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文档简介

1、 医院感染管理日常查核表（自查改进表）检查日期： 年 月 日 查核人员： 评分说明：查核全部符合者给2分、部分符合者1分、完全不符合0分。类别项次评量项目全部符合部分符合完全不符合不适用异常说明及处理地面清洁维护1地面、角落维持干净无积垢2设备、料架及门框底部维持清洁3地砖、地毯完整，踢脚板无积垢、破损4垃圾桶外观及地面维持干净5无妨碍通行的堆积物，杂物、设备整齐归位墙面清洁维护1墙面无积尘、蜘蛛丝、污渍、破损或刮痕2壁挂物不得有积尘、破损3张贴物整齐美观、无破损及不符规定的张贴4扶手擦拭清洁、无破损门窗、窗帘清洁维护1门扇、门框保持清洁完整、无破损2窗台、窗框、窗帘及内面玻璃不积灰垢3玻璃贴

2、纸完整无破损、无翘边4门窗黏贴之标示完整美观、无破损天花板空调出(回)风口1天花板维持清洁、无破损、蜘蛛网及污渍2空调出风口、回风口清洁不积垢保洁管理1抹布、拖把分区使用并有标识，抹布拖把悬挂晾干并有间隙2保洁清洁消毒记录完整工作场所设备1橱柜、台面、桌椅保持整洁，无积垢或损坏2电话机、计算机设备(含键盘及主机)及诊疗设备清洁不积垢3物料设备有分类标示、整齐排放4无报废物品占用空间5各项设备维持外观清洁，无破损脏污6使用含氯消毒剂防护到位7盛放消毒液容器标识清楚，注明使用日期8洗手液、手消液、干手纸充足并无过期9洗手台四周无发霉(设备完整性，干净与污染区隔，含下方不能置放物品)(抬面不能有洗碗

3、精、洗碗布及抹布)废弃物分类1垃圾桶四周及墙面干净2生活垃圾、医疗废物标示清楚完整3医疗废物使用黄袋，生活垃圾使用黑袋4感染性疾病垃圾使用双层黄袋5针头及针筒依规范丢弃6垃圾桶皆须加盖布品器材1干净布类品及器材皆须覆盖，不能暴露外面2污染被服是否分类转运，污衣车随时盖上3未使用木头隔板，护理站无瓦楞纸箱4无过期物品个人防护装备1有个人防护装备且无过期2人员穿戴PPE适当，提问人员知道PPE所在位置医疗用品1治疗室（配药台）清洁，物品摆放整齐2清洁、无菌物品储存合适，先进先出3医疗物品无过期，一次性使用医疗用品无复用现象记录1紫外线消毒及检测记录留存2使用含氯消毒剂需有有效浓度检测纪录3其他消毒记录、医疗废物交接记录完整4医院感染管理手册填写及时完整5培训、考核记录完整人员认知1人员知悉常见传染病及隔离措施2人员熟知器材、设备及玩具清洁消毒消毒剂(如消毒湿巾或含氯消毒剂)及消毒频率3人员熟知职业标准防护及职业暴露处置上报流程4人员熟知医院感染各项应急预案上报流程合计科室主任签字/日期： 护士长签字/日期： 本

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