传染病基础知识教学课件

1、传染病基础知识一、我国法定传染病种类及名称传染病报告法律法规文件中华人民共和国传染病防治法于2004年月28日修订通过，修订后的中华人民共和国传染病防治法自2004年12月日起施行。卫生部于2008年5月2日将手足口病纳入丙类法定传染病管理。卫生部于2009年4月30日将甲型H1N1流感纳入乙类法定传染病管理。甲类传染病2种: 鼠疫 霍乱乙类传染病26种:五炎六病禽流感(12), 三热两疾一伤寒 (6),麻疹结核百白破(5), 梅毒炭疽甲流感(3)传染性非典型肺炎、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、艾滋病、布鲁氏菌病、淋病、钩端螺旋体病、血吸虫病、狂犬病、人感染高致病性

2、禽流感. 流行性出血热、登革热、猩红热、细菌性和阿米巴性痢疾、疟疾、伤寒和副伤寒.麻疹、肺结核、百日咳、白喉、新生儿破伤风梅毒、炭疽。甲型HINI流感、丙类传染病11种:流感流腮结膜炎,风疹麻风斑伤寒,丝虫包虫黑热病,手足口病与肠炎.流行性感冒、流行性腮腺炎、急性出血性结膜炎；风疹、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒；丝虫病、包虫病、黑热病；手足口病、除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。二、传染病流行中几个重要概念1、传染过程：传染过程是指病原体进入宿主机体后，与机体相互作用，相互斗争的过程。斗争的结果可表现为：病原体被清除；隐性感染；病原携带状态；显性感染；死亡。2、传

3、染病流行过程：是指病原体从已受感染者排出，经过一定的传播途径，侵入易感者机体形成新的感染，并不断发生发展的过程。流行过程包括传染源、传播途径、易感人群三个基本环节。二、传染病流行中几个重要概念3、传染源：是指体内有病原体生长繁殖，并且能排出病原体的人和动物，包括传染病病人、病原携带者和受感染的动物。4、传播途径：是指病原体自传染源排出后，侵入新的易感宿主前，在外环境中所经历的全部过程。传播途径包括：空气、水、食物、接触、媒介节肢动物、医源性传播二、传染病流行中几个重要概念5、人群易感性：是指人群作为一个整体对传染病的易感受程度。6、潜伏期：是指病原体侵入机体后到出现最早临床症状前的这一段时间。

4、 潜伏期的流行病学意义： （1）确定接触者的留验、检疫或医学观察期限。 （2）确定免疫接种时间。 （3）判断患者受感染的时间，用于追溯传染源和确定传播途径。 （4）确定免疫接种时间。 （5）评价预防措施效果。 （6）影响疾病的流行特征二、传染病流行中几个重要概念7、传染期：是指传染病患者排出病原体的整个时期。8、病原携带者：是指没有显著临床症状但能排出病原体的人。包括潜伏期期病原携带者、恢复期病原携带者、健康病原携带者。恢复期病原携带超过三个月者称慢性病原携带者。9、疾病流行强度：是指某种疾病在一定时期内，在某地区、某人群中发病数量的变化及其病例间的联系程度，常用散发、暴发及流行等到表示。二、

5、传染病流行中几个重要概念10、散发：是指发病率呈历年的一般水平，各病例间在发病时间和地点方面无明显联系，呈散在发生。11、暴发：指在一个局部地区或集体单位中，短时间内突然有很多相同的病人出现。这些人多有相同的传染源或传播途径。大多数病人常同时出现在该病的最长潜伏期内。二、传染病流行中几个重要概念12、流行：是指某病在某地区显著超过该病历年发病率水平时（如3-10倍）。有时疾病迅速蔓延可跨越一省、一国或一洲、其发病率水平超过该项地一定历史条件下的流行水平时，称大流行。13、突发公共卫生事件：是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒

6、以及其他严重影响公众健康的事件。14、医学观察：即对传染病接触者定期进行访视、问诊和测量体温，接触者可照常参加工作和日常活动。15、留验：也称隔离观察，是指与甲类传染病病人的接触者隔离于专门场所，限制其活动，不准与其他人员接触，并同时进行医学观察。三、传染病的发病机制1、传染病的发生与发展 病原体入侵部位：侵入门户 病原体机体内的定位：部位不同，危害不同 病原体排出的途径：途径不同，传染性及传染期不同三、传染病的发病机制2、组织损伤的发生机制 直接损伤：病原体机械运动及分泌的酶直接破坏组织。 毒素作用：病原体分泌的外毒素，细菌裂解后产生的内毒素通过一系列反应引起发热、休克、及DIC。 免疫机制

7、：病原体通过抑制细胞免疫或通过过敏反应引起组织损伤。 三、传染病的发病机制3、重要的生理病理变化 发热：发热常见于传染病，但并非传染病所特有。 代谢改变：进食减少，消耗增加，蛋白、糖、脂肪分解增多，水、电解质平衡紊乱和内分泌改变。四、传染病的流行过程及影响因素1、流行过程的发生基本条件2、影响流行过程的两个因素：自然因素和社会因素五、传染病的特征1、基本特征： 有病原体存在 有传染性 有流行病学特征：散发、流行、大流行、暴发流行 有感染后免疫五、传染病的特征2、临床特点： 病程发展的阶段性：潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期 常见症状与体征：发热、发疹六、传染病的诊断临床资料流行病学资料实验室及