版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、静脉输液、输血护理操作并发症预防及处理考核基本信息:矩阵文本题姓名:_科室:_成绩:_一、单选题:每题2分,共54分。1.最严重的输液反应是: 单选题A过敏反应B心脏负荷过重反应C发热反应D空气栓塞 【正确答案】E静脉炎2.输液引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性症状是: 单选题A咳嗽、呼吸困难B呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰 【正确答案】C 心慌、恶心、呕吐D发绀、烦躁不安E胸闷、心悸伴呼吸困难3.静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是: 单选题A空气阻塞在主动脉入口B空气阻塞在上腔动脉入口C空气阻塞在肺动脉入口 【正确答案】D空气阻塞在下腔动脉入口E空气阻塞在肺静脉入口4.与输液发
2、热反应原因无关的是: 单选题A.输入药物制剂不纯B.药物刺激性强 【正确答案】C.未严格执行无菌操作原则D.输液管附着硫化物E.所输液体制剂不纯5.输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为: 单选题A头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛 【正确答案】B寒战、高热C呼吸困难、血压下降D瘙痒、皮疹E少尿6.发生溶血反应时,护士首先应: 单选题A测量血压、脉搏、呼吸B通知医生和家属C安慰患者、控制患者情绪D热敷腰部,控制腰痛E停止输血,给患者吸氧并保留余血 【正确答案】7.下列输液所致的发热反应的处理措施,那一项是错误的: 单选题A出现反应,立即停止输液B通知医生及时处理C寒战者给以保温处理D高
3、热者给予物理降温E及时应用抗过敏药物 【正确答案】8.下列关于静脉炎的原因错误的是: 单选题A输液时无菌技术不严格B输入刺激性强的药物C长期输入浓度高的药物D长时间静脉留置硅胶管E输液中针头穿出血管 【正确答案】9.下列哪一项不是静脉炎的表现: 单选题A沿静脉走向出现条索状红线B局部组织肿胀、灼热C常伴有高热、无力等全身症状 【正确答案】D局部伴有疼痛E局部组织发红(1013题共用题干) 单选题刘刚,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%的氯化钠溶液500ml。滴速为70滴/分。10点钟左右,当护士巡视到该病房时,发现患者咳嗽、咳粉红色
4、泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。 【正确答案】10.根据患者的临床表现,该患者可能出现了下列哪种情况: 单选题A发热反应B过敏反应C心脏负荷过重的反应 【正确答案】D空气栓塞E细菌污染反应11.护士首先应做的事情是: 单选题A立即通知医生B给患者吸氧C安慰患者D立即停止输液 【正确答案】E协助患者取端坐卧位,两腿下垂12.为了减轻呼吸困难的症状,护士可采用: 单选题A 10%20%乙醇湿化加压给氧B 20%30%乙醇湿化加压给氧 【正确答案】C 30%40%乙醇湿化加压给氧D 40%50%乙醇湿化加压给氧E 50%70%乙醇湿化加压给氧13.为缓解症状,可协助患者采取下列哪种体位: 单选题A仰卧
5、,头偏向一侧,防止窒息B左侧卧位,防止空气阻塞肺动脉口C端坐位,两腿下垂,减少回心血量 【正确答案】D抬高床头1530cm,减少回心血量E抬高床头2030,以利于呼吸(1416题共用题干) 单选题王馨,女,30岁,阑尾炎术后第五天,体温36.3,伤口无渗血渗液。今早9时许,继续静点青霉素。半个小时后,患者突然寒战,继之高热,体温40,并伴有头痛、恶心、呕吐 【正确答案】14.根据上述表现,判断此患者可能出现了哪种情况: 单选题A发热反应 【正确答案】B过敏反应C心脏负荷过重反应D空气栓塞E静脉炎15.上述反应产生的主要原因可能是: 单选题A溶液中含有对患者致敏的物质B溶液中含有致热物质 【正确
6、答案】C输液速度过快D溶液温度过低E患者是过敏体质16.下列哪一项处理是错误的: 单选题A减慢输液速度 【正确答案】B立即停止输入此组液体C物理降温D给予抗过敏药物或激素治疗E保留输液器具和溶液进行监测以查找原因(1719题共用题干) 单选题赵强,男,66岁,因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时,发现患者呼吸困难,有严重发绀。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕,护士立即给患者测量血压为:75/55mmHg。根据上述资料,请回答下列问题: 【正确答案】17.此患者可能出现了: 单选题A心脏负荷过重的反应B心肌梗死C空气栓塞 【正确答案】D过敏反应E心绞痛18.护士应立即协助患
7、者 单选题A取右侧卧位B取左侧头低足高卧位 【正确答案】C取仰卧位,头偏向一侧D取半卧位E取端坐卧位19.下列预防措施中正确的是: 单选题A正确调节滴速B预防性服用舒张血管的药物C预防性服用抗过敏药物D加压输液时护士应在患者床旁守候 【正确答案】E严格控制输液量(2025题共用题干) 单选题张伟,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5分钟后便给患者输入,当输入10分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。 【正确答案】20.此患
8、者最可能出现了什么反应: 单选题A过敏反应B溶血反应 【正确答案】C高钾血症D酸中毒E低血钙21.此反应产生的最可能原因是: 单选题A输入了对患者致敏的物质B输入了异型血液C输入了库存血D输入前将血液加温,破坏了红细胞 【正确答案】E枸橼酸浓度过高22.接下来,当大量血红蛋白进入血浆后,此患者将出现的特征性表现是: 单选题A心前区压迫感B面部潮红C四肢麻木D黄疸和血红蛋白尿 【正确答案】E血压下降23.此反应的致死原因是: 单选题A心力衰竭B呼吸衰竭C肾功能衰竭 【正确答案】D过敏性休克E感染性休克24.发生此反应时,护士首选的护理措施是: 单选题A吸氧B通知医生C停止输血 【正确答案】D静脉
9、注射碳酸氢钠E将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血试验25.预防此反应发生的有效措施中不正确的是: 单选题A输血前预防性地给予抗过敏药物 【正确答案】B认真做好血型鉴定和交叉配血试验,保证结果准确C输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果,相符时方可输入D取回的血液不能剧烈震荡或加温E输入的血液内不能加入其它药物26.从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜: 单选题A适当活动患肢B降低患肢并用硫酸镁湿敷C制动、抬高患肢并用硫酸镁湿热敷 【正确答案】D生理盐水热敷E70酒精湿热敷27.不属于输血反应的是: 单选题A发热反应B过敏反应C溶血反应D循环负荷过重E静脉炎 【正确答
10、案】二、多选题:每题3分,共36分。1与输液发热反应有关的症状是:A寒战 【正确答案】B咳嗽、呼吸困难 【正确答案】C高热D恶心、呕吐、头痛 【正确答案】E眩晕、低血压2.下列哪些属于输液反应:A发热反应 【正确答案】B过敏反应C心脏负荷过重 【正确答案】D出血倾向E静脉炎 【正确答案】3.哪些是静脉输液时发生空气栓塞的表现:A呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰B心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声” 【正确答案】C患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛,随即发生呼吸困难和严重的发绀,伴有濒死感 【正确答案】D心电图呈心肌缺血和急性肺心病的改变 【正确答案】E腰背部剧痛、四肢麻木4.关于静脉炎正
11、确的是:A沿静脉走向出现条索状红线 【正确答案】B局部红、肿、热、痛 【正确答案】C由于长期输注高浓度、刺激性药物引起 【正确答案】D可输液过程中无菌技术不严格引起 【正确答案】E有时伴畏寒、发热等全身症状 【正确答案】5.哪些病人输液速度宜慢?A老人 【正确答案】B心脏病人 【正确答案】C烧伤病人D脾破裂休克病人E小儿 【正确答案】6.预防静脉炎的方法有:A严格执行无菌操作技术 【正确答案】B有计划地更换输液部位 【正确答案】C最好选用粗大的血管注射D在不影响治疗情况下,尽量选用最短、最细穿刺针 【正确答案】E对血管壁有刺激性的药物应适当放慢滴速 【正确答案】7.防止输液时发生空气栓塞的有效
12、措施是:A加压输液时,护士要在旁看守,不能离开 【正确答案】B输液管内空气要排尽 【正确答案】C拔出较粗的、近胸腔的深静脉导管后,只需按压针眼时间长点,无需严密封闭穿刺点D输液导管连接处要紧密 【正确答案】E针头与针栓衔接处要拧紧 【正确答案】8.减轻肺水肿患者心脏负担的措施是:A湿化瓶内加入酒精使之浓度达20% 30% 【正确答案】B给予甘露醇脱水利尿C端坐位两腿下垂 【正确答案】D止血带四肢轮扎 【正确答案】E给予高流量氧气吸入,68升/分9.防止输血引起溶血反应的措施是:A做好血型鉴定 【正确答案】B做好交叉配血试验 【正确答案】C严格执行血液保存规则 【正确答案】D输血前要由两个人认真
13、核对 【正确答案】E避免血液加热或剧烈震荡 【正确答案】10.下列哪种是导致输液发热反应发生的原因:A配液室环境没有定期消毒,空气洁净度不符合要求 【正确答案】B操作者无菌观念强,操作过程中严格执行无菌操作原则C输入的溶液或药物制剂不纯 【正确答案】D药瓶瓶口松动或有玻璃碎屑 【正确答案】E 反复多次穿刺橡胶塞 【正确答案】11.关于输液发热反应的处理正确的是:A立即拔掉液体,停止输液B通知医生给予处理 【正确答案】C遵医嘱给予抗过敏或激素治疗 【正确答案】D高热者给予物理降温 【正确答案】E记录患者生命体征、用药效果及病情变化等 【正确答案】12.关于静脉炎的处理正确的是:A减慢输液速度B将患肢抬高、制动 【正确答案】C停止在此部位静脉输液 【正确答案】D局部用50%硫酸镁或95%酒精溶液行湿热敷 【正确答案】E合并感染,可遵医嘱给予抗生素治疗 【正确答案】一、填空题:每空1分,共10分。1.常见的输液反应有:_ 、_ 、 _ 、 _ 。 填空题空1答案:发热反应空2答案:心脏负荷过重反应空3答案:静脉炎空4答案:空气栓塞2.发热反应多发生于输液后数分钟至1小时。病人出现与原发病无关的_ 、 _和
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2024年度某钟表品牌与某国外零售商关于钟表出口的合同
- 2024年房屋拍卖合同
- 2024年携手合作:工程建设项目联合经营合同
- 2024年度五个股东共同创办培训学校的合作协议书
- 2024年新修订商品房抵押合同
- 2024年房屋损害赔偿协议书
- 2024年招投标技术创新与研发合同
- 2024年房屋买卖与装修中介合同
- 2024年建筑项目合作合同文本
- 2024年房屋租赁合同租赁期满续租条款
- 第6章 智能网联汽车测评技术
- 单向板结构设计
- 《强化学习理论与应用》环境
- 普通高等学校学生转学申请表
- 房租、水、电费(专用)收据Excel模板
- 习近平总书记关于教育的重要论述研究学习通章节答案期末考试题库2023年
- 重症急性胰腺炎ppt恢复课件
- 2022江苏省沿海开发集团限公司招聘23人上岸笔试历年难、易错点考题附带参考答案与详解
- 乡镇卫生院6S管理内容和要求
- 数学教育概论 第3版
- 2023年中考英语写作高级替换词
评论
0/150
提交评论