建设工程竣工验收消防查验报告

1、建设工程竣工验收消防查验报告建设单位（印章）: 工 程 名 称： 工 程 地 址： 日 期： 目 录第一部分 建设工程竣工验收消防查验记录表1 建设工程竣工验收消防查验结果汇总表表2 工程消防设计和合同约定的消防各项内容完成情况查验记录表3 消防技术档案及施工管理资料查验记录表3.1 消防技术档案及施工管理资料查验记录表3.2 涉及消防的建筑材料、构配件和设备的进场试验报告汇总表表4 涉及消防的各分部分项工程消防查验结果表5 消防设施性能、系统功能联调联试查验记录表5.1 消防设施性能、系统功能联调联试查验记录表5.2 消防设施性能、系统功能联调联试测试凭条及照片第二部分 其他资料文件一、建设

2、工程消防查验方案二、建设工程竣工验收消防查验人员签到表三、消防技术档案及施工管理资料四、涉及消防的建筑材料、构配件和设备的进场试验报告资料五、相关单位资质或资格能力证明文件件六、其他有关材料第一部分建设工程竣工验收消防查验记录表1 建设工程竣工验收消防查验结果汇总表工程名称建筑面积/工程规模工程地址类别新建 扩建 改建（装饰装修、改变用途、建筑保温）单位类别单位名称资质 （资格）项目负责人及身份证号联系电话建设单位设计单位工程监理单位施工总承包 单位消防施工 专业分包单位技术服务机构特殊建设工程消防设计审查 意见书文号审查合格 日期建筑工程施工许可证号、批准开工报告编号或证明文件编号（依法需办

3、理的）制证日期建筑名称使用性质结构类型耐火等级建筑高度层数建筑面积地上地下地上地下（可加行）装修工程装修部位顶棚 墙面地面 隔断 固定家具 装饰织物 其他装修面积装修所在层数改变用途使用性质原有用途建筑保温材料类别A B1 B2保温所在层数保温部位保温材料查验内容项目名称结论项目名称结论建筑分类和耐火等级自动喷水灭火系统总平面布局火灾自动报警系统平面布置防烟排烟系统及通风、空调系统防火建筑外墙及屋面保温系统消防电气建筑内部装修防火建筑灭火器防火分隔泡沫灭火系统防爆气体灭火系统安全疏散其他国家工程建设消防技术标准强制性条文规定的项目，以及带有“严禁”“必须”“应”“不应”“不得”要求的非强制性条

4、文规定的项目。消防电梯消火栓系统完成工程消防设计和合同约定的消防各项内容情况工程消防技术档案和施工管理资料（含涉及消防的建筑材料、建筑构配件和设备的进场试验告）情况工程涉及消防的各分部分项工程验收情况，工程消防质量情况消防设施性能、系统功能联调联试等内容检测情况涉及消防的建设工程竣工图纸与经审查合格的消防设计文件一致性情况其他需要说明的情况建设单位查验意见： 建设单位（印章）： 项目负责人签名： 年 月 日设计单位查验意见：设计单位（印章）：项目负责人签名： 年 月 日工程监理单位查验意见：工程监理单位（印章）：项目总监理工程师签名： 年 月 日施工单位查验意见：消防施工专业分包单位（印章）：

5、 施工总承包单位（印章）：项目负责人签名： 年 月 日 项目负责人签名： 年 月 日消防设计文件审查技术服务机构查验意见：技术服务机构（印章）：项目负责人签名： 年 月 日消防设施联调联试技术服务机构查验意见：技术服务机构（印章）：项目负责人签名： 年 月 日注：对不涉及的项目，在对应的“”栏内划“”。建设、设计、施工、工程监理、技术服务等单位填写查验意见应真实、全面、清晰、明确。表2 工程消防设计和合同约定的消防各项内容完成情况查验记录工程名称建设单位设计单位工程监理单位施工单位技术服务机构施工查验内容是否符合经审查合格的消防设计文件要求是否符合 国家相关标准规范要求建筑与结构建筑分类和耐火

6、等级1建筑分类是 否 无是 否2耐火等级是 否 无是 否总平面布局3防火间距是 否 无是 否4消防车道是 否 无是 否5消防水源是 否 无是 否6救援场地及入口是 否 无是 否防火、防烟分区和层数7防火、防烟分区是 否 无是 否8允许建筑高度或层数是 否 无是 否平面布置9消防控制室是 否 无是 否10消防水泵房是 否 无是 否11民用建筑中其他特殊场所是 否 无是 否12工业建筑中其他特殊场所是 否 无是 否施工查验内容是否符合经审查合格的消防设计文件要求是否符合国家相关标准规范要求建筑与结构安全疏散和避难13安全出口是 否 无是 否14疏散门（含户门）是 否 无是 否15疏散走道是 否 无

7、是 否16疏散距离是 否 无是 否17避难层（间）是 否 无是 否建筑构造18防火墙是 否 无是 否19建筑构件和管道井是 否 无是 否20屋顶、闷顶和建筑缝隙是 否 无是 否21疏散楼梯间和疏散楼梯等是 否 无是 否22防火门、窗和防火卷帘是 否 无是 否23天桥、栈桥和管沟是 否 无是 否24建筑保温和外墙装饰是 否 无是 否灭火救援设施25消防车道是 否 无是 否26救援场地和入口是 否 无是 否27消防电梯是 否 无是 否28直升机停机坪是 否 无是 否建筑外墙及屋面保温建筑保温和外墙装饰29建筑外墙、屋面保温是 否 无是 否30建筑外墙装饰是 否 无是 否31装修范围和使用功能是 否

8、 无是 否施工查验内容是否符合经审查合格的消防设计文件要求是否符合国家相关标准规范要求建筑内部装饰装修建筑内部装修防火32装修材料是 否 无是 否33电气安装与装修是 否 无是 否34对消防设施的影响是 否 无是 否35对疏散设施的影响是 否 无是 否消防给水与灭火设施消防给水及消火栓系统36市政给水是 否 无是 否37消防水池、消防水罐、消防水箱是 否 无是 否38天然水源及其他是 否 无是 否39消防水泵是 否 无是 否40高位消防水箱是 否 无是 否41稳压泵是 否 无是 否42消防水泵接合器是 否 无是 否43消防水泵房是 否 无是 否44室外消火栓是 否 无是 否45室内消火栓是 否

9、 无是 否46管网是 否 无是 否47控制与操作是 否 无是 否48系统功能是 否 无是 否消防给水与灭火设施自动喷水灭火系统49喷头是 否 无是 否50报警阀组是 否 无是 否51水流指示器是 否 无是 否52压力开关是 否 无是 否53末端试水装置是 否 无是 否54管道是 否 无是 否55系统流量压力是 否 无是 否施工查验内容是否符合经审查合格的消防设计文件要求是否符合国家相关标准规范要求消防给水与灭火设施自动喷水灭火系统56市政给水是 否 无是 否57消防水池、消防水罐、消防水箱是 否 无是 否58天然水源及其他是 否 无是 否59消防水泵是 否 无是 否60高位消防水箱是 否 无是

10、 否61消防水泵接合器是 否 无是 否62操作与控制是 否 无是 否63局部应用系统是 否 无是 否64系统功能是 否 无是 否泡沫灭火系统65泡沫液的选择和储存是 否 无是 否66泡沫消防水泵与泡沫液泵是 否 无是 否67泡沫比例混合器（装置）是 否 无是 否68泡沫液储罐是 否 无是 否69泡沫产生装置是 否 无是 否70控制阀门与管道是 否 无是 否71低倍数泡沫灭火系统是 否 无是 否72中倍数与高倍数泡沫灭火系统是 否 无是 否73泡沫-水喷淋系统与泡沫喷雾系统是 否 无是 否74泡沫消火栓是 否 无是 否75泡沫消防泵站与泡沫站是 否 无是 否施工查验内容是否符合经审查合格的消防设

11、计文件要求是否符合国家相关标准规范要求消防给水与灭火设施泡沫灭火系统76消防水源是 否 无是 否77消防水池、消防水罐、消防水箱是 否 无是 否78高位消防水箱是 否 无是 否79稳压泵是 否 无是 否80系统功能是 否 无是 否气体灭火系统81防护区是 否 无是 否82储存装置是 否 无是 否83喷头是 否 无是 否84管道与管道附件是 否 无是 否85泄压口是 否 无是 否86系统功能是 否 无是 否建筑灭火器87建筑灭火器是 否 无是 否通风与空调建筑防烟排烟系统88自然通风设施是 否 无是 否89机械加压送风设施是 否 无是 否90防烟分区是 否 无是 否91自然排烟设施是 否 无是

12、否92机械排烟设施是 否 无是 否施工查验内容是否符合经审查合格的消防设计文件要求是否符合 国家相关标准规范要求通风与空调建筑防烟排烟系统93风管是 否 无是 否94部件是 否 无是 否95风机是 否 无是 否96系统控制是 否 无是 否建筑电气消防电源及其配电97消防电源是 否 无是 否98柴油发电机房是 否 无是 否99变配电房是 否 无是 否100消防配电是 否 无是 否101用电设施是 否 无是 否智能建筑火灾自动报警系统102消防控制室是 否 无是 否103火灾报警控制器是 否 无是 否104消防联动控制器是 否 无是 否105火灾探测器是 否 无是 否106手动火灾报警按钮是 否

13、无是 否107区域显示器是 否 无是 否108火灾警报器是 否 无是 否109消防应急广播是 否 无是 否110消防专用电话是 否 无是 否111模块是 否 无是 否112消防控制室图形显示装置是 否 无是 否施工查验内容是否符合经审查合格的消防设计文件要求是否符合 国家相关标准规范要求智能建筑火灾自动报警系统113火灾报警传输设备或用户信息传输装置是 否 无是 否114防火门监控系统（探测器、监控设备）是 否 无是 否115住宅建筑火灾自动报警系统是 否 无是 否116可燃气体探测报警系统是 否 无是 否117电气火灾监控系统（探测器、监控设备）是 否 无是 否118消防电源监控系统（探测器

14、、监控设备）是 否 无是 否119布线是 否 无是 否120典型场所的火灾自动报警系统是 否 无是 否121消防联动控制是 否 无是 否其他防爆122爆炸危险场所（部位）是 否 无是 否123泄压设施是 否 无是 否124电气防爆是 否 无是 否125防静电、防积聚、防流散等措施是 否 无是 否其他系统126是 否 无是 否合同约定的消防各项内容完成情况设计单位查验结论： 项目负责人（签字）：年 月 日施工单位查验结论：消防施工专业分包单位（印章）： 施工总承包单位（印章）：项目负责人签名： 年 月 日 项目负责人签名： 年 月 日工程监理单位查验结论： 项目负责人（签字）：年 月 日建设单位

15、查验结论： 项目负责人（签字）：年 月 日技术服务机构查验结论： 项目负责人（签字）：年 月 日表3 消防技术档案及施工管理资料查验记录表3.1 消防技术档案及施工管理资料查验记录工程名称建设单位设计单位工程监理单位施工单位技术服务机构（如有）项目名称名称档案及管理资料 是否齐全消防技术档案 1档案目录是 否 无2特殊建设工程消防设计审查意见书是 否 无3消防设计文件（施工图纸质或带有电子签章的PDF图纸）、图纸会审及设计变更记录是 否 无4特殊消防设计评估报告是 否 无5特殊消防设计专家评审意见是 否 无6有防火性能要求的建筑构件、建筑材料、装饰装修材料符合国家标准或行业标准的证明文件、出厂

16、合格证是 否 无7消防产品、系统组件和材料质量合格证证明文件（含符合市场准入制度要求的有效证明文件、出厂合格证、进场检验的复验报告等）是 否 无8各消防水系统试压和冲洗记录是 否 无9各消防水系统强度和严密性试验记录是 否 无10各消防系统的调试报告（记录）是 否 无11其他相关资料是 否 无施工管理资料 12建设、施工（含分包单位）、工程监理、消防服务机构合法身份证明文件及资质证明文件是 否 无13竣工验收申请报告是 否 无14工程质量事故处理报告是 否 无15施工现场质量管理检查记录是 否 无16各消防系统施工（安装）过程质量管理检查记录是 否 无17各消防系统质量控制检查记录是 否 无1

17、8装修施工过程中所用防火装修材料的见证取样检验报告是 否 无19装修施工过程中的抽样检验报告，包括隐蔽工程的施工过程中及完工后的抽样检验报告是 否 无20隐蔽工程验收记录是 否 无21电气接地电阻测试记录是 否 无22电气绝缘电阻测试记录是 否 无23建设工程消防验收记录是 否 无24其他相关资料是 否 无技术服务机构（如有）查验结论： 项目负责人（签字）：年 月 日施工单位 查验结论：消防施工专业分包单位（印章）： 施工总承包单位（印章）：项目负责人签名： 年 月 日 项目负责人签名： 年 月 日工程监理单位 查验结论：项目负责人（签字）：年 月 日建设单位 查验结论：项目负责人（签字）：年

18、 月 日注：相关档案及管理资料附在第二部分第三项中。表3.2 涉及消防的建筑材料、构配件和设备的进场试验报告汇总表序号材料/构配件/设备名称规格（型号）生产厂家使用数量工程使用部位厂家质量证明资料进场复验（复试）资料（如有）出厂合格证编号检测报告编号见证单位及见证人检测机构名称检测报告编号（一）涉及消防的装饰装修材料12345678910111213.序号材料/构配件/设备名称规格（型号）生产厂家使用数量工程使用部位厂家质量证明资料进场复验（复试）资料（如有）出厂合格证编号检测报告编号见证单位及见证人检测机构名称检测报告编号（二）涉及消防的节能保温材料123456789101112131415

19、.序号材料/构配件/设备名称规格（型号）生产厂家使用数量工程使用部位厂家质量证明资料进场复验（复试）资料（如有）出厂合格证编号检测报告编号见证单位及见证人检测机构名称检测报告编号（三）涉及消防的电线电缆、电工套管等其他建筑材料123456789101112131415.序号材料/构配件/设备名称规格（型号）生产厂家使用数量工程使用部位厂家质量证明资料进场复验（复试）资料（如有）出厂合格证编号检测报告编号见证单位及见证人检测机构名称检测报告编号（四）涉及消防的建筑构配件123456789101112131415.序号材料/构配件/设备名称规格（型号）生产厂家使用数量工程使用部位厂家质量证明资料进

20、场复验（复试）资料（如有）出厂合格证编号检测报告编号见证单位及见证人检测机构名称检测报告编号（五）涉及消防的建筑设备12345678910.（六）其他.注：以上涉及消防的建筑材料、构配件和设备等进场试验报告资料附在第二部分第四项中。表4 涉及消防的各分部分项工程消防查验结果分部工程涉及消防的建设工程竣工图纸与经审查合格的消防设计文件是否相符执行标准（应根据工程实际和设计文件调整和增加）查验结论（是否合格）子分部工程分项工程（全数查验）（一）建筑与结构建筑分类是 否 无建筑设计防火规范GB 50016是 否 无耐火等级主要构件燃烧性能和耐火极限是 否 无建筑设计防火规范GB 50016建筑钢结构

21、防火技术规范 GB 51249是 否 无钢结构耐火极限及防火保护措施是 否 无是 否 无平面布置关键部位（消防控制室、消防水泵房、变配电房是 否 无如果为否时，要注明原因建筑设计防火规范GB 50016是 否 无特殊场所（儿童活动场所，厨房、锅炉房、厂房中间仓库等）是 否 无是 否 无防火、防烟分隔防火、防烟分区是 否 无建筑设计防火规范GB 50016建筑防烟排烟系统技术标准 GB 51251防火卷帘防火门防火窗施工及验收规范GB 50877建筑设计防火规范GB 50016建筑用安全玻璃-防火玻璃GB 15763.1防火玻璃非承重隔墙通用技术条件GA 97建筑防火封堵应用技术标准GB/T 5

22、1410挡烟垂壁GA 533是 否 无防火防烟分隔设施（防火门、防火卷帘、防火墙、防火玻璃、挡烟垂壁、防火阀、排烟防火阀、耐火外窗等）是 否 无是 否 无其他有防火分隔要求的部位（管道井、天桥、建筑防火构件、下沉广场、防火隔间、避难走道等）是 否 无是 否 无窗间墙、窗槛墙、玻璃幕墙、防火墙两侧及转角处洞口等部位防火构造是 否 无是 否 无建筑缝隙防火封堵（管道穿防火墙、变形缝、幕墙封堵、外墙保温系统与基层墙体、装饰层之间的封堵等）是 否 无是 否 无建筑防爆爆炸危险场所、泄压设施、电气防爆、防静电、防积聚、防流散等措施是 否 无建筑设计防火规范GB 50016是 否 无安全疏散与避难安全出口

23、（疏散楼梯）是 否 无建筑设计防火规范GB 50016是 否 无疏散距离是 否 无是 否 无疏散门是 否 无是 否 无疏散走道是 否 无是 否 无避难层（间）是 否 无是 否 无（二）建筑装饰装修室内装饰装修室内装修范围和使用功能是 否 无建筑设计防火规范GB 50016建筑内部装修防火施工及验收规范GB 50354建筑材料及制品燃烧性能分级GB 8624是 否 无顶棚材料燃烧性能是 否 无是 否 无墙面材料燃烧性能是 否 无是 否 无地面材料燃烧性能是 否 无是 否 无隔墙或隔断材料燃烧性能是 否 无是 否 无装饰织物燃烧性能是 否 无是 否 无塑料电工套管燃烧性能是 否 无是 否 无其他室

24、内装修装修材料燃烧性能是 否 无是 否 无对疏散设施影响是 否 无是 否 无对消防设施影响是 否 无是 否 无用电装置发热情况和防火隔热、散热措施，及其周围材料的燃烧性能是 否 无是 否 无电气装置（配电箱、控制面板、接线盒、开关、插座等）安装基材的燃烧性能是 否 无是 否 无外墙装饰外墙装饰材料燃烧性能是 否 无建筑设计防火规范GB 50016建筑材料及制品燃烧性能分级GB 8624是 否 无（三）消防给水与灭火设施消防给水及消火栓系统市政给水是 否 无建筑设计防火规范GB 50016消防给水及消火栓系统技术规范 GB 50974是 否 无消防水池、消防水罐、消防水池是 否 无是 否 无天然

25、水源及其他是 否 无是 否 无消防水泵是 否 无是 否 无高位消防水箱是 否 无是 否 无稳压泵是 否 无是 否 无消防水泵接合器是 否 无是 否 无消防水泵房是 否 无是 否 无室外消火栓是 否 无是 否 无室内消火栓是 否 无是 否 无管网是 否 无是 否 无控制与操作是 否 无是 否 无系统功能是 否 无是 否 无自动喷水灭火系统喷头是 否 无建筑设计防火规范GB 50016自动喷水灭火系统施工及验收规范 GB 50261消防给水及消火栓系统技术规范 GB 50974是 否 无报警阀组等是 否 无是 否 无水流指示器是 否 无是 否 无压力开关是 否 无是 否 无末端试水装置是 否 无是

26、 否 无管道是 否 无是 否 无系统流量压力是 否 无是 否 无市政给水是 否 无是 否 无消防水池、消防水罐、消防水池是 否 无是 否 无天然水源及其他是 否 无是 否 无消防水泵是 否 无是 否 无高位消防水箱是 否 无是 否 无消防水泵接合器是 否 无是 否 无操作与控制是 否 无是 否 无局部应用系统是 否 无是 否 无系统功能是 否 无是 否 无气体灭火系统防护区是 否 无建筑设计防火规范GB 50016气体灭火系统施工及验收规范 GB 50263是 否 无储存装置是 否 无是 否 无喷头是 否 无是 否 无管道与管道附件是 否 无是 否 无泄压口是 否 无是 否 无系统功能是 否

27、无是 否 无泡沫灭火系统泡沫液的选择和储存是 否 无建筑设计防火规范GB 50016泡沫灭火系统施工及验收规范 GB 50281泡沫灭火系统技术标准 GB 50151泡沫灭火系统及部件通用技术条件GB20031消防给水及消火栓系统技术规范 GB 50974自动喷水灭火系统施工及验收规范 GB 50261是 否 无泡沫消防水泵与泡沫液泵是 否 无是 否 无泡沫比例混合器（装置）是 否 无是 否 无泡沫液储罐是 否 无是 否 无泡沫产生装置是 否 无是 否 无控制阀门与管道是 否 无是 否 无低倍数泡沫灭火系统是 否 无是 否 无中倍数与高倍数泡沫灭火系统是 否 无是 否 无泡沫-水喷淋系统与泡沫

28、喷雾系统是 否 无是 否 无泡沫消火栓是 否 无是 否 无泡沫消防泵站与泡沫站是 否 无是 否 无消防水源是 否 无是 否 无消防水池、消防水罐、消防水池是 否 无是 否 无高位消防水箱是 否 无是 否 无稳压泵是 否 无是 否 无动力源设置是 否 无是 否 无系统功能 是 否 无是 否 无建筑灭火器建筑灭火器布置、配置是 否 无建筑灭火器配置验收及检查规范 GB 50444是 否 无其他灭火系统细水雾灭火系统是 否 无细水雾灭火系统技术规范GB 50898是 否 无大空间智能型主动喷水灭火系统是 否 无大空间智能型主动喷水灭火系统技术规程 CECS 263是 否 无水喷雾灭火系统是 否 无水

29、喷雾灭火系统技术规范 GB 50219是 否 无消防炮灭火系统是 否 无固定消防炮灭火系统施工与验收规范GB 350298是 否 无干粉灭火系统是 否 无建筑设计防火规范GB 50016干粉灭火系统设计规范GB 50347干粉灭火系统及部件通用技术条件GB 16668固定灭火系统驱动、控制装置通用技术条件GA 61是 否 无厨房设备灭火装置等是 否 无建筑设计防火规范GB 50016是 否 无（四）通风与空调防烟排烟系统系统设置是 否 无建筑设计防火规范GB 50016通风与空调工程施工质量验收规范GB 50223建筑防烟排烟系统技术标准 GB 51251是 否 无自然通风设施是 否 无是 否

30、 无机械加压送风设施是 否 无是 否 无防烟分区是 否 无是 否 无自然排烟设施是 否 无是 否 无机械排烟设施是 否 无是 否 无自然通风设施是 否 无是 否 无风管是 否 无是 否 无部件是 否 无是 否 无风机是 否 无是 否 无系统控制是 否 无是 否 无特殊场所防烟、排烟系统有效性试验（特殊消防设计、地下人员密集场所、城市隧道、高大空间、中庭）是 否 无是 否 无（五）建筑电气消防电源及其配电消防电源的负荷等级与供电形式是 否 无建筑设计防火规范GB 50016建筑电气工程施工质量验收规范GB 50303是 否 无备用电源（发电机、UPS等）是 否 无是 否 无专用供电回路设置是 否

31、 无是 否 无配电箱、末端切换装置及断路器设置是 否 无是 否 无消防配电线路敷设及防护措施是 否 无是 否 无消防配电电缆的阻燃或耐火性能是 否 无是 否 无电力线路及电气装置架空电力线路与保护对象的距离是 否 无建筑设计防火规范GB 50016建筑电气工程施工质量验收规范GB 50303阻燃和耐火电线电缆或光缆通则GB/T 19666阻燃及耐火电缆GA 306.2是 否 无电线电缆的防火性能（耐火性能、阻燃性能、低烟性能、无卤性能等）是 否 无是 否 无开关、插座、照明灯具的防火措施是 否 无是 否 无应急照明和疏散指示系统灯具是 否 无建筑设计防火规范GB 50016消防应急照明和疏散指

32、示系统技术标准 GB 51309是 否 无系统配电的设计是 否 无是 否 无系统线路的选择是 否 无是 否 无布线是 否 无是 否 无供集中控制型系统功能是 否 无是 否 无非集中控制型系统功能是 否 无是 否 无备用照明系统功能是 否 无是 否 无（六）智能建筑火灾自动报警系统消防控制室是 否 无建筑设计防火规范GB 50016火警自动报警系统施工及验收规范GB 50166 阻燃和耐火电线电缆或光缆通则GB/T 19666阻燃及耐火电缆GA 306.2是 否 无火灾报警控制器是 否 无是 否 无消防联动控制器是 否 无是 否 无火灾探测器是 否 无是 否 无手动火灾报警按钮是 否 无是 否

33、无区域显示器是 否 无是 否 无火灾警报器是 否 无是 否 无消防应急广播是 否 无是 否 无消防专用电话是 否 无是 否 无模块是 否 无是 否 无消防控制室图形显示装置是 否 无是 否 无火灾报警传输设备或用户信息传输装置是 否 无是 否 无防火门监控器是 否 无是 否 无住宅建筑火灾自动报警系统是 否 无是 否 无可燃气体探测报警系统是 否 无是 否 无电气火灾监控系统（探测器、监控设备）是 否 无是 否 无布线是 否 无是 否 无典型场所的火灾自动报警系统是 否 无是 否 无系统联动功能是 否 无是 否 无供电线路和联动控制线路的耐火性能是 否 无是 否 无消防电源监控系统是 否 无是

34、 否 无城市消防远程监控系统远程监控系统集成是 否 无城市消防远程监控系统技术规范GB 50440是 否 无远程监控系统主要设备功能是 否 无是 否 无（七）建筑节能建筑外墙节能工程防火保温材料燃烧性能是 否 无建筑设计防火规范GB 50016建筑节能工程施工质量验收规范GB 50411建筑材料及制品燃烧性能分级GB 8624是 否 无防护层是 否 无是 否 无防火隔离带是 否 无是 否 无建筑屋面节能工程防火保温材料燃烧性能是 否 无是 否 无防护层是 否 无是 否 无防火隔离带是 否 无是 否 无幕墙节能工程防火保温隔热材料燃烧性能是 否 无是 否 无供暖通风空调节能工程防火绝热材料、绝热

35、防潮材料燃烧性能是 否 无是 否 无保护层是 否 无是 否 无（八）电梯消防电梯消防电梯是 否 无建筑设计防火规范GB 50016 HYPERLINK /list-345.htm 电梯工程施工质量验收规范GB 50310消防电梯制造与安装安全规范GB 26465是 否 无（九）室外工程总平面布局防火间距是 否 无建筑设计防火规范GB 50016是 否 无消防车道是 否 无建筑设计防火规范GB 50016是 否 无救援场地和入口是 否 无建筑设计防火规范GB 50016是 否 无直升机停机坪是 否 无建筑设计防火规范GB 50016是 否 无（十）其他工程注：对不涉及的项目，在对应的“无”栏内划

36、“”。技术服务机构（如有）查验结论： 项目负责人（签字）：年 月 日设计单位查验结论： 项目负责人（签字）：年 月 日施工单位查验结论：消防施工专业分包单位（印章）：项目负责人签名： 年 月 日 施工总承包单位（印章）：项目负责人签名： 年 月 日工程监理单位查验结论： 项目负责人（签字）：年 月 日建设单位查验结论： 项目负责人（签字）：年 月 日表5 消防设施性能、系统功能联调联试查验记录表 5.1 消防设施性能、系统功能联调联试查验记录工程名称建设单位设计单位工程监理单位施工单位技术服务机构单项子项检测结果是否合格消防供电设施1消防配电是 否 无2自备发电机组是 否 无电气火灾监控系统3

37、电气火灾监控器是 否 无4剩余电流式电气火灾探测器是 否 无5测温式电气火灾探测器是 否 无火灾自动报警系统及消防联动控制6火灾探测器是 否 无7手动火灾报警按钮是 否 无8火灾报警控制器及联动控制设备是 否 无9火灾应急广播是 否 无10消防通讯是 否 无11应急照明是 否 无12疏散指示标志是 否 无13消防电梯是 否 无14防火门监控是 否 无15电气火灾监控是 否 无16消防电源监控是 否 无水灭火系统17消防供水是 否 无18室外消火栓是 否 无19室内消火栓是 否 无20自动喷水灭火系统是 否 无21水喷雾灭火系统是 否 无22自动跟踪定位射流灭火系统是 否 无泡沫灭火系统23泡沫

38、液储罐是 否 无24比例混合器是 否 无25泡沫发生器是 否 无26泡沫消防泵是 否 无27管道及部件是 否 无28系统功能是 否 无气体灭火系统29瓶组与储罐是 否 无30管道及部件是 否 无31驱动装置是 否 无32灭火剂输送管道是 否 无33喷嘴是 否 无34安全要求是 否 无35气体灭火控制器是 否 无36气体灭火系统功能是 否 无防排烟系统37防烟系统是 否 无38排烟系统是 否 无防火卷帘39防火卷帘是 否 无防火门40防火门是 否 无其他设计单位查验结论： 项目负责人（签字）：年 月 日施工单位查验结论：消防施工专业分包单位（印章）：项目负责人签名： 年 月 日 施工总承包单位（印章）：项目负责人签名： 年 月 日工程监理单位查验结论： 项目负责人（签字）：年 月 日建设单位查验结论： 项目负责人（签字）：年 月 日技术服务机构查验结论： 项目负责人（签字）：年 月 日注：单项子项内容可根据工程实际自行增加。表 5.2 消防设施性能、系统功能联调联试测试凭条及照片5.2.1 屋顶试验消火栓出水测试凭条测试部位：测试时间：实验消火栓静压值：实验消火栓启泵后动压值：流量开关启泵流量值：凭条粘贴区照片5.2.2 水泵房消火栓系统低压压力开关测试凭条测试部位： 测试时间：消火栓系统管道压值：消火栓系统启泵压力值：凭条粘贴区照片5.2.3 喷淋系统末端试