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1、 本文极具参考价值,如若有用请打赏支持我们!不胜感激!因针灸导致的感染,亦是最为常见的针灸意外事故之一。早在古代,人们就已有所认识。如“乳中,禁不可刺灸,灸刺之。不幸生蚀疮。疮中有脓血,清汁者可治,疮中有息肉若蚀疮者死”(针灸甲乙经卷三)。现代,国内外都不断有报道,并越来越引起人们的注意。针灸感受染,以针刺感染多见。前者包括化脓性感染和一些特异性感染,包括骨髓炎和气性坏疽等,其中,气性坏疽,国内外均有报道。重者可引起败血症并广泛性血管内凝血,甚至失治死亡。亦有穴位注射不当,造成气性坏疽,以截肢保住生命的。针刺传播,是指针刺工具作为媒介物传播致病微生物,其中最为危险和常见的是病毒性乙型肝炎的继发
2、感染。我国虽仅报道过 4 例,但海外,已在美国、英国、瑞士、意大利等不少国家发生过多次针刺造成的感染事件。如美国佛罗里达州卫生局和健康处对该州奥伦治县一个按摩诊所 103 例 1980 年 2 月至 5 月接受针灸治疗的病人进行调查。其中,有 6 例发展成肝炎,没有接受针灸的病人无一例发生乙型肝炎(P 小于 0.0001=.查其原因,因针具是以氯化苯酮液(一种低效力的清毒剂)浸泡 24h,未能消毒目的。值得注意的是,日本近年来,针刺事故致丙型肝炎感染率也趋向上升,各家报告不一,统计字数约为 3%5%.但是推测针刺事故实际数字要高于报告数字几倍,实际感染率接近 10%. 本文极具参考价值,如若有
3、用请打赏支持我们!不胜感激!除了乙型肝炎之外,针刺消毒不严还可传播破伤风,迄今我国公开报道的有10 余例之多,均发生在闭塞的乡村,且系非医者用未经消毒的针具刺后所致。值得一提的是,针刺尚可能种植寄生虫。如某一 38 岁患者,8 年前右上腹出现一鶏蛋大包块,逐年增大。一年前在包块处针刺治疗二次后,结果,右上腹触及一鹅蛋大包块,右下腹触及乓乒乓球大包块 3 个。手术发现肝门处一鹅蛋大包块,大小网膜及肠系膜等处均布有灰白色囊肿。因此,预防针刺感染,无论是上述哪一类情况对每一个针灸医师来说,都是至关重要的事情。一、消毒原因针刺消毒不严,是引起感染的主要原因。包括针具、穴区皮肤和术者手指,任一环节的忽略
4、,都可导致感染。特别是一些偏僻边远地区的少数针灸医生,习用隔衣进针和口温(即先将针具在口内含至温热后刺)法,极易导致感染。而三棱针、皮肤针等,也常会忽略严格消毒。针刺消毒这一问题,海外同样存在,如针具不消毒或用一些效果不肯定的民间消毒药液消毒等,正如瑞士学者指出,污染的针刺与污染的输血、注射一样,都可以成为感染乙型肝炎的原因之一。二、操作原因在针刺过程中,将皮下各层组织内的原有病灶中的细菌或其它致病微生物,带入较深层的其它组织内。如有在腰部正中病灶部位行针刺治疗,结果导致严重的硬脊膜外脓肿,即可能与此有关。另外,穴位结扎时,如肠线残端露出表皮之外,该处也极易引起局限性化脓感染。三、其它原因穴位注射时,除因不注意严格的无菌消毒外,对所注射药物的情况不了解,也是造成感染的原因之
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