报告及统计资料1810钢材复验报告及统计资料81l其他原材料出厂合格证及技术性能资料1212中间产品砂、石骨料试验资料381中间产品取样数量符合评

21、定标 准规定，统计方法正确，资料齐全2有3组混凝土试件龄期超过28d(实际龄期为31d，38d，49d)13石料试验资料314混凝土拌和物检查资料8715混凝土试件统计资料816砂浆拌和物及试件统计资料1017混凝土预制件(块)检验资料518金属结构及启闭机拦污栅出厂合格证及有关技术文件61出厂合格证及技术文件齐全2安装记录齐全、清晰3焊接记录清晰，探伤报告齐全4焊工责质复印材料齐全5运行记录清晰、完整6缺门式启闭机125倍额定负荷试验资料19闸门出厂合格证及有关技术文件820启闭机出厂合格证及有关技术文件82l压力钢管生产许可证及有关技术文件522闸门、拦污栅安装测量记录1423压力钢管安装

22、测量记录324启闭机安装测量记录825焊接记录及探伤报告826焊工资质证明材料(复印件)827运行试验记录3续表04(例表)项次项 目份数校 查 情 况28机电设备产品出厂合格证、厂家提交的安装讲明书及有关文件93l，产品出厂合格证及有关技术资料齐全，并已装订成册2机组及设备安装测试记录齐全，巳装订成册3各项试验记录齐全29重大设备质量缺陷处理资料30水轮发电机组安装测量记录33l升压变电设备安装测试记录332电气设备安装测试记录333焊缝探伤报告及焊工资质证明134机组调试及试验记录335水力机械辅助设备试验记录336发电电气设备试验记录2537升压变电电气设备检测试验报告3338管道试验记

23、录33972小时试运行记录340重要隐蔽工程施工记录灌浆记录、图表121灌浆记录清晰、齐全、准确，图表完整2基础排水工程施工记录齐全、准确4l造孔灌注桩施工记录、图表42振冲桩振冲记录43 基础排水工程施工记录344地下防渗墙施工记录45其他重要施工记录246综合资料质量事故调查及处理报告、重大缺陷处理检查记录l1综合贵料齐全2工序、单元工程资料均已按分部工程、单位工程装订成册47 工程试运行期观测资料248 工序、单元工程质量评定表63549 分部工程、单位工程质量评定表28施工单位自查意见监理单位复查结论自查： 差不多齐全填表人：XXX质检部门负责人：XXX (公章) X年X月X日复查：

24、差不多齐全监理工程师：XXX监理单位： (公章) X年X月X日表05单位工程施工质量评定表填表讲明填表时必须遵守“填表差不多规定”，并符合以下要求。 1本表是水利水电工程(含堤防工程)单位工程质量评定表的统一格式。 2单位工程量，只填写本单位工程的要紧工程量。 3分部工程名称按项目划分时确定的名称填写，并在相应的质量等级栏内用“”标明。要紧分部工程是指对工程安全、功能或效益起操纵作用的分部工程，应在项目划分时确定。要紧分部工程名称前面应加“”符号，本例中有两个要紧分部工程。4、表身各项由施工单位按照经建设、监理复核的质量结论填写。 5表尾填写：施工单位评定人指施工单位质检处负责人，项目经理指该

25、项目质量责任人。若本单位工程是分包单位施工，本表应由分包单位上述人员填写和自评，总包施工单位质检处负责人和项目经理审查、签字、加盖公章；监理单位复核人，指负责本单位工程质量操纵的监理工程师。总监理工程师：实行了监理的工程，由总监理工程师签字，未实行监理的工程由建设单位技术负责人签字；质量监督机构的核定人指负责本单位工程的质量监督员。项目监督负责人指项目站长或该项目监督责任人。 6关于原材料、中间产品、金属结构与启闭机、机电产品质量：对工程量大的工程，应计人分部工程进行质量评定，评定单位工程质量时，不再重复评定原材料、中间产品等质量。对工程量不大的工程则计入单位工程评定。本例屑工程量不太大的情况

26、，在单位工程评定时，计入原材料、中间产品、金属结构及启 闭机制造质量。本单位工程无机电产品，故在该栏划“”号。 7质量标准。 合格：分部工程质量全部合格；原材料、中间产品全部合格，金属结构及启闭机制造质量合格，机电产品质量合格；外观质量得分率达到70及其以上；施工质量检验资料差不多齐全。 优良：分部工程质量全部合格，其中50及其以上达到优良，要紧分部工程质量优良，且施工中未发生过重大质量事故；中间产品质量合格，其中混凝土拌和质量优良。原材料质量、金属结构及启闭机制造质量合格、机电设备质量合格；外观质量得分率达到85及其以上，施工质量检验资料齐全。水利水电工程表05 单位工程施工质量评定表(例表

27、)工程项目名称青江水利枢纽工程施工单位中国水利水电第XX工程局单位工程名称溢流泄水坝施工日期自X年X月X日至X年X月X日单位工程量混凝土225600m3评定日期X年X月X日序号分部工程名称质量等级序号分部工程名称质量等级合格优良合格优良15坝段412m以下87坝段(中孔坝段)25坝段412m至坝顶9坝基灌浆3溢流面及闸墩10坝基及坝体排水46坝段412m以下11坝基开挖与处理56坝段412m至垌顶12中孔弧门及启闭机安装6坝顶工程13l#、2#弧门及启闭机安装7上游护岸加固14检修门及门机安装分部工程共 14 个，其中优良 11 个，优良率 786 ，要紧分部工程优良率 100 原材料质量合格

28、中间产品质量合格，其中混凝土拌和质量优良金属结构、启闭机制造质量合格机电产品制造质量外观质量应得 118 分，实得 1043 分，得分宰 884 施工质量检验资料齐全质量事故情况施工中末发生过质量事故施工单位自评等级：优良评定人：X X X项目经理：X X X (公章)X年X月X日监理复核等级： 优良 复核人：X X X 总监理工程师：X X X(公章) X年X月X日 质量监督机构核定等级：优良核定人：X X X项目监督负责人：X X X(公章) X年X月X日表06工程项目施工质量评定表填表讲明填表时必须遵守“填表差不多规定”，并符合以下要求。 1工程项目名称：按批准的初步设计报告的项目名称填

29、写。 2工程等级：填写本工程项目等不、规模及要紧建筑物级不。 3建设地点：填写枢纽工程建设的具体地名，如省、县、乡。 4要紧工程量：填写23项数量最大及次大的工程量。混凝土工程必须填写混凝土(包括钢筋混凝土)方量，土石方工程必须填写土石方填筑方量，砌石工程必须填写砌石方量。 5项目法人(建设单位)：填写全称。 6设计、施工、监理等单位：填写与项目法人签定合同时所用的名称(全称)。若一个工程项目是由多个施工(或多个设计、监理)单位承担任务时，表中只需填出承担要紧任务的单位全称，并附页列出全部承担任务单位全称及各单位所完成的单位工程名称。若工程项目由一个施工单位总包、几个单位分包完成，表中只填总包

30、单位全称，并附页列出分包单位全称及所完成的单位工程名称。 7开工日期：填写主体工程开工的年份(4位数)及月份。 竣工日期：填写批准设汁规定的内容全部完工的年(4位数)及月份。 8评定日期：填写工程项目质量等级评定的实际日期。 9要紧建筑物单位工程：要紧建筑物指失事后将造成下游灾难或严峻阻碍工程效益的建筑物，如堤坝、泄水建筑物、输水建筑物、电站厂房及泵站等。 10本表在工程项目批准设计规定的内容已全部完成，各单位工程已进行施工质量等级评定后，由项目总监填写，并进行工程项目质量评定，监理单位负责人签字加盖公章，若工程项目由多个监理单位监理时，各监理单位项目总监负责统计本单位监理的单位工程质量评定结

31、果(含单元工程、分部工程质量统计)及要紧工程量统计交项目法人。再由项目法人托付一个要紧监理单位的项目总监汇总各单位统计资料，填写工程项目质量评定表，并签字、盖本监理单位公章。再交项目法人评定，项目法人的法定代表人签字，并盖公章，报质量监督机构核定质量等级，质量监督项目站长或质量监督机构委派的该项目负责人签字，并加盖公章。 11工程项目施工质量标准。 合格：单位工程施工质量全部合格。 优良：单位工程施工质量全部合格，其中有50及其以上的单位工程优良，且要紧建筑物单位工程施工质量全部优良。表06 水利水电工程工程项目施工质量评定表(例表)工程项目名称青江水利枢纽工程项目法人(建设单位)青江水资源开

32、发公司工程等级等，要紧建筑物2级设计单位XXx水利水电勘测设计院建设地点名山县竹青镇监理单位XXX水利水电工程监理公司要紧工程量土石方开挖783万m，混凝土684万m3，金属安装2168t施工单位中国水利水电第XX工程局开工、竣工日期 X年X月至X年X月 评定日期X年X月X日序号单位工程名称单元工程质量统计分部工程质量统计单位工程备注个数(个)其中优良(个)优良率()个数(个)其中优良(个)优良率()质量等级l左岸挡水坝22113259785625优良加者为要紧建筑物单位工程2溢流遣水坝4543076761411786优良3右岸挡水坝15310468O65833优良4防护工程23216069O

33、5480O优良5大坝治理及监测设施1721056105360O合格6引水工程进水口1407654O95556优良7进水口值班房3461768OO合格8引水隧洞517337652241875O优良9调压井1544126695556合格lO调压井值班房372567685625优良1l压力管道工程48741585，265833优良12永久支洞1617043531333合格13发电厂房工程5443937221512800优良1 4升压变电工程15810465853600优良15综合楼26814052284500优良16厂区防护工程1979648，713600合格17永久交通工程217109502425

34、00优良181920单元工程、分部工程合计414626186311429164，1评定结果本项目有单位工程 17 个，质量全部合格。其中优良单位工程 12 个，优良率706，要紧建筑物单位工程优良率 100 监理意见 项目法人(建设单位)意见 质量监督机构核定意见工程项目质量等级：优良总监理工程师：XXX监理单位：(公章) X年X月X口工程项目质量等级：优良法定代表人：XXX项目法人：(公章) X年X月X日工程项目质量等级：优良项目站长或负责人；XXX质量监督机构：(公章) X年X月X日单位工程验收鉴定书*工程*单位工程验收鉴 定 书年 月 日*单位工程验收委员会水利水电建设工程工程单位工程验

35、收鉴定书年月单位工程验收委员会*工程*单位工程验 收 鉴 定 书验收主持单位：项目法人：设计单位：施工单位：监理单位：质量监督单位：运行治理单位：竣工验收日期： 年 月 日至 年 月 日竣工验收地点：单位工程验收鉴定书：（编写注意事项） 前言：（简述竣工验收主持单位、参加单位、时刻、地点等）一 工程概况 （一）工程的位置（部位）及任务 （二）工程要紧建设内容： 包括工程等级、标准、要紧规模、效益、要紧工程量的设计值及合同投资。 （三）工程建设有关单位： 包括项目法人、设计、施工、要紧设备制造、监理、咨询、质量监督、运行治理等单位。 （四）工程建设过程： 包括施工预备、开工日期、完工日期、验收时

36、工程面貌、实际完成工程量（与设计、合同量对比）、工程建设中采纳的要紧措施及效果、要紧经验教训等。二 合同执行情况： 包括合同治理、计量、支付与结算等。三 工程质量评定 （一)分部工程质量评定 （二）检测与观测成果分析 （三）外观评价 （四）质量监督单位的工程质量等级核定意见四 建设征地补偿及移民安置（完工验收不需此部分）五 存在的要紧问题及处理意见：包括处理方案、措施、责任单位、完成时刻及复验责任单位等。六 对工程运行治理的建议七 验收结论：包括对工期、质量、投资操纵、工程能否按批准的设计标准运用及发挥效益、工程档案资料、以及是否同意交工等，均应有明确的定语。八 验收委员会签字表（参见附录D）

37、九 被验收单位代表签字（仅对投入使用验收）十 附件 （一）分发验收委员会委员的文件目录 （二）保留意见（应有本人签字）*单位工程验收鉴定书前言：一、工程概况（一）、工程位置（部位）及任务：（二）工程要紧建设内容：（三）、工程建设有关单位： （四）、工程建设过程：二、合同执行情况工程质量评定（一）、分部工程质量评定（二）、检测与观测成果分析（三）、外观评价（四）、质量监督单位的工程质量登记核定意见四、建设征地补偿及移民安置五、存在的要紧问题及处理意见六、对工程运行治理的建议*单位工程验收结论*单位工程验收委员会委员签字表：姓名单位（全称）职务和职称签字备注九、*单位工程被验收单位代表签字：姓名单

38、位（全称）职务和职称签字备注项目法人：监理单位：设计单位：施工单位：运行治理单位：附件：（一）、分发验收委员会委员的资料目录（二）、保留意见（应有本人签名）分部工程验收签证编号：LCFB01分部工程验收签证单位工程名称：两涌整治官窑合安围试验段工程分部工程名称：西右10+97511+315段整治工程2004年 5 月12 日填表讲明：本表由项目法人负责填写。本表所填内容均为本分部工程数据。填写本表不得使用铅笔和圆珠笔，字迹应工整、清晰。本表可油印或打印，但不得复印。开完工日期：开工日期：2003年12月16日。完工日期：2004年2月16日。要紧工程量：基础处理：94215m3, 堤顶路面：714 m3 ，草皮护坡：76241m2，堤顶路缘石：3672 m3，护脚砌砖：170 m3。工程内容及施工过程：工程内容：该分部工程有基础处理，堤顶路面，草皮护坡，堤顶路缘石，护脚砌砖共二十个单元工程。施工过程：2003年12月16日开始该分部工程的基础处理，施工方法是采纳挖掘机和推土机相互配合进行清理，接着进行土方开挖，按规划好的3个工作面布置施工机械，采取分层剥离的方式，开挖至设计高程后，（预留一定厚度压实）用中型压路机来回碾压，经监理工程师验收合格后，再进行下一道工序施工，即堤顶路面石渣的