通则不痛专题讲座

1、通则不痛专题讲座 不通则痛 痛则不通 痛则不通通-通畅无痹阻 调和不紊乱如何保持“通”？如何去“通”？ 调-衡 通 温通 微通强通 平衡温通-温灸（普通艾灸 雷火灸 热敏灸 药泥灸）火针 火疗 中药熏蒸 穴位敷贴-温通经络 祛风散寒 回阳救逆微通-针刺（水针 穴位注射） 拔罐（刺络拔罐） 放（刺）血 刮痧 推拿 耳穴 -通调经脉 调和气血强通-针刀（小针刀 超微针刀 刃针） 正脊 三氧 射频 手术-活血祛瘀 解痉通络 软坚散结 雷火灸疗法雷火灸以经络学说为原理，现代医学为依据，采用纯中药配方。在古代雷火神灸实按灸的基础上，改变其用法与配方创新发展而成的治疗方法。其治疗原理是：燃烧时所产生的密集

2、远、近红外线，热辐射力以及释放出的药物因子共同作用于人体病灶、病灶相邻组织以及重点穴位从而达到治疗目的。雷火灸能充分发挥出药力峻、火力猛（温度达240）、灸面广、渗透强的特点，它增强了活血化瘀、祛风除湿、消肿止痛、散瘿散瘤、扶正驱邪、养颜益寿的功效，因而显著提高了对常见病与养生保健的疗效。雷火灸突破了禁灸穴位，拓宽了治疗范畴，所以不仅能治疗常见病与多发病，如各种原因引起的颈肩腰腿痛，还常用于治疗多种疑难病症，如失眠、青少年近视、干眼症、过敏性鼻炎、咽炎、盆腔炎、痛经、各种痛症、皮肤病、输卵管炎症性阻塞、肥胖症等。雷火灸疗法疗效突出、无毒副作用、操作简便，易于推广。 使用步骤：1. 扭开灸盒中部

3、，将备用大头针插入盒口小孔以固定雷火灸柱； 2. 点灸柱顶端，将火头对准应灸部位，距离皮肤2-3公分（注意随时保持红火），灸至皮肤发红，深部组织发热为度（注意避免烫伤）； 3. 火燃至盒口，取出大头针，拉开底盖用拇指推出雷火灸柱，再用大头针固定继续使用。不用时取出大头针，盖上盒盖使其缺氧灭火备用。另外，针对面积宽的部位采用灸盒进行雷火灸治疗。注意事项：使用时要使火头与皮肤保持适当距离以能忍受为度；2小时内勿擦洗治疗处。药泥灸该疗法将中药与白蜡混合于一体。通过蜡疗将药物的有效成份渗入人体的患病部位，由于中药配方的不同，其治疗作用、治疗范围更有突破性进展。对风湿类疾病、颈椎病、腰椎间盘突出症，骨质

4、增生，软组织损伤 、 腱鞘炎、肩周炎、术后粘连、关节强直等各类风寒湿痹痛症有特效；对其他各科疾病大都有立竿见影的效果。此法简便易行，家庭亦可采用，在医疗费用日益昂贵，普通老百姓难以承受的今天，此方法犹其值得广泛推广。药泥疗法特点： 1 、具有很强柔韧性，可随意贴敷身体的任何部位。 2 、疗效好，见效快，具有活血、抗炎、通络止痛，祛风除湿的多重功效，达到快速治愈顽疾的目的，如轻症一次可治愈。3 、操作方便、安全无副作用 4 、标本兼治，对一些病情严重，病程长的疑难症结合内服药物，可达标本同治之功效。 操作方法：先清洁治疗部位，将加热到一定温度的药泥涂敷于患处或穴位，然后用一层塑料布包住蜡药和患处

5、，外边再用厚毛巾被或棉被包裹，以保温。一般治疗时间约30分钟左右。注意事项： 1.皮肤有创面或溃疡不可用。 2.体质衰弱和高热病人，急性化脓性炎症，肿瘤，结核，有出血倾向及出血性疾病，有温热感觉障碍以及婴幼儿童禁用本疗法。 3.治疗结束后，穿衣休息半小时再出门，防敞风受寒火针疗法 火针疗法，古称“焠刺”、“烧针”等，是将针在火上烧红后，快速刺入人体穴位，用以治疗疾病的方法。操作方法选用22-28号特制火针，施术时，在患部及其周围用碘酒、酒精消毒，（然后用2%-10%普鲁卡因（可混入0.2%的盐酸肾上腺素以防出血）作浸润麻醉，）约2分后，将针在酒精灯上烧红，左手固定患部，右手持针。迅速刺入患部或

6、其周围，然后立即将针拔出。 针刺的深度，视病变种类和病变深浅而定。每次针数的多少，根据病变局部面积的大小而定，一般1-10针。 针刺间隔，1-2周针1次为宜。禁忌症火针刺激强烈，孕妇及年老体弱者禁用。 火热证候和局部红肿者不宜用。 高血压、心脏病、恶性肿瘤等禁用。 注意事项施行火针后，针孔要用消毒纱布包敷，以防感染。 使用火针时，必须细心慎重，动作敏捷、准确，避开血管、肌腱、神经干及内脏器官，以防损伤。 火针时必须把针烧红，速刺速起，不能停留，深浅适度。 用本法治疗前，要做好病人思想工作，解除思想顾虑，消除紧张心理，取得病人配合，然后方可进行治疗。 作用 火针疗法具有温经散寒、扶正助阳、通经活

7、络作用。常用于颈肩腰腿痛、内脏痉挛性疼痛以及带状疱疹、扁平疣等疑难杂病。火疗 （火龙灸）-略穴位敷贴与太阳灸 略穴位注射（水针提速疗法）穴位注射疗法是在腧穴或病变部位注入不同药物通过针刺和药物本身的药理作用以及药物对经络、腧穴的刺激所产生的共同作用来治疗疾病的一种方法。该疗法的作用是综合性的，同样具有简、便、廉、效的特点，其临床适应范围更加广泛，对临床各科的许多病证疗效更为显著，也叫药物穴位注射疗法。一 操作方法（1）术前准备：注射器及注射部位进行严格消毒，检查药液质量，有安瓿破损、过期或变质的一律不用；校对药名、剂量，凡能引起过敏反应的药物，如普鲁卡因、青霉素等必须预先做过敏试验，阳性者禁用

8、。穴位注射（2）注射方法：快速进针，缓慢送至所需深度，上、下提插至有得气感后，将针芯回抽一下，如无回血，注人药液。一般用中等速度推药，体弱或慢性病病人，速度可慢一些；体壮实，急性病，推药速度宜快。如推入药液较多，可将针头由深至浅分层推入。每个穴位注射的剂量，应据病人的病情、体质、药物浓度和穴位所在的部位而有所区别，多在0.31毫升之间，但也有520毫升的。每日或隔日 1次，710次为一疗程。二 、适应病症 由于穴位注射疗法所用药物大多具有祛风除湿、舒筋通络、化瘀止痛、抗菌消炎、益气养血、营养神经调节神经功能的作用，故多用于各种痹症、骨关节病、软组织损伤、神经痛、神经麻痹、神经症，还可用于肺炎、

9、支气管炎、哮喘、胃肠痉挛疼痛、肠炎、痢疾、贫血、结石以及性功能障碍等诸多内脏和功能性疾病。适应症超过200种。三 注意事项与针刺和肌肉注射基本相同，在穴位注射时必须注意的是要避免使用某些浓度过高或刺激性过强的药物，同时有些部位如关节腔，有些穴位如合谷（尤其是患儿）不宜应用本法。不同于穴位封闭疗法。刺络拔罐疗法 刺络拔罐疗法是指在刺络的基础上加以拔罐或拔罐后予以刺络或二者交替使用的治疗方法。刺络拔罐疗法具有活血化瘀，宣通气血，通络止痛、祛邪排毒、祛风止痒、促进血循、清热抗炎，扶正祛邪，调节阴阳平衡，增强人体体质的作用。临床上常用于急慢性软组织损伤，慢性劳损，以及各种骨关节疾病；神经性皮炎（牛皮癣

10、）、疱疹、疖肿、丹毒。目前在临床上发展到用于治疗内科的慢性炎症性疾病，特别对呼吸，消化，泌尿生殖，妇科等系统的慢性炎症疗效颇佳，复发率低。运用本法在体弱多病患者身上可以防病治病，效果良好。本法对慢性支气管炎，慢性咽炎，慢性结肠炎，慢性胃炎，慢性肾炎，慢性前列腺炎，慢性盆腔炎等均有疗效。本法在预防感冒，哮喘，风湿病等的复发方面效果十分明显。是我科”冬病夏治”主要治疗方法。操作方法： 具体操作时应针对急性病先行刺络，后予拔罐；对慢性病则先予TDP照射，再予刺络拔罐；有的可以先行走罐，阳性反应点显现，然后对阳性反应点进行刺络拔罐吸出淤血，或者在阳性反应点行挑刺后加灸。有时以走罐为主，刺络为辅。一般是

11、在背部的膀胱经，督脉进行拔罐走罐，阳性反应点明显者予以刺络拔罐或挑刺加灸。原理： 刺络拔罐疗法治病防病的机理除祖国医学认识的具有疏通经络，活血化瘀，调节阴阳平衡作用外，现代医学研究发现刺络拔罐疗法可通过机械刺激作用，温度作用及溶血刺激作用，经过神经体液调节来提高吞噬细胞功能，达到抗炎，促进血液循环，增强机体抗病力的目的。这种古老的传统疗法具有运用方便，费用低廉，疗效确切，无毒付作用，无痛苦等优点，值得同仁大力推广。针刀疗法一、概说：针刀疗法是一种介于手术方法和非手术疗法之间的闭合性松解术。针刀疗法是在中国古代九针的基础上，结合现代医学外科用手术刀而发展形成的，是与软组织松解手术有机结合的产物。

12、针刀疗法已有几十年的历史、近几年有进一步发展的趋势，相继出现了药针刀疗法、水针刀疗法等，逐渐形成的一个来源于中西医又不同于中西医的新的针刀医学理论体系。 二、针具：各种特制刀具三、操作：针刀疗法操作的特点是在治疗部位刺入深部到病变处进行轻松的切割，剥离等不同的刺激，以达到止痛祛病的目的。 1体位的选择以医生操作时方便、患者被治疗时自我感觉体位舒适为原则。如在颈部治疗，多采用坐位；头部可根据病位选择仰头位或低头位。 2在选好体位及选好治疗点后，作局部无菌消毒，即先用酒精消毒，再用碘酒消毒，酒精脱碘。 3. 医生戴无菌手套，最后确认进针部位，并做好标记。对于身体大关节部位或操作较复杂的部位可敷无菌

13、洞巾，以防止操作过程中的污染。 4. 为减轻局部操作时引起的疼痛，可作局部麻醉，阻断神经痛觉传导。四、优点：小针刀疗法的优点是治疗过程操作简单，不受任何环境和条件的限制。治疗时切口小，不用缝合，对人体组织的损伤也小，且不易引起感染，无不良反应，病人也无明显痛苦和恐惧感，术后无需休息，治疗时间短，疗程短，患者易于接受。 五、 临床应用：其适应证主要是软组织损伤性病变和骨关节病变。 1颈椎病 ：颈肌劳损、颈椎间盘脱出症、颈椎骨质增生、颈椎综合征。 2腰椎病：慢性腰肌劳损、第三腰椎横突综合症、腰椎间盘脱出症、腰椎骨质增生、腰椎综合征、疲劳性骨膜炎及脊柱相关疾病等。 3. 骨关节病：肱骨外上踝炎(网球

14、肘)、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎(弹响指) 、足跟痛(足跟骨刺) 、软组织损伤、骨骺炎、增生性关节炎。 4. 软组织损伤：慢性软组织损伤、陈旧性软组织损伤急性发作以及部分急性软组织损伤。 5. 外伤性滑囊炎、腱鞘炎、肌肉筋膜炎。 6. 神经痛：周围神经卡压征、骨纤维管卡压综合征。 7. 部分内科、骨外科、肛肠外科及整形美容外科疾患。 六、禁忌证：1.全身发热或感染，严重内脏疾患的发作期。 2.施术部位有红肿热痛或深部脓肿坏死者。 3.血友病、血小板减少症及其他凝血功能不全者。 4.施术部位有重要神经、血管。 5.严重心脑血管病变；结核病患者及疑有结核病史者；恶性肿瘤；严重糖尿病，血糖末控制在正常范围

15、者；恶性贫血者；严重骨质疏松，多处骨折者 。液针刀疗法：液针刀疗法是集九针疗法，水针注射，疼痛阻滞，气体注射，药磁线植入及其它针刀疗法的基础上独创的一种微创性，闭合性安全可靠的新疗法。用于治疗各种慢性软组织损伤，颈肩腰腿疼痛，骨质增生，脊柱相关疾病等。什么是埋线疗法 穴位埋线：根据针灸学理论,将羊肠线或生物蛋白线或者高分子材料线植入人体穴位内，利用线体对穴位的持续刺激作用，达到治疗疾病的目的。包括物理刺激效应和化学刺激效应，具有疏通经络、平衡阴阳、调和气血、调整脏腑的作用。通过异体蛋白在人体内的液化、吸收过程，对穴位产生物理刺激及生物化学反应，提高人体的应激能力，调动人体的免疫力和抗病能力达到

16、防病治病的目的，埋线疗法也称之为“长效针感”。埋线疗法的优势 1、长时间无痛留针，疗效持久。 2、延长一次针刺的刺激作用。由于针的持续剌激引起的生理、生化改变得以维持在一定水平,而无需反复进行针灸。3、起效迅速。特别是对于痛症的治疗,下针即效或一次治愈者可达到50%以上。4、易于接受。埋针由于针体细小,临床中可避免因惧针而产生的晕针现象,故宜于不同年龄组的患者,尤为儿童所接受。埋线疗法的禁忌症及注意事项除去如神阙、乳中等穴位根本不宜采用埋线外，一般没有绝对的禁忌症，但下列几种情况应予注意： 1、五岁以下儿童患者禁用或慎用埋线。2、严重的心脏病患者不宜使用，如必要时，不宜强刺激和肠线不过长。3、

17、精神紧张，过劳或过饥者，禁用或慎用埋线，避免类晕针现象发生。4、妇女有习惯性流产者应禁用。 5、埋线治疗时，需掌握适度的刺激量。防止类晕针现象发生。一旦出现类晕针现象，如面色苍白、出汗、欲吐等，应立即停止埋线，嘱其平卧片刻，饮温开水，一般几分钟后即会恢复正常，必要时对症处理。6、埋线穴位处，严格常规消毒，做到无菌操作。7、头、眼部血管丰富，易出血，埋线时要缓慢出针，且用消毒干棉球按压针眼片刻，防止出血和皮下血肿出现。8、胸、背部是心肺所居之处。埋线应慎加小心，不宜过深，严防刺伤内脏，造成气胸9、督脉部穴位埋线，以不过脊髓硬膜为度，防止意外。一、埋线疗法的种类埋线疗法的种类很多，临床上常用的有：

18、羊肠线埋植，简称埋线，药物(中、西药)埋植、动物脏器埋植、磁片(磁环)埋植，自体物(指甲)埋植等 二、埋线操作体位应以术者能正确取穴，方便操作为宜常选有仰卧、侧卧、俯卧、仰靠坐、俯伏坐等。以卧位为主，特别是较重症及体弱病员以防类晕针现象出现。用特制的埋线针，左手持镊子夹上备好的03号羊肠线，将此线中央置于麻醉皮丘上，右手持医用埋线针，注意埋线针缺口对准肠线中央，而后向下压线，以1545度(臀部四肢部可直刺)角刺入，将线埋入穴内后快速拔针。针眼无菌包扎5天即可。三、埋线疗法能治疗范围凡是针灸能治疗的病症在短时间内(10天)不能治愈者均可适用，特别适用于治疗多种慢性顽固性疾病、疑难杂症及美容养颜、

19、调理亚健康等：1、风湿免疫类疾病：类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、反应性关节炎、银屑病性关节炎、干燥综合症等; 2、各种胃、肠道疾病：胃痛、溃疡病、胃下垂、慢性胃炎、慢性肠炎、便秘等等;3、各种慢性疼痛性疾病：颈椎病、腰椎病、坐骨神经痛、肩周炎、风湿骨痛、腰痛、偏头疼等等; 4、美容方面：特效治痘、祛斑、减肥;5、呼吸系统疾病：过敏性鼻炎、慢性咽炎、慢性支气管炎、哮喘等等;6、调节神经内分泌亚健康方面：对失眠、健忘、注意力不集中、情紧张、容易疲劳、甲亢、更年期综合症等有良好的调节作用;微创埋线疗法：微创埋线疗法是穴位埋线疗法的进一步发展，同时，又是传统针灸学的再次创新。微创埋线是运用一次性微创器

20、械将生物可降解线体注入人体特定部位或穴位，通过线体在经络穴位内形成长期刺激发挥疾病治疗作用。埋线针的创新-传统埋线的注线法发展而来，操作简单 微创 痛苦小 埋线材料（线体）的创新生物医学高分子材料避免了感染 节结和免疫反应更加安全 取穴配方的创新基础理论更加完善（脏腑气血辨证 经络学基础 神经生物学基础）经典配穴 三维处方配穴 基于神经节段配穴 。治疗手法的创新进针深浅 补泻手法 反应小 治疗病种多 疗效提高。三通疗法的原理 是以中医理论为指导，以经络腧穴为基础，以“三通治疗”为方法用以防治疾病 中医理论（整体观和辨证论治）经络腧穴（经络的归属及走向互为表里及腧穴的特殊作用）三通疗法中的温热作

21、用和药力作用（雷火灸的手法）三通疗法的作用调和阴阳的作用：根据症候的属性来调节阴阳的偏胜偏衰，使机体转于阴阳平衡，恢复机体正常的生理功能，达到治愈疾病的目的。这是通过三通疗法和穴位配伍来完成的。 失眠-阳气 阴气 -泻申脉补照海（泻阳跷补阴跷） 嗜睡阳气 阴气 -补申脉泻照海(补阳跷泻阴跷)扶正祛邪的作用：扶正即增强抗病能力，祛邪即去除致病因素。针刺补法和艾灸具有扶正的作用。针刺泻法和放血有祛邪的作用。当然，在具体运用时要考虑腧穴的特殊作用，如气海，命门具补，十宣具泻。疏通经络的作用：人体经络内属于脏腑，外络于肢节。经络和脏腑紧密相连，不管是在生理上还是在病理上，均互相影响互相传变，所以，在腧穴部位进行针灸推拿，能通其经脉，调其气血，从而排除病理因素而达到治疗的目的。人体的腧穴大都具有双向调节作用： 内关心动过速/过缓