2022年医院优质服务制度

1、第PAGE11页共NUMPAGES11页2022年医院优质服务制度一、指导思想以党的_精神和_为指导，坚持科教兴院、人才立院、技术强院，坚持以病人为中心，推行人性化服务，把让老百姓看得起并看得了并看得好病作为追求目标，以改善医疗服务为主题，强化奉献精神，切实改进医疗服务态度，提升医疗服务水平和质量，努力构建和-谐医患关系，打造医院一流服务品牌，为保障人民身心健康做出积极的贡献。二、_领导为加强优质服务年的指导工作，保证活动的顺利实施，特成立安庆市立医院优质服务年活动领导小组。具体组成如下：组长：刘同柱副组长：李敏陈荣庆李晓春鲍书年陈新生张安华成员：各职能科室主要负责人下设活动办公室：主任：姚淀

2、副主任：范俊杰三、活动内容根据_部“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理评价指南和市卫生局“强化便民利民惠民措施，优化医疗卫生服务”活动实施方案(见附件1、2)的要求，结合我院的实际，重点抓好以下工作：改善服务态度。开展全员服务意识和服务礼仪的教育和培训，积极推行人性化服务，把人文关怀实实在在地贯穿到医疗服务的全过程，医务人员对待病人态度要热情、和蔼，尊重病人人格，对病人多一份问候，对病人的病情多进行询问，多一份关怀;推广服务用语，杜绝服务忌语，根治“生、冷、硬、顶、推、拖”的不良服务态度，在全院医护人员中开展星级护士、优秀医生评选活动，在全院行政后勤人员中开展服务明星评选活动。

3、强化服务质量的监督检查，认真受理、调处各种投诉，做到每诉必处。提高服务质量。严格遵守各项规章制度和技术操作规程，进一步提高医疗服务质量，避免服务缺失，严防医疗事故的发生。1、加强医务人员“三基三严”训练，扎实开展医学继续教育工作，结合医护人员的考核、培训和要求，_医务人员参加各种形式的业务学习、技术比武等活动，营造勤学习、爱钻研、重提高的学习氛围，拓宽医务人员知识面，提高诊治水平，增强医务人员防范医疗风险的能力。2、认真落实医疗质量和医疗安全的核心制度，健全医院管理规范，修订医疗护理操作常规和各项制度，特别是要落实好首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重

4、患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、手术分级管理制度、查对制度、医生交接-班制度、新技术准入制度、病历管理制度等。3、加强急诊、急救工作。进一步健全急救绿色通道，确保急重症病人抢救快捷有效，强化对“120”急救电话的管理，保证通讯畅通，努力做到出诊快速，抢救及时。4、加强监督，规范医疗文书。严格按照病历书写基本规范的要求，强化病历书写的内涵质量，避免缺项、漏项、语句不通、不规范、字迹潦草、记录不全、不及时、不准确、病程记录流于形式或病历造假等现象，通过病历书写的培训、检查、展示、评比等形式进行交流，提高病历书写的内涵质量开展住院医生工作站建设，建立电子病历以提高病案质量。完善服务流程

5、，开展各项便民措施。坚持从病人不满意的地方改起，再造医院的服务流程，着力解决手术室、ct、mr、超声、病理等检查治疗的瓶颈，减少候诊时间，规范检查和报告流程，降低就医病人的时间成本，和七县一市三区推行新农合实时结报，方便广大农民就诊。加强门诊力量，安排高年资医师应诊，提高诊断水平，减少复诊次数;完善导医台、咨询台等便民服务窗口功能;门诊大厅明示医疗技术服务项目和常用药品的收费标准，完善住院费用“一日一清单”制，方便病人查询医疗费用。完善门诊叫号系统和门诊医生工作站，使门诊更加方便、快捷。积极开展惠民服务。继续大力控制患者费用不合理增长，开展第三轮耗材招标，进一步降低高值耗材的价格;加强药品使用

6、环节的监管，降低抗生素的使用率，继续控制并努力降低药品比例;积极开展单病种限价和惠民医疗活动，让患者用较少的费用享受到优质的服务;继续规范用于扶持特困心脏病爱心_的使用;在纺织分院增设惠民病房;开展对弱势群体实施大病救助，努力解决群众看病难、看病贵问题;积极开展扶贫、结对帮教、爱心捐赠等活动。(五)提高行政后勤服务保障能力。行政后勤部门要结合自身职能，牢固树立为临床一线、为广大患者和医院职工服务的意识;进一步健全临床科室考核职能科室的制度;在挂号收费等服务窗口推行银行服务评价模式;实施职能科长培训工程，努力提高中层干部的管理能力，不断改进其工作作风，提高工作效率，积极主动服务。(六)加快院内各

7、项基础设施建设。完成外科大楼、老五楼的改造和院内环境的综合整治，实现开放_张床位，满足日益增长的住院医疗需求;院内各种标识齐全、美观，服务环境整洁、安静、温馨;进一步实施医院美化工程，加大医院绿化、园林、道路等人文景观的建设，启动医院新院区建设，努力改善病人的就医环境。四、活动步骤(一)_动员。(_.3_.4)全院召开_动员大会，进行优质服务年的宣传动员，并将活动任务分解到各科室，各科室要采取各种形式充分宣传活动的目的和意义。(二)实施阶段。(_.5_.11)各科室依照活动内容，结合科室自身情况制定相关的活动实施方案，完善各项优质服务措施，开展形式多样的优质服务年活动。(三)检查考评阶段。(_

8、.12)各科室在优质服务年活动中要及时采取阶段性的自查工作，及时发现问题、解决问题，医院除定期检查之外，在年终要对各科室进行评比，评比结果将作为科室考核的重要依据。五、具体要求(一)统一思想，提高认识。开展“优质服务年活动”，是贯彻“以人为本”，坚持_，构建和-谐社会的必然要求，也是全面提高医院服务水平，更好为人民群众健康服务的重大举措。开展优质服务年活动，对于医院进一步转变服务理念，不断转变经营机制和服务模式，提高市场竞争力具有重要意义。各科室各部门要高度重视，统一思想，明确目标，严格管理，扎实有效地开展活动。(二)加强领导，周密部署。为加强对活动的领导，各科室也要根据自身实际成立活动领导小

9、组，实行科主任、护士长负责制，将各项工作具体落实到人。(三)注重落实，严格奖惩。各科室(部门)须结合自身情况制定具体落实措施(见附件3)，全方位推进优质服务年的各项工作，力求做到切实可行、_有效、形式多样、惠及群众。活动办公室除_定期检查外，必要时邀请社会人士进行暗访，严查服务态度不端正者，严格奖惩，从而保证活动的顺利实施。(四)树立典型，宣传先进。2022年医院优质服务制度（二）1、执行会计法、医院会计制度和医院财务制度等相关法律法规，全院财务工作实行“统一领导、集中管理”的财务管理体制，建立健全财务人员岗位职责。2、严格贯彻执行各项财经政策，严格财经纪律,加强财务监督，实行事前、事中、事后

10、监督相结合，日常监督与专项检查相结合，并接受上级有关部门监督。财会人员要以身作则，奉公守法，不徇私情，与一切违法行为作斗争。3、根据事业计划，正确编制年度财务预算，办理会计业务，按照规定的格式和期限，及时报送会计月报和年报(决算)。4、合理组织收入，严格控制支出。该收的要抓紧收回，对各项开支实行预算管理，对临时必须的开支要按照审批手续办理。严格实行成本核算，加强成本控制，降低医院运行成本，努力增收节支，实现良好的经济效益。5、当好领导参谋，进行经济活动分析，及时汇报业务收支、财产管理等情况，会同有关部门做好经济核算和管理工作。6、医院对外所有开支均应取得合法的原始凭证(如发票、帐单、收据等)。

11、原始凭证由经办人、验收人和主管负责人及院领导签名后方能以据报销。一切空白字条，不能作为正式凭证。出差及因公借款，须经主管部门和院领导审批，任务完成后一周之内办理结帐报销手续。7、会计人员要及时清理债权、债务，防止拖欠，避免呆帐。8、财务部门应与有关科室配合，定期对房屋、设备、家具、药品、器械等国有资产进行经常的监督，及时清理库存，防止浪费和积压。9、银行帐号和支票不得出借给任何单位及个人。签发空白支票时必须严格登记，不得签发空头支票，领用支票要办理相关手续，支票领出不得转让他人，并在_日内交回注销。支票填错不得涂改，要加盖作废章进行消号，丢失支票要立即向银行挂失。10、每月核对银行存款并填制银

12、行存款余额调节表，发现差错及时查询，做到账账相符。11、每日收入的现金当日存入银行，库存现金不得超过壹万元(_元)，不得以“白条”顶现金库存。严禁_公款和以长补短。出现差错如实反映，报经院领导研究处理。12、做好原始凭证、账本、工资清册、财务决算等核算资料的归档、整理及装订工作。13、加强医疗机构经济活动内控制度建设，建立重大经济事项集体决策制度和责任追究制度，保证国有资产的安全与完整。2022年医院优质服务制度（三）(一)、负责除现金、银行日记帐以外的帐薄的登记、结帐、对帐，记帐凭证的审核工作，按照会计法认真处理各项会计事务，做到科目准确，记载清楚，数字真实，凭证完整。(二)、具体负责全院成

13、本核算，落实各科室成本核算方案。编制成本报表，参与制定各部门成本控制考核标准，并提供相关资料。(三)、负责会计档案的保管。(四)、参加每年末的财产清查工作，检查各科室成本计划执行情况，按标准进行考核。(五)、做好以下工作：1、建立与登记库存药品明细帐，根据入库单登记药品入库、当日处方登记药品收发、结余的数量金额，每日与收款日报表、住院部记帐医疗费中的药品收入核对。2、每月对药房药品进行盘点，并与库房保管员的收发明细帐核对。保证帐帐相符、帐实相符。3、每季度对药库药品进行盘点，每月与药库保管员的库存明细帐进行核对，帐实相符。4、药品的领用严格按制度控制，对违反规定领用的，追查责任人员作出处理意见

14、，报请批准后执行。5、对库存药品的盘盈盘亏审批表审核签字后，由药品保管部门报批处理。6、对药品管理及时发现问题，提出管理意见，报请批准后执行。7、参与编制采购计划，参加药品采购的招标工作。药品验收入库，对药品的验收按采购计划控制验收。对保管员的工作进行监督检查。掌握药品的采购价格，降低采购成本。8、根据资料物资出入库登记库存物资的收发结余核算。9、参与物资采购的投标、招标工作，控制资料的采购价格，参与制定科室库存物资的领用制度，对材料物资费进行事中控制。10、与物资保管员的明细帐进行定期核算、定期盘点，保证帐帐相符、帐实相符。按科室登记领用的低值易耗品分别登记，制定发出低值易耗品的管理制度。1

15、l、参与编制固定资产的投资计划，作出投资分析。12、负责登记固定资产的明细帐，按类别、分布、设置明细帐，督促各科室设立各科室使用固定资产岗位职责。13、经常性检查固定资产制度执行情况、固定资产完好情况。定期与各科室固定资产保管人员的明细帐核对，保证帐帐相符、帐实相符。指导监督固定资产管理人员的工作。14、固定资产入库由会计人员和保管人员及相关的专业技术人员一同根据采购计划验收。15、主管固定资产折旧基金的提取，根据国家有关固定资产使用年限的规定确定本单位各种固定资产的使用年限、预计残值确定折旧提取率。16、对固定资产的报废清理查清原因、签署意见，由物资主管部门报请批准执行。对固定资产的维修作出

16、详细登记。(六)、廉洁奉公，秉公办事，不徇私情，不以权谋私。2022年医院优质服务制度（四）一、严格遵守国家的财经法律、法规，熟悉会计法、医院会计制度、医院财务制度、医疗机构财务会计内部控制规定、基本建设会计制度和执行医院各项财务管理制度二、根据国家有关会计制度的规定设置总账、明细账，认真审核会计原始凭证，准确编制记账凭证。三、按基建项目的合同规定付款，保证合同的付款要求与实际付款进度和工程进度相符。四、配合基建部门、审计部门及时办理工程项目财务决算送审工作。通过审计后，根据基建会计财务制度的规定，制作会计结算凭证，结转在建工程成本，根据财政对基建转固定资产入账相关规定，及时对已办理结算的工程

17、报送财政厅审批后转增固定资产。五、办理基本建设投资所形成的固定资产会计移交手续，并按要求进行会计档案整理归档移交手续。六、对本单位重大工程项目和财政预算专项拨款审批项目，应重点管理。七、每月_日及时、准确和完整地编制会计报表和相关统计报表。报送工程进度统计报表。八、发现弄虚作假的收支凭证或违反财经纪律的收支事项，必须及时向科长汇报。九、遵守会计人员职业道德规范、树立良好的服务意识。十、为防止计算机病毒，严禁在终端上使用业务以外的软件。十一、完成科长交办的其他工作。2022年医院优质服务制度（五）1、在财务科长领导下，搞好会计核算，严格执行各项经费开支标准，协助编制预算，控制预算定额，合理使用资

18、金，以保证医院各项事业的需要。2、负责各项会计事务处理，及时、认真、准确地填制记账凭证。做到科目准确，数字真实，账账相符，账面整洁，凭证完整，装订整齐，记载清晰，日清月结，报账及时。做好总账登记及会计核算工作。3、及时、正确地编制会计报表，编制的报表要做到数字真实、准确、衔接，做到账表对口，并认真分析，有情况，有说明，经院长核准，按时上报。4、严格执行国家政策、财经纪律和财务制度。正确进行会计监督，发现问题及时向科长汇报。经常检查收支情况，分析费用升降原因，提出改进意见，及时向领导反映情况。5、严格执行结算纪律，及时清理债权债务。6、坚持勤俭节约的原则。从提高资金使用效率的角度，及时提出建议，以达到少花钱多办事的目的。7、管好会计档案，做好会计档案的收集、整理、立卷、保存、移交工作。8、认真贯彻执行_颁发的“会计员职权条例”和有关规定。9、完成领导临时交办的会计业务任务。2022年医院优质服务制度（六）1.在财务负责人领导下，协助制订医院的财务规章制度及工作流程。根据国家财务会计法规和行业会计规定，结合医院特点，负责医院的会计核算和成本核算。2.协助编制单位预算，监督各部门的经费支出，对异常情况及时向领导汇报并采取有效措施。3.根据