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文档简介

传染性非典型肺炎病原体 SARS冠状病毒(SARS-associated coronavirus) 常用消毒剂和固定剂中即可失去感染性 56以上90分钟即可杀死病毒1发病机制和病理SARS病毒通过短距离飞沫、气溶胶或接触污染的物品传播发病机制未明病理改变主要显示弥漫性肺泡损伤和炎症细胞浸润2临床表现潜伏期210天起病急骤,多以发热为首发症状,体温常大于38,严重时可有气促、呼吸窘迫肺部体征不明显,可闻及少许湿啰音,严重时有肺实变体征3实验室和其他检查1、实验室检查WBC计数正常或下降常有淋巴细胞计数减少血小板可下降42、胸部影像学检查X线典型的改变为磨玻璃影及肺实变影多发性,双侧性双下肺多见胸部CT表现为磨玻璃影、碎石路样改变5SARS胸部X线表现演变过程6SARS胸部CT表现73、病原学检查病毒分离聚合酶链反应(PCR)检测特异性IgM、IgG抗体8诊 断对于有SARS流行病学依据,有症状,有肺部X线影像改变,并能排除其他疾病诊断者,可以作出SARS临床诊断在临床诊断的基础上,若分泌物中SARS冠状病毒RNA检测阳性,或血清抗体阳转,或抗体滴度4倍及以上增高,则可作出确定诊断 9治 疗 抗病毒治疗 一般治疗 激素治疗 机械通气 并发症治疗10复习思考题1、肺炎按其获得环境可分为哪两类?其临床特点和治疗原则分别是什么?2、肺炎链球菌肺炎的治疗原则是什

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