免疫复习资料

1、免疫小结免疫是识别，排除抗原性异物的反应.免疫系统的功能体现为:免疫防御，自我稳定，及免疫监视.免疫应答是免疫学的中心内容，免疫应答可产生对人体有利和不 利的反应结局；亦可产生免疫耐受.免疫应答的特点是：特异性、记忆性、耐受性。免疫学可应用于疾病的预防、治疗与诊断，及科学研究。抗原是刺激机体产生免疫应答的物质，具免疫原性与免疫反应 性.决定某种物质能否成为抗原，或是否具备免疫原性的基本条件： 大分子，复杂的化学基团，异物性，适当的途径.抗原的特异性是由抗原决定基的性质，结构所决定.医学上重要的抗原主要有:病原微生物、同种抗原等。佐剂是预先或与抗原一起注射给机体可增强免疫应答或改变应答 的类型的

2、物质.超抗原是能激活更多的T细胞的物质.丝裂原是可非特异性地使某一类细胞发生有丝分裂的物质. Ig的结构 Ig分子是由两条H链和两条L链通过二硫键连接而成;VH和 VL是抗原结合部位；CH区可结合补体，结合不同细胞表面的Fc受 体.水解片断Fab可结合抗原，Fc段可结合细胞.Ig可分为分泌型和膜型.分泌型具有抗体的各种功能，膜型是B 细胞的抗原受体，即BCR.抗体的功能：结合抗原、激活补体、调理吞噬和介导ADCC、通过 胎盘、结合SPA;.不同类别的Ig在体内发挥不同的免疫效应.人工制备的抗体包括多克隆抗体、单克隆抗体与基因工程抗体。补体系统由补体固有成分（C1C9,MBL及B因子、D因子等）

3、、补 体调节蛋白和补体受体组成.补体激活途径包括经典途径、MBL途径或旁路途径，经共同的末 端通路，最终形成具有溶细胞作用的膜攻击复合物.补体系统的功能包括：溶菌溶细胞、调理吞噬、引起炎症反应、 清除免疫复合物.其病理生理学意义体现在：参与特异性与非特异性免疫应答，在 抵御感染，介导炎症、参与启动调节免疫应答等方面补体的激活处于严格的调控之下.CK是由细胞产生的具有生物活性的蛋白类物质的通称，多数是低 分子量的糖蛋白，以旁分泌、自分泌等方式发挥作用。一种细胞可产生多种CK，不同类型的细胞也可产生一种或几种 CK，CK的生物学活性表现为多效性、重叠性、协同或拮抗性CK分为IL,IFN,TNF,C

4、SF,GF,chemokine，生物活性包括：介导天 然免疫、调节特异性免疫应答、刺激造血等。CK通过靶细胞表面的受体发挥效应。CK在感染性疾病、肿瘤、移植排斥、超敏反应、自身免疫病等的 治疗有广泛的应用前景。白细胞分化抗原和粘附分子是重要的免疫细胞膜分子，以CD命 名.与T细胞识别、粘附、活化有关的CD分子主要有CD3、CD4、CD8、 CD2、CD58、CD28 和 CD40L 等；与B细胞识别、粘附、活化有关的CD分子主要有CD79、CD19、 CD21、 CD81、 CD80、 CD86 和 CD40 等；粘附分子可分为整合素家族、选择素家族、IgSF、钙粘蛋白家族 等，广泛参与免疫应

5、答、炎症发生、淋巴细胞归巢等生理和病理 过程.MHC即主要组织相容性基因复合体.人类MHC称HLA，小鼠MHC称 H-2.HLA包括经典的HLAI类、II类基因，其编码产物有不同的分布与 功能；HLA还包括免疫功能相关基因和炎症相关基因.HLA呈高度多态性.确定不同个体所拥有的等位基因及其产物的特异性称为HLA分 型.MHC的主要生物学功能是以其产物结合并提呈抗原肽供T细胞识 另IJ,启动特异性免疫应答.MHC与临床医学相关领域包括：器官移植；与HLA异常表达相关 的疾病；与某些HLA表达相关联的疾病；法医学.T细胞源于骨髓，成熟于胸腺；占在外周血淋巴细胞的65-80%,T细胞重要的表面分子即

6、表面标志包括：TCR-CD3复合分子，CD4和CD8分子，CKR，共刺激分子（提供第二信号），丝裂原受体（PHA和 ConA）； MHC-I， MHC-II 等.T细胞亚群：CD4+/CD8 + T细胞；Th/Tc细胞；Tr细胞；T细胞功能T细胞介导细胞免疫：其形式体现为迟发型超敏反应（DTH）和细 胞裂解反应T细胞的辅助作用：针对TD抗原的抗体反应需要T细胞的辅助.T细胞的免疫调节作用：通过分泌多种细胞因子B淋巴细胞发生并成熟于骨髓，占外周血淋巴细胞的1015%； 是介导特异性体液免疫应答的细胞.B细胞表面有多种标志，其中较为重要的有：BCR、CD19、CD20、 CD40、补体受体（CD2

7、1、）、MHC I类与II类分子.B细胞有B1细胞和B2细胞；其表面标志、分布及功能均有所不同.B-2细胞系成熟的B细胞B细胞的功能是：产生抗体、提呈抗原以及分泌细胞因子参与免 疫调节.NK 细胞的表面标志：CD3-Ig- CD16+CD56+CD57+。NK细胞可直接杀伤靶细胞（自然杀伤作用）。NK细胞识别的是一类丢失或降低了 MHC-B类分子的细胞。NK细胞的主要生物学功能： 抗病毒、抗细菌感染、抗肿瘤；参与移植排斥反应，介导天然免疫。T细胞仅能识别APC提呈的抗原肽一MHC分子复合物，而不能识别 游离的抗原分子T细胞活化需双信号（CD3-TCR一抗原肽-MHC；协同刺激分子）及 细胞因子

8、的作用。细胞免疫的效应细胞主要是CD4+Th1细胞和CD8+CTL细胞，前者 主要活化Me而诱生炎症性迟发型超敏反应；后者分泌细胞毒素 及诱导细胞凋亡，杀死靶细胞。细胞免疫应答的表现为：抗感染；介导移植排斥反应；抗肿瘤; 介导迟发型超敏反应及某些自身免疫病。B细胞对TD抗原的应答：双信号学说B细胞对TI抗原应答的特点：无需T细胞辅助、无类别转换、无 亲和力成熟、不产生记忆细胞，在感染早期发挥作用。体液免疫应答的效应：中和作用、免疫调理作用、ADCC、激活补 体、免疫损伤。初次免疫应答潜伏期长，抗体浓度低，维持时间短；再次免疫应 答潜伏期短，抗体浓度高，维持时间长。天然免疫是机体在种系发育进化过

9、程中逐渐形成的一系列防御机 能。其特点有：有生俱来、无抗原特异性、多样性有限、无免疫 记忆。天然免疫包括各种屏障作用、粒细胞、单核/巨噬细胞、NK细胞 和体液杀菌成分如补体、溶均酶、抗微生物肽等，在感染早期即可起作用。病原相关分子模式(PAMP)： 一类或一群特定的病原体及其产物共 有的某些非特异性、为其生存或致病性所必需、高度保守的分子 结构，可被非特异性免疫细胞所识别。模式识别受体(PRR)：是一类主要表达于天然免疫细胞表面、非 克隆性分布、可识别一种或多种PAMP的识别分子。其主要生物学 功能为：调理作用、活化补体、吞噬作用、启动细胞活化和炎性 信号转导、诱导凋亡等.针对不同病原体及其不

10、同感染类型的免疫各有其特征。免疫耐受是T及B细胞对抗原的特异不应答；对自身抗原的免疫耐受机制：克隆消除、无能、免疫抑制细胞作 用；对自身抗原的免疫耐受可因感染的分子模拟作用而打破；后天诱导的耐受可分为：T,B细胞耐受；高区、低区耐受；建立耐受有利于移植物存活；恢复耐受，可治疗自身免疫病；打 破耐受，对抗感染和抗肿瘤免疫具重要作用。免疫调节包括：免疫系统内部的调节、整体与群体水平调节.免疫系统内部的调节包括：基因水平的调节，分子水平的调节， 细胞水平的调节，抗独特型抗体和独特型网络的调节.在整体水平的调节中，神经-内分泌-免疫网络的调节发挥重要作 用.群体水平的免疫调节，通过MHC多态性和自然选

11、择而实现.利用抗原与相应抗体可以特异性结合的特点建立多种检测方法。抗原抗体反应分为凝集反应和沉淀反应，而免疫标记技术具有灵 敏度高，能定性、定量等优点，应用十分广泛。免疫细胞具不同表面标志，利用特异性抗体可鉴别不同的细胞群 体及其数量。免疫学预防指通过给予免疫制剂而特异性清除致病因子，达到预 防疾病的目的。人工免疫常用于疾病的特异性预防和治疗，包括 人工主动免疫和人工被动免疫。免疫治疗即借助物理、化学和生物学手段，人为增强或抑制机体 免疫功能，已达到治疗疾病的目的。（加粗部分为PPT上着重标记部分）免疫思考题什么是免疫？免疫学的现代概念与传统概念有何区别？何谓非特异性免疫？何谓特异性免疫？免疫

12、系统的主要功能是什么?异常时有何表现?免疫反应对人体可产生那些影响？何谓免疫应答？其主要特点什么？决定抗原免疫原性的因素有哪些？怎样才能获得高效价抗体？如何理解异物性？具异物性的物质是否一定是非己物质？何谓抗原特异性，存在交叉反应性的基础是什么？何谓同种抗原，请举例说明其在医学实践中的意义何谓TD抗原与TI抗原？超抗原和常规抗原有何区别？什么是佐剂，有何用途请举例说明抗原在医学实践中的意义？何谓抗体？何谓免疫球蛋白？何谓Ig的类与亚类？五种Ig的主要区别是什么？试述抗体结构与功能的关系。你认为五类Ig中哪一种最重要，为什么？成熟与不成熟B细胞的表面Ig是什么？如何理解抗体的抗原性？名词解释：V

13、H、VL、Fab段、独特型、Ig的同种异型、ADCC、调理吞噬、单克隆抗体（Mab）、基因工程抗体何谓补体系统？比较补体三条激活途径的异同.补体系统的功能是什么？具体是哪些成份发挥作用？在补体各成分中，你认为哪一种最重要，为什么？补体在特异性和非特异性免疫应答中有何作用？补体在感染早期和晚期是如何发挥作用的？补体是如何参与炎症反应的？名词解释：C1INH C3a C5a C3b C3正反馈免疫粘附补体 受体MBL MAC旁路激活剂I因子与H因子白细胞分化抗原、CD分子、黏附分子的基本概念与T, B细胞识别、黏附及活化相关的CD分子主要有哪些？简述 其结构特点、配体识别与功能的关系。Ig Fc受体可分为哪几类？主要功能有哪些？黏附分子分哪几类？主要有哪些功能？T细胞识别抗原的特点是什么？T细胞活化的信号有哪些？效应性T细胞的主要功能是什么？简述Th