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文档简介

1、钩端螺旋体病钩端螺旋体病,简称钩体病,是致病性钩端螺旋体引起的动物源性急性传染病。1.病原学病原体2.流行病学传染源、传播途径及人群易感性3.诊断依据钩体病的诊断依据及鉴别诊断4治疗病原治疗的药物及其注意事项5.预防主要预防措施重点八、病原治疗的药物及其注意事项_病原学 钩端螺旋体菌体细长,有12-18个螺旋,一端或两端弯曲成钩状。革兰氏染色阴性,为微需氧菌。生长缓慢,培养基上1周才生长。在水和土壤中可存活1-3个月。二、流行病学(一)传染源流行类型稻田型雨水型洪水型传染源黑线姬鼠猪、犬猪携带菌群黄疸出血群(毒力最强)波摩那群、犬群波摩那群临床类型单纯型黄疸出血型肺出血型单纯型单纯型脑膜脑炎型

2、(二)传播途径:直接接触传播:可通过皮肤、黏膜感染人。(三)人群易感性:普遍易感。病后可获得较强的同型免疫力。(四)流行特征:夏秋季(610月)为流行高峰。农民、渔民、屠宰工等易感。三发病机制全身毛细血管的中毒性摸害钩端螺旋体血流恢复期早期感染中毫期返发型变态反应1 r器官损害期单纯败血 症肺出血肝炎 间质性骨炎脑朦酩炎后发热反应性脑膜炎 眼部炎症 闭城性脑动脉炎I临床表现急起发热,39C左右,腓肠肌和腰背肌疼痛;单纯型(感染中毒型,流感伤寒腓肠服压痛明显,重者拒压;型)结膜、咽部充血,软腭出血点;浅表淋巴结及肝脾月中大触痛;少数患者可有恶心、呕吐、腹泻。肺出血型进行性加重的黄疸,出血倾向,肾功能损害肾衰是主黄疸出血型要死因。肾功衰竭型极少单独存在,多与黄疸出血型合并存在。脑膜脑炎型少见。【后发症】后发热:热退34日后再次发热,T38C左右,13日自愈。无钩体血症,不需抗生素治疗。反应性脑膜炎:在后发热同时或稍后出现脑膜炎症状及体征,但检查无异常,预后

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