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文档简介

1、精品文档民事起诉书原告:被告:请求事项1、解除双方的劳动关系;2、依法判决被告赔偿原告一次性工伤补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、护理费、伙食补助费、医疗费及交通费等费用,总计元(详见赔偿清单)。3、本案的诉讼费用由被告承担。事实与理由年月,原告进去被告厂内从事冲床工作,工资计件,平均月,原、被告双方未订书面合同,被告也未替原告缴纳社会工伤保险。年月日,原告在被告厂内操作冲床机过程中,造成其左手部受伤。事故发生后,原告被送到人民医院治疗,经诊断:左食指中指毁损伤。经过xxx 天治疗后,原告出院, xxx 人民医院出具医疗证明书建议原告继续治疗一个月,休息两个月。年月日, xx

2、x 市劳动和社会保障局作出xxx 号认定工伤的决定。后经 xxx 劳动能力鉴定委员会鉴定为十级伤残。在此期间,被告除了支付原告xxx 元的医疗费外, 其他的如一次性工伤补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、护理费、伙食补助费及交通费等共计xxxx 元费用,被告一概不予支付。原、被告就有关工伤事故损害赔偿问题协商未果后,2008年 10月 8.精品文档日,原告依法向 xxx 劳动争议仲裁委员会提请仲裁。 2008 年 10 月 23 日,xxx 劳动争议仲裁委员会作出 xxx 号仲裁决定书, 以被告于 2008年 10 月 14 日已向工商行政管理局申请注销, 认定被告不具备诉讼主

3、体资格为由,驳回了原告的申诉请求。以上事实由门诊病历、号工伤认定表、号致残程度鉴定结论通知书、仲裁决定书等证据证明。综上所述,原告在被告处因工致残,事实清楚,证据充分,被告应足额赔偿原告的经济损失,但至今被告未承担其责任。故此,为了维护自身权益,根据民事诉讼法第108 条之规定,原告特诉请贵院,请判准如诉请求。此致市人民法院具状人:二 00 八年十月三十日.精品文档赔偿清单1、一次性工伤补助金: 81500=12000元;2、一次性工伤医疗补助金: 18394=7356元;3、一次性伤残就业补助金: 18394=7356元;4、护理费: 7036=2520元;5、伙食补助费: 2036=720元;6、医疗费(已

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