主管中药师知识点：温经散寒

1、 主管中药师知识点：温经散寒主管中药师学问点：温经散寒 导读：关于卫生资格证考试的.包含内容特别的多，主管中药中医师就是其中的一个。下面是应届毕业生我为大家搜集整理出来的有关于主管中药师学问点：温经散寒，想了解更多相关资讯请连续关注考试网! 当归四逆汤 【方源】 伤寒论 【组成】 当归三两(12g) 桂枝三两(9g) 芍药三两(9g) 细辛三两(3g) 甘 草炙，二两(6g) 通草二两(6g) 大枣擘，二十五枚(8枚) 【用法】 水煎服。 【功用】 温经散寒，养血通脉。 【主治】 血虚寒厥证。手足厥寒，或腰、股、腿、足、肩臂痛苦，口不渴，舌淡苔白， 脉沉细或细而欲绝。 【配伍意义】 本方证由营

2、血虚弱，寒凝经脉，血行不利所致。治当温经散寒，养血通脉。本方以桂枝汤去生姜，倍大枣，加当归、通草、细辛组成。方中当归甘温，养血和血;桂枝辛温，温经散寒，温通血脉，合为君药。细辛温经散寒，助桂枝温通血脉;白芍养血和营，助当归补益营血，共为臣药。通草通经脉，以畅血行;大枣、甘草，益气健脾养血，共为佐药。重用大枣，既合归、芍以补营血，又防桂枝、细辛燥烈太过，伤及阴血。甘草兼调药性而为使药。全方共奏温经散寒，养血通脉之效。本方配伍特点是温阳与散寒并用，养血与通脉兼施，温而不燥，补而不滞。 【鉴别】 伤寒论中以“四逆”命名的方剂有四逆散、四逆汤、当归四逆汤。三方主治证中皆有“四逆”，但其病机用药却大不相

3、同。四逆散证是因外邪传经入里，阳气内郁而不达四末所致，故其逆冷仅在肢端，不过腕踝，尚可见身热、脉弦等症;四逆汤之厥逆是因阴寒内盛，阳气衰微，无力到达四末而致，故其厥逆严峻，冷过肘膝，并伴有神衰欲寐、腹痛下利、脉微欲绝等症;当归四逆汤之手足厥寒是血虚受寒，寒凝经脉，血行不畅所致，因其寒邪在经不在脏，故肢厥程度较四逆汤证为轻，并兼见肢体痛苦等症。因此，三方用药、功用全然不同，正如周扬俊所言：“四逆汤全在回阳起见，四逆散全在和解表里起见，当归四逆汤全在养血通脉起见。” 阳和汤 【方源】 外科证治全生集 【组成】 熟地黄一两(30g) 麻黄五分(2g) 鹿角胶三钱(9g) 白芥子二钱(6g) 肉桂一钱

4、(3g) 生甘草一钱(3g) 炮姜炭五分(2g) 【用法】 水煎服。 【功用】 温阳补血，散寒通滞。 【主治】 阴疽。如贴骨疽、脱疽、流注、痰核、鹤膝风等，患处漫肿无头，皮色不变，酸痛无热，口中不渴，舌淡苔白，脉沉细或迟细。 【配伍意义】 阴疽一证多由素体阳虚，营血不足，寒凝痰滞，痹阻于肌肉、筋骨、血脉而成。治宜温阳补血，散寒通滞为法。方中重用熟地黄温补营血，填精补髓;鹿角胶温肾阳，益精血。二药合用，温阳补血，共为君药。肉桂、姜炭药性辛热，均入血分，温阳散寒，温通血脉，为臣药。白芥子辛温，可达皮里膜外，温化寒痰，通络散结;配用少量麻黄，辛温达卫，宣通毛窍，开肌腠，散寒凝，为佐药。方中鹿角胶、熟地黄得姜、桂、芥、麻之宣通，则补而不滞;麻、芥、姜、桂得熟地黄、鹿角胶之滋补，则温散而不伤正。生甘草为使，解毒而调诸药。本方温阳与补血并用，祛痰与