护理工作核心制度自查报告

1、合江精神康复医院护理工作核心制度自查情况汇报为进一步保证护理质量和护理安全，根据护理部要求，于本月对本院护理工作核心制度执行情况进行全面自查，现将自查情况汇报如下：一、优点：大部分护士能自觉按各项制度执行，工作责任心较强。二、存在问题：（一）查对制度：1、医嘱查对方面：1）转抄医嘱及临时执行的医嘱，核对者有时漏签名。2）夜班执行的医嘱，未经第二个人核对，且上夜开的医嘱，下夜未进行核对。3）临时医嘱执行后有时未及时签名，如大、小便标本采集医嘱等。4）执行单如长期注射、口服单个别护士执行后未及时签名或有漏签名现象。 长期治疗单如测血压、 心率测量后未及时将结果填在相应表格内。2、服药、注射、输液查

2、对制度：1）肌肉注射、皮下注射，未做到摆药后查。个别输液瓶加药后有时未留安瓶经另一人核对， 有时虽然第二人核对， 但核对者有时漏签名。2）输液操作欠规范，排气在地面，止血贴放置不规范，贴在自己手上或贴在床头柜上。 物品清污不分，用过物品放在治疗车上层。部分护士未带手表调速，个别护士虽戴手表，单未按要求调速，输液速度过快，输液时巡视不够。3）个别护士进针前，进针后漏核对。4）门诊每天只有 1 名护士上班，药物未能按要求经第二人核对。5）个别护士发放口服药时未能看病人服下肚。（二）交接班制度：1、接班护士未能提前 15 分钟到科室，未能按要求检查医嘱执行情况和危重病人记录， 有时接班后液体不清楚，

3、 未问清楚上班就接班，未按要求做到七不接。2、值班者交班前未处理治疗室用过的物品，治疗台面不干净，未做好下一班的准备工作，交班时办公室台面较乱。3、个别护士交班前没有完成本班的护理记录，如新入院病人个别护士有时未按要求于8 小时内完成。4、带班护士未能按要求及时检查跟班护士的工作，如护理记录等漏带班护士签名。5、早交班，有些护士未认真听交班，有时个别交班与接班护士未做到共同巡视病房， 没有进行床边交接班， 特别是中午及下午交接班。（三）分级护理制度：1、一级护理病人未按要求15-30 分钟巡视一次，未能认真观察用药效果。有个别护士未认真观察病情，未按医嘱定时测量生命体征，如医嘱测血压 4 次，

4、个别护士只测 2 次，另 2 次没有测量就凭自己估计填写到特护单上。2、基础护理及健康教育落实不到位。（四）护理查房制度：护理查房有时流于形式。（五）危重病人抢救制度：吸痰器不洁，有灰尘，吸痰器负压有时未按要求调节，个别护士对抢救技术欠熟悉。三、改进措施：1、针对存在的问题，组织全体护士进行原因分析，讨论并制定切实可行的改进措施，并加强措施的落实。2、每周组织学习一项护理工作核心制度，抽考并加强检查督促，做到人人熟悉制度，并将制度落实到实际工作中去。3、每天抽时间跟班检查护士工作， 特别是查对制度、 输液安全性、医嘱执行情况及各项治疗护理操作的规范性，如输液时是否戴手表调输液滴速，进针前后是否

5、核对，是否有摆药后查，是否进行床边交接班等，发现问题及时指出， 指导改正。对屡教不改的在全院内提出批评，并给予一定的经济处罚，对执行较好的护士及时给予表扬。4、加强病区护士管理及质控力度，督促病区护士每天对各班护士工作进行检查跟进， 如执行治疗后是否及时签名，危重病人护理是否落实、记录是否及时准确等。 对科室护理工作中存在的问题及薄弱环节及时与病区护士长进行反馈、分析原因，提出整改措施，并督促措施落实。5、加强对护士的安全意识教育，发动护士之间互相监督，同时定期向患者发征询意见表，以此反馈护理工作情况，接受患者监督，以确保护理安全，改善服务质量。6、加强“三基”培训。平时加强基本技能训练，加强

6、抽考各项抢救知识，以督促护士加强业务学习。7、改进护理查房模式，借鉴做得较好的查房形式，亲自主持、示范，以提高护理查房质量，达到真正查房的目的。赠送以下资料考试知识点技巧大全一、考试中途应饮葡萄糖水大脑是记忆的场所， 脑中有数亿个神经细胞在不停地进行着繁重的活动,大脑细胞活动需要大量能量。科学研究证实 ,虽然大脑的重量只占人体重量的 2%-3%,但大脑消耗的能量却占食物所产生的总能量的20%,它的能量来源靠葡萄糖氧化过程产生。据医学文献记载 ,一个健康的青少年学生 30 分钟用脑 ,血糖浓度在 120 毫克 /100 毫升 ,大脑反应快 ,记忆力强； 90 分钟用脑，血糖浓度降至 80 毫克

7、/100 毫升，大脑功能尚正常； 连续 120 分钟用脑， 血糖浓度降至毫克 /100 毫升，大脑反应迟钝，思维能力较差。我们中考、高考每一科考试时间都在 2 小时或 2 小时以上且用脑强度大，这样可引起低血糖并造成大脑疲劳，从而影响大脑的正常发挥，对考试成绩产生重大影响。因此建议考生，在用脑 60 分钟时，开始补饮 25%浓度的葡萄糖水 100 毫升左右，为一个高效果的考试 加油 。二、考场记忆“短路”怎么办呢？对于考生来说，掌握有效的应试技巧比再做题突击更为有效。1.草稿纸也要逐题顺序写草稿要整洁，草稿纸使用要便于检查。不要在一大张纸上乱写乱画，东写一些，西写一些。打草稿也要像解题一样，一

8、题一题顺着序号往下写。最好在草稿纸题号前注上符号，以确定检查侧重点。为了便于做完试卷后的复查，草稿纸一般可以折成4-8 块的小方格，标注题号以便核查，保留清晰的分析和计算过程。2.答题要按 先易后难 顺序不要考虑考试难度与结果，可以先用5 分钟熟悉试卷，合理安排考试进度，先易后难，先熟后生，排除干扰。考试中很可能遇到一些没有见过或复习过的难题， 不要 蒙 了。一般中考试卷的题型难度分布基本上是从易到难排列的，或者交替排列。3.遇到容易试题不能浮躁遇到容易题，审题要细致。圈点关键字词，边审题边画草图，明确解题思路。有些考生一旦遇到容易的题目，便觉得心应手、兴奋异常，往往情绪激动，甚至得意忘形。要

9、避免急于求成、粗枝大叶， 防止受熟题答案与解题过程的定式思维影响，避免漏题，错题，丢掉不该丢的分。答题不要犹豫不决选择题做出选择时要慎重，要关注题干中的否定用词，对比筛选四个选项的差异和联系， 特别注意保留计算型选择题的解答过程。 当试题出现几种疑惑不决的答案时， 考生一定要有主见，有自信心，即使不能确定答案，也不能长时间犹豫，浪费时间，最终也应把认为正确程度最高的答案写到试卷上， 不要在答案处留白或开天窗。5.试卷检查要细心有序应答要准确。一般答题时，语言表达要尽量简明扼要，填涂答题纸绝不能错位。答完试题，如果时间允许，一般都要进行试卷答题的复查。复查要谨慎，可以利用逆向思维，反向推理论证，

10、联系生活实际，评估结果的合理性，选择特殊取值，多次归纳总结。另外，对不同题型可采用不同的检查方法。选择题可采用例证法，举出一两例来能分别证明其他选项不对便可安心。 对填空题，则一要检查审题 ;二要检查思路是否完整 ;三要检查数据代入是否正确 ;四要检查计算过程 ;五要看答案是否合题意 ;六要检查步骤是否齐全，符号是否规范。还要复查一些客观题的答案有无遗漏，答案错位填涂，并复核你心存疑虑的项目。 若没有充分的理由， 一般不要改变你依据第一感觉做出的选择。6、万一记忆短路 可慢呼吸考试中，有些考生因为怯场，导致无法集中精神，甚至大脑忽然一片空白， 发生 记忆堵塞 。此时不要紧张，不妨尝试如下方式：首先是稳定心态，保持镇静，并注意调节自己的呼吸率。先慢吸气，当对自己说 放松 时缓慢呼气，再考虑你正在努力回忆的问题， 如果你仍不能回想起来，就暂时搁下这道题，开始选做其他会的试题，过段时间再回过头来做这道题。第二，积极联想。你不妨回忆老师在讲课时的情景或自己的复习笔记，并努力回忆与发生记忆堵塞问题有关的论据和概念， 把回忆起的内容迅速记下来，然后，看能否从中挑出一些有用的材料或线索。第三，进行