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1、医儿科知识点辅导:时行疾病一一丹疹中医儿科知识点辅导:时行疾病一一丹疹中医儿科知识点辅导:时行疾病一一丹疹【概述】丹疹又称喉疹、疫疹、烂喉丹疹,是因感受疹毒疫历之邪所引 起的急性肺系时行疾病。以发热,咽喉肿痛或伴腐烂,猩红色皮疹, 杨梅舌,疹后脱皮为特征。一年四季都可发病,但主要发生在冬春两 季,任何年龄均可发病,尤以37岁小儿多见。.定义丹疹又称喉疹、疫疹、烂喉丹疹,是因感受疹毒疫历之邪引起 的急性肺系时行疾病。以发热,咽喉肿痛或伴腐烂,猩红色皮疹,杨 梅舌,疹后脱皮为特征。.发病情况发病季节 四季均有发生,以冬春两季为主。发病年龄 任何年龄均可发病,尤以37岁小儿多见。.预后疹毒疫历之邪由

2、口鼻侵入,病势较急骤,并常可引起流行,预 后多较良好,但也可在病程中或病后并发心悸、水肿、痹证等。.范围本病西医学称猩红热。【病因病机】.病因发病原因为感受疹毒疫历之邪,乘时令不正,寒暖不调,邪从 口鼻侵入人体,蕴于肺胃二经。.病机疹毒疫历之邪从口鼻侵入人体,蕴于肺胃二经,病之初起,邪 束于表出现表证,咽喉为肺胃之门户,咽通于胃,喉通于肺,疹毒内 侵,咽喉首当其冲,邪毒蒸腾,熏灼咽喉,导致咽部红肿糜烂。肺主 皮毛,胃主肌肉,疹毒之邪,内蕴肺胃,外泄肌表,邪毒布散于体内 三焦,全身透发出密集皮疹。舌为心之苗,邪毒内灼,心火独盛,加 之热耗阴津,故舌生红刺,舌光无苔,状如杨梅。邪毒进一步化火入 里

3、,传入气营,或内逼营血,疹疹色泽转红紫或见瘀点,还可见壮热 烦渴,神昏澹语,舌紫绛等。疹毒疫历之邪,以外透为顺,内陷为逆, 若邪毒炽盛,内陷心肝,则可出现抽搐,昏迷等重症。而邪从火化, 又最易伤阴耗津,故病之后期可见肺胃阴伤之证。【临床表现】.潜伏期17天。.前驱期 起病急骤,突然发病。轻者发热 3839 C,重者 可高达40 C,可有头痛,咽部与扁桃体肿痛,上覆较易拭掉的脓性 分泌物,并见杨梅舌。.出疹期 发病1248小时出现鲜红色皮疹,先见于颈部、 腋下、腹股沟,通常24小时布满全身。皮疹密集而均匀,压之暂呈 苍白。肘前、腋下等皮肤皱褶处皮疹密集成线状(帕氏线)。面部潮 红,不见皮疹,口唇周围发白,形成环口苍白圈。.恢复期体温渐至正常,皮疹按顺

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