2022年医院新农合管理相关制度范本

1、第PAGE15页共NUMPAGES15页2022年医院新农合管理相关制度范本新农合办公室工作制度1、认真履行办公室职责，执行新农合的各项方针政策，努力学习业务知识。2、爱岗敬业，工作踏实、认真、严谨，按时按质完成本职工作，做到忠于职守、通晓业务、秉公办事、热情服务。3、严禁以职谋私，优亲厚友。4、认真遵守作息时间和考勤制度，坚守工作岗位，提高办事效率。5、对工作认真负责，按时完成医药费用的审核工作。6、工作时间严禁干私活、打牌、玩游戏。7、加强网络管理，不准私自更改程序。凡人为或过失造成系统瘫痪者，追究当事人的责任。8、关心_，爱护公共财物，励行节约，_浪费，凡破坏公共财物者，必须照价赔偿。9

2、、同事之间要互相尊重、互相爱护、互相帮助。10、工作中因不负责任或故意违反上述规定，造成责任事故的，视其情节轻重，给予相应人员岗位职责1.在医院分管副院长和财务科的领导下开展新型农村合作医疗日常工作。严格执行新型农村合作医疗的各项方针政策，努力学习业务知识。负责新型农村合作医疗政策的宣传、贯彻、咨询、执行和解释工作。2.为参合的住院患者进行_、农合证等证件的核对、审核，严禁挂名和冒名顶替住院。3.严格按照_省新型农村合作医疗基本药品目录、_省新型农村合作医疗诊疗服务项目的要求进行信息录入，严禁将不予报销的药品和诊疗项目对照成可报销和诊疗项目。4.住院和门诊收费人员及报账、补偿人员，要认真录入参

3、合患者的原始处方的姓名、交费、药品名称、剂量、数量等信息，使打印收费票据和原始处方的姓名、年龄、收费项目、药品名称、剂量、数量、金额等等相关信息内容完全一致。5.对工作认真负责，加强参合病人的费用管理，做好参合病人医疗费用审核与控制工作，维护医院的正当经济利益。严格按照规定时限完成医药费用的审核、上报、补偿工作、相关病历资料、财务报表的上报工作。6.严禁以职谋私，优亲厚友。一经发现，严格按_省新型农村合作医疗违规行为处理暂行规定处理。7.认真遵守医院的作息时间和考勤制度，坚守工作岗位，提高办事效率。做到忠于职守、通晓业务、秉公办事、热情服务，杜绝“门难进、脸难看、事难办”现象的发生。8.管理好

4、会计档案，保管好与新农合有关的单据和核算资料，以备上级部门的不定时检查。9.做好计算机维护保养和科室安全用电工作。培训管理制度1、新型农村合作医疗培训要根据卫生事业的发展需要，有计划，有_的进行，坚持做到人尽其才、才尽其用。2、农合科负责制定培训计划，_实施。并负责培训日常管理和培训考核工作。3、制定培训计划，要目标明确，内容具体，培训方法和步骤清楚，培训时间、地点明确，保证措施得当。新农合参合患者管理制度1、参合人患病确需住院的，由门诊医师开具住院证，经新农合办审核登记后方可入院。2、住院处办理手续时，在微机上对病人给予标记，利于病房管理。3、要严格掌握入、出院标准。如将不符合住院条件的参合

5、人收入院或挂名住院、分解住院，经查实，其医疗费用由责任科室承担。科室不得拒收重病参合人，不得挑选轻病参保合人，科室如拒收符合住院条件的参合人，有关责任由科室承担。4、参合病人住院先看病后付费。5、住院处要认真核对参合证，病房进一步确认，做到人证相符，防止冒名住院或挂名住院。6、病房有参合病人一览牌、床头牌等要做特殊标识。7、要严格执行新农合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施收费标准。8、参合人住院期间，每天发生的各项费用要在“住院费用一日清单”上分类列出，交患者或其家属阅知。9、参合人出院时原则带药_天量，确需带药的，不得超过_天量。10、科室在参合病人出院结帐前一天首先进行自查，内

6、容包括：病历中各种记录单是否符合要求，未执行的医嘱要有注明；医嘱与费用明细是否一致，检查报告单是否齐全；超范围自费项目是否有医患双方签字的协议书；出院带药是否符合规定。自查情况交新农合办公室审核后，方可办理出院结算手续。11、因限于技术和设备条件不能诊治的疾病，由科室进行会诊，主管医师填报转诊转院审批表，医院新农合办公室登记备案后方可转院。12、科室兼职新农合管理员负责本科室新农合政策的宣传和有关事宜的协调处理，遇有特殊情况及时报新农合办公室。自费项目告知制度1、为规范我院门诊及住院新农合患者的诊疗行为，结合我院工作实际，制定本制度。2、为新农合患者提供医疗服务时应当执行基本医疗保险药品目录、

7、诊疗项目、医疗服务设施标准及地方补充医疗保险药品目录，诊疗项目等有关管理规定。3、门诊为参保人使用社会医疗保险目录外的药品，要征得参保人或家属同意，并使用普通处方开具。4、住院治疗时需要使用新农合医疗保险目录外的药品、诊疗项目、医疗服务设施，要书面征得参保人或其家属同意并签名，未征得参保人或家属同意的，所发生的费用从医院的偿付款中扣回，并追还参保人，医院要追究相关责任人的责任。查房制度为加强对农村合作医疗管理，保障合作医疗制度稳步实施，制定本规范：一、查房内容(一)对参合患者的身份和病情进行仔细核实，包括有无借用他人合作医疗证、使用假合作医疗证、是否符合西平县农村合作医疗制度实施办法规定的报销

8、范围等内容。对不予补偿的原因，要给与解释和说明。(二)对医务人员的服务态度、服务行为、服务质量等进行监督检查。(三)向住院参合患者解释，宣传农村合作医疗政策，听取农民对农村合作医疗工作的意见或建议。二、查房要求(一)时间要求。医院合管科定期安排专人对新入院病人进行查房，并做好记录。(二)项目要求：1、做到巡查到科室，核对到床头，实行“五查五看”。一查病人，看人、证是否相符；二查病情，看是否属于补偿范围；三查病历，看病程记录和医嘱执行是否真实；四查处方，看用药是否符合规定；五查清单，看收费是否合理。2、仔细甄别参合患者外伤、中毒原因，详细了解受伤、中毒经过，认真核查身份、填写意外伤害病人调查表，

9、明确是否属于农村合作医疗补偿范围，杜绝弄虚作假。3、检查医务人员接诊参合住院患者的服务态度及服务质量。是否接待热情，文明行医；是否严格执行诊疗技术规范；是否乱开药、滥用大型检查、放宽入院标准、违反标准收费。4、向参合患者及其家属认真做好农村合作医疗有关政策宣传解释工作，特别是住院报销比例、转诊程序、合作医疗补偿范围、补偿程序等内容。听取农民对合作医疗的看法、意见及合理化建议，并作好记录。5、加强与医务人员的沟通。检查、指导医务人员对合作医疗政策的执行情况；收集来自医务人员对农村合作医疗的意见及建议；现场解决和协调农村合作医疗工作中存在的问题。(三)推行查房责任制。合管科经办人员疏忽或故意，造成

10、合作医疗基金损失或损害参合农民利益的，要追究相关人员责任。三、工作流程1、到各科室了解新入院病人。2、进入病房向患者作自我介绍。3、了解科室是否对新入院病人发放了“入院告知书”。4、向患者宣传农村合作医疗政策，并解答患者提出的咨询。公示制度一、公示内容1、就诊补助办法新型农村合作医疗实施方案规定的参合农民就诊与住院办法；住院医疗费用比例、起付线、封顶线和补助审核程序等。2、医疗服务价格按照全省统一规定的医疗收费项目和收费标准及有关物价政策，为病人提供常用的医疗服务项目和常用的药品价格等。3、医疗费用补助参合农民在医院住院的医疗费用补助情况等。二、公示办法1、对合作医疗就诊补助办法和医疗机构服务

11、价格进行长期公示；2、对在本院享受医疗费用补助的病人，每月进行公示。三、公示要求1、在醒目位置设立公示栏进行公示，并公布_电话。2、接受西平县农村合作医疗管理办公室对我院公示情况进行监督检查。新农合违规内部处理制度一、为了认真贯彻执行新型农村合作医疗政策，确保我乡新型农村合作医疗制度稳步健康发展，规范服务行为，切实解决农民就医难、看病贵的问题，特制订本院新农合违规处理制度。二、旨在倡导合理用药、合理检查、合理诊疗，防范和避免过度检查、治疗和“大处方”行为，防范和惩处套取新型农村合作医疗基金等违纪违法行为，确保新型农村合作医疗基金的高效、安全、合理使用。三、有以下情节的行为视为违规行为;视情节严

12、重程度予以处理。1、不按住院指征严格把关，随意放宽住院指征或故意延长住院天数的。2、虚挂住院病人、伪造住院资料或将门诊病人资料改为住院资料、与患者串通记空帐等方式套取合作医疗基金行为的。3、经办人员和医务人员在病人入院时不严格验证或知道所住病人与证件登记不吻合，也不向院领导或医院合管办反应，由此给医疗机构或新型农村合作医疗基金造成损失的。4、不依病情所需，大量化验和检查、重复化验和检查、滥用仪器检查的。5、不科学配伍用药，违反抗菌药物使用、联合应用原则的。2022年医院新农合管理相关制度范本（二）l无偿献血是指为拯救他人生命，志愿将自身的血液无私奉献给社会公益事业，而献血者不向采血单位和献血者

13、单位领取任何报酬的行为。无偿献血是终身的荣誉，无偿献血者会得到社会的尊重和爱戴。无偿献血是无私奉献、救死扶伤的崇高行为。为保证医疗临床用血需要，响应国家实行无偿献血制度保障献血者和用血者身体健康，发扬人道主义精神，促进_物质文明和精神文明建设，制定本制度：l第一条鼓励无偿献血的健康员工自愿献血，要求党员带头、干部带头，义务献血作表率。l年龄：_周岁(可申请延续献血年限)2.体重。男_千克，女_千克。3.血压：12-20/8-12kpa，脉压差：4kpa或_mmhg-_mmhg/_mmhg-_mmhg，脉压差：_mmhg。4.脉搏。_次/分，高度耐力的运动员_次/分。5.体温正常l第二条做过胃、

14、肾、脾、肺等器官切除手术已经痊愈的人不可以献血。有眼科疾病患者如：角膜炎、虹膜炎、视神经炎的患者是不可以献血的，而眼睛有变化的高度近视也是不可以献血的。l第三条献血当天应适当休息，在2_天内不要做强烈运动，可以正常工作和生活，针眼外应保持清洁。另外可适当补充点营养，吃些蛋、奶、瘦肉、豆制品、蔬菜等食物，但不要暴饮暴食。按规定要求进行登记填写体检表。量体重、测血压、医师进行物理检查。抽少量血样进行化验检查。l第四条献血后可适当增加牛奶、猪肉、牛肉、鸡蛋、鱼肉和动物的肝、心、肾以及黑鱼、甲鱼等富含优质蛋白质的食物，这些食物还含有造血所需的其他营养物质。因为造血时需要大量的蛋白质，所以献血后必须注意

15、补充足量的蛋白质。铁是制造红细胞中血红蛋白不可缺少的物质。献血后，血液中红细胞等有形成分相对减少，于是骨髓_必须加倍工作，合成红细胞等，这时需要大量的铁。正常人每天需铁量约1.5毫克，献血后需要量便极大增加，因此，献血后需摄入含铁量高且又易吸收的食物，如猪肉、牛肉、鸡肉、猪肝、鸡血等。l第五条献血可预防、缓解高粘血症；可预防、降低心脑血管病的发生；男子献血可减少癌症的发生率；可促进、改善心理健康；可延年益寿；献血能净化人的心灵，无偿献血者用自己的献血延续、挽救了他人的生命，使心灵得到慰藉，使人生更加充实。l第六条国家机关对献血者，发给_卫生行政部门制作的无偿献血证书，医院给予适当补贴。l第七条

16、无偿献血是中华民族优良品德的具体体现，是救死扶伤的崇高行为。要进一步充分发挥新闻媒体的桥梁和传播作用，加强公益宣传，把无偿献血工作作为加强_精神文明建设、践行_核心价值观的重要抓手，列为公益宣传的重点内容之一，强化舆论导向，营造良好氛围，号召更多健康适龄群众参加无偿献血，在全社会营造良好的无偿献血氛围。l第八条血站对献血者必须免费进行必要的健康检查；身体状况不符合献血条件的，血站应当向其说明情况，不得采集血液。献血者的身体健康条件由_卫生行政部门规定。血站对献血者每次采集血液量一般为二百毫升，最多不得超过四百毫升，两次采集间隔不少于六个月。严格禁止血站违反前款规定对献血者超量、频繁采集血液。l

17、第九条不得非法采集血液；不得出售无偿献血的血液的；不得_他人出_液。l第十条每年进行一次无偿献血的全员培训。无偿献血倡议书为弘扬“仁爱、人道、奉献、和谐”为内涵的无偿献血文化，用实际行动证明献血无损健康，激发广大医务人员奉献爱心的热情，展现我院救死扶伤的白衣战士风采，树立医院行业形象，缓解临床用血供需紧张局面，我院将与西安市中心血站_无偿献血活动，现向全院职工正式发出倡议：让我们以履行公民义务为光荣，本着关心社会、关心他人的精神积极参加到光荣的无偿献血的队伍中来，捐一份热血，献一片爱心，用行动诠释爱心，让奉献成为快乐。一、献血意义：血液是拯救生命的重要物质，至今仍无法人工制造，只能依靠人们用爱

18、心提供。每当人们不计报酬地献出自己宝贵而有限的血液，去换取他人生命的延续或新生，我们的社会就多了一份关爱。倡导无偿献血是拯救生命的需要，是社会文明和进步的体现。为保证医疗临床用血需要和安全，保障献血者和用血者身体健康，发扬人道主义精神，促进_物质文明和精神文明建设，我国实行无偿献血制度。并提倡十八周岁至六十周岁的健康公民自愿献血。献血法第七条规定：国家鼓励国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生率先献血，为树立社会新风尚作表率。医务人员带头献血可减少群众对献血的恐惧与偏见，增加社会的信任与爱心的传递。我们知道，每次献血_毫升对正常成年人身体健康是不会有影响的，而且研究证明经常定期限献血有益身体

19、健康。可使骨髓保持旺盛的造血能力，使血液粘滞性下降，对预防心脑血管疾病有积极的意义。爱人者人恒爱之，信人者人恒信之。无偿献血既是无私奉献的真情流露，也是互助互救的具体表现方式。无偿献血者自献血之日起，其亲属、配偶可免费使用等量血液。累计献血量超过_毫升的，终身无偿享用无限量医疗用血；无偿献血者的配偶和直系亲属临床用血时，可无偿享用等量的医疗用血。按照献血法的要求。我们有责任也有义务_献血活动。希望全院广大职工，特别是院领导、各科主任护士长、广大党员、入党积极分子和共青团员积极响应起来，在繁忙的工作学习之余，慷慨激昂之余，发挥先锋模范作用，用行动诠释爱心，捐一份热血，献一片爱心。请勇敢伸出你的手

20、臂，来托起生命的太阳。二、献血安排：1、献血时间：_年_月底(具体时间另行通知)2、献血地点：西安市阎良铁路医院门口三、献血奖励：1、献血后领取_元的营养补助品，血站提供献血证。2、作为科室及个人年终评先评优参考依据。四、献血的注意事项：1、献血前。保证充足睡眠(_小时)，切勿劳累过度。在献血前一天及献血当日不饮酒、不服用药物，也不可空腹献血，可吃些清淡食品，如面包、稀饭。献血前适量饮水，防止血液浑浊。如实填写献血登记表，不谎报、不隐瞒既往病史。2、献血中。精神放松，配合好献血服务工作人员的工作。3、献血后。献血后在献血车上休息_分钟方可离去。注意补充水分，不饮酒，不参加剧烈运动和高空作业；保

21、证睡眠。4、其他须知。(1)鲜血时无发烧等疾病症状；(2)男性_公斤以上，女性_公斤以上，年龄在_周岁以上；(3)半年内没有做手术，且三年内没有输血；(4)如已有献血证，献血当天请自带。西安市阎良铁路医院_年_月_日2022年医院新农合管理相关制度范本（三）亲爱的中寰医院全体员工、各位_：生命呼唤血液，爱心需要奉献。今天，我们以江西中寰医院工会委员会和共青团江西中寰医院委员会的名义向我院所有员工及所有有爱心的朋友发出倡议：让我们以履行公民义务为光荣，本着关心社会、关心他人的精神积极参加到光荣的无偿献血的队伍中来，捐一份热血，献一片爱心。无偿献血是无私奉献、救死扶伤的崇高行为。近日来，由于_市各

22、高校学生已放假回家，加上气温不断攀升，街头献血人数锐减，_市临床供血日趋紧张。_市血站及市公民无偿献血领导小组向我院正式发出无偿献血活动_函；医院研究决定，定于_年_月_日在我院开展无偿献血活动，希望大家大力弘扬“人道、博爱、互助”精神，积极伸出援助之手，参加到无偿献血活动中来，为保障我市医疗急救用血，保障人民群众身体健康和生命安全贡献一份力量。_，让我们以实际行动，关爱生命，从我做起、从身边做起。勇敢的伸出臂膀，托起生命的希望。(请参加无偿献血的员工先到各科室、部门报名，_月_日12：00前把_报行政部)2022年医院新农合管理相关制度范本（四）一、指导思想坚持以_为指导，以_献血法、省献血

23、条例和市献血办法为依据，以保证我县临床用血需要，维护人民群众身体健康为目标，努力建立政府主导、部门配合、社会各界广泛参与的整体联动工作机制，通过各级政府、部门、各单位共同努力，圆满完成我县无偿献血工作任务。二、工作目标通过落实各项措施，确保农民、工人无偿献血意识有所增强，献血人员有所增加，全县实际无偿献血人数达_人以上，采全血_万ml以上。三、具体措施1.广泛进行宣传发动。各镇、各有关单位要通过广播、电视、横幅、版报等媒介和“无偿献血日”宣传等活动，广泛宣传_献血法以及相关政策规定，让广大干部群众充分了解我县开展无偿献血的重要性和紧迫性，在全社会营造推进无偿献血工作顺利开展的良好氛围和正确舆论

24、导向。各级红十字会、工会、共青团和妇联_，要通过发倡议书等多种活动形式，号召并动员适龄红会会员、工会会员、共青团员及妇女，积极参与无偿献血。县献血办将定期以简报形式通报全县无偿献血推进情况，新闻媒体要及时报道无偿献血活动中好的做法和典型事迹。2.提供方便采血方式。各镇无偿献血工作实行属地化管理，工商、税务、供电、邮政、电信、金融、学校以及驻镇各单位均纳入镇管理，按计划下达无偿献血指标。建有党委的部门、单位负责本部门及下属单位的无偿献血工作。各镇以及指标任务较多的部门单位继续采取上门采血的办法，献血时间由县献血办会同市红十字血液中心统一安排，届时由市血液中心派出献血车赴各镇、有关部门、单位现场采

25、血。指标任务较少的部门单位，由县机关工委牵头负责，会同县献血办_各有关部门单位人员到指定地点体检采血，也可对照文件要求自行_人员去血站(高淳分站)进行无偿献血。3.大力开展互助献血工作。互助献血是国家献血法所提倡的献血方式，是_部医疗机构临床用血管理办法(试行)的明确要求，是自愿无偿献血的重要组成部分，全县各用血医疗机构要高度重视互助献血工作的重要性、必要性，大力宣传和推进互助献血工作，择期手术病人互助献血数量必须达_%以上，力争达到_%以上，此项工作列入对用血单位的综合目标考核。4.落实献血者受益政策。(1)按省献血条例规定，无偿献血者献血量达_毫升以上(含_毫升)，本人终生享受免费用血，无

26、偿献血者献血量未达到_毫升，按本人献血量的_倍享受免费用血。无偿献血者的直系亲属需要用血，按所献血量多少等量报销(此还血计划由市血液中心负责)。(2)献血送保险。红十字血液中心与中国人寿保险股份有限公司合作，为每位无偿献血满_毫升以上者赠送半年期的因意外或疾病导致的身故或残疾，保险额度_万元，因意外或疾病导致的住院费用补偿，保险额度_元以及保险额度_万元的疾病死亡补偿。一次献血_毫升赠送保期半年期的因意外伤害或疾病导致的门诊医疗费用补偿额度_元；因意外或疾病导致的住院费用补偿额度_元；因烧伤烫伤导致的医疗费用补偿额度_元。(3)参加献血的行政事业人员、企业职工、村干部，所在单位可安排1_天休假，并给予适当数量营养补贴费。但各单位不得以献血名义滥发奖金。各镇要动员农民积极参加无偿献血，县对无偿献血的农民每人补贴_元的营养费，镇村两级也应配套给予一定的营养费补贴。第五篇。无偿献血用爱心为生命加油。献血是什么。献血，就是健康人献出自己的血液，输给伤病人，去挽救他们的生命，让他们早日痊愈回到亲人的身边，回到生产和工作岗位。想象一下