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文档简介

1、医疗核心制度分级护理制度医疗核心制度：分级护理制度1.特级护理(1)病情依据：病情危重，随时需要进行抢救的患者。各种复杂或新开展的大手术后的患者。严重外伤和大面积烧伤的患者。某些严重的内科疾患及精神障碍者。入住各类ICU(重症监护病房)的患者(2) 护理要求：除患者突然发生病情变化外，必须进入抢救室或监护室，根据医嘱由监护护士或特护人员专人护理。严密观察病情变化，测量体温、脉搏、呼吸、血压，保持呼吸道及各种管道的通畅，准确记录24 小时出入量。制定护理计划或护理重点，有完整的特护记录，详细记录患者的病情变化。重症患者的生活护理均由护理人员完成。备齐急救药品和器材，用物定期更换和消毒，严格执行无

2、菌操作规程。观察患者情绪上的变化，做好心理护理。2.一级护理(1) 病情依据：重症患者、各种大手术后尚需严格卧床休息以及生活不能自理患者。生活一部分可以自理，但病情随时可能发生变化的患者。(2) 护理要求：密切观察病情变化，根据病情，定期测量体温、脉搏、呼吸、血压。加强基础护理，专科护理，防止发生并发症。定时巡视病房，随时做好各种应急准备。观察用药后反应及效果，做好各项护理记录。观察患者情绪上的变化，做好心理护理。3.二级护理(1)病情依据：急性症状消失，病情趋于稳定，仍需卧床休息的患者;慢性病限制活动或生活大部分可以自理的患者。(2) 护理要求：定时巡视患者，掌握患者的病情变化，按常规给患者

3、测量体温、脉膊、呼吸、血压;协助、督促、指导患者进行生活护理。按要求做好一般护理记录单的书写。4.三级护理(1) 病情依据：生活完全可以自理的、病情较轻或恢复期的患者。(2) 护理要求：按常规为患者测体温、脉膊、呼吸、血压;定期巡视患者，掌握患者的治疗效果及精神状态;进行健康教育及康复指导。附：死亡病员料理事项1、经医师检查证实死亡的病员方可进行尸体料理，护士对其家属应予心理的安慰。2、医师按要求填写死亡通知单。3、需有两人在场检查死者有无遗物，如钱、票证、衣物等各种物品，交给死者家属或单位。如家属和单位不在，应交由护士长保存。4、当班护士要用棉花塞好死者之口、鼻、耳、肛门、阴道等。如有伤口或排泄物，应擦洗干净包好，使两眼闭合。穿好衣服，用大单包裹，系上死亡卡片，通知太平间接尸体。5、整理病室，拆走床单、被褥等物，通风

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