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文档简介

1、世界传统医学简述一、总述世界三大传统医学体系为 中医学、印度医学、希腊一阿 拉伯医学,其它成规模的传统医学都是在这三大传统医学体系的 分支和本土化发展。1、印度医学历史源流印度医学又称阿育吠陀医学(Ayurveda Medi-cine),形成于 公元初期的古代印度,以被称为“古印度医学百科全书”的睹 罗迦本集的问世为标志。吠陀时代(约公元前14世纪至前600 年),主宰印度的雅利安人开创了以婆罗门教为核心的吠陀文化, 也开启了印度古代哲学和自然哲学的源头。作为四种副吠陀(对 吠陀的补充和演绎)之一的阿育吠陀是关于植物和医药的知识。 在梵文中“阿育”意为生命,“吠陀”意为知识、学问。阿育吠 陀意

2、指生命之学,是印度医学理论的源头。阿育吠陀涉及人体的 四个部分,即肉体、思想、智慧和灵魂,它主张人通过饮食、医疗 和养生手段来祛病、健身和延寿,强调整体思想及天人相应的理 念。理论基础印度医学的基本理论是五元素学说和三体液学说。五元素 学说是吠陀文化中的一种自然哲学学说,用于医学中以阐释人的 生理。五元素学说认为世间万物都是由土、水、火、气和空五种 基本元素组成,人的组织器官也是由这五种基本元素组成的,它们 在被摄入人体后可补充人体中的相应元素。三体液学说认为,人有三种体液气、胆汁、粘液,三体液是否平衡决定着人体的健康和疾病情况,疾病是因为内外因素导致三 体液失衡所致,而治疗则是通过药物、食疗

3、等手段恢复三体液的 平衡。特色诊疗优势印度医药学体系涵盖了生理(含解剖)学、病因病理学、诊断 学、治疗学、药物学、床各科和养生学等各个方面,内容完备而 丰富。印度药物学中涉及的药物(植物、动物、矿物)达2000多种, 药物的剂型包括汤剂、散剂、丸剂、油剂等多种形式。值得强调 的是,古代印度医学的眼科和外科很发达,超过了同时期的其他医 学体系。瑜伽使其重要名片。辐射和影响古代印度文化有很强的放射力,影响了周边许多国家和地 区。印度医学不仅盛行于整个南亚次大陆,也传播到中国、斯里 兰卡、东南亚、蒙古、中亚和西亚。其中,印度医学在古代向中 国、南亚、东南亚的传播主要是通过佛教这一载体。发展现状根据2

4、011年3月31日公布的人口普查的初步结果,印度 人口为12.1亿,其中70%以上生活在农村地区,虽然政府建立了 邦!县!区!村的多级卫生机构网络,但据估计国家卫生体系提供的 服务最多只能覆盖总人口的30%,其余则依靠当地的阿育吠陀医 学,印度是在1970年改变了独立前的政策,承认了阿育吠陀以 及其他医学体系,以促进国家卫生事业的发展,此后,全国建立 了大量的阿育吠陀医院和诊所,大多数由印度政府和邦政府提供 财政拨款并进行管理。印度政府长期以来一直支持传统医药发 展,并致力于推动印度传统医学与现代医学的结合,截止2012 年,印度共有2420多家传统医学医院,15000多家传统医药药 房,发展

5、势头良好。2、希腊一阿拉伯医学历史源流希腊一阿拉伯医学(Greco-Arabic Medicine)起源于古代希 腊而形成于8 -12世纪的阿拉伯帝国。阿拉伯人以其自创的伊斯 兰教为核心,广泛吸收了当时先进的希腊文化、波斯文化、印度 文化、两河流域文化、叙利亚和埃及文化,并加以融合和发展,形 成了光辉灿烂的伊斯兰文明。希腊一阿拉伯医学即是伊斯兰文明 中的一个重要组成部分。希腊一阿拉伯医学在严格意义上应是欧 洲古希腊一罗马医学的继承与发展。它以古希腊医学家希波克拉 底和古罗马医学家盖仑的学说为基础,进一步加以演绎和完善, 大大超越了古希腊一罗马医学的水平。理论基础 构成希腊一阿拉伯医学理论的基本

6、概念包括四元素(土、气、水、火)、四性(寒、热、湿、干)、四体液(血液、粘液、黄 胆液、黑胆液)、三灵气(生命灵气、精神灵气、自然灵句和器官 论。希腊一阿拉伯医学用这些基本概念来阐释人的生理过程、发 病原理和治疗法则。特色诊疗优势希腊一阿拉伯医学的诊疗手段非常丰富多彩,不仅有药物的内服 和外用,也有多种多样的非药物疗法,包括手法和手术等。单就药 物疗法而论,十世纪阿拉伯医学所用的药材(植物、动物、矿物) 已达1000多种,而药方则数以万计,既有单方,也有复方。药物的 剂型则有汤液、散(粉)剂、膏剂、油剂、丸剂等多种形式。阿拉 伯药学的一个突出特点是给每一种药物定“级”,即根据药力的 强弱将所有

7、药物分为1、2、3、4级,这一工作始于古罗马的盖仑, 而由阿拉伯药学家完成。他们能够治疗伤寒、霍乱、瘟疫、白内 障、出血病等许多种疾病,已经知道消毒和使用麻醉药。他们当 时使用的一些医学术语,如苏打、糖浆等至今还在使用。著名医 学家及作品是侯奈因、医学问答集、医学入门、眼科十论、 拉齐天花和麻疹医学集成和伊本西拿的医典。辐射和影响希腊一阿拉伯医学在阿拉伯帝国时期即向外传播,帝国解 体后向外传播的活动也并没有停止,传播的范围遍及欧洲、中国、 蒙古、南亚、东南亚。发展现状在上世纪的前半叶,由于西方现代医药的传入,在当地的 生根和发展,西亚和中亚各国现代医药很快为官方确定的常规医 疗卫生手段,而传统

8、医药则被排斥在常规医疗卫生体系之外,置于 被主流遗忘的角落,沦为自生自灭的民间医药,在规模上和层次上 迅速衰退。直到上世纪80年代,随着传统医药在西方国家和东亚 国家的升温,西亚、中亚各国对传统医药也重新开始重视。但官 方的工作基本集中在传统药物方面,政府支持和鼓励传统植物药 的收集和研究,不过,传统医疗行为在各国基本上都不被承认,但 也不禁止。传统医疗以民间医药方式存在,在农村地区尤其普遍。 二、各论1、藏医学藏医学受藏传佛教四大元素理论影响,具有比较完整的理 论体系和独特的诊疗方法,藏医学以三因学说为其理论基础,认 为隆(气)赤巴(火)培根(土和水)三大因素是构成人体物质 的基础,人体由饮

9、食精华血液肌肉脂肪骨骼骨髓精液七类基本物 质构成,有大便小便汗液三种排泄物三大因素支配七种物质基础 和三种排泄物的运行变化藏医诊法有望诊闻诊尿诊脉诊等,治疗 方法包括了饮食疗法行为起居疗法药物治疗和外治法其治疗显 著的特点为善用辛温芳香药物和重视高原昼夜温差与服药时间 的对应关系,以周为单位来描述人体胚胎发育是藏医的独创,藏 医挂图曼唐是藏医学独特的形象教具,在传统医学体系中是独一 无二的。藏医医疗现状目前全国共有藏医医院69所截止至2008 年,西藏自治区共有独立的藏医医疗机构18所,全区地区级以 上藏医医疗机构藏医病床达650张,全区藏医药工作人员2139 人,地区级以上藏医院诊疗人次为6

10、0万人次。2、维医学维吾尔族医学受希腊、阿拉伯、印度和汉医等民族医学的影 响,具有较完整的独具特色的辨证理论体系。维医的基础理论是 四大物质学说,既火、气、水、土,具有熟热$干$湿四种属性, 人体和各器官也表现出上述四种特性,体内有干性$湿性$寒性 $热性四种性质的体液,由于构成比例各不相同,分为:胆液质、 血液质、黏液质、黑胆质四种临床类型维医在治疗白瘢风$心血 管病$糖尿病$骨伤疾病等方面独具特点,接骨疗法是维吾尔医特 色疗法绝招之一,维吾尔医药还有药浴和埋沙等疗法。3、蒙医学蒙医吸收了藏医$汉族传统医学和古代印度医学的理论和医 疗经验,其理论体系的特点是:以阴阳五元学说哲学思想为指导 的

11、整体观和对六基症,的辨证施治蒙医认为,三根(赫依、希 拉、巴达干)七素(饮食精华、血、肉、脂肪、骨、骨髓及精液 是人体进行生命活动的能量与物质基础,也是产生一切疾病的根 本因素,诊法以问、望、切三诊为主,蒙医认为灵脉的起点和运 动方向相互不同,其脉诊理论与中医略有不同蒙医通常说的12 种病脉,分为热性脉和寒性脉,热性脉象包括实、浮、洪、滑、 数、紧脉,寒性脉象包括弱、沉、虚、迟、微、花脉、放血疗法、 火灸疗法、穿刺疗法、正骨疗法$震脑术、马奶酒疗法、饮食疗 法等治疗方法独具特色、烙法治疗伤口,可凝血止血,又起到消 毒伤口的作用、尼如哈疗法是蒙医特色五种疗法之一。公元1280 年元朝时期记载的绢

12、巾蒙口、鼻,是为应用口罩的始记,在中国 医学史上甚至世界医史上都有重要意义。4、日本汉方医学日本的传统医药是汉方医药学。它是日本化了的中医药学,与 中医药学两者相互关系可喻之为同源异流、同根异枝。汉方医学 否定疾病发生的外来因素,强调内因致病后世方派将病因归结 为血、气、痰(水);古方派以万病一毒论立论,折衷派则提出 一气留滞说,汉方医学的诊疗特色是根据患者体质强弱,疾病愁 诉,参以腹诊,分辨阴阳虚实寒热,归纳出症候群,确定方证, 日本汉方医学将腹诊作为四诊的重要方法,成为其重要的学术特 征。在医疗政策方面,厚生省除规定大部分汉方制剂可以享受医 疗保险外,还规定针灸费可部分地从医疗保险中支付。

13、同时还同 意在西医院内开设东洋医学科。但在医疗制度上仍坚持以西医为 正统。现在实行的日本,国“医师法”中没有独立的汉方医师资 格条文,日本国内尚无一所国立的完整的汉方医医院,汉方机构主要设在西医机 构之中。5、韩国医学韩国传统医学均是以天人性命整体观,为理论指导,以四维 之四象,结构为主要形式,以辨象论治为主要内容的一门独特的 医药学体系,朝、韩民族四象医学主要包括天人性命整体观,阴 阳论,四象人论,脏腑论,病因学,病理学和预防保健说等内容, 病因学有四淫四情四心四邪恶四毒四伤,病理学有五种即阴阳 盛衰说、寒热多寡说、脏器大小说、情志过不及说、六经病症局 限说、在诊断上,先辨象,后辨证,辨象重

14、于辨证,强调按象用 药$#药乃局限于人,是朝、韩医药学说独有的药性观,注重人体 对药物的选择性。韩国政府承认韩国传统医药的合法性,并将之列入了医疗保 险。在韩国,既有西医医院,又有韩医医院。西医韩医二者不得兼 通,即西医师不能开中药,韩医师也不能用西药及西医诊疗手段。 据统计,韩国共有9728名韩医在国内执业,约占当地医生总数 20%左右。6、泰国泰医在泰国具有悠久的历史,从印度医和中医发展而来。泰国 将泰医学定义为:与泰国人民文化生活方式相协调,用于保健和治 疗疾病的传统哲学思想、人体知识及医疗方式,其中包括:药物 的使用为煎剂、丸剂、蒸汽浴及药物推拿;人工疗法(或推拿); 传统的骨伤治疗;

15、采用佛教形式进行精神健康保健;传统的 保健方法;自然疗法。近年来由于泰国政府的重视,泰医有了很 大的发展,如泰医的推拿在泰国极为盛行。泰国的第7个卫生发展规划(19921996)表明,卫生部将促进 泰医学、泰药学、泰医推拿、药用植物及其它民间技术的发展。 目前,泰国有2个健康中心、10个省级医院和20个乡村医院有传 统泰医门诊或诊所;约有139900个开业行医者(GTM)和 Ayurve-da执业医生(ATM)约有3000名持行医执照和10000名无 照的传统医生在行医;约240000名非持照地方划医在乡村行医。7、玛雅医学玛雅医学带有相当浓厚的宗教色彩,特色偏重于心灵精神层 面及社会文化属性%玛雅医学强调风的致病因素:诸病皆起于 风,认为虚邪贼风,不但起于四方,并且食物、动物、邪灵均可 发展为虚邪贼风而致人疾病。其治疗方法中最具有特色的是祷 告,其次是本草药、药浴$拔罐与针刺法。墨西哥传统医学MTM) 在墨西哥人民

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