2022年一级医院工作制度

1、第PAGE19页共NUMPAGES19页2022年一级医院工作制度1.就诊病员必须先挂号，按照先后顺序就诊，老年病员可优先就诊，急、危、重病人随到随诊。2.热情接待病人，耐心解答问题，详细询问病史，全面仔细检查，力求正确诊断，治疗措施得力。3.急、危、重病人处理要及时、准确、敏捷，尽心竭力救治，疑难病人应邀请会诊，必要时转上级医院诊治。4.贯彻执行“药品管理法”，严格执行医疗常规，因病施治，合理、安全、科学的用药，详细向病人交待病情和注意事项。5.坚守工作岗位，不得擅离职守，坚持医疗原则，按规定出具医疗证明，规范书写病历、处方和各种检查申请单。6.讲究医德，仪表端正，衣帽整齐。做好科内安全、防

2、火、防盗工作。7.做好科内空气、物体表面、地面及医疗废弃物的消毒及处理工作，防止和控制医院内交叉感染.外科工作制度1.认真执行医护人员岗位职责制和医务人员医德规范及实施办法，健全科内医德医风的约束机制。2.认真落实医院管理的各项工作制度。3.认真完成普外科常见疾病的诊疗护理工作。4.深化整体医疗，整体护理和量化管理并行的综合管理方式，坚持“以病人为中心”的人文服务。5.建立健全维护患者应有权利的告知文本、急诊救治的应急预案。6.运用现代管理理论进行全程质量控制，抓好环节质量管理、缺陷管理、减少差错，杜绝事故，确保医疗安全。7.深化整体医疗，整体护理和量化管理并行的综合管理方式，坚持“以病人为中

3、心”的人文服务。8.采取请进来，走出去的形式，加大专业技术人员的培训及在职继续教育管理，提高专科诊疗、护理水平。9._国内、外的医疗护理专业发展动态，注意信息分析和利用。妇科工作制度1.树立良好的医德医风，端正服务态度，自觉抵制行业不正之风。2.工作人员必须按规定着装上岗，仪表端正，室内保持整齐、洁净、卫生，定期紫外线消毒。3.对病员要热情接待，礼貌待人，语言文明，耐心解答问题，简化手续，缩短候诊时间，对危重病人应及时汇报，积极抢救，急诊病人优先就诊，做到有秩序，有轻重缓急。4.对病员认真负责，检查仔细、准确，门诊病历书写及门诊日志登记清楚完整。5.严格执行卫生消毒制度，检查时做到一人一垫，及

4、时更换，严防交叉感染。6.积极宣传妇幼卫生，优生优育，_喂养等有关科学知识，并做好计划生育的业务和指导工作。7.发现传染病、性传播疾病及时处理并登记上报有关部门。儿科工作制度1.在院长的领导以医院管理要求为目标，严格执行各项规章制度及考核标准，不断规范有了业务行为。不断提高医疗护理、管理水平。2._全科人员学习运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，并进行儿科科研工作。3.认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防及时处理差错事故。4.作科人员要不断刻苦的钻研业务，加强“以人为本”、“以病人为中心”的服务理念，加强医德医风教育。5.培养大量的儿科的优秀人才、为我医儿科事业的发展而努务。防保科

5、工作制度1.在院长领导下，_实施全院预防保健计划与管理相关工作2.负责制定医院传染病防治工作计划并_实施，建立健全疫情报告、登记制度，并督促检查全院疫情登记、报告执行情况，发现问题协同有关方面及时处理。3.负责制订医院儿童保健、妇女保健、慢性病防治工作计划并监督管理实施，做好全矿员工家属预防保健业务的指导和协调，定期检查、收集和分析各种预防保健业务指标完成情况。4._学习有关防保业务知识、法律、法规及各项规章制度，逐步提高预防保健工作水平，定期对相关防保人员进行业务考核。5.结合医院防保业务的具体实际，积极开展防保科研工作，全面提高预防保健工作水平。6.配合有关科室修改和制订业务技术指标和考核

6、评定工作。7.完成院长交办的其他任务。药房工作制度1.调剂人员必须具有全心全意为人民服务的思相和高尚的医药道德、对工作认真负责，把好药品质量关，确保病人用药安全有效。2.收方时，对处方内容_核对无误后，方可调配，如处方内容不委妥或错误时，应与处方医师联系更正后方可调配。3.配方时应按调配技术常规和操作规程称量标准，不得估量取药，诊处方及抢救用药保证随到随配。配方应细心迅速和准确，严格执行核对制度，计价配方，核对发药人均需在处方上签名。4.对已发出的药品原则上不予退回，如特殊情况，确需退药时，只限有限注射剂和原包装片、丸剂，经医师用红笔开出退方，方可退回。调剂室的分装人员必须详细复核在药袋上写清

7、药名、含量及数量。5.调剂室的药品及调配用具要定位放置，用后放回原处。贮药瓶应保留原包装，并每日检查开零药品批号。6.药品要定期检查有效期，严防过期失效的现象发生工作人员注意个人卫生和室内卫生，工作时间应保持肃静，不得大声喧哗，严格遵守劳动纪律，坚守工作岗位，工作时间有事离岗要请假，不得擅自脱岗。非本室人员不得入内。检验科工作制度1.在院长的领导下，负责全院病人及健康体检人群的各种标本检验工作。2.检验单由医师逐项填写，要求字迹清楚，目的明确。3.收标本时严格执行“三查七对”制度。标本不符合要求，应重新采集。检验标本随时做完随时发出报告。对不能立即检验的标本，要妥善保管。4.要认真核对检验结果

8、，填写检验报告单，作好登记、签名后发出报告。检验结果与临床不符合或可疑时，主动与临床科室联系，重新检查。发现检验目的以外的阳性结果应主动报告。5.特殊标本发出报告后保留二十四小时，一般标本和用具应立即消毒。被污染的器皿应高压灭菌后方可洗涤，对可疑病原微生物的标本应于指定地点焚烧，防止交叉感染。6.保证检验质量，定期检查试剂和校对仪器的灵敏度。7.积极配合医疗工作开展新的检验项目和技术革新。8._试剂、易燃、_、强酸、强碱及贵重仪器应指定专人保管，定期检查、保养，做好防护工作。7b超、心电图室工作制度1.各项电生理检查，须由临床医生详细填写检查申请单。病人随到随查。2.检查诊断结果应由主检医生及

9、时在检查单上按规范要求填写，主检医生应签写全名，做好“三查七对”工作。3.每次检查应详细记录在检查登记薄上，并有编号、病人姓名、性别、年龄、家庭住址、申请理由及检查项目、检查诊断结果等内容。4.诊断仪器设备由专人操作，上、下班及时接通和阻断电源，确保用电安全。严格遵守诊断仪器操作程序和步骤。5.仪器设备要专人负责保养，定期进行清洁卫生。对与人体密切接触的部件要按要求随时清洁消毒，防止交叉感染。做好仪器设备的防潮、防水、防尘等的防护工作。治疗室制度1.进入治疗室必须穿工作服，戴工作帽及口罩。严格执行无菌技术操作。2.保持室内清洁，每做完一项处置，要随时清理。每天消毒一次，除工作人员及治疗病人外，

10、不许在室内逗留。3.器械物品放在固定位置，及时请领，上报损耗，严格交接手续。4.各种药品分类放置，标签明显，字迹清楚。5._药品与贵重药品应加锁专人保管，严格交接班。6.各类器械用具，每周大消毒一次，无菌持物钳浸泡液每周更换二次，接触病人粘膜的各种导管需高压消毒。7.已用过的注射用具要随手清理，进行初步消毒后，再同供应室对换。8.无菌物品须注明灭菌日期，超过_周重新灭菌。_室内每天消毒，每月采样做空气培养，结果要有记录。10.清洁用具应专用。病房管理制度1.病区由护士长或护士负责管理。2.保持病区安静，避免噪音，做到走路轻、说话轻、关门轻、操作轻。3.统一病房陈设，室内物品和床位要摆放整齐，固

11、定位置，未经护士长或护士同意，不得任意搬动。4.保持病区清洁卫生，注意通风，每日清扫，每周大清扫一次。5.医护人员工作时，必须穿工作衣帽，着装整洁，必要时戴口罩。不得在病房内吸烟。6.护士长或护士全面负责管理病房财产、设备，建立账目，定期清点。10门诊收费处工作制度1.收费处负责办理门诊病员的交费工作。2.收费处是医院重要文明窗口之一，对病员要态度和蔼，坚持文明用语，解释问题要耐心，对病员不顶、不气、不刁难。收据要项目齐全，字迹清晰，准确无误，接收现金要唱收唱付，当面点清。_周转现金不得超过规定限额，不准_公款，做到日清、日结，填制日报表，核对无误后，将款、表存根交汇总会计4.妥善处理病员退款

12、，凡退款者须持有关凭证，符合退款手续的方可退款。5.工作时间不得擅离岗位，不准由外人代替收费员开据收费否则追查处理。6.提高警惕，加强防范，做到人离加锁，出入带锁，注意安全。2022年一级医院工作制度（二）放射诊疗工作制度1、每日上班后应先开机、开空调。检查病人前先作球管预热，不许在未预热状态下检查病人，及其出现故障时，应记录在案，维修情况也应记录。2、进行_线摄影检查前，应仔细核对病人姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号，摄片部位和会诊单，价差号码是否准确，严防错号、重号和病人重名重姓。除去病人身上金属膏药等物品。对检查有不明之处及时请示本科医师或上级技师，或在临床取得联系。3、摄影操作时注

13、意周围有无障碍物及诸附件有无固定。危重病人或怀疑脊椎骨折病人应有临床医生陪同。协助移动病人和摆位，以免因摄影操作而加重病情，发生意外。4、病人检查结束后，应填写曝光条件、日期；特殊摄影应记录摄影_，最后签名。5、非本机操作人员未经许可严禁操作使用。6、保持机房内整洁，下班前要及时关机、关灯和空调，并在机器复位后进行清洁卫生工作。放射科值班制度1、值班人员负责_小时以外以及节假日的_线检查的全项工作。及时做出_线诊断报告。2、做好当天全科工作统计和登记工作。3、次日上班前做好科内各室卫生清洁工作，清除垃圾，打好开水。4、值班期间发现机器、电源或水、暖有故障时应及时报告总值班人员或及早处理排队故障

14、，以确保次日科内正常工作。放射工作人员岗位职责所有工作人员均应严格履行自己的岗位职责，遵守各项操作规程，做好自我和患者的防护工作。工作人员要定期进行健康检查，并妥善安排休假。一、放射科主任职责：1、在院长领导下，负责本科的医疗、培训、科研、预防、行政管理工作。2、制订本科工作计划，_实施，经常督促检查，按期总结汇报。3、根据本科任务和人员情况进行科学分工，保证对病员进行及时的诊断和治疗。4、定期主持_阅片，审签诊断报告，参加临床会诊和对疑难病例的诊断治疗，经常检查放射诊断，治疗和投照质量。5、经常与临床科室取得联系，征求意见，改进工作。6、_本科人员业务训练和技术考核。提出升、调、奖、惩的意见

15、。学习、使用国内外的先进医学技术，开展科学研究。督促科内人员做好资料积累与登记、统计工作。7、_本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，检查工作人员防护情况，严防差错事故。8、安排本科人员值班、轮换和休假。9、审签药品、器械、办公用品、后勤物资申领单。二、放射科主治医师(主管技师)职责1、在科主任领导下工作。2、着重担负疑难病例的诊断、治疗、参加会诊。3、审签诊断报告单，按时完成诊断报告。4、负责投照工作，帮助和指导技士、技术员工作。三、放射科医生职责1、在科主任领导和主治医师指导下进行工作。2、负责_线诊断工作，按时完成诊断报告，遇有疑难问题及时请示上级医师。3、参加会诊和临床病历讨论会

16、。4、掌握_线机的一般原理及使用，投照技术，遵守操作规程，做好防护工作，严防差错事故。患者及受检者放射防护管理制度1、放射科各_射线检查室、控制室的辐射防护必须达到国家要求；放射科诊疗场所必须设有店里辐射警告标志和工作指示灯；放射科诊疗场所必须配备工作人员和受检者防护永平2、在放射检查前英事先告知受检者辐射对健康的影响，在登记室、_线检查室设置告示牌。对育龄妇女腹部或骨盆进行_线检查前，应问明是否受孕；非特殊需要，对受孕后_周至_周的育龄妇女，不得进行下腹部放射影像检查；在放射检查中对邻近照射野的敏感器官和_进行屏蔽防护；在不影响诊断的前提下，摄片、透视、介入治疗等尽可能采用高电压、低电流和小

17、光圈。3、操作人员在放射检查前英关闭检查室门窗，无关人员不得进入检查室；确实因病情需要，必须陪同检查者，应给予必要的防护用品，陪同人员应尽量远离_线球管。4、技术人员要严格执行各种放射设备操作规程，确保影像质量，减少废片，避免重复照射。尽可能采用数字化_线检查，减少辐射。放射防护安全管理制度1、加强放射防护安全管理，成立放射防护领导小组，配备兼职放射防护管理人员，明确放射事件应急处理措施。2、从事放射诊断工作，必须向当地卫生行政部门申请许可，取得3放射诊疗许可证后方可开展相关诊断工作。3、每年委托由省级以上卫生行政部门资质认证的检测机构，对放射诊断工作场所、设备性能进行放射防护检测及状态检测，

18、保证放射诊疗设备和放射工作场所辐射水平符合国家有关标准。4、有明确的医疗目的，严格控制受照剂量，避免一切不必要的照射；事告知受检者辐射对健康的影响；对临近照射处的敏感器官和_进行屏蔽防护；应当尽量以胸部_线代替胸部荧光透视检查。5、放射诊疗工作场所其入口处必须设置电离辐射警告标志和工作指示灯；进行射线检查必须关好防护门、窗并限制无关人员，如确需陪护，必须向陪防人员提供防护用品。6、放射工作人员应当按规定接受职业健康检查，接受个人剂量检测，定期进行防护知识培训，取得放射工作人员证后方可上岗。7、严格执行检查资料的登记、保存、提取和借阅制度，不得因资料管理使用受检者转诊接受不必要的重复照射。放射诊

19、疗设备和检测仪表定期检测、校正和维护保养制度1、设备定期维护(每个月进行一次)1.1设备机械性能维护：配重块安全装置检查，各机械限位装置有效性检查，各种运动运转检查，操作完整性检查1.2设备电气性能维护。各种应急开关有效性检查，透视曝光参数(kv、ma、mas)检查。1.3剂量监测。每个月进行一次。2、日常维护(每日进行)42.1每日开机后先检查机器是否正常；有无提示错误等，如有必须先排除。2.2对于_线机开机前必先warmup后才能工作。2.3每日工作完后，需清洗机器上的脏物和血迹等。放射工作场所放射防护监测及评价制度为贯彻落实放射诊疗管理规定等法律、法规、规章的要求，保证放射诊疗质量和辐射

20、水平符合有关规定或标准，防止放射性危害，结合我院实际情况制定本制度。1、医务科负责本院的放射防护检测与评价工作，建立并保存检测与评价档案。包括如下：1)外部监测。根据需要联系有监测资质机构对我院放射工作场所进行监测或环境评价。另附现场监测笔录。2)内部监测。每年指定专人对医院放射工作场所进行监测，并记录档案。3)应急监测。应急情况下，未查明放射性污染情况和辐射水平进行必要的内部或外部监测。2、医院新、扩、改建放射诊疗建设项目，应在建设项目施工前委托具有省卫生厅资质认可的放射性职业病危害评价机构进行职业病危害放射防护预评价，取得评价报告后及时向辖区有权的卫生行政部门申请建设项目卫生_。经_符合国

21、家相关标准和要求并取得认可文件后，方可施工。3、放射诊疗建设项目在竣工验收前，应委托原预评价机构进行职业病危害控制效果评价，取得评价报告后及时向辖区有权的卫生行政部门申请建设项目竣工验收。经验收合格并变更放射诊疗许可证的方可投入使用，未经竣工验收合格不得结清项目施工有关经费。4、正常使用的放射诊疗设备，应每年委托省卫生厅资质认证的检测机构进行一次状态检测；新按装、维修或更换重要部件后的设备也应经省卫生厅资质认证的检测机构检测合格后方可启用。5、本院放射诊疗工作场所和防护设施应当每年委托有资质的职业卫生技术服务机构进行检测，保证辐射水平符合有关规定或标准。对检测发现有明显辐射泄漏的，应根据辐射防

22、护最优化的原则和检测机构的建议进行整改，整改后应及时进行复测，确保整改到位。6、检测与评价有关报告应向放射工作人员告知，妥善保存，并及时向辖区卫生监督部门报告。放射工作人员教育培训制度认真贯彻执行_职业病防治法实施细则，结合医院实际，_对员工进行职业健康法规、知识、职业病的防治等方面的教育培训，制定本制度：1、积极参加由疾病预防控制中心_开展的职业健康宣传教育培训活动。2、教育培训内容职业健康法律、法规与标准职业健康基本知识职业危害防治管理制度和操作规程防护用品及设备的正确使用和维护作业现场主要危害因素及控制措施及发生事故时的应急救援措施3、教育培训的对象与方式新员工的培训。新员工在上岗前应进

23、行职业健康教育培训，由办公室_进行，培训后进行考核，合格后方能上岗。员工在调动时，应进行针对性的职业健康知识培训，培训后进行考核，合格后方可能岗。在职员工。定期进行职业健康安全知识教育培训活动。4、其他要求所有的职业健康培训应有记录，记录内容包括培训日期、培训内容、培训地点、受培训人签名等未进行职业卫生培训的员工或考核不合格的员工不得上岗作业。5、每季度进行一次使用放射性同位素安全和防护知识学习。6、本制度自颂布之日起实施，有关职业卫生教育培训的其他规定6按照国家现行的法律、法规、职业卫生标准和医院职业卫生管理制度执行。放射人员职业健康检查制度为了认真做好职业健康检查，保证职业健康检查的质量，

24、保护职工健康，根据_职业病防治法的有关规定，按国家放射工作人员健康标准()执行，特制定本制度。1、对放射工作人员的健康检查，应根据_部发布的预防性健康检查管理办法及有关标准进行检查和评价。放射工作人员上岗后-_年进行一次健康检查，必要时可增加检查次数。2、职业健康检查包括。上岗前、在岗期间、离岗时和应急健康检查，从事放射工作的人员按_部放射工作人员健康管理规定执行。3、严格按批准的“类别”及规定的“项目”对职工进行职业健康检查，不得随意减少职业健康检查项目。4、对将要接触职业病危害因素作业的职工应进行上岗前职业健康检查。不得安排未经上岗前职业健康检查的职工从事接触职业病危害因素的作业。5、职工

25、应熟悉职业病危害作业场所的职业病危害因素情况，熟悉职业病基本知识及有关职业禁忌。6、在职业检查中如发现有职业禁忌或者有与其所从事职业相关的健康损害的职工，应及时调离原工作岗位，并妥善安置。对需要复查和医学观察的职工，应根据体检部门的建议，安排其复查和医学观察。7、对接触职业病危害因素作业即将离岗的职工应进行离岗职业健康检查。对未进行离岗职业健康检查的职工，不得解除或终止与其签订的劳动合同。8、职业健康检查工作应当客观、真实、准确、全面，相关人员应对职业健康检查结果。个人剂量监测管理制度1、按照放射工作人员职业健康管理办法和国家有关标准、规范的要求，安排本单位的放射工作人员接受个人剂量监测，并遵

26、守下列规定：(一)外照射个人剂量监测周期一般为_天；内照射个人剂量监测周期按照有关标准执行；(二)建立并终生保存个人剂量监测档案；(三)允许放射工作人员查阅、复印本人的个人剂量监测档案。2：个人剂量监测档案应当包括：(一)常规监测的方法和结果等相关资料；(二)应急或者事故中受到照射的剂量和调查报告等相关资料。放射工作单位应当将个人剂量监测结果及时记录在放射工作人员证中。3：放射工作人员进入放射工作场所，应当遵守下列规定：(一)正确佩戴个人剂量计；(二)操作结束离开非密封放射性物质工作场所时，按要求进行个人体表、衣物及防护用品的放射性表面污染监测，发现污染要及时处理，做好记录并存档；(三)进入放

27、射治疗等强辐射工作场所时，除佩戴常规个人剂量计外，还应当携带报警式剂量计。4。个人剂量监测工作由具备资质的_蓝道尔辐射监测技术有限公司承担。5。个人剂量监测报告在每个监测周期结束收到后，将个人剂量监测结果及时记录在放射工作人员证中。放射工作档案管理制度根据_职业病防治法放射诊疗管理规定放射工作人员职业健康管理办法，结合我院实际，制定本制度。1、档案管理人员应根据有关规定对档案进行管理，对于涉及放射工作人员的健康资料，应当履行保密义务。2、档案管理的要求建立目录、统一编号、专册登记，放射档案一般为永久保存，每年度增补。3、档案内容包括：(1)放射诊疗许可证档案(2)放射卫生管理制度档案(3)放射

28、诊疗设备档案8(4)放射工作人员档案(5)放射防护用品与剂量检测仪器档案4、档案应字迹清楚、图表清晰、文字准确可靠，并管好和用好相关资料。随时、定期地根据放射人员的变动，及时调整和补充相关资料。5、日常工作中须将测定结果、健康检查结果、职业病管理情况随时记录，以备分析。6、员工离开单位时，有权索取个人健康档案资料且档案室应如实地、无偿地提供。7、档案工作人员对档案的收进、移出、销毁、管理、借阅利用等情况要进行登记，档案工作人员调离时，必须办好交接手续。放射事故应急人员培训和演练制度从事辐射工作的人员，上岗前必须参加辐射安全知识和法律法规知识的培训，经考试合格后方能参加放射专业工作。院内及科室每

29、季度进行辐射防护知识的学习及考核，每二年进行换证培训。1、放射防护管理委员会和应急领导小组联合制定放射事故应急人员培训和演练计划，每两年进行一次综合性应急计划培训并作好应急培训记录。2、参加培训的人员为各级应急指挥机构成员和应急保障系统、应急信息系统的有关人员。3、培训的主要内容是应急管理程序的有关规定以及辐射、火灾、爆炸、中毒等事故险情发生后的应急基础知识、运行_方式和抢险救助措施。4、结合本单位实际情况制定事故应急救援培训计划，每年进行一次有针对性的应急救援培训并作好应急培训记录，参加培训的人员和培训的主要内容。5、应急演习应急领导小组制定应急演习计划：(2)每年至少_一次应急演习，_集美

30、东南医院应急小组和有关科室人员参加演习，必要时还应联络各有关单位和公司应急保障系统参加演习。(3)发生放射源丢失，被盗事故时，总务科应当保护好现场，并认真配合公安机关，军队辐射防护及卫生行政部门，市环保局进行调查、侦破。放射科消防管理规定1、线机室险除了保证_机器所需的面积外，还必须有足够的余地，做到环境宽敞、通风良好，以保证正常工作和机器的散热。2、中型以上的诊断用线机，应设置一个专用的电源变压器。为保护高压电缆，线机用的电缆应敷设于电缆沟内，缆沟应封闭，防止老鼠咬坏电缆。3、线机及其设备部件应有良好的接地装置。4、控制台应置于空气流通、整洁、干燥的场所，切忌潮湿、洒水并应定期检查和保养。5

31、、组合机头散热不强，其连续工作时间不可太长，温度高时，可用电风扇帮助散热。6、高压发生器及机头不应随意打开观察窗口和拧松四周的固定螺丝，以防落入灰尘。7、在工作中要经常察听高压发生器或机头是否有异常声响，如有吱吱或啪啪的放电声，应立即停止使用检查维修。东南医院辐射工作安全责任书为防治放射性污染，保护环境，保障人体健康，落实辐射工作安全责任，根据_放射性污染防治法和放射性同位10素与射线装置安全和防护条例(_第_号)的有关规定，医院承诺：一、单位负责人为本单位辐射工作安全责任人。二、设置专职机构(医院辐射安全与防护小组)，并指定专人负责射线装置的安全和防护工作。三、在许可规定的范围内从事辐射工作

32、。四、健全安全、保安和防护管理规章制度，制定辐射事故应急方案，并采取措施防止辐射事故的发生。五、建立放射线装置的档案，并定期清点。六、指定专人负责放射线装置保管工作。七、保证辐射工作场所安全、防护和污染防治设施符合国家有关要求，并确保这些设施正常运行。八、发生任何涉及放射线装置的转让、转移行为时，在规定时间内办理审批、备案手续。九、在运输或委托其他单位运输放射线装置时，遵守有关法律法规，制定_的应急方案，并有专人押运。十、对本单位辐射工作人员进行有关法律、法规、规章、专业技术、安全防护和应急响应等知识的培训教育，持证上岗。十一、每年对本单位辐射工作安全与防护状况进行一次自我安全评估，安全评估报告将对存在的安全隐患提出整改方案，安全评估报告报省级环保部门备案。十二、建立辐射工作人员健康和个人剂量档案。11十三、认真履行上述