肾阴虚和肝郁化火的症状

1、康健人生的会员朋友：大家早上好！我是康健人生健康指导中心的李健均，很多人 叫我李老师，老师不敢当，大家可以叫我小李。今天我跟大家交 流的主题是肾阴虚和肝郁化火的症状，以及如何进行调理，之所 以把两者放在一起就说明两者千丝万缕的联系，那二者什么样的区别呢，其实肝肾之间，可以说是五脏之中， 联系最紧密的两个脏腑，那么古话讲，又说肝肾同源，其实它们 俩是一体的。那么肝在五行中它属木，肾属水，五行属水，所以我们说水 能养木，肾为肝之母，那么所以经常会有肝肾阴虚之说，就是一 旦肾阴不制，不能滋养脏器，一定会连累到肝，这个在我们中医 讲，母病及子，就是说肾有问题了。肝一定公出问题，那么同时 如果说，肝郁化

2、火，化火之后它一定会伤津灼液，伤害阴液，那 么就又会影响到肾阳，又会影响到人体的阴液，这叫什么呢。这 叫子盗母气，就会影响到肾，所以就肝肾同源。经常我们会说到肝肾同调，那么在这里面，我们用现代生理 学的方式给大家解读一下，所谓肾阴在我们中医古代讲，就肾阴 它管滋养脏腑官窍，来主管一身的阴液，主管我们血液的清澈， 那以肝呢，肝为血海，肝又主我们这个血液的封藏以及储存，还 有它的滤化，净化、那么在这里面，现代生理学研究就表明，我 们的肾脏它由二百多万个肾单位组成，那么它的主要功能是过滤 血液，过滤和在吸收的功能，那么大家不要小瞧我们这个肾，它 实际可能只有一百五十克，就三两重，我们这个肾很轻，但是

3、你 知道，每分钟流经我们两肾的血液达到了 1.2升，1.2升什么概念, 我给大家说一下，我们血管里流的总血液量 5升左右，这个占的1.5比例已经很大的，也就是说，每四分钟，第四分钟，我们的肾要 把全身的血液过虑一遍，这是一个非常伟大的透析机，非常高效, 只有那么小，一个肾一白五十克，但是它能过滤，每四分钟过滤 全身的血液，那么过渡掉什么呢，过滤掉我们人体代谢的这些废 物，人体不能吸收利用的胆固醇，蛋白、氨基酸、血脂、就是我 们血液中流经的这些杂质，有机杂质，还有一些微量元素，都由 肾给过滤掉，那么同时它还回吸收，它还有一个回收功能，重吸 收功能，比如说我们的钙质，靠肾重吸收，还有一些有效的，这

4、 些营养元素，肾又重吸收一下，那么它的重吸收，是通过什么呢, 通过尿液来完成的，包括水份都是通过尿液来完成的，那么我们 人一天生成多少，一百八十升的原尿，那么最终，它会变成 升到两升左右的终尿，排出去，那么也就是说，在我们这个原尿 身上水液的过滤，有效的水液和水液里面的这些有效成份，都被 肾重新吸收利用，重吸收和过滤的功能，保持了我们的血液清澈, 保持地我们的血管里流淌的，都是有利于我们身体的各种有机成 分。有效成分，所以我们古代很早就讲肾它管滋养濡润脏腑，濡 养诸窍，肾主血，肾主骨，其实说的都是这个意思，那么我们再 来看肝是什么呢，肝重新吸收的血液，在新回流的血液，有很大 的能量，在新回流的

5、血液，有很能量，比如说像脂肪会储存在肝, 那么同时肝它会储存糖元，储存双糖，一旦身体需要的时候，它 分解糖元，立刻提供我们身体的能量，当我们白天需要大量能量 的时候，肝负责分解糖元，晚上睡觉了，我们基础代谢降低了， 这个时候血液回肝重新进行过滤，重新进行储存，所以说肝为血 海，它们两脏之间就是这个关系，那么如果说，肾的过滤功能不 好了，为什么我们说水不涵木，肾阴不能滋养肝木，如果能的过 滤重吸收功能不好了，它没法过滤掉无效的这种杂质，就我们人 体不能利用的，甘油三酯，氨基酸和长链，多肽呀，这种蛋白质 的这些成分，它就会流经，经过备注储存在肝脏，那么长期如果 说这些东西都是我们人体不要的，它其实

6、就是垃圾，就是杂质， 就会储存在肝，被肝给淤堵，把肝给淤堵住，那么这就是我们说 水不涵木，为什么又有说子盗母气，当我们的肝气郁结的时候， 我们的血液中，就会增多这些无效的成分，比如说效的脂肪，因 为肝没有很好的，把它分解转化成糖元，这些脂肪，什么甘油之 酯，高的胆固醇，就我们说三高，检验肝的那几项功能，肝的三 高，还有血压高，血蛋白高，血尿酸高，还有血压高，那么这些 都反过来会对肾的过滤造成负担，因为肾一共就二百铭万发个肾 单位，它一天就能干那么多话，但是当你的血液过于的浑浊，就 我们中医讲叫血液澡浊，里面燥分和浊的成分，浑浊成分太多， 会影响到肾的过滤功能，它干活多了，它自然受不了，所以就说

7、 子盗母气，当肝淤气滞或者说肝阴虚损的时候，返还过来也会影 响到肾，这就是肝肾之前的联系，我们如果说肾阴不行，这个母 病及子会影响到肝，那么如果说肝阴虚损会子盗母气影响到肾， 这就是肝肾之前的关系，这就是为什么我们都讲肝肾同源，肝肾 同源，那么当肝阴虚和肝气郁的进修，它们俩又共同会发生相同 的症状是什么呢，火症，就是上火，火症，我们说阴虚不能制阳, 就会变成什么，虚火上火，那么同时肝郁，肝气郁结也会郁面化 火，所以两个问题表症也都有很多相似的地方，那这个相似的地 方，共同的症状都有哪些呢，那我们判断，首先无论是肝气郁结 还是肝肾阴虚，都有一个共同的，首先火症，那比如我们看、脱 发、发枯、发色枯

8、黄、我们说血虚。发为血之余是因为我们血液 过于灼燥，那么就会造成脱发、断发、发枯这些问题，还有像心 烦失眠，血分燥热，血不归肝会造成你的心烦失眠，还有口燥咽 干，这种干症，有时候口舌生疮，还有像五心烦热，五心烦热就 是手心脚心热，心中还烦，心头还烦，那么这些都是一些共同症 状，就我们常说火症，那我们可以看两者共同的症状，那我们可 以肝，其实肝肾之间它都有很多很奇怪共同的地方，那么首先我 们说，如果说阴虚，肾阴虚，人会有什么，头晕健忘，男子遗精、 早泄，女子经少，失眠，辗转不疲，小便赤黄，发根断发，是困 为什么，是因为阴血不能到达巅顶，然后有时候，尤其我们蹲下 再起来血供不上来，或者有这种健忘，

9、是因为大脑里面的供血不 足，养分不足，有一些记忆的区域没有打开，没有工作，会就会 健忘，但是如果说肝郁气滞，就是肝郁的这种化火，肝阴虚更严 重，会有耳鸣头晕，男子阳痿、女子痛经、多梦，梦魇、大便澹 臭，两鬓斑白，头晕你看相似，但是耳鸣，因为什么呢？肝经， 胆经它会耳道而过，当我们肝郁化火的时候，胆经膨胀，会让我 们听小骨有一引起结构的位置发生偏离，就会发生耳鸣，当然过 去我们讲肾开窍于耳，为什么说肾开窍于耳，因为肾阴虚的时候 肝一定阴虚，也会出现这种耳鸣的情况，但是如果说肝火旺的时 候的症状更严重的时候会是潮鸣或者爆鸣，如果是能阴虚的时候 的症状更严重的时候，是肾阴虚导致的的肝阴不制的话，会蝉

10、鸣, 就是也都会有耳鸣问题，那么还有我们可以从生于问题来看，如 果肾阴虚，男子会出现什么，遗精、早泄，女子会月经量偏少， 或者甚至闭经，但是如果说是肝气郁结，尤其四十岁以前，或者 四十八岁以前，男子出现的这种阳痿不举，往往是跟肝郁有关， 因为肝经，大家都知道肝为血海，肝经是络男子阳具而过的，如 果主肝阴虚损，肝郁气滞的话，会造成我们什么呢，血海空虚， 所以就不能给海绵体充血，就会造成这种阳痿和勃起的问题，很 多男子会误以为是肾阳不足补肾阳，但是会还是不太管用，就是 什么呢，这个时候要调肝，那么女性如果说肝郁的话，气滞必然 会有血淤，她会出现痛经、血块多，所以这个大家看，就是其实 是肾阴虚和肝郁

11、，有一个比较明显的区别，就是生殖、月经这个 问题上，那么还有比如说，肾阴虚通常会什么呢，失眠，辗转不 寝，这是阴不制阳，虚火上炎，大脑很兴奋，那么如果肝郁，血 不归肝的时候，会有什么呢，会有你睡觉之后迫妄行，它会出现 多梦，梦魇，所以就判断这个人失眠一般阴虚都会失眠，但是是 不是多梦是判断肝是不是郁的一个很明显的一个标志，多梦或者 梦魇，因为血不归肝，血分燥热、迫血妄行，那么就让我们的心 神不得安宁，就是大脑不得休息，那么还有我们从二便也可以看 出来阴虚是小便赤黄，而且小便的味道很重，很冲，这是什么原 因呢，就是我们小便的那个紫色，实际上是胆碱的颜色，那么当 你血液中，脂类成分高的时候，必然会

12、这个血液燥热的时候，必 然会出现这种黄色，赤黄的颜色，这是因为肾的过滤功能不行了, 会出现这种赤黄的颜色，但是如果说是肝郁会有大便清软，甚至 很臭的味道，很臭很黏，因为什么呢，肝郁一定乘脾，它会影响 到你脾的运化功能，会让我们的消化水谷不分，所以会澹软清臭, 这也是一个区别，当然有的人可能会两者都会出现，那小便又赤 黄，大便又清臭，这个是不矛盾的，这说明又阴虚又肝郁了，同 时出现，我刚才给大家讲的这些症状，阴虚和肝郁化火同时出现, 肝肾随虚，阴虚化火，是会同时出现的，并不矛盾，那么我们可 以看发为血余，那么阴虚出现这种断发或者巅顶之发变白，变枯, 那么肝郁不同，肝郁会是两鬓斑白，这为什么呢，因

13、为肝胆经就 是胆经会从后颈沿着我们风池，耳道，这样过，最后与肝经汇于 太阳，所以人会两鬓斑白，因为肝郁化热，但是如果说没有肝郁 的问题，巅顶之发早白，这是肾阴，肾精的虚损造成的，那么注 意，我们头顶这个地方，古代叫发，两边叫鬓，胡子叫这个鬓， 然后这个叫须，这个叫眉，那么如果说须眉早白，说明肾精亏损, 包括我们有时候，鼻孔里的鼻毛早白，说明是肾精亏损，但是如 果巅顶之发发枯发焦，这个说明的是阴虚的问题，如果两鬃过早 的斑白了，那说明是肝胆的郁热，这个大家也要分清楚，同时有 可能是同时发生的，那么当然了，阴虚和肝郁它还有很多自己非 常独特的地方，比如说像阴虚，我们说胆小易惊，这个是很典型 的，容

14、易惊吓，还有比如说我们像潮热盗汗，这也是阴虚一个典 型的一个标志，那在这里我给大家解释一下，这个潮热不是说你 身体潮湿发热，而是每天下在三点以后，在七点以前，就阳气开 始衰退的时候，出现的这种潮热。这个潮是海潮、潮汐的那个潮。 意思是它会像潮汐一样，每天在那个时候来，很规律的，潮汐是 怎么造成的呢，就是太阳落下了，月亮快升起来了，太阳和月亮 对于地球引力的变化，造成潮汐现象，那我们这里面说潮热，就 是说它像潮汐一样，固定在下午这个时候，就靠潮的时候来，这 叫潮热，会像潮汐一样的热，那么盗汗是指什么呢，这个盗汗是 指，这个人睡着了之后，开始悄悄流汗，一醒就收汗就收了，这 个我给大家解释一下，为什

15、么会有这种奇特的现象。那么阴虚、 肾阴虚损的时候，由于它不能对血分中的这种异类的蛋白质，脂 类。进行过虑，所以我们血管里面流尚着很多这种对身体没有的 这些物质，有机物，那么这机物，它是你身体不用的，要通过某 些方式来排放出去，那么怎么它才能排放出去呢，它是要经过氧 化分解，把它排放出去，那么氧化呢就会生热，一热我们就会出 汗，但是为什么呢，是因为我们人体中的氧气，携带的氧气，它 首先会优先氧化糖元，那是最后氧化的，其次它才会氧化更难的 那些，更复杂的那些蛋白质，甘油三脂呀，会氧化那些，那么当 白天我们清醒的时候，大脑是需要供氧和供糖的，它燃烧糖和氧， 它只接受葡萄糖燃烧的这个热量， 所以我们的

16、氧会优先供应大脑， 优先供应葡萄糖的氧化，只有到晚上我们睡着了大脑消耗不了那 么多氧气了，开始有多余的氧气去消耗那些异类的蛋白质，异类 的脂肪，那些血脂，那些燥份，这个时候就会生热不，但是你一 清醒，大脑又开始动上了，又开始耗氧了，所以这些氧气就不供 应那些血液中的燥热成份了，不供应那些杂质了，所以汗就收了， 因为它不再放热了，这是阴虚的一个很特别的一个标志，那么还 这有像腰膝酸软，牙齿松动，这个是因为我们说肾主骨，齿为骨 余，像我们说腰膝酸软，就因为我们的腰盖、腰、它会以很承重， 当我们的肾阴不能养骨的时候，它会有压力，那么齿为骨余，牙 齿有松动，也说明我们的肾阴不能养骨，当然肾阴养骨，这是

17、中 国古人说的，肾阴到底怎么养骨呢，也是现代生理学研表明，就 是我们知道骨的主要成分它就是钙，那么钙的过滤重吸收功能是 通过肾来完成的，就当我们人体需要用钙离子转运一些营养物质 的时候，它钙离子给你运到地方它就分开了，钙这条小船又进入 了血液了，进了血液它怎么收回来，靠你的肾阴收回来，当然钙 质的运转是靠维生素 D,那么名t生素D被激活以后，经就能进行 钙的转运那么这个转运，回收，重吸收的这个过程，是发生在我 们的肾小管，肾小球，这是肾阴能够养骨的一个道理，就是大家不要老觉得中医讲的很神秘，肾怎么养骨，肾主骨，其它就是它 重吸收了钙，重吸收了钙离子，当然我们古人说这话的时候，说 明肾能养骨的时

18、候是在两千多年以前，非常伟大，就是你随便翻 一下黄帝内经任何一句话拿出来都能论证了它，可见我们中 医其实真的是博大精深的，其实我们小的时候，对肾能养骨这个 事颇有微词，不知道它是什么道理，长大以后就觉得封建迷信吧, 但是后来，当我再看这些现代生理学，现代医学的出，我才发现 不寒而粟，知道怎么回事，因为现代生理学论证了这些机理的时 候，它是经过大量残忍的动物动物实验，模拟这种疾疾状态，它 才搞明白了这些微量元素、微分子生物这种动作原理、那古代医 学家从来没有做过解剖学或者这种动物实验，它不知道是凭借什 么样的一种伟大的智慧，两千年前弄明白了肾能主骨，所以千万 不要觉得中医是封建迷信，很了不起那么

19、我们再来看肚郁，肝郁 非常典型，比如说两目干涩，肝开窍于目，两目干涩或者目赤肿 胀，这是一个典型的特征，然后同时脾气急躁易怒，这个我们知 道肝是一个主情志怒，这个我们知道肝是一个主情志的器官，像 肋胁窜痛，肋胁胀满，这种情况，有很多人有时候觉得自己我心 脏疼或者刺痛，或者有这种钝痛，其实大部分情况是因为肝气的 问题，所以大家要分清楚肋胁灼痛、上隔这种痛，有时候你测心 电图看发现不出来什么，但是还实实在在有痛，其实是上隔不通, 肝气於滞无上行，那么再来看，还有就是项强，项强或者头侧， 后边有这种局部的痛疼，那么什么叫项强，过去又有发音叫项僵, 所谓项强其实就是后脖这里。就我们的这个脖子前面叫颈，

20、后面 叫项、项强。因为胆经从后脖子这里过。从项这里过。胆经郁热 的时候，它这个转动就不利。有好多人叫落枕了。前面有时候会 有这种咽喉有这种梅核气，就有时候你咳痰就咳不出来。实际上 那不是有痰面而是肝郁。有气团郁结在这里，那么包括有时候我 们身体会出现比如说像乳房的肿块，颈部的瘦瘤啊，其实都是肝 胆郁结的一个问题，今天讲一个肝郁化火，肝阴不足的例子，这 是一个沈阳的赵女士，今年32岁，她与老公争吵以后发生冷战， 生闷气，也不互相沟通，这样相处了几年，开始觉得两胁胀痛， 脾气也变坏了容易生气，而且还有手脚心发热口苦，最近出现了 乳房胀痛。于是来咨询我们，了解一下她的症状，根据她的症状 的分析，发现

21、她是肝郁化火，肝肾阴虚引起的。她是情志不遂。 日久以后化火。气郁化火。火盛伤阴。导致肝阴不足，引起的， 针对于她的情况，我们给她用绯手桑橡茶调理（主要成分：佛手、 香椽、枸杞、地骨皮、酸枣仁、紫苏梗、桃仁、葛根、桅子、决 明子、蔗米仁、桑叶、桔梗），那么像这位女士的情况是属于典型 的肝郁气滞，就是由于情志导致的郁结，那么为什么情绪压抑的 时候会有这种淤滞的情况，那么，大家知道就是我们遇到刺激， 本能的反应是什么，就激反应，肾上腺素会加速分泌，告诉我们 什么告诉我们需要战斗，血糖升上来，预备燃烧，这是应激反应。 动物本能的反应，但你发现没有，这位女士是冷战，很多人会压 着自己，一压着自己，那我血

22、糖有这么多，我不想让它燃烧，不 想让这火发出来怎么办。控制供氧量。让它糖元不能充分氧化， 这样就造成这种气滞、气郁、你人为的把这个气压下去、所以为 什么说气滞血淤就是这个道理，那么有一些性格比较抑郁，爱冷 战的这种情况，多会发生这种瘀血气郁像她这种为什么肋胁窜通、 然后乳房有肿块、就觉得有气块，也是压抑所致，那么所以她这 种情况呢，就要疏肝理气。一定把疏肝、肝给疏解开，那么在这里面，给她推荐的叫佛手桑椽茶，那么其实佛手桑橡茶，它原是 一个古方，这个古方有佛手、有香橡、还有桑叶、桔梗、那么过 去这个叫佛手香桑桔茶，这主方是这个。那么这个方子是谁发明 的呢，不是一个医家，是汉朝的京北尹，叫张敞京光

23、尹就是当时 首都的市长，他其实是一个大儒，他有一个最著名的事情，就是 他会给自己的太太画眉，他画的眉比颦如黛，如喜如悲，非常的 妩媚，汉代的女性，非常注重眉型的修饰，所以就画眉，那么这 个时候，就有大臣弹勋他，说这个张敞身为京北北尹不知自重， 没事给自己太太画眉，成何体统，然后皇帝就跟他开玩笑，说哎、 张敞，咱说你给自己太太画眉啊，朝堂之上，这时候张敞就跟皇 帝说，臣闻闺房之私有甚于画眉者，什么意思呢，就是夫妻间， 闺房里的那点事，有比我画眉过分的，所以这事就过去了，很有 名，那么就包括我们后来看这个倚天屠龙记说这个赵敏给张 无忌，提了一个要求，其中包括我要你一辈子给我画眉，其实意 思就是说，

24、我要你一辈子疼我，引用的就是这个典故，那么张敞 从这件事情上可以看出，他是一个非常疼爱他太太的一个人，那 么为什么他发明这个佛手桑椽茶，因为偏巧他太太就有这个气滞 血淤，痛经的这个问题，那么在古代医方里，治疗痛经肝气郁结, 通常用到柴胡和香附，来得很快很急，用柴胡和香附非常好，但 是有一个问题，柴胡燥血，会让你血分燥热，那么香附呢，它是 破淤，它是破气的，又会伤到你的血分，张敞非常疼爱他的太太, 就给他太太燥血他不行，破血他也没干，所以就用相对平和的， 这种佛手，香椽疏肝理气，那么佛手的好处是什么呢，它理气而 不破气，不伤气，那么香椽破滞气和降胃气，同是它非常柔和， 这纱会破害血分，那么桃仁这

25、弛是活血行瘀，但不会破坏血液，10 那么还有包括我们说酸枣仁，这里面也有行心头瘀血，那么桑叶 呢，桑叶它也是疏解肝气，平肝凉血，但又不像白芍那么寒，所 以这个是一个古代给妇女作为疏肝理气非常著名的一个养方，调 理用的，你像柴胡香附这种一般三副到七副就不能再用了，因为 它副作用，破气破血的副作用比较明显，那么给这位女士，就是 尤其是像这种生闷气，暗战的这种需要长时间调理，调养，就作 为一个养方用到佛手香椽，这里面佛手、香椽、桃仁、桑叶、这 就很好，那么同时通常肝郁的人一定会肝郁乘脾，那么这里面又 配任了紫苏给它温冲暖肝、宽中理气，那么还有葛根，桔梗用它 的升性，用桔梗制升，香椽制降。来推动围气机

26、的这种沉浮升降。 那么尤其在这里面，特别提一下这里面用到的葛根，葛根在古代 医方里这旨入胃经的，现代研究发现葛根非常好的一个促进肝细 胞再一这个功效，大家看这位女士很年轻，三十多岁出现这种肝 的问题，其实来的过早了一点，一定要注意养肝，肝是一个什么 问题呢，就是这级一些细胞，就是肝一定硬化，阴虚到一定程度 它的损伤是不可逆的，所以我们通常看很多中药也好，西药也好, 会说修复肝细胞，但是很少说让肝细胞再生，葛根有这个功能， 非常难得，当然也看程度了，如果你要重症肝腹水，重症肝硬化, 也没有办法，这个也没办法了，所以这是给这位女士的一个方子, 就注重疏肝理气，那么在这里也特别提醒一下大家无论男女，

27、现 在我发现就是肝伤害有提前趋势，年龄提前了，过去比如像四十 七八才出现这这种的状况，像比如说女性的这种月经晚来，或者 间歇性的闭经停经，最早发现在四十二岁，四十三岁，而这种情 况很普遍，其实正常四十八、四十九才开始，晚的五十二再停经 都有，很多人都提早，包括男性也很多是，就是由于这种肝郁导11 致的这种阳萎的状况，现在也有很多，甚至有的是二十八九，非 常年轻，这应该五十六（56）岁以后的事情，所以说我们对于这 种方面的一些症状都要加倍注意，注意调肝，我再给大家讲一个 是肝肾阴虚的九江的一个白女土，今年有三十七了，她是做服装 售货员，开始是觉得失虑多梦，晚上因为工作忙，有时候三点种 才睡，出现

28、了出汗口干，以后觉得腰膝酸软，因为站久了，以为 是自己的工作所造成的，后来发现眼睛出现问题，干涩，视力减 退，还有头晕，就咨询了我们，我们根据她的症状分析，首先她 腰膝酸软，就是有盗汗，晚上出汗，口干，这是肾阴虚，肝肾同 源，因为肾阴虚就会导致肝阴虚，所以她有眼睛干涩，失虑多梦， 好这种情况我们用紫牡龙精茶（主要成分：桅子，蒲公英、牡蛎、 枸杞子、龙眼肉，黄精、玉竹、草决明、茯苓、桑甚、山药、砂 仁、蔗项仁、紫苏），给她养肝阴、滋肾阴和佛手桑椽茶、疏肝理 气、那么像她这种情况也是肾阴虚损为主，那么刚才你看她，像 失眠、两三点钟才睡着，而且这种情况是发生在，可能三四年以 前这是阴虚不能制火，后来才发展到多梦，多梦这就是水不涵木， 伤肝了，然后她采膝酸软，也是阴虚典型的一个症状，那么通常 我们说久立伤骨这是没问题的。站久了会伤骨、腰膝酸软，但是 这位女士三十七岁就腰膝