《安神剂》教学课件教学课件精选

1、 安 神 剂第1页，共55页。概 述适应证神志不安疾患思考何为神志不安疾患？常由哪些原因引起？其病变主要与哪些脏腑有关？其基本病机与证候性质如何？治疗应采用何法？第2页，共55页。失眠惊狂第3页，共55页。各类方剂的主要组成药物为何？各类方剂常配伍的药物如何？分类重镇安神补养安神思考第4页，共55页。使用注意 保护脾胃功能（原因？采用何种措施？） 防止中毒（中毒原因？如何防止？）重镇药多属金石类药物易伤胃气，不宜大量久服。配合心理治疗第5页，共55页。第一节 重镇安神第6页，共55页。朱砂安神丸第7页，共55页。朱砂 五钱（15g）黄连六钱（18g）生地黄一钱半（4.5g）当归二钱半（7.5g

2、）炙甘草五钱半（16.5g）临睡服。组成第8页，共55页。主治 失 眠。心火亢盛，阴血不足。第9页，共55页。情志所伤心火亢盛心神不安阴血不足失眠 心悸第10页，共55页。朱砂安神丸心火亢盛，当清其火心火亢盛，灼伤阴血，心神失养阴血不足，当补其阴血病机治法第11页，共55页。 镇心安神，清热养血。功 用第12页，共55页。失眠多梦惊悸怔忡心烦神乱或胸中懊憹舌尖红 脉细数症 状第13页，共55页。镇心安神清热养血第14页，共55页。朱砂黄连生地、当归甘草滋 阴 养 血方解（臣）清 心 泻 火镇 心 安 神和 中 调 药（君）（佐）（佐使）诸药配伍，共奏镇心安神，泻火养阴之功镇养泻第15页，共55

3、页。配伍特点清热安神-为主滋养阴血-为辅第16页，共55页。1、不宜久服2、不宜与溴化物与碘化物同服使用注意第17页，共55页。第二节补养安神第18页，共55页。天王补心丹第19页，共55页。组成 人参 茯苓 玄参 丹参 桔梗 远志各五钱 当归 五味子 麦冬 天冬 柏子仁 酸枣仁各一两 生地黄四两丸剂，朱砂为衣，竹叶煎汤。第20页，共55页。 滋阴养血，补心安神。功用第21页，共55页。天王补心第22页，共55页。主治阴虚血少，神志不安证第23页，共55页。病因虚火心神不安心肾阴血不足第24页，共55页。失眠虚烦心悸怔忡神疲健忘口舌生疮手足心热或梦遗大便干结舌红苔少脉细数症状第25页，共55页

4、。方 解生地黄天冬 麦冬 玄参丹参 当归人参酸枣仁 柏子仁茯苓 远志五味子朱砂桔梗-滋阴血，清虚热养血和血益气安神养心安神镇心安神载药上行滋补扶正滋补安神第26页，共55页。配伍特点心肾兼顾补心安神为主第27页，共55页。 思考本方与归脾汤均有养心安神之功，在组成、功用、主治方面有何异同？ 第28页，共55页。 组成 同：人参、当归、酸枣仁、远志 异：归脾汤：黄芪、白术、炙甘草、茯神、龙眼肉、木香天王补心丹：生地、玄参、天冬、麦冬、丹参、茯苓、五味子、柏子仁、朱砂、桔梗第29页，共55页。 功用 同：养心安神 异：归脾汤益气补血，心脾同调。 天王补心丹滋阴清热，心肾同治。第30页，共55页。

5、主治 同：心神失养之心悸、失眠。 异：归脾汤心脾气血两虚证。食少体倦，面色萎黄，舌质淡，脉细弱。 天王补心丹心肾阴虚内热证。五心烦热，口舌生疮，遗精便结，舌红少苔，脉细数。第31页，共55页。酸枣仁汤第32页，共55页。酸枣仁二升知母二两茯苓二两 川芎二两甘草一两组成水煎服第33页，共55页。 养血安神, 清热除烦。功用第34页，共55页。主治 失眠 肝血不足，虚热内扰。第35页，共55页。病因肝血不足心血不足虚热心神不安第36页，共55页。朱砂安神丸肝血不足，虚热内扰，心神失养养血补肝，清热除烦，宁心安神阴血不足，当补其阴血病机治法第37页，共55页。虚烦失眠心悸不安头目眩晕咽干口燥舌红脉弦

6、细症状第38页，共55页。失眠第39页，共55页。酸枣仁 养血补肝，宁心安神君茯苓 宁心安神臣方解知母 滋阴清热除烦川芎 调畅气机，疏达肝气佐甘草和中缓急，调和诸药佐使养血安神，清热除烦功用第40页，共55页。甘麦大枣汤小麦 君 养肝补心，除烦安神甘草 臣 补养心气，和中缓急大枣 佐 益气和中，润燥缓急养心安神，和中缓急脏躁第41页，共55页。交泰丸第42页，共55页。1.何为心肾不交？2.本方所治证候性质如何？3.本方配伍意义如何？第43页，共55页。心火肾水心肾相交心神失宁肾阴不足肾阳不足心肾不交水不济火第44页，共55页。黄连清心泻火化气升津肉桂心火上炎肾阴不足济水火不（君）引火归源组成及配伍意义第45页，共55页。肾阳虚者，黄连23倍于肉桂。肾阴虚者，黄连510倍于肉桂；原方黄连：肉桂为10:1第46页，共55页。本章小结方名主治病机组方特点重镇安神朱砂安神丸心火偏亢阴血不足朱砂为君镇、清、养兼施滋养安神天王补心丹心肾阴虚虚热内扰生地为君，心肾同调，滋阴清热力著酸枣仁汤肝血不足虚热扰心酸枣仁为君，心肝同治，收中寓散交通心肾交 泰 丸肾水不足心火偏亢连10桂1,清中寓温第47页，共55页。固涩剂第