幼儿园春季常见传染病防治培训

1、春季常见传染病防治主 讲 人：戴慧芬2019年4月8日幼儿多发常见传染病腮腺炎水 痘流行性感冒手足口病一、腮腺炎腮腺炎：又称流行性腮腺炎，多见于510岁的儿童，是一种由病毒引起的急性呼吸道传染病。小儿腮腺炎一年四季均可发生，但以冬春季节最为多见，主要通过飞沫及病人接触传染。临床特征为发热及腮腺非化脓性肿痛，并可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心脏、关节等器官。如果小儿患了腮腺炎，体内产生了抗体，可获得终生免疫。腮腺炎的症状表现宝宝被腮腺炎病毒感染后，大约经过23周的潜伏期才出现不适症状。大多数患病宝宝，以耳下肿大和疼痛为最早出现的表现，少数患病宝宝，表现为在腮腺肿大的12天前，出现发烧、头痛

2、、呕吐、食欲不佳等全身不适症状，继而出现一边或两边耳下的疼痛，即腮腺肿起来。患病12天后，可有腮腺肿大。表面皮肤紧张、发亮、不红、发热、疼痛明显。张口或吃酸东西时加重。先是一侧腮腺肿大，然后发展为双侧。有时双侧腮腺同时肿大。23天后症状突出，体温可达3940，在上颌第二臼齿旁颊部粘膜上，可看到肿大的腮腺管口，无脓性分泌物排出。约714天痊愈。小儿患腮腺炎要留神并发症腮腺炎虽不是什么严重的疾病，但对腮腺炎并发症，父母可不能疏忽大意。并发症之腮腺炎脑炎并发症之睾丸炎或卵巢炎如何护理患腮腺炎的宝宝隔离：一旦发现孩子患了流行性腮腺炎，首先要立即与健康人分开居住，居室要定时通风换气，保持空气流通。病发期

3、间至腮腺消肿之前不要去幼儿园或是学校，以免传染给其他儿童。病儿要卧床休息，不可过于劳累。饮食：注意不要给孩子吃有刺激性的食物，要给病儿吃易咀嚼和易消化的流质和半流质，以减轻孩子吞咽的困难。要多喝开水，以利于身体内毒素的排出。消毒：小儿患腮腺炎后，其所有饮食用具要与其他人分开，并进行定时煮沸消毒。病儿的衣服、被褥等物品，在生病期间可拿到室外曝晒，脸盆、毛巾、手绢等物，每天需用开水烫12次。降低体温：定时给孩子测量体温，必要时，可以采取降温措施。鼓励患儿多饮水以利汗液蒸发散热。高热时可采用头部冷敷、温水或酒精擦浴进行物理降温或服用适量退热剂。发热早期可给予利巴韦林、干扰素或板蓝根抗病毒治疗。减轻疼

4、痛：在腮肿的早期，可用冷毛巾局部冷敷，使局部血管收缩，从而减轻炎症充血的程度，达到减轻疼痛的目的。亦可用如意金黄散调茶水或食醋敷于患处，保持局部药物湿润，以发挥药效，防止干裂引起疼痛。如果男孩的睾丸疼痛，可以用绷带把阴囊托起，以减轻疼痛。保持孩子口腔卫生：要孩子经常用温盐水漱口。局部热敷：用包了毛巾的热水袋给孩子在患处热敷，可以减轻孩子患处的疼痛。病情观察：脑膜炎多于腮腺肿大后1周左右发生，患儿出现持续高热、剧烈头痛、呕吐、颈强直、嗜睡、烦躁或惊厥。应密切观察，及时发现，应立即送往医院。如何预防腮腺炎1.接种疫苗。接种麻、风、腮三联疫苗或腮腺炎疫苗可预防本病的发生。2.小儿腮腺炎一年四季均可发

5、生，但以冬春季节最为多见,甚至在局部地区出现小的流行。因此，在每年的冬春季节，一些托幼机构及学校应采取一些预防措施。如室内定时通风，让孩子们饮用菊花水，或板蓝根冲剂等，一旦发现病人应及时隔离，可让孩子预防性口服板蓝根冲剂，连续服用3至5天，同时避免让孩子跟患儿接触和相互使用物品。3.早期隔离患者直至腮腺肿胀完全消退为止。告诉孩子不要与患病者密切接触。4.室内要注意通风，保持空气流通，家里可用0.2%过氧乙酸消毒。流行期间不要参加大型集体活动。5.教育孩子养成良好的个人卫生习惯，多参加体育锻炼，增强体质。患腮腺炎宝宝的饮食调理法因为腮腺炎使宝贝张口出现疼痛，因此宝贝食欲差，为了促进宝贝尽快痊愈，

6、妈妈要给宝宝的饮食进行精心调理，才能使宝宝好得更快。多给予流食或半流食，如稀粥、软饭、软面条、水果泥或水果汁等;多饮温开水、淡盐水，保证充足的水分，以促进腮腺管管口炎症的消退。不可吃酸性食物和饮料，腮腺有炎症时，进食酸性食物时会增加腮腺的分泌，使疼痛加剧。因此，忌进食酸性食物和饮料。不可吃发物、刺激物、硬物，忌吃鱼、虾、蟹等发物;忌吃辛辣、肥甘厚味等助湿生热的食物;忌吃不易咀嚼碎的食物。吃有清热解毒作用的食物，有些食物具有清热解毒功能，如绿豆汤、藕粉、白菜汤、萝卜汤等。二、水痘1.病因:病原体是水痘带状疱疹病毒。 2.流行病学(1)传染源:急性期病人。(2)传播途径:可通过飞沫或被疹浆液污染的

7、物品传播。冬春季多见。(3)易感者:婴幼儿、学龄前儿童发病率高，病后获得终生免疫。到成人期有20%的人可发生带状疱疹。临床表现1.发热，体温在39以下；咳嗽、流涕、食欲不振2.发热12天出现皮疹，初为红色、细小斑丘疹，数小时变为圆形的、有薄膜包围的“露珠”状疱疹，大小不一，壁薄易破，周围有红晕，有痒感，疱疹液开始清亮而后变浑浊。3.体弱儿或应用激素、免疫抑制剂者病情较重，高热，疱疹布满全身，呈大疱状。继发细菌感染时易引起败血症。水痘的预防 1.隔离患儿至皮疹全部结痂变干为止。对密切接触儿检疫21天 2.病室注意通风，可用紫外线消毒 3.建议家长给幼儿接种水痘疫苗三、认识流感我们要认识流感跟普通

8、感冒有什么区别，以免误诊。普通感冒一般发热较轻或不发热，全身症状较轻，而流涕、打喷嚏、鼻塞、嗓子疼等上呼吸道症状明显。持续时间较短，很少出现并发症。流感则由流感病毒引起，主要表现为高热，伴有明显的头痛、疲倦乏力、全身肌肉酸痛等全身症状，而打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、嗓子疼等上呼吸道症状轻微，少数流感患者可能表现出消化道症状，如恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、腹痛等。所以如果出现上述病症就应该引起重视，及时就诊了。流感的预防1.接种疫苗 流感高发期，家长可以尽快到医院接种流感疫苗，可以显著降低接种者患流感和发生严重并发症的风险。2.注意个人卫生，不管什么时候都要保持良好的个人卫生，勤用洗水液洗手，外出回来

9、一定要洗手洗脸。打喷嚏或咳嗽时用手帕或纸巾掩住口鼻，防止飞沫污染他人，流感病人佩戴口罩。少去人多的共同场合，很多大型商场、游乐场都会人多，难免会有流感人员，所以尽可能少去人多的地方，遛娃可以带孩子去空旷的室外场所。3.染上流感及时就医 如果不幸染上流感了，不要嫌麻烦，越早就医，治疗效果更好，并发症更少。四、手足口病手足口病（Hand foot and mouth disease HFMD）是一种儿童传染病，又名发疹性水疱性口腔炎。多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿如果病情发展快，导致死亡。该病以手、足和口腔粘

10、膜疱疹或破溃后形成溃疡为主要临床症状。手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种。 临床表现：患儿感染肠道病毒后，多以发热起病，一般为38左右。口腔粘膜出现分散状疱疹，米粒大小，疼痛明显（图1）；手掌（图2）或脚掌（图3）部出现米粒大小疱疹，臀部可受累。疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。 轻症患者早期有咳嗽流涕和流口水等类似上呼吸道感染的症状，有的孩子可能有恶心、呕吐等反应。发热12天后开始出现皮疹，通常在手足、臀部出现，或出现口腔粘膜疱疹。有的患儿不发热，只表现为手、足、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎，病情较轻。大多数患儿在一周以内体温下降、皮疹消退，病情恢复。 重症患者病情进展迅速，在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。重症患者表现为精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、甚至昏迷；肢体抖动，肌阵挛、眼球运动障碍；呼吸急促、呼吸困难，口唇紫绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血