肺部的CT影像诊断与鉴别诊断知识ppt

1、肺部的CT影(Ying)像诊断第一页，共二十七页。肺的解(Jie)剖第二页，共二十七页。肺(Fei)叶斜(Xie)裂水平裂斜裂第三页，共二十七页。右主支气管左主支气管右肺上叶支气管中间段支气管左主支气管左肺上叶支气管斜裂斜裂第四页，共二十七页。中间段支气管左肺下叶支气管下叶背段支气管右肺中叶支气管右肺下叶支气管下叶背段支气管左肺下(Xia)叶支气管第五页，共二十七页。肺(Fei)段口诀独眼(Yan)能看双上肺，左下还留一点背。对眼能看前后背，双眼能看前和背。嵴角出现看中舌背，基底干就看余下肺。第六页，共二十七页。肺(Fei)段第七页，共二十七页。胸(Xiong)廓入口处123458671、头臂

2、干静脉2、颈总动脉3、锁(Suo)骨下动脉4、气管5、第2胸椎体6、左锁骨下动脉7、左颈总动脉8、左头臂静脉第八页，共二十七页。胸骨(Gu)柄层面12345671、右侧头臂干静(Jing)脉2、锁骨胸骨端3、右侧无名动脉4、胸骨柄5、左侧头臂干静脉6、左颈总动脉7、左锁骨下动脉第九页，共二十七页。主动脉弓层(Ceng)面123451、上腔静脉(Mai)2、主动脉弓3、第4胸椎体4、血管前间隙5、奇静脉第十页，共二十七页。主(Zhu)肺动脉窗13456721、奇静脉弓2、上腔静脉3、升主动脉4、左(Zuo)肺动脉5、降主动脉6、左主支气管7、右主支气管第十一页，共二十七页。肺动脉交叉层(Ceng

3、)面1、上腔静脉2、升主动脉3、肺动脉干4、右肺动脉5、左肺动脉6、左主支气管(Guan)7、降主动脉8、右主支气管12345678第十二页，共二十七页。左心房(Fang)层面1234561、右心房2、升主动脉3、右室流出(Chu)道4、左心房5、左下肺静脉6、降主动脉第十三页，共二十七页。四心(Xin)腔层面12345671、房间隔2、右心房3、右心室4、室间隔5、左(Zuo)心室6、左心房7、降主动脉第十四页，共二十七页。纵隔淋(Lin)巴结第十五页，共二十七页。第十六页，共二十七页。第十七页，共二十七页。肺癌的影(Ying)像征象肿块的边缘特征1分叶征(Lobular)2毛刺征(Spic

4、ular)3胸膜凹陷征(Pleural indentation sign)4周(Zhou)围结构集中征肿块的内部结构1CT值与钙化2癌性空洞(Cavity)3支气管充气征(Aerated bronchus sign)4空泡征(Vacuole Sign)第十八页，共二十七页。1）分叶征(Lobular) 系肿瘤在各个方向上生长(Chang)不均匀或受支气管、血管阻挡所致，也可由多个致密结节融合形成。第十九页，共二十七页。2）毛刺征(Spicular) 肺癌的毛刺表现为：短而直，呈放射状排列(Lie)，为肺癌较特异性的征象。 第二十页，共二十七页。3）胸膜凹陷征(Pleural indentati

5、on sign)有胸膜尾征、兔耳征等同义(Yi)词。肿瘤内的成纤维反应可引起胸膜内陷或邻近的叶间裂凹陷。第二十一页，共二十七页。 4）周围结构集中征 指肿块邻近的支气管、动脉和静脉向(Xiang)病灶方向(Xiang)移位或在病灶周围截断。 周围结构集中征最多见于肺腺癌，并以肺静脉受累最为多见 。第二十二页，共二十七页。5）癌性空洞(Cavity) 癌性空洞具有如下特点：偏(Pian)心、壁较厚且厚薄不均等。第二十三页，共二十七页。6）支气管充气征(Zheng)(Aerated bronchus sign) 也称支气管气相(Air-bronchogram)，是指病变内出现含空气的支气管，在周围型肺癌中系癌组织沿支气管壁生长而不充填管腔。 第二十四页，共二十七页。7）空泡征(Vacuole Sign) 系癌灶内部分肺泡未(Wei)受累及癌细胞呈覆壁生长而使该部肺泡仍保持充气状。第二十五页，共二十七页。8）蜂窝征 病变区内(Nei)密度不均，呈蜂房状气腔，大小不一，