2022年医学类执业护士专业实务模拟9

1、2022年医学类执业护士专业实务模拟9(总分：115.00，做题时间：150分钟)一、A1/A2型选择题(总题数：31，分数：77.50)1. 患者，男，40岁。B型超声、CT均提示右肾癌，病史中提示与肾癌发病相关的信息是 （分数：2.50）A.曾是潜水员B.14岁开始吸烟至今C.父亲有高血压D.有尿道结石病史E.喜饮酒解析：2. 患者，女，17岁。行破伤风抗毒素过敏试验。20分钟结果显示局部皮丘红肿，硬结大于1.5cm，红晕直径大于4cm，自述有痒感。应采取的措施是 （分数：2.50）A.将抗毒素分成4份，分次注射B.在对侧前臂做对照试验后再注射C.禁忌注射D.待患者痒感消失后再全量注射E.

2、将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射解析： 破伤风抗毒素过敏试验结果判断。阴性：皮丘无改变，全身无反应。阳性：皮丘红肿、硬结直径1.5cm或红晕直径4cm，有时出现伪足、痒感。全身过敏反应、血清病型反应同青霉素过敏反应相同。试验为阳性者，须用脱敏注射法。脱敏注射法是给过敏试验阳性者分多次少剂量注射药液，以达到脱敏目的的方法。具体方法：分4次，小剂量并逐渐增加，每隔20分钟肌内注射1次，每次注射后均应密切观察。3. 行支气管镜检时，判断气管分叉的重要定位标记的部位是 （分数：2.50）A.B.C.D.E.解析：4. 结肠的主要生理功能是 （分数：2.50）A.消化食物B.吸收维生素B12C.分解产物D

3、.吸收营养物质E.储存和转运粪便解析：5. 对清除胃内毒物有积极意义的洗胃时限是 （分数：2.50）A.食物中毒3小时内B.食物中毒4小时内C.食物中毒6小时内D.食物中毒8小时内E.食物中毒10小时内解析： 清除胃内毒物需尽早进行，6小时内洗胃效果最好，超过6小时毒物已吸收入血，洗胃意义不大。但患者中毒超过6小时仍应积极洗胃。6. 一因车祸受重伤的男子被送去医院急救，因没带押金，医师拒绝为患者办理住院手续。当患者家属拿来钱时，已错过了抢救最佳时机，患者死亡。本案例违背了患者的 （分数：2.50）A.自主权B.知情同意权C.保密和隐私权D.基本的医疗权E.参与治疗权解析：7. 患者，女，25岁

4、。因肥胖就诊。体格检查：满月脸，水牛肩，皮肤痤疮增多，口唇有小须，血压150/100mmHg，考虑为库欣综合征。检查项目中属于确诊必不可少的是 （分数：2.50）A.肾上腺B型超声B.24小时尿蛋白测定C.24小时尿肌酸测定D.ACTH试验E.血浆皮质醇测定解析：8. 患者，男，56岁。有肝硬化病史。自述乏力、食欲缺乏。体格检查：意识清楚，消瘦，轻度黄疸，腹部移动性浊音(+)。X线钡剂检查提示胃底一食管静脉曲张。护士为患者制订的饮食计划不应包括 （分数：2.50）A.高蛋白质饮食B.适量脂肪饮食C.高热量饮食D.低盐饮食，适当限水E.高纤维素、粗粮饮食，以保持大便通畅解析：9. 患者，男，24

5、岁。在学校组织的篮球比赛中，突然倒地，意识丧失，呼吸、心跳停止，在场人员立即为其进行胸外心脏按压。下列操作不正确的是 （分数：2.50）A.按压部位在胸骨中线与两乳头连线交界处B.双肘关节伸直，依靠操作者体重、肘及臂力，有节律地垂直施加压力C.按压使胸骨下陷35cm，频率100次/分D.左手根部放在按压部位，右手以拇指根部轴心叠于下掌之背上E.严禁按压胸骨角及左右胸部解析：10. 特发性血小板减少性紫癜患者体内血小板的寿命为 （分数：2.50）A.13天B.35天C.57天D.711天E.911天解析：11. 肝硬化患者出现性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育及蜘蛛痣是由于 （分数：2.50）A.雄激

6、素过多B.垂体功能减退C.雌激素过多D.肾上腺皮质激素过多E.继发性醛固酮增多解析： 肝硬化患者由于肝功能减退对雌激素灭活能力减退，男性患者可有性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育、毛发脱落等症状；女性患者可有月经失调、闭经、不孕等症状。在患者面部、颈、上胸、肩背、上肢等上腔静脉引流部位可见蜘蛛痣和(或)血管扩张。在手掌大小鱼际及指端腹侧有红斑，称之为肝掌。可有继发性醛固酮和抗利尿激素增多，使水钠潴留，对腹水形成起重要作用。由于肾上腺皮质功能损害，患者面部和其他暴露部位可出现皮肤色素沉着。12. 热水坐浴禁用于 （分数：2.50）A.急性盆腔炎B.外阴部炎症C.肛门部充血D.痔疮术后E.肛裂疼痛解析：

7、13. 患者，男，62岁。患心绞痛2年。4小时前出现胸骨中段剧烈疼痛，舌下含服硝酸甘油不能缓解。心率增快，心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图示ST段抬高。该患者的检查结果最可能出现 （分数：2.50）A.血糖减低B.白细胞减少C.血清心肌酶升高D.C反应蛋白降低E.红细胞沉降率正常解析： 心肌梗死的辅助检查：特征性心电图改变(ST段抬高呈弓背向上抬高)，血清心肌坏死标记物升高，血清心肌酶升高；发病2448小时后白细胞计数升高，红细胞沉降率增快，C反应蛋白增高。14. 小儿的自我观念开始形成的时期是 （分数：2.50）A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.青春期解析：15. 应用简易呼吸器

8、维持呼吸时，挤压的频率一般为 （分数：2.50）A.812次/分B.1216次/分C.1620次/分D.2024次/分E.2428次/分解析：16. 患者，女，24岁。未婚，因宫外孕10周入院。护士在收集资料时可促进有效沟通的措施主要是 （分数：2.50）A.尽量使用开放式问题B.告诉患者自己对婚前性行为的看法C.当患者谈话离题时不要打断患者D.选择在没有其他人员的房间内进行交流E.采用亲密距离进行交流解析：17. 抽取不同的血标本时，应先将血液注入 （分数：2.50）A.抗凝管B.干燥管C.血培养瓶D.全血标本试管E.血清标本试管解析：18. 患者，男，22岁。建筑工人。左下肢外伤后未得到及

9、时正确地处理，而导致破伤风。护士为该患者更换敷料后，污染敷料的处理方法是 （分数：2.50）A.紫外线杀毒后再清洗B.戊二醛浸泡后清洗C.送焚烧炉焚烧D.丢入污物桶后再集中消毒处理E.在日光下曝晒后再清洗解析：19. 如图所示，二尖瓣为 （分数：2.50）A.B.C.D.E.解析：20. 患者，女，25岁。近1周来出现畏寒、乏力、少言、动作缓慢、食欲缺乏及记忆力减退、反应迟钝。入院检查后确诊为甲状腺功能减退症，使用激素替代治疗。甲状腺功能减退症患者采用激素替代治疗时应首先使用 （分数：2.50）A.性激素B.甲状腺片C.肾上腺皮质激素D.促甲状腺素E.升压激素解析： 常规替代治疗者，药物常用左

10、甲状腺素口服，初始剂量为每天2550g，长期维持量为每天75150g。亦可用甲状腺片口服，初始剂量为每天1530mg，视病情每周增加1020mg，长期维持量为每天60180mg。治疗的目标是用最小剂量纠正甲状腺功能减退症而不产生明显不良反应，使血促甲状腺激素(TSH)值恒定在正常范围。21. 为急性胰腺炎患者解痉镇痛时，不能使用的药品是 （分数：2.50）A.山莨菪碱B.吗啡C.阿托品D.哌替啶E.溴丙胺太林解析：22. 患儿，男，7岁。8月因突然高热、惊厥1次就诊。体温39.5，面色苍白，四肢厥冷，意识模糊，粪便常规有脓细胞。考虑该患儿是 （分数：2.50）A.中毒型细菌性痢疾B.水痘并发脑

11、炎C.腮腺炎脑炎D.麻疹脑炎E.高热惊厥解析： 中毒性细菌性痢疾多见于27岁小儿，夏秋季节多见。起病急骤，突然高热，在肠道症状出现前即反复发生惊厥；短期内可出现呼吸衰竭、休克症状。粪便常规可见黏液脓血便，镜检可见大量脓细胞、红细胞及巨噬细胞。结合题干可知，该患儿应为中毒性细菌性痢疾。23. 关于总产程和产程分期的叙述，正确的是 （分数：2.50）A.从宫口开全至胎儿娩出称总产程B.第一产程经产妇需1416小时C.第一产程初产妇需68小时D.第二产程初产妇需12小时E.第三产程约需30分钟解析：24. 患者，女，18岁。因双侧甲状腺肿大住院。甲状腺扫描可见弥漫性甲状腺肿，均匀分布。医师诊断为单纯

12、性甲状腺肿。支持这一诊断的实验室检查结果是 （分数：2.50）A.T3、T4升高，TSH降低B.T3、T4降低，TSH升高C.T3、T4升高，TSH正常D.T3、T4降低，TSH正常E.T3、T4正常，TSH正常解析：25. 某精神分裂症患者，每天把炉灰渣反复冲洗，称“在提炼能治病的药”。此症状属于 （分数：2.50）A.意向倒错B.意志增强C.情感倒错D.刻板动作E.关系妄想解析：26. 抑郁症患者的核心表现是 （分数：2.50）A.情绪低落B.思维迟缓C.情感淡漠D.睡眠障碍E.自责自罪解析：27. 患者，男，25岁。在硬膜外麻醉下行左腹股沟斜疝修补术。恰当的术后饮食护理是 （分数：2.5

13、0）A.术后应禁食48小时B.术后即进普通饮食C.术后应胃肠减压D.术后应静脉供给营养3天E.若术后6小时无恶心即可进流质饮食解析：28. 护理技术人员每年参加继续护理学教育的最低学分为 （分数：2.50）A.15分B.25分C.20分D.40分E.30分解析：29. 患者，女，25岁。双胎妊娠，孕38周时经阴道分娩。当第二个胎儿娩出后，阴道出血约为600ml，色暗红，可凝。检查产道无裂伤，胎盘、胎膜完整，子宫体软，轮廓不清，血压110/80mmHg。为明确产妇出血原因应重点评估 （分数：2.50）A.胎盘、胎膜娩出情况B.软产道是否有裂伤C.子宫收缩情况D.血液是否凝固E.血压解析：30.

14、下列关于胎头各径线的说法，不正确的是 （分数：2.50）A.孕足月时均值约为9.5cmB.为胎头衔接时进入骨盆入口平面的径线C.是胎头最大径线D.长度约为11.3cmE.胎头俯屈后以此径线通过产道解析：31. 患者，女，50岁。因腹胀2个月，发现腹部肿块1天入院。腹部移动性浊音阳性，疑为卵巢癌。在收集的资料中，对诊断最有价值的评估资料是 （分数：2.50）A.甲胎蛋白测定B.性激素测定C.绒毛膜促性腺激素测定D.腹部X线检查E.腹水细胞学检查解析：二、A3/A4型选择题(总题数：3，分数：22.50)32. 患者，男，73岁。因食管癌入院手术治疗。体格检查：身高1.75m，体重50kg，心率8

15、5次/分，呼吸18次/分。既往吸烟50年，有家族史，平时喜食腌制食品。（分数：12.50）(1). 食管癌的好发部位是 （分数：7.50）A.食管颈段B.食管上段C.食管中段D.食管下段E.食管腹部解析：(2). 此患者术前最重要的护理诊断是 （分数：2.50）A.有皮肤完整性受损的危险B.营养失调：低于机体需要量C.知识缺乏D.低效性呼吸型态E.有外伤的危险解析： 患者身高1.75m，体重50kg，1.75m男性体重正常均值应为175-105=70(kg)，(70-50)/7029%，该患者体重低于正常均值29%。低于20%为明显消瘦。(3). 此患者出院后1个月又出现吞咽不畅，可能的原因是

16、 （分数：2.50）A.反流性食管炎B.幽门梗阻C.肠梗阻D.吻合口狭窄E.吻合口溃疡解析：33. 患者，女，55岁。因脑出血昏迷1年余，每天给予鼻饲、翻身等处理，眼睑不能闭合，尿失禁，已留置导尿管。（分数：12.50）(1). 下列关于该患者留置导尿管的护理，正确的是 （分数：7.50）A.每周更换1次集尿袋，并记录尿量B.每天消毒1次导尿管C.每天进行1次膀胱冲洗D.每天更换1次导尿管E.保持导尿管通畅，防止逆行感染解析： 针对留置导尿管患者，应保持引流管通畅，固定妥当。集尿袋应低于膀胱高度，防止逆行感染。保持尿道口清洁，每天消毒12次。每周检查1次尿常规，若发现尿液有混浊、沉淀及结晶，应及时给予膀胱冲洗。每天定时更换集尿袋，及时排空，并记录尿量。普通导尿管每周更换1次，硅胶导尿管可酌情延长更换时限。(2). 保护患者眼睛最好的方法是 （分数：2.50）A.液状石蜡纱布覆盖B.眼周擦润滑剂C.定时滴眼药水D.凡士林纱布覆盖E.按揉到闭合解析：(3). 向家属解释护眼目的，主要是预防 （分数：2.50）A.视神经炎B.红眼病C.角膜溃疡D.泪囊炎E.睫状体炎解析：34. 李先生，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白、出冷汗、呼吸急促，主诉腹痛剧烈。（分数：12.50）(1). 门诊护士应采取的