规培护士VTE知识培训测试试题及答案

1、规培护士VTE知识培训测试试题及答案一、单选题1、GCS根据长度不同分型为：膝下型、大腿型和（）。 A.短筒B.长筒C.连裤型(正确答案)D.露趾型2、 测量部位：在踝部最小周长处、小腿最大周长处、腹股沟中央部位向下（）cm部位周长处。 A.5cm(正确答案)B.6cmC.10cmD.5-10cm3、 有血栓风险的外科手术患者、ICU患者，自（）即应考虑穿着GCS， 除非存在禁忌证。 A. 入院起(正确答案)B. 入院后12hC. 入院后24hD. 入院后48h4、用于VTE预防有血栓风险患者在无使用禁忌情况下，（）穿着GCS，直至活动量不再减少或恢复至疾病前活动水平。 A.白天B.夜间C.白

2、天穿晚上脱D.白天和夜间均(正确答案)5、对于自主活动能力较差、皮肤完整性受损和感觉不灵敏患者，每天进行下肢评估（）次。 A.1次B.2次C.3次D.2-3次(正确答案)6、定期测量腿围，测量值与前次测量值相比超过（）cm时认定为肿胀。 A.3(正确答案)B.4C.5D.67、定期测量腿围增加（）cm可使GCS对下肢施加的压力增加一倍。 A.3B.4C.5(正确答案)D.68、GCS在VTE防治中最常出现的皮肤过敏部位为（） A.脚踝B.小腿C.膝关节D.大腿(正确答案)9、GCS穿着后（）h内评估有无皮肤过敏反应发生 。 A.812B.1248C.2448(正确答案)D.247210、抗凝剂

3、注射部位首选（） A:上臂外侧中1/3B:腹壁(正确答案)C:双侧大腿前外侧上1/3D:双侧臀部外上侧11、不同注射部位药液吸收速度为（） A:腹部上臂大腿臀部(正确答案)B:上臂大腿腹部臀部C:腹部大腿上臂臀部D:上臂腹部大腿臀部12、注射抗凝剂两次注射点间距（）以上 A:3cmB:1.5cmC:2cm(正确答案)D:5cm13、注射抗凝剂后需停留（） A:10s(正确答案)B:15sC:5sD:8s14、腹壁注射抗凝剂应避开脐周（）以内 A:10cmB:5cmC:1cmD:2cm(正确答案)二、多选题1、医院内VTE预防有几种？（） A.基础预防(正确答案)B.物理预防C.机械预防(正确答

4、案)D.药物预防(正确答案)2、GCS压力美国分级为（）。 A.级15-20(正确答案)B.级20-30(正确答案)C.级30-40(正确答案)D.级 无(正确答案)3、级包括（） A.下肢脉管畸形B.淋巴水肿(正确答案)C.血栓后综合征D.静脉性溃疡(正确答案)4、GCS在VTE防治中出现并发症-下肢血液循环障碍 （） A.表现为肿胀/疼痛/皮肤颜色变化/皮温凉/足背动脉减弱消失(正确答案)B.GCS尺寸过小/患者长时间处于坐位(正确答案)C.穿着位置不佳(正确答案)D.大腿型GCS频繁下滑至膝关节或膝下型GCS过度拉伸至膝盖上等情况(正确答案)5、GCS在VTE防治中的并发症包括：（） A

5、.下肢血液循环障碍(正确答案)B.皮肤过敏(正确答案)C.压力性损伤(正确答案)D.低血压6、预防压力性损伤的护理包括（） A.选择合适尺寸和压力等级的GCS(正确答案)B.每日脱下GCS检查皮肤情况，注意患者主诉(正确答案)C.遵医嘱做好营养不良患者的饮食指导和营养供给(正确答案)D.出现压力性损伤时，应及时脱去GCS(正确答案)7、GCS穿着期间的肢体评估内容包括( )、( )、( )情况，肢体有无疼痛、麻木，询问患者有无( )等不适感。 A.下肢皮温(正确答案)B.皮肤颜色(正确答案)C.足背动脉搏动(正确答案)D.瘙痒(正确答案)8、GCS穿着后应保持表面平整，( )等易出现褶皱，注意

6、定期检查。（） A.踝部(正确答案)B.膝部(正确答案)C.小腿D.大腿根部(正确答案)9、GCS穿着前首先评估( )。 A.是否存在禁忌(正确答案)B.患者病情(正确答案)C.弹力袜的完整性(正确答案)D.腿围(正确答案)10、注射抗凝剂后皮下出血的临床表现为（） A.瘀点(5mm)(正确答案)D.血肿(深部出血伴或不伴有皮肤隆起)(正确答案)11、抗凝剂皮下注射部位包括（） A.上臂外侧中1/3(正确答案)B.腹壁(正确答案)C.双侧大腿前外侧上1/3(正确答案)D.双侧臀部外上侧(正确答案)12、抗凝剂皮下注射的并发症包括（） A.皮下出血(正确答案)B.疼痛及渗液(正确答案)C.过敏反

7、应(正确答案)D.弯针、断针(正确答案)13、关于抗凝剂皮下注射流程正确的有（） A.操作前、中、后认真核对(正确答案)B.消毒范围8cm,自然待干C.保持左手拇、示指相距5-6cm,提捏起腹壁皮肤使之形成一凸起皱褶(正确答案)D.于皱褶最高点快速垂直进针，毋需抽回血(正确答案)15、抗凝剂皮下注射后出现疼痛处理对策正确的是（） A.注射时避开毛囊根部(正确答案)B.复合碘棉签消毒并完全待干后再注射(正确答案)C.以臂部力量穿刺，进针轻、稳、准D.非预灌式注射剂注射时，宜选择长度最短、外径最小的针头(正确答案)三、判断题1、梯度压力原理是在足踝处建立最高压力，并沿腿部向心脏方向逐渐降低。 对(

8、正确答案)错2、GCS级不可逆性淋巴水肿，应长时间穿戴梯度压力袜。 对错(正确答案)3、GCS在VTE防治中膝下型更舒适、更有效、耐受性依从性高。 对错(正确答案)4、若患者双下肢周长相差过大，应根据测量结果分别选择不同尺寸GCS。 对(正确答案)错5、 GCS穿着前建议患者不要在足部和腿部使用油性物质，以免对GCS弹性产生不利影响。 对(正确答案)错6、GCS无需每日清洗或频繁清洗，建议表面有明显污渍时或出现异味时清洗，或根据患者需求定期清洗。 对(正确答案)错7、GCS晾晒前用手挤去或用干毛巾蘸吸多余水分，拧绞，于阴凉处晾干，放置在阳光下暴晒或用吹风机等进行局部加热。晾干后不要熨烫。 对错(正确答案)8、 膝下型GCS穿着期间不能过度上拉至膝盖上，应保持其上端处于膝盖下水平，一旦出现血液循环障碍，应立即脱去GCS，评估肿胀及缺血程度 对(正确答案)错9、GCS在VTE防治中皮肤过敏可遵医嘱予以其它机械预防方式如IPC装置替代治疗 。 对(正确