医院神经内科规培理论考试题与答案

1、医院神经内科规培理论考试题与答案1. 面神经炎患者急性期应尽早使用 无环鸟苷抗菌素被动运动主动运动糖皮质激素(正确答案)2. 截瘫的病损部位在 脊髓前角大脑皮层内囊脑桥胸腰段脊髓(正确答案)3. 感觉障碍的病人的护理措施错误的是 消除焦虑情绪预防压疮不宜多翻身(正确答案)防止肢体受压保暖、防冻、防烫4. 最能反应昏迷病人病情变化的是 体温脉搏呼吸瞳孔(正确答案)神志5. 下列哪项是下运动神经元的症状 无肌收缩肌张力增高腱反射亢进病理反射阳性(正确答案)肌萎缩不明显6. 脑血管疾病最重要的危险因素是 高血脂高血压(正确答案)肥胖吸烟高盐饮食7. 脊髓前角细胞受损，下列哪项是错误的 肌张力下降出现

2、病理反射(正确答案)肌纤维颤动肌力下降腱反射减弱8. 护理脑出血病人时，动作轻柔的目的是 病人舒适预防压疮减少情绪波动防止损伤皮肤粘膜避免加重脑出血(正确答案)9. 脑出血最好发的部位是 脑桥小脑内囊(正确答案)脑室脑叶10. 瘫痪患者最常见的并发症是 肺部感染尿路感染便秘压疮(正确答案)静脉炎11. 瘫痪肢体宜保持功能位，下列哪项是错误的 膝关节伸直(正确答案)腕关节稍背屈肘关节屈曲踝关节垂直膝关节处置一枕以防外旋12. 蛛网膜下腔出血最具特征性的表现是 剧烈头痛呕吐脑膜刺激征(正确答案)短暂意识障碍一侧动眼神经麻痹13. 深昏迷时最重要的体征是 瞳孔反射消失(正确答案)压框反射迟钝病理反射

3、阴性角膜反射减弱吞咽反射亢进14. 老年人脑血栓形成易发生在夜间休息状态下的主要原因是 气温较低晚餐过饱低枕平卧血糖过低血压低血液粘稠(正确答案)15. 腰椎穿刺术后的病人应采取的体位是 去枕平卧位(正确答案)头低足高位俯卧位仰卧位膝胸位16. 脑出血病人急性期头部抬高卧位的主要目的是 有利于口腔分泌物的引流防止脑水肿(正确答案)防止呕吐减轻头痛防止脑缺氧17. 对高血压脑出血恢复期病人饮食指导错误的一项是 清淡低钙(正确答案)低盐、低胆固醇避免饱餐多吃新鲜蔬菜18. 护理脑出血错误的一项是 大便失禁时臀下垫小布垫尿失禁者可留置尿管保持床单位清洁、干燥便秘时行大量不保留灌肠(正确答案)保持会阴

4、部干燥。可涂保护性润滑油19. 急性脑血管病伴脑疝形成，最急需的措施是 CTMRI腰椎穿刺遵医嘱快速输入甘露醇(正确答案)脑血管造影20. 脑出血病人死亡的主要原因是 坠积性肺炎压疮感染脑疝(正确答案)上消化道出血中枢性高热21. 蛛网膜下腔出血的病人防止再出血的方法最有效是 血压维持在正常范围安静卧床4-6周保持大便通畅不做体力劳动介入手术治疗(正确答案)22. 急性出血性脑血管病处理中哪项是错误的 勤翻身、拍背(正确答案)控制血压降低颅内压治疗并发症适当使用止血药23. 脑出血病人CT图像为 可见脑室扩大起病后24h无改变起病后即可见高密度影(正确答案)起病后即可见低密度影起病后24-48

5、h可见高密度影24. 脑血管病意外发病最急的是 短暂性脑缺血发作脑出血蛛网膜下腔出血脑血栓形成脑栓塞(正确答案)25. 引起脑出血最常见的病因是 高血压(正确答案)脑动脉硬化颈动脉硬化脑动脉瘤脑血管畸形26. 高血压脑出血最易发生在 内囊(正确答案)中脑脑桥延脑小脑27. 脑桥出血的主要特征是 突然意识丧失呼吸变深而有鼾声脉搏慢而充实瞳孔缩小成针尖样以上都不是(正确答案)28. 不符合内囊出血的表现的是 头和眼转向病灶侧一定可有典型的三偏征(正确答案)上肢和下肢瘫痪的程度相同肢体近端和远端功能障碍相同出血病灶在优势半球者常有失语29. 脑出血病人的诱发因素不包括 情绪激动重体力劳动酗酒血液粘滞

6、度增高(正确答案)用力排便30. 睡眠时易发生的疾病是 内囊出血脑桥出血脑血栓形成(正确答案)小脑出血蛛网膜下腔出血31. 为降低脑出血病人的颅内压，治疗时可选用 高分子右旋糖苷10%葡萄糖低分子右旋糖苷甘露醇(正确答案)地西泮32. 下列哪项对提示早期脑疝形成最有意义 头痛、呕吐、呼吸困难意识丧失、瞳孔散大剧烈头痛、频繁呕吐、意识障碍(正确答案)脉搏、呼吸、血压出现“两慢一快”呼之不醒、双侧瞳孔散大33. 短暂性脑缺血发作最常见的病因是 情绪激动高血压吸烟酗酒动脉粥样硬化(正确答案)34. 短暂性脑缺血发作持续时间一般是 不超过1h不超过24h(正确答案)不超过2天不超过1周不超过3周35.

7、 癫痫病人的发作类型，临床上最常见的是 简单部分性发作复杂部分性发作单纯失神发作全面强直阵挛发作(正确答案)癫痫持续状态36. 鉴别脑血栓形成和脑出血最简便而有意义的是 有无失语有无高血压瘫痪的程度有无脑水肿脑脊液检查(正确答案)37. 对于癫痫持续发作的患者，护士应首先做好什么准备 约束准备准备地西泮静脉注射(正确答案)准备20%甘露醇静脉注射准备鼻饲抗癫痫药准备50%葡萄糖静脉注射38. 反复发作的短暂性脑缺血发作会导致下列哪种结果 脑出血蛛网膜下腔出血脑梗死(正确答案)脑膜炎脑栓塞39. 脑栓塞最多见的栓子来源是 空气栓子脂肪栓子心源性栓子(正确答案)肺动脉血栓大动脉硬化斑块脱落40.

8、脑梗死患者的CT图像是 起病一周后才改变起病后即可见低密度影起病后即可见高密度影起病后24-28h后可见高密度影起病后24-48h可见低密度影(正确答案)41. 癫痫大发作时护理错误的是 避免外伤不可强力按压肢体口服抗癫痫药物(正确答案)严密观察意识和瞳孔变化禁用口表测试体温42. 不符合短暂性脑缺血发作的临床特征的是 突然起病迅速出现局灶性的神经功能障碍症状持续时间短，恢复快不遗留后遗症常反复发作但症状不同(正确答案)43. 癫痫大发作可以减药的情况是 癫痫发作停止1年以后癫痫发作停止5年以上(正确答案)脑电图正常后服药2年以上服药后一年只发作1-2次44. 瘫痪病人中不正确的护理措施是 做好心理护理保持瘫痪肢体功能位防止压疮发生早期使用留置尿管(正确答案)预防便秘45. 对癫痫有重要诊断价值的辅助检查是 EEG(正确答案)CT检查MRI检查CSFTEI46. 下列哪项药物可用于治疗震颤麻痹 地西泮氯丙嗪强的松安坦(正确答案)吡啶斯的明47. 癫痫持续状态的首选药物是 苯巴比妥钠静注地西泮静注(正确答案)副醛肌注苯妥英钠静注水合氯醛灌肠48. PD病的特点是 起病缓慢，逐渐加重(正确答案)起病急，逐渐加重起病急，逐渐减轻起病缓慢，逐渐减轻以上都不是49. 癫痫大发作最具特征性的