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文档简介

1、中心负压吸引使用过程中突发意夕卜情况应急预案及处理措施(一)在使用中心负压吸引过程中,要定期检视真空压力表是否在 正常范围(P-0.04MPa),科室配备电动吸引器,定人定期检查、 维护,以保证在突发情况时能够正常使用。(二)使用过程中如遇停电、真空压力不足、设备故障等突发情 况时,应立即启用备用电动吸引器:打开电动吸引器,连接引流 管道,携电动吸引器至患者床旁,给予吸痰,保持患者呼吸道通 畅,对清醒患者做好心理护理。(三)在使用过程中,严密观察患者有无缺氧或其它生命体征变化, 配合医生完成各项抢救措施,并准确记录。(四)检查中心负压压力表,确定压力是否在正常范围之内,确定 引起故障的原因。(

2、五)对故障的吸引装置应悬挂仪器故障牌”,及时通知仪器维修 部门,维修过程及维修结果应及时登记备案。监护仪使用过程中突发意外情况应急预案及处理措施(一)值班护士应熟知监护仪操作规程及使用性能。(二)监护仪本身带有蓄电池,平时应定期充电,使蓄电池始终处 于饱和状态,以保证在突发情况是时能够正常运行。科室配置备 用监护仪,并专人定期检查其状况,确保设备运转良好,做好维 修、维护登记。(三)如遇监护仪意外停电、设备故障致监护仪不能正常工作时: 护士应立即停止应用监护仪,立即启用备用监护仪,同时评估病 人、通知医生。严密观察患者的生命体征及病情变化,对清醒病 人做好心理护理。(四)故障的监护仪挂上”仪器

3、故障牌”,及时通知仪器维修部门。 维修过程及维修结果应及时登记备案。(五)护理人员将突发情况过程及患者生命体征准确记录于护理记 录单中。输液泵、注射泵使用过程中突发意外情况应急预案(一)值班护士应熟知使用输液泵、注射泵患者的病情,严密观察其生命体征。(二)输液泵、注射泵本身带有蓄电池,应定期充电,使其处于饱 和状态。在使用输液泵、注射泵过程中,随时观察输液泵、注 射泵的动态变化,确保设备设置参数与实际运行参数相符合。(三)如遇输液泵、注射泵出现意外停电、速度失控等故障时,护 士应立即停用该设备,同时评估病人、通知医生。应恢复常规输注 方法,条件允许时应及时更换备用设备。严密观察患者的生命体征

4、及病情变化,清醒病人做好心理护理。(四)相关人员应定期检查输液泵、注射泵状况,确保设备运转良 好,做好维修、维护登记。(五)故障的输液泵、注射泵挂上”仪器故障牌”,及时通知仪器维 护部门维修。维修过程及维修结果应及时登记备案。除颤仪使用过程中突发意外情况应急预案及处理措施(一)值班护士应熟知除颤仪的使用性能及使用指征。除颤仪应定 点放置(导电糊配套),专人定期检查、维护。(二)除颤仪本身带有蓄电池,应每周检查,每半月充电机放电一 次,确保设备运转良好,以保证在突发情况时能够正常运行。科室 配置备用除颤仪,并专人定期检查其状况,做好使用、维修、维 护登记。(三)在使用除颤仪过程中,如遇除颤仪出现

5、意外停电、仪器故障 等致除颤仪不能正常工作时,护士应停止应用故障除颤仪,立即 行持续CPR,并启用备用除颤仪,同时评估病人、协助医生进行 其它抢救措施。(四)故障的除颤仪应悬挂”仪器故障牌”,及时通知仪器维修部门 维修。维修过程及维修结果应及时登记备案。(五)在使用过程中,应严密观察患者的生命体征及病情变化,并 将突发情况过程及患者生命体征准确记录于护理记录单中。微量注射泵操作流程评估静脉评估:穿刺部位的皮肤及静脉通路是否通畅病人准备:卧位舒适,与病人交流,取得合作护士准备:着装整齐,洗手、戴口罩准备用物准备:微泵、治疗盘、合适型号注射器、输液泵泵管、 消毒治疗巾、输液卡、固定支架、电源环境准

6、备:清洁,安静、温湿度适宜携用物全床边,核对,与病人解释交流,解除顾虑输液刖准备接电源,启动开关连接注射器与输液泵泵管,排气将注射器安装在微泵上根据医嘱及病情,按数字键调节输注速度,试运行,运行正常后按” 停止”键停止消毒静脉通道输液接头,将微泵泵管与病人静脉通道相连,如调节按钮无静脉通道需建立静脉通道后连接,打开输液器开关再次核对,按”开始”键,开始输液观察病人反应、输注通畅情况,倾听病人主诉第3次核对,及时处理报警,向病人交待注意事项输液结束,按”停止”键停止输液,按需归零,封管,关闭输液泵开关及电源整理协助病人取舒适卧位,整理床单位用物处理,洗手,记录心电监护操作流程环境评估:光线良好,

7、无电磁波干扰评估 病人评估:病情、皮肤、意识状态、保护病人隐私。护士准备:着装整齐,洗手,戴口罩准备物品准备:监护仪、电极片、弯盘、75%酒精或盐水湿棉 球、按需备砂轮病人准备:解释取得合作,摆放体位,遮挡病人, 局部皮肤清洁,遮挡病人开机携用物全床边,核对、与病人交流,取得合作连接电源,开机。设置参数进入”主菜单”,点击输入病人信息的子菜单,输入病人 的一般信息根据需要监护的内容,进入”监护仪系统设置”菜单,设置相应的 监护通道;分别进入心电、NBP、SPO2、 呼吸等子菜单设置相关内容。进入”报警”菜单,设置各监护参数的报警上下限。设置完毕后,返 回监护主屏。清洁皮肤,正确放置电极片。与病人连接正确连接心电各导联、接SPO2指套。正确连接血压袖带,启动测血压。记录与观察监护屏幕显示的参数处理报警根据病人实际情况,重新设置报警,及时发现报警,及时处理交待注意事项,导联线妥善固定整理整理床单位,用物处理符合要求按标准预防要求洗手,记录电除颤操作流程评估病人评估:病

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