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文档简介
1、医考巴巴运动系统第三次试题一、单选题(共26题共 26 分)1.女,68 岁。右膝关节疼痛 8 年,加重伴活动受限 1 年。查体:右膝关节内翻屈曲挛缩畸形。X 线检查示右膝内侧关节间隙狭窄,髌骨关节面不平整。首选治疗方法是(1 分)A、胫骨截骨术B、口服非甾体类抗炎药C、人工膝关节置换术D、膝关节融合术E、关节镜下术2.男,28岁。左侧小腿上段皮肤窦道反复流脓,排除碎骨年。近 2日发热,局部红肿、剧痛、有波动感。X线检查示左胫骨上端增粗,见死骨,周围有新生骨,无包壳形成。在应用抗生素的同时应给予(1 分)A、病灶刮除、植骨B、死骨摘除术C、切开D、穿刺抽脓E、抗结核药物3.开放性骨折处理正确的
2、是(1 分)A、用毛刷洗刷创口内污染的骨质B、失去的大块肌肉组织可以部分保留C、以污染的骨膜应完全切除D、游离污染的小骨片应该去除E、不能切除创口的边缘4.,15 岁,小腿近端持续性疼痛 3 个月,夜间加重。查体:左小腿近端局部肿胀、分)增高。X 线片示左胫骨上段日光射线样改变,最可能的是(1A、骨结核B、骨囊肿C、骨髓炎D、骨肉瘤E、骨软骨瘤5.脊柱结核主要的 X线表现是(1 分)A、根骨质破坏和椎间隙正常B、椎体骨质增生和椎间隙狭窄C、脊柱竹节样改变D、椎体骨质破坏和椎间隙狭窄E、椎体骨质破坏和椎间隙增宽6.X 线片上表现为肥皂泡样改变的疾病是(1 分) A、骨囊肿B、骨软骨瘤C、骨肉瘤D
3、、骨巨细胞瘤E、骨髓炎7.女,66岁。2小时前跌倒时手掌着地受伤。查体:右腕明显肿胀,压痛(+),侧面观呈“银叉样”畸形。最可能的是(1 分)A、Galeazzi骨折B、Colles骨折C、Chance骨折D、Monteggia骨折E、Smith骨折8.髋关节后脱位的典型体征是(1 分)A、髋关节伸直、内收、外旋畸形B、髋关节屈曲、内收、内旋畸形C、髋关节屈曲、外展、内旋畸形D、髋关节屈曲、内收、外旋畸形E、髋关节伸直、外展、内旋畸形9.男,36 岁。3 天前突发腰痛,伴右侧下肢放射痛,咳嗽后加重。查体:腰骶区压痛(+),放射至小腿。右侧直腿抬高试验阳性,小腿前外侧和足内侧感觉减退,拇趾背伸肌
4、力减弱。最可能受累的神经根是(1 分)A、L5B、S1C、L3D、L2E、L410.骨折急救处理中不正确的是(1 分) A、包扎伤口B、妥善的外固定C、首先抢救生命D、外露的骨折端立即复位E、迅速运往医院11.外伤后髋关节屈曲、内收、内旋畸形,可能的 A、髋关节中心脱位是(1 分)B、股骨干骨折C、髋关节后脱位D、股骨颈骨折E、髋关节前脱位12.男,66岁。右髋部疼痛,活动受限半年余。2 年前因右股骨颈骨折行空心钉内固定治疗。查体:右髋关节内旋和外旋受限。X线检查示右股骨头负重区出现征、囊性变。最可能的是(1 分)A、化脓性髋关节炎B、股骨颈骨折不愈合C、股骨头缺血性坏死D、髋关节结核E、类风
5、湿关节炎13.最可能出现 Forment 征阳性的是(1 分) A、尺神经损伤B、指深屈肌腱断裂C、指浅屈肌腱断裂D、桡神经损伤E、正中神经损伤14.男,28 岁。2 小时前摔倒后左肩受伤。X线检查示左盂肱关节失去正常对应关系,未见骨折征象。予手法复位,复位成功的标志是(1 分) A、Mills 征B、Dugas 征C、肩胛盂处有空虚感D、方肩E、弹性固定15.女,66 岁。人工膝关节置换术后膝关节周围加压包扎。1 天后发现右足不能背屈,跖屈正常,足背动脉搏动正常。最可能的原因是(1 分)A、腓总神经损伤B、骨筋膜室综合症C、坐骨神经损伤D、胫神经损伤E、深静脉血栓16.男孩,10岁。左膝外伤
6、后当晚出现寒战、高热,短暂谵妄。查体:T39.6,左膝局部肿胀、疼痛明显,浮髌试验阳性。检查:血WBC14.0109/L,N0.85,ESR 75mm/h。X线检查未见明显异常。首先考虑的是(1 分)A、恶性骨肿瘤B、类风湿关节炎C、急性骨髓炎D、关节结核E、急性化脓膝关节炎17.耻骨骨折不易出现(1 分) A、血尿B、部瘀斑C、坐骨神经损伤D、骨盆挤压试验阳性E、骨盆分离试验阳性18.符合骨折功能复位标准的是(1 分)A、允许下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角B、儿童下肢骨干骨折缩短 2cm以内C、骨折部分的旋转移位不必完全矫正D、复位后骨折断端对位达 1/5E、骨折部分的分离移位不必
7、完全矫正19.女,25 岁,右小腿窦道反复流脓 5 年,近 10 天再次出现局部发热、红肿、疼痛,窦道口流出脓液增多。X 线示右胫骨中段死骨形成,周围有新生骨,包壳形成。目前的最佳治疗是(1 分)A、局部应用抗生素B、清除病灶、消灭死腔C、肢体制动、抗生素治疗D、闭合伤口、放置E、穿刺抽脓、药物注入20.做到这里,昭昭老师衷心恭喜你做完了。你所做的考题就是 2014 年刚刚考过的执业和助理医师,22 分,助理医师 11 分。请根据自己做题情况,回答此题的难易程度(1 分) A、简单B、还可以C、难D、自己根本没复习都不会E、刚来,还没看21.最容易出现失血性休克的骨折是(1 分) A、脊柱骨折
8、B、股骨颈骨折C、肱骨踝上骨折D、骨盆骨折E、肱骨干骨折22.桡骨头半脱位的治疗方法是(1 分) A、手法复位不必固定B、切开复位内固定C、切开复位韧带修补D、手法复位外固定E、切开复位外固定23.男孩,4岁,1小时前摔倒后右肩部疼痛。查体:头向右侧偏斜,右肩下沉,右侧上肢活动A、锁骨骨折,Dugas征。最可能的是(1 分)B、正中神经损伤C、桡骨头半脱位D、肘关节脱位E、肩关节脱位24.男孩,4岁。左膝关节上方肿痛 3个月,夜间加重。查体:左膝关节上方肿胀,压痛(+)、高、静脉怒张,触及已肿物,硬而固定。X线检查示干骺端有溶骨破坏及日光放射状骨膜反应。最可能的A、骨巨细胞瘤是(1 分)B、骨
9、肉瘤C、骨软骨病D、转移性骨肿瘤E、骨结核25.属于骨折晚期并发症的是(1 分) A、休克B、骨化性肌炎C、D、脂肪栓塞E、神经损伤26.男 21 岁。3 小时前刀伤致右手五指完全离端。对断指正确的处理是(1 分) A、分别予以标记,置于保温箱内B、捆扎一起包好C、侵泡中D、直接放置冰块中保存E、清洁布包好放入 4冰箱内二、组合题 女,29岁,(共6题共 6 分)前从高处跌落,右下肢疼痛,活动受限。查体:神志清楚,右侧大腿、小腿压痛(+),畸形,异常活动。27.为明确 A、B超,首先应进行的检查是(1 分)B、肌电图C、MRID、X线片E、CT28.若患者生命征平稳,现场急救首选的处理是(1
10、分) A、切开复位B、皮牵引C、临时固定D、闭合复位E、止痛29.若患者生命征稳定,影像学检查示右股骨干多段性骨折,右胫腓骨多段骨折、明显移位,右侧坐骨及耻骨支骨折、轻度移位。首选的治疗方法是(1 分) A、外敷中药B、石膏管型固定C、夹板固定D、切开复位内固定E、下肢皮牵引男,35 岁。1 个月前搬重物时突然出现腰痛,经理疗 1 周腰痛缓解,后逐渐出现右下肢放射痛,劳累、咳嗽、排便时症状加重,无低热、盗汗。查体:直腿抬高试验阳性。30.最可能的A、强制性脊柱炎是(1 分)B、腰椎骨折C、类风湿性关节炎D、腰椎结核E、腰椎间盘突出症31.对其定位、定性 A、电生理检查最有帮助的检查是(1 分)B、X 线片C、核素扫描D、CTE、B 超32
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