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文档简介
1、最新2022职业医师技能TT2022-7-1今天的执医操作考真题.90%完成度题库,各地只是不同的排列组合而已 1号题 1站病史采集:男,35岁,不慎从马背上摔下来伤到右季肋区,皮肤苍白,冷汗,7小时入院 病例分析:2型糖尿病,肾炎,心动过速原因待查因为心率116次每分,其他检查等都没心脏的病症,当时考试时紧张忘了写了交了卷才想起来的2站胸壁的视诊;心脏的听诊顺序,听诊内容;脊柱弯曲度的检查,压痛,叩击痛;操作考的是背部脂肪瘤手术3站:两肺哮鸣音伴湿罗音,右肺炎,舒张期隆隆样杂音,股骨颈骨折,正常心电图,室颤,消化道穿孔,医德医风考的是急诊病号做CT费用没交够,可以向医院值班总请示缓缴费用,先
2、做CT2号题:第一站:咯血;急性病毒性黄疸型甲型肝炎题,查体心肺复苏,液波震颤,巴彬斯基征3号 第一站:1、年轻男性,便血一年加重一星期2、7岁患儿,发热一周我考虑的是:右中肺肺炎支气管肺炎第二站:1、穿隔离衣问题:a、如果穿隔离衣时候触碰到面部的处理b、隔离衣多久需要清洗一次2、是抽签的,估计每个人都不同,我是63号题目:乳房视诊,肋脊角叩诊,脑膜刺激征问题:反射弧的五局部这个有点BT了第三站:期前收缩 肺泡呼吸音 右侧胸腔积液 急性胰腺炎 正常心电图阵发性室上性心动过速度 医生可以选择法律途径解决那项4号题 病史采集:咳嗽咳痰病例分析:异位妊娠破裂出血休克体格检查体格检查:眼球运动的检查,
3、心界叩诊 根本操作:心肺复苏5号题, 病例分析:婴儿腹泻。上机考,窦速6号题 15岁女性患儿因寒战高热伴右膝关节红肿一周就诊7号 呼吸运动的检查节律,频率,方式墨菲征检查,毛膜刺激征检查。 患者楼上摔下,腰椎损伤,问怎么搬运到救护车上。病历分析:老年男性,突发右侧偏瘫,CT见低密度影8号 心绞痛,柯雷氏骨折, 穿手术衣服8号的电脑试题 胸膜摩擦音 支气管呼吸音 房性早搏 窦性心动过速 气胸 胰腺炎 肠梗阻9号题 男40岁 多尿一个月 病历分析 溃疡穿孔10号题,病史采集 男性18岁,喘息16年,加剧2天病历分析:老年男性,突发右侧偏瘫,CT见低密度影11号题 第一站 尿路刺激征问诊 化脓梗阻胆
4、管炎分析第二站 导尿 气管检查,胸廓扩张度心脏听诊 手关节检查第三站 窦缓,左束阻止 奔马率和啸鸣音,CT 肾破裂 高血压心脏病和骨折x片12号题 病史采集是膀胱刺激征,病史分析是卵巢囊肿蒂扭转13题 第一站:75岁突发晕倒伴只听活动不便的相关问诊;病例分析是急性盆腔炎 病例采集:32岁女性心悸两年,加重1天!第三站:房颤,室早14号题 病例分析 子宫肌瘤第二站 体格检查 呼吸运动 膀胱检查 脑膜刺激征第三站 吸氧术15号题 肺下界,面罩吸氧,墨菲征,腹壁反射。问题;氧气运送保存过程中注意什么?中腹壁反射消失见于什么?15号: 肺下界,面罩吸氧,墨菲征,腹壁反射。问题;氧气运送保存过程中注意什
5、么防火、防油、防震、防热 ?中腹壁反射消失见于什么中部反射消失见于胸髓节病损16号。病史采集男45岁,腹痛3天,停止排气、排便2天黄疸。肱骨骨折扁桃体检查,肺底移动度检查,液波震颤检查,阑尾炎手术后换药17号题:病史采集:糖尿病,肩关节脱位,肺部听诊,肝脏触诊,手部视诊,技能,股动脉穿刺17号海南考点病史采集:消瘦、多食半个月。病例分析:左肩关节脱位。第三站:动脉穿刺、肝脏触诊、背部听诊、上肢检查。问题:左第二肋间隙听到杂音,提示什么病变?18号题 发热 腹痛 腹泻3天 COPD 腋窝淋巴结 移动性浊音 巴彬斯基征皮脂腺囊肿切除19号题 第一站 男66岁腹胀双下肢水肿伴尿量减少10天。有丙肝病
6、史未治疗过第二站 体格检查心脏听诊,腹壁静脉曲张血流方向检查,小腿及浮髌试验检查提问1巴彬斯基征阳性表现? 2胸膜摩擦音听诊部位?操作 穿手术衣戴手套提问1先脱手套还是先脱手术衣?2手套上的滑石粉需除掉吗?为什么?第三站 期前收缩 三度房室传导阻滞股骨干骨折 食管癌 脑堵塞肺泡呼吸音 医德医风 医生有义务劝阻病人戒烟限酒20号题 饥饿痛十二指肠溃疡 体格检查:肺部听诊,肝脏触诊双手视诊21号题 活动后气喘2年,双下肢水肿7天。既往“风心病20年病例分析:乳腺囊性增生病。22号题,查体心肺复苏,液波震颤,巴彬斯基征房颤 哮喘 三尖瓣狭窄 骨折操作 脑膜刺激证 心脏听诊23号题 病史采集:呕吐伴上
7、腹痛1天24号题 .体格检查:眼眼球运动、间接对光反射、直接对光反射、辐辏反射、眼球震颤检查.操作:胃切除术手术区消毒、穿手术衣、戴无菌手套在医学模拟人上操作25号题1.病史采集:小儿,2岁,发热一天,惊厥;病例分析:急性肾小球肾炎;2.操作:除颤;平安需要口述即可;提问:野外急救无心电图能否除颤;同步放电钮与非同步放电钮有什么区别;体格检查:颈部淋巴结触诊;肺下界叩诊;膀胱叩诊;口述检查内容;提问:腹膜刺激征有哪些体征,有什么临床意义?3.人机对话: 1、舒张期杂音;2、湿罗音;3、正常胸片;4、正常腹平片;5、颅骨骨折,硬膜下血肿;6、心肌梗死;7、房颤26号题:病史采集:女性,40岁,反
8、复下腹部疼痛,伴排粘液脓血便2月27号题安徽:一、病史采集病例分析 1,进食油腻厚右上腹痛伴黄疸!2,左颞叶出血 三、上机 脑出血 奔马律28号题:病例分析:男性,45岁,右腰部疼痛2月,加剧2小时。右腰部涨痛2月,2小时前跑步时突然加剧,呈绞痛。既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛 查体:心肺无异常。右输尿管脐水平深压痛,右肾区叩击痛,辅查:尿常规见满视野红细胞,蛋白微量、酸542umol。28号第一站:病史采集:腰痛伴血尿;病例分析:甲亢第二站:呼吸运动频率 节律 幅度脑膜刺激征;技能考吸痰术第三站:硬膜外血肿;正常胸片 消化道穿孔腹平片30号,病史采集:咳嗽,咳痰2周,发热两天病例:急
9、性梗阻性化脓性胆管炎,胆管结石,胆囊切除术后体检:第七颈椎棘突,腋后线,胸骨下窝,肩胛下区的位置,左下腹包块深部滑行触诊,脑膜刺激征技能:骨穿提问:第七颈椎的意义?什么因素干扰脑膜刺激征阳性结果?骨穿的部位有哪些?31号题 :病案分析 71岁男性患者 因大便习惯性改变3月便血1周入院31号题:病例分析:男72岁,直肠癌伴轻度贫血 病史采集:男42岁,胸骨后疼痛一周,加重3小时急诊; 上机题目:呼气相干湿性罗音,期前收缩,胸腔积液,肠梗阻,正常心电图,心房纤颤,医生责任。33号病例分析:子宫肌瘤,重度贫血查体:体表标志,和腹部触诊,脑膜刺激征问题是甲状腺高功能腺瘤触诊的注意点是什么?操作:腹部探
10、查的消毒范围!问题是为何推广碘伏的应用?铺单后考前须知!34号题 上腹部隐痛二月黑便二天左下腹腹部包块触诊 心悸四年,高血压病史4年,病史采集。分析是洗澡擦伤背部出现红肿,有糖尿病史。操作是清创缝合35号题:1.病史采集:呼吸困难10余天好似是1月,加重3天,既往有心脏瓣膜病10余年。病例分析:59岁男性,颈部肿物10余天,发热、流脓3天。有糖尿病史,平素口服降糖药。查体:T38.7C,颈部可见一肿物,蜂窝状,流脓。辅查:WBC20.8*109/L,尿糖+。2.口述扁桃体检查、心脏触诊,操作移动性浊音检查,问:阑尾压痛点的定位及临床意义。操作重度污染伤口清创缝合术。3.心脏听诊:不知是否舒张期
11、隆隆样杂音,半或不伴腋下传导,本人这题答错了,惭愧。肺部听诊:好似是呼气相干湿啰音。X线片:小儿发、咳嗽,我选肺炎。腹腔可见大量液气平面,我选肠梗阻,有个选项是膈游离气体,我觉得不像。CT:脑出血。心电图:窦性心动过速。心电图:室颤。选:医务工作者有义务帮助患者建立良好生活方式,戒烟、戒酒。36 题 第一站病例采集 上腹部饥饿疼痛2天 考虑胃十二指肠溃疡病例分析 左侧肢体偏瘫2小时 考虑脑血栓高血压病2级高危组第二站体格检查 乳房视诊 触诊考前须知 移动性浊音 肛门指诊技能 鼻塞吸氧法第三站窦性心律不齐 呼气干湿啰音 心电一个不会 一个室颤片子一个输尿管结石一个肺炎,医德必须有主治医师看护指导
12、36号题:一:病史采集老年女性,左下腹痛、腹泻两年病例分析;男性68岁,咳嗽、咳痰20年,活动后气促六年,加重两天二:胸部听诊内容;腹壁静脉曲张检查方法;下肢检查内容,包括浮髌检查。面罩给氧。三:上呼吸道感染的心电图表现38号题:问诊:心悸+高血压病例:直肠癌查体:肺部胸部?听诊,肝脏触诊,手和关节的检查;气管插管吸氧上机:舒张期隆隆样杂音,呼气相干啰音+湿罗音;房颤;房型期前收缩;正常胸片急性胰腺炎;左肾结石39号题 病史采集:呼吸困难4月加重一天既往心脏瓣膜病15年病例分析:左肱骨颗上骨折 体格检查量体温心脏触诊肝脏触诊 操作面罩吸氧第三站早搏 湿罗音 输尿管结石 股骨骨折 硬膜下血肿室早
13、 心梗 不能依赖辅助检查40号题 病史采集:有机磷中毒:乳腺癌站:窦性心动过缓还有个房颤正常腹部平片急性胰腺炎肺结核41号题:操作:心脏叩诊,肝上界叩诊,甲状腺触诊。穿脱隔离衣。42号题 1.间断咯血12年,再发一天;病例分析肝癌2.胸部体表标记,腹部静脉曲张血流方向脑膜刺激征,根本操作穿手术衣带无菌手套3.胸膜摩擦音,房颤,室早,胸片她说不知道是结核还是肺炎43号题 诊断,原发性肝癌。操作:胸廓扩张度,脊柱检查,肝脏触诊,穿脱手术衣。44号题 病例分析:大便后肿物脱出,伴便血。内痔!45号题: 病历分析 老年男性,突发右侧偏瘫,CT见低密度影,应该是脑梗吧45,病史采集右上腹疼痛,病例分析脑
14、血栓,查体:甲状腺触诊,心脏叩诊,肝上界叩诊,操作:皮下肿瘤的切除,拆线时间,第三站:两个听诊,肺那个好似是呼气性干湿罗音,CT一个胰腺炎,X片股骨干骨折,两个心电图好似都是房颤。46题 病史采集 : 皮肤黄染 乙肝 20年病例分析: 急性硬膜外血肿 骨折操作 : 心脏叩诊 淋巴结触诊 外伤抢救48号题:病史采集是男性外伤伴意识障碍进行性遗忘6小时来急诊病例分析是个反流性食管炎50号题 病史采集8岁女孩,头痛伴发热、喷射性呕吐。第一站:病例分析左肘关节脱位手掌着地跌倒,肘后三角关系异常技能操作侧体温,心脏听诊,脾脏触诊。 左肺尖部支气管呼吸音及湿罗音肺部听诊、窦性心动过速EKG右下肺炎X片、室
15、性心动过速?EKG、桡骨骨折X片、脑出血CT、输血前谈话及签字医德医风50题是:惊厥、饮酒后上腹痛,多媒体是室上速、房颤51号题: 病史采集是新生儿溶血!病历分析是消化性胃溃疡!操作心前区视诊 脊柱的检查脾脏的触诊再就是动脉血气分析!52题第一站:26岁女性消瘦、烦躁易怒的相关问诊;病例分析是肝硬化第二站:测腋窝体温,胸部经线,脾脏触诊双手,穿脱手术衣,肘部污染怎么办?,术中如何交换位子?稽留热概念见于哪些疾病52号题 第一站:26岁女性消瘦、烦躁易怒的相关问诊;病例分析是 小儿肺炎第二站:测腋窝体温,读数 胸部体表标志 胸骨旁线,锁骨上窝 肩胛下线 正中线,脾脏触诊双手,穿脱手术衣,肘部污染
16、怎么办?,术中如何交换位子?稽留热概念见于哪些疾病第三站: 胫骨骨折 脑出血 医德对走穴的看法 心肺听着我选的 右室肥大和窦缓是错误的没给分! 第二站脱手术衣需要助手!53号题: 第一站病史采集:女性22岁,全身水肿。 病例分析:3小时前突发上腹疼痛,进食大量油炸食物,脐上疼痛向左侧延升,既往体健,墨菲征阴性,移动性浊音阴性,尿淀粉酶398,白细胞11 诊断:急性胰腺炎第二站:外眼检查、肺部叩诊、腹部血流方向、腹部穿刺。提问:腹部穿刺的最大量,怎样防止负压高时水渗出。第三站:舒张期隆隆、右下肺呼气啸鸣音+湿罗音、脑出血CT右股骨骨折X左室肥大、室上速、医德:女医师在患者知情的情况下在她身上做检
17、查划线。54号题 病例是肝癌,查体是锁骨下窝,颈七,肩胛下窝位置,要口述腹部紧张度?压痛?反跳痛?操作是阑尾换药。55号题 病史:腰痛低热盗汗一月 病例:高血压病3级极高危,房颤,心衰,心功能3级 体格检查为心脏扣诊,振水音,和腹膜反射,左前臂外伤的清创,问题是腹膜刺激征的表现和意义,清创的目的及清创中不能切去的组织。56号题 病历分析,自身免疫性溶血性贫血,采集是,发热腹痛,腹泻,技能和操作没考做腹部肝臟觸診單手雙手 胸背部標誌位置 還有闌尾手術區消毒57号题:心肌梗死、停经50天、呕吐。后面忘了,细谈书。腹壁反射、还有个小腿的检查57号 第一站:病例分析(4号):22岁女性,停经47天,恶
18、心呕吐3天. 妊娠病史采集(57号):55岁男性,开车时突发胸痛17小时,冷汗,气促2小时.1 急性心梗 2 左心衰 3 心源性休克第二站:体表标志,小腿的检查,浮髌试验,操作是吸痰第三站:心包摩擦音,干湿罗音,脑梗,右桡骨骨折,正常心电图,室上性心动过速,手术医生的责任(还一个忘记哒.)58号 病例分析:男性48岁,心悸、心慌7天具体忘了。高血压2年血压控制于160/100mmhg,体格检查:BP155/96mmhg心律不齐72次/分。双肺部,及四肢未见异常,辅助检查;NA139mmhg CL100mmhg k3.2mmhg 心电图提示宽大畸形QRS波,其前未见P波。诊断是什么我答得是:心律
19、失常室性早搏2.高血压病1级,极高危3.电解质紊乱低钾查:BP155/96mmhg心律不齐72次/分。双肺部,及四肢未见异常,辅助检查;NA139mmhg CL100mmhgk3.2mmhg 心电图提示宽大畸形QRS波,其前未见P波。诊断是什么我答得是:心律失常室性早搏2. 高血压病1级,高危3.电解质紊乱低钾60号题 病例摘要:李某,男,28个月,2022年10月4日就诊。发热咳嗽喘促2天。两天前无明显诱因出现发热咳嗽继而喘促,家长予“清宣颗粒口服,咳喘加重来诊。现症:发热恶风,微有汗出,咳嗽气急,喉间痰鸣,口渴咽红,舌红,苔薄黄,指纹紫于风关65号题 病历分析血小板减少性紫癜第二站测体温
20、心脏叩诊66号题: 病例分析 诊断 右心衰 病史采集 是个 上消化道 出血 67号题 贫血鉴别诊断和治疗 采集;上腹灼烧感3天胀痛3天。分析一孕妇剖腹产右乳房胀痛69号题 颈部淋巴节检查,胸腔穿刺1站病史采集:男,35岁,不慎从马背上摔下来伤到右季肋区,皮肤苍白,冷汗,7小时入院病例分析:2型糖尿病,肾炎,心动过速原因待查2站胸壁的视诊;心脏的听诊顺序,听诊内容;脊柱弯曲度的检查,压痛,叩击痛;操作考的是背部脂肪瘤手术3站:两肺哮鸣音伴湿罗音,右肺炎,舒张期隆隆样杂音,股骨颈骨折,正常心电图,室颤,消化道穿孔,医德医风考的是急诊病号做CT费用没交够,可以向医院值班总请示缓缴费用,先做CT74号
21、:病史采集:患者,女,18岁,胸骨后疼痛1年,加重1周病例分析:便血原因待查 失血性贫血查体:胸骨上窝、锁骨上凹、锁骨中线、肩胛间区、肩胛下角位置,移动性浊音查体,小腿及膝关节查体 操作:吸氧计算机:心尖部隆隆样杂音,肺泡呼吸音,正常胸片,硬膜外出血,房颤,阵发性室上速,征求患者同意75 号题:病例分析是水痘78号题 1站:采集是腹痛的分分析是急性肾小球肾炎第2站:体温检查!还会问各种热型的意义 心脏听诊脾脏触诊肱二头肌反射!问是说坐位与卧位肱二头肌反射检查有否不同第3站:操作是手术消毒,但是手臂未消毒!问:碘伏优点?手术铺巾是否可以移动?79号题 腹痛 结核病心脏的听诊 脾脏触诊 穿手术衣
22、戴手套80题:咯血病史采集。病例分析:有机磷农药中毒。2站:三腔二囊管81号题:第一站,颈部无痛性肿块半月,、十二指肠破裂第二站,跟腱反射,腋窝淋巴结的检查,腹部体表标志,腰穿83号 病史是右侧胸痛10天活动后气促5天病例分析是左桡骨骨折84号题 病史采集 发热,口腔黏膜溃疡病例分析 子宫肌瘤体查 腋窝淋巴结触诊 脾触诊 膝反射 问题:何为踝阵挛 阳性意义操作 前臂骨折固定 三角巾悬吊上机操作 支气管肺泡呼吸音 奔马率 胸腔积液 肠梗阻 房颤 右束支传导阻滞 硬膜下血肿85号,吸氧,病历特发紫癫 体格,心脏触诊,扁桃体检查,移动浊音85号组题,病史采集是:男性,饮酒后腹部疼痛,呕吐6小时。病例
23、分析:特发性血小板减少性紫癜。第二站:扁条体检查,心脏触诊,腋窝淋巴结检查,脾脏触诊。第三站:收缩期的杂音,一个呼吸音,肺炎的X线片,急性胰腺炎的CT,股骨颈的X线,医患沟通一题!88号题:病例分析:宫血症?不肯定,应该是生殖器肿瘤,需要验证!89号 病史采集:活动后气促伴双下肢水肿。既往高血压6年病例分析:左肩关节脱位第二站:体格检查:肺底移动度的检查问题是正常值墨菲征检查腹壁反射问题是生理意义操作:男病人导尿第三站:1。舒张期隆隆样杂音2.湿罗音 3.阵发性室早4.大概是室颤5.肠梗阻6.脑出血7.A93号第一关:病史采集:男性,40余岁,厌油腻食物2周,皮肤黄染3天。病例分析:慢阻肺、型
24、呼衰、心力衰竭级、呼吸性酸中毒第二关:体格检查:测血压、心脏浊音界叩诊、腹部血管杂音听诊。根本操作:腰椎穿刺第三关:房性期前收缩、急性心梗?、胫腓骨骨折、左测胸腔积液、医生把病人介绍到小医院手术94号题:病例分析:高血压心衰病史采集:发热惊厥102号题 第一站:病史采集:女性,40岁,反复下腹部疼痛,伴排粘液脓血便2月病例分析:男性,45岁,右腰部疼痛2月,加剧2小时。右腰部涨痛2月,2小时前跑步时突然加剧,呈绞痛。既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛。 查体:心肺无异常。右输尿管脐水平深压痛,右肾区叩击痛,辅查:尿常规见满视野红细胞,蛋白微量、尿酸542umol。106 号题 病例分析时女
25、孩,7岁,发热2天,皮疹1天!108号题:采集:上腹灼烧感3天胀痛3天。分析一孕妇剖腹产右乳房胀痛。110号题 第一站病史采集呼吸困难,病例分析直肠癌111号题,病采集,呼吸困难。分析直肠癌,测血压,肝触诊,腹壁反射,换药117号题 病例分析:心梗,心绞痛,糖尿病病史采集:上腹部疼痛118号题 病史采集:发热、腹泻、腹痛三天病例分析:好似是个慢支第二站:肋脊角、胸骨旁线、后正中线、肩胛线,脑膜刺激征、墨菲征 四肢静脉穿刺术125号:收缩期吹风样杂音,向腋下传导干啰音和湿罗音肺炎硬膜外血肿左肱骨骨折房颤室性心动过速尊重病人的意见,因为这是病人的隐私权128号题 病史采集,高心病左心衰病例分析:胆
26、囊炎?131号题 检查巩膜。瞳孔呼吸运动 左结肠手术消毒问消毒范围,会阴消毒用新洁尔灭病例分析是建筑工人体重减轻2公斤的那个好似去年有我写的结核 另一个是餐后右上腹痛加重两天133号题 :病史采集:乏力伴巩膜黄染;病例分析:心绞痛。第二站,插胃管。肺听诊。膀胱检查,浮髌试验。 第三站:硬膜外血肿。136号题 病史采集,女性,42岁,间断性左下腹痛,腹泻2个月,加重3天来诊病例分析,女性,坐车,急刹车后撞伤右胸我的诊断是1,闭合性胸部损伤2,右侧血气胸3,纵膈移位4,呼衰5,失血性休克第二站1,心脏听诊,振水音,肛门指检2,胸穿 问题:1一般取胸水检测要多少毫升2气胸从哪个部位穿刺抽气第三站 顺序既不清了,心脏听诊的那个忘了,肺部听诊是肺泡呼吸音,右束支传导阻滞,室性心动过速,急性胰腺炎,胫骨骨折,护士让病人自己数脉搏,139 号题 病例采集:患者男,30岁,汽车撞伤后胸部疼痛伴呼吸困难5小时。病例分析:患者男性,40岁,右下腹包块4个月,排气、排便困难伴腹胀2周。既往无结合病史。 查体:生命征正常,心、肺查体正常。腹部查体:腹软,右下腹可及34cm包块,质中,活动度差,有轻压痛,与周围粘连好似。实验室检查:PPD强阳性;余检查都正常。无辅助检查。第2站:体格检查:3个局部:胸肺部叩诊、胸膜摩擦音、移动性浊音技能操作:患者女性,腹部一个脂肪瘤,要行
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