外科护理复习题

1、外科护理复习题A型题术前胃肠道准备的目的，下列哪项是不正确的（A）利于肺气体交换B.防止麻醉及手术时呕吐C.减轻术后腹胀D.防止术中大便污染手术区E.减少术后感染机会2患者术前深呼吸训练，下列哪项需给予纠正（E）A.吸气时腹部隆起B.呼气时腹部尽力收缩C.鼻吸口呼D.深吸慢呼E.胸廓随呼吸大幅度活动3蛛网膜下腔阻滞的病人头低卧位12小时主要是预防（A）A.头痛B.呕吐C.低血压D.切口痛E.腹痛4高钾血症心律失常时首要措施是静脉给予（C）A.等渗盐水B.5%碳酸氢钠C.10%葡萄糖酸钙D.11.2%乳酸钠溶液E.50%葡萄糖加胰岛素5关于等渗性脱水，哪项是错误的（C）A.临床最多见B.水钠急剧

2、丧失C.血清钠明显降低D.有轻度口渴E.细胞外液渗透压正常6休克治疗的关键是（A）A、扩容疗法B.维护重要内脏器官功能C.强心和调节血管张力D.积极治疗原发病E.纠正酸碱平衡失调7.休克经扩容治疗后，测CVP1.96kPa,BP80/90mmHg，应（C）A.快速输液B.适当输液C.减慢输液，强心利尿D.使用扩血管药物E.作补液实验8下列关于休克护理，不妥的是（C）A.仰卧中凹位B.常规吸氧C.保暖，给热水袋D.观察每小时尿量E.每15分钟测血压脉搏一次9观察休克病人的组织灌流情况最为可靠的指标是（D）A.血压B.脉搏C.神志D.尿量E.呼吸对严重挤压伤病人，护理时除严密观察生命体征外，还应特

3、别注意（D）A.意识状态B.肢端温度C.局部疼痛情况D.尿量E.末梢循环情况开放性骨折伴动脉破裂出血且合并休克的病人，现场急救应首先（C）A.固定骨折B.止痛C.止血D.输液E.输血12创伤现场急救下列哪项错误（A）A.对窒息患者立即送医院抢救B.作简要的全身检查C.有活动出血者立即包扎止血D.严密观察生命体征E.可疑骨折就局部固定13.严重挤压伤后，最重要的护理诊断是（C）A.营养失调：低于机体需要量B.皮肤完整性受损C.潜在并发症：急性肾衰竭D.疼痛E.有感染的危险14按急救顺序，对机械性损伤患者最先采用的措施是（C）A.重点检查B.包扎伤口C.抢救生命D.止血输血E.固定、搬运15.清创

4、术的最好时机是伤后（A）A.6-8小时内B.8-10小时内C.10-12小时内D.12-16小时内E.24小时内16易致急性肾衰竭的创伤是（B）A.扭伤B.挤压伤C.冲击伤D.裂伤E.挫伤大面积烧伤病人的护理诊断为体液不足，其最主要的相关因素为（B）A.创面脓毒症B.创面渗出C.疼痛D.饮水不足E.高热调节烧伤病人输液最简便、可靠的指标是（D）A.血压B.脉搏C.中心静脉压D.尿量E.精神状态烧伤病人的输液抢救中，每小时尿量至少应在（C）A.10ml以上B.20ml以上C.30ml以上D.40ml以上E.50ml以上控制烧伤感染的关键措施是（B）A.及时、足量、快速输液B.正确处理创面C.早期

5、大剂量应用有效抗菌药物D.密切观察病情变化E.维持病室内适宜的温度和湿度破伤风杆菌感染的敷料采用的处理方法是（E）A.高压蒸气灭菌法B.消毒液浸泡法C.干烤法D.熏蒸法E.燃烧法22破伤风最常见的致死原因是（D）A.严重感染B.惊厥C.水、电解质紊乱D.窒息E.心功能不全23.引起甲亢术后危象的主要原因是（E）A.精神紧张B.术后出血C.术中失血过多D.术中补液不足E.术前准备不充分24.甲状腺手术后出现误咽、呛咳是由于（B）A.喉返神经损伤B.喉上神经内支损伤C.喉上神经外支损伤D.舌咽神经损伤E.迷走神经损伤25急性化脓性腹膜炎早期呕吐的原因是（B）A.神经性呕吐B.反射性呕吐C.胃肠痉挛

6、所致D.肠麻痹所致E.肠梗阻所致26急性化脓性腹膜炎的治疗中最为重要的是（C）A.大剂量抗生素的应用B.禁食、胃肠减压C.原发病灶的处理D.有效的腹腔引流E.冲洗腹腔、吸尽脓液27区别空腔器官与实质器官破裂的主要诊断依据是（C）A.外伤史B.腹痛的轻重和范围C.腹腔穿刺抽出物D.有无腹膜刺激征E.有无移动性浊音膀胱癌最常见和最早出现的症状是（D）A.膀胱刺激征B.排尿困难尿储留D.血尿E.低热泌尿外科引流管护理中，哪项是错误的（E）A.注意术后引流量和性质B.记录尿量和颜色C.保持尿路通畅D.补充足够液体，注意出人量平衡E.引流管发生引流不畅，立即拔除泌尿外科病人的护理应特别重视（D）A.更换

7、伤口渗湿的敷料B.尿液的引流通畅C.严格记录出人量D.鼓励病人多饮水E.保持床单整洁全髓关节置换术后，防止脱位，应将患肢保持在（D）A.内收外旋位B.外展内旋位C.外展中立位D.内收内旋位E.内收中立位32男性，42岁，确诊为L4-5椎间盘突出症1个月，出现右足下垂1天，正确的治疗是（E）A.绝对卧床休息B.密切观察，必要时手术C.按摩、推拿D.牵引E.急诊手术年轻的乳腺癌患者，出院前健康教育中哪一项对预防复发最重要（C）A.加强营养B.参加体育活动增强体质C.5年内避免妊娠D.经常自查乳房E.早期来院检查腹部手术后病人拔除胃管的适宜时间为（D）A.术后第3天B.能进食后C.无胃液抽出时D.肠

8、蠕动恢复，肛门排气后E.下床活动后35张力性气胸造成身体损害的主要病理生理变化是（B）A.胸部损伤B.缺氧C.皮下气肿36.反常呼吸是指胸壁出现（B）D.气管移位E.肺不张A.呼气时外凸，吸气时正常且吸气和呼气均外凸C.吸气时内陷，呼气时外凸B.吸气时外凸，呼气时内陷D.吸气和呼气时均内陷37.开放性气胸急救处理首先采取的措施是（C）A.清创缝合术B.闭式胸腔引流C.封闭伤口D.吸氧、输血、补液38多根多处肋骨骨折护理重点是（B）A.止痛且控制纵隔摆动B.控制纵隔向患侧移位C.控制纵隔向健侧移位39下列哪一项不是闭式胸腔引流的目的（C）E.胸腔穿刺D.吸氧A.排除胸腔渗液及气体且促进肺复张B.

9、促使胸膜腔闭合C.减轻胸壁疼痛D.预防胸腔感染40关于胸部损伤的护理诊断，下列哪项错误（C）A.气体交换受损B.心输出量减少C.体液过多D.清理呼吸道无效E.潜在并发症41.对胸部损伤病人的康复指导首要的是（B）A.愉快的心情B.有效的呼吸、咳痰C.适当加强营养D.防止便秘E.劳逸结合42闭合性胸部损伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先应考虑为（D）A.肋骨骨折B.肺挫伤C创伤性窒息D.张力性气胸E.血胸43张力性气胸的急救处理首先应（C）C.立即排气解除胸膜腔的高压状态A.气管内插管辅助呼吸B.输血、输液治疗休克D.剖胸探查E.气管切开更换水封瓶前应首先用（A）A.两把血管钳交叉夹紧胸腔导

10、管B.用两把血管钳夹紧引流管C.一把血管钳夹紧引流管D.血管钳夹紧引流管远端E.一把血管钳夹紧胸腔导管检查闭式胸腔引流是否通畅，最简单的方法是观察（E）A.引流管有无受压B.引流是否过长C.引流管有无扭曲D.引流管是否滑脱E.水封瓶内长玻璃的水柱有无波动闭式胸腔引流装置的处理，下列哪项是错误的（E）A.病人取半卧位B.保持引流管通畅C.引流瓶不能高于病人胸腔平面D.观察记录引流物的量及性质E.引流瓶内短玻璃管与引流管相接，长管开放胸壁软化的主要病理生理变化为（E）A.创伤性休克B.局部疼痛D.呼气时软化胸壁凸起，吸气时内陷C.吸气时软化胸壁凸起，呼气时内陷E.二氧化碳储留、缺氧提示绞窄性肠梗阻

11、的是（E）A.阵发性绞痛B.呕出粪样物C.全腹膨隆D.肠鸣音亢进E.有明显腹膜刺激征肺癌手术后的护理重点是（B）A.营养支持B.呼吸道管理C.维持循环D.预防感染E.镇静止痛食管癌的典型症状是（B）A.进行性消瘦B.进行性咽下困难C.进食不畅伴呕吐D.间歇性胸痛E.低热及贫血51脾破裂引起下列何种休克（B）A.过敏性休克B.失血性休克C.感染性休克D.心源性休克行乳癌根治术后，病人宜取的体位是（B）A.侧卧位B.半卧位C.端坐位D.头高足低位血浆占体重的比例为：参考答案为（C）A.40B.20C.5D.15使用空气灌肠整复肠套叠应在多少小时以内（C）A.24B.36C.48D.60B.脉搏+收

12、缩压一111E.脉搏一111C.置于3842C温水浸泡D.迅速移置暖室C.脉搏+舒张压一111B.外上、外下、内上、内下、中央各区D.外上、内上、外下、内下、中央各区B.腹腔手术后膀胱刺激征，伴高热、寒战D.腹腔手术后顽固性呃逆伴高热、寒战D.消化道转移D.输尿管D.异常活动C.血行转移C.肾C.患肢缩短B.头痛、呕吐、偏瘫D.头痛、呕吐、视神经乳头水肿下列哪项是错误的（B）冻僵病人复温最好的方法是（C）A.大量饮热茶、热酒B.肌肉注射兴奋剂56基础代谢率的常用公式为：参考答案为（D）A.收缩压+舒张压一111D.脉搏+脉压一111乳房的正确检查方法应是（A）A.外上、外下、内下、内上、中央各

13、区C.中央、内下、内上、外上、外下下列哪组症状应怀疑膈下脓肿（D）A.腹腔手术后，恶心呕吐，伴咼热、寒战C.腹腔手术后咳嗽、咳痰伴高热、寒战59胃癌最主要的转移途径是（B）A.直接蔓延B.淋巴转移终末血尿提示病变部位在（A）A.后尿道或膀胱颈部B.前尿道肩关节脱位的特有体征是（B）A.患肢活动受限B.方肩畸形62颅内压增高的三主症是（D）A.偏瘫、偏盲、偏身感觉缺损C.头痛、呕吐、血压增高63.关于齿状线的解剖意义中，齿状线以上是黏膜，以下是皮肤齿状线以上直肠上动脉供应，齿状线以下为直肠下动脉供应齿状线以上静脉回流到门静脉，齿状线以下回流到体静脉齿状线以上是植物神经支配，齿状线以下为阴部内神经

14、支配64高钾血症心律失常时首要措施是静脉给予(B)A.5%碳酸氢钠B.10%葡萄糖酸钙C.等渗盐水D.50%葡萄糖加胰岛素65.等渗性脱水，哪项是错误的(C)A.临床最多见B.水钠急剧丧失C.血清钠明显降低D.有轻度口渴66甲状腺术后一侧喉返神经损伤时会发生：参考答案为(D)A.吞咽困难B.音调降低C.饮水时呛咳D.声音嘶哑血栓闭塞性脉管炎营养障碍期表现为：参考答案为(D)A.间歇性跛行B.患者怕冷、发凉、麻木感C.足趾可有坏死溃疡D.患肢持续性疼痛，夜间、卧床尤甚应放置T形管引流的手术是：参考答案为(C)A.胆囊切除术B.肝叶切除术C.胆总管探查术D.门一腔静脉吻合术69典型硬脑膜外血肿病人

15、意识变化特点是参考答案为(D)A.深昏迷B.浅昏迷C.朦胧状态D.中间清醒期70单侧隐睾的治疗目的是参考答案为(B)A.不使生育能力丧失B.使生育能力有更大的保证C.防止出现男性激素缺乏的症状D.防止出现隐睾的癌变71.骑跨伤造成尿道损伤的部位是参考答案为(B)A.尿道悬垂部B.尿道球部C.尿道膜部D.前列腺部尿道72闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先应考虑为参考答案为(D)A.血胸B.肺挫伤C.肋骨骨折D.张力性气胸73急性血源性骨髓炎的好发部位是参考答案为(C)A.骨端B.骨骺C.干骺端D.骨干74下列哪项检查对急性阑尾炎的诊断具有重要意义?参考答案为(B)A.体温、脉搏的变

16、化B.右下腹有固定的压痛点C.白细胞总数升高D.X线检查75.对血栓闭塞性脉管炎的护理，下列哪项不正确：参考答案为(D)A.禁烟B.患肢保持温暖，但不宜过热C.保持患肢卫生、干燥D.每晚洗足，水温不低于40C76急性肠梗阻治疗中，最首要措施是参考答案为(B)A.胃肠减压B.纠正水、电解质、酸碱平衡失调C.及时手术D.输血休克代偿期(休克早期)的突出表现是：参考答案为(B)A.血压下降，脉压变小B.血压基本正常而脉压变小C.血压下降，脉压正常D.精神兴奋，烦躁不安下列哪种药物是全麻前必不可少的药物，也是椎管内麻醉应选用的，但局麻时却不需要：参考答案为(D)A.吗啡或哌替啶B.鲁米那C.氯丙嗪D.

17、阿托品手术区皮肤消毒范围应包括切口周围：参考答案为(C)A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm80术后采取的卧位中哪项不妥：参考答案为(B)A.术后全麻病人去枕平卧，头向一侧B.颈部手术后取仰卧位脊柱术后一般平卧于硬板床D.颅脑术后可取头高斜坡卧位81.患者，25岁，腹部被人扎伤后，有少量肠管脱出，现场处理原则是(B)A.立即送回腹腔B.用清洁碗覆盖后再包扎C.用无菌溶液冲洗后送回腹腔用等渗盐水冲洗后敷料包扎E.用清洁敷料覆盖82复苏药物使用途径应首选(D)A.口服B.肌肉注射C.皮下注射D.静脉注射E.气管内注射83.胆石症取石手术后，下列哪项是拔除T管引流的指征(C)A.术后一周，

18、疼痛消失B.术后一周，引流量减少C.术后2周，引流量减少，造影通畅D.术后2周，引流量增加E.术后体温正常，白细胞不咼84防治脑水肿，应用最广，效果较好的脱水剂是（B）A.50%葡萄糖溶液B.20%甘露醇溶液C.25%山梨醇溶液D.30%尿素溶液E.浓缩血清白蛋白85.创面肉芽组织鲜红，硬实，分泌物不多，触之易出血，换药时应用（C）A.5%氯化钠溶液湿敷B.0.1%雷佛奴尔液湿敷C.凡士林油纱布覆盖D.红外线局部照射E.2%硝酸银烧灼86下列哪项操作是初期复苏的首要关键（C）A.心脏挤压B.口对口人工呼吸C.保持呼吸道通畅D.简易人工呼吸器使用E.电除颤87急性阑尾炎发生的最重要的原因（A）A

19、.阑尾梗阻B.阑尾损伤C.胃肠道功能紊乱D.全身感染E.神经反射88.般情况下，颈、胸、腹部手术后采用（A）A.半坐卧位B.平卧位C.侧卧位D.俯卧位E.头低脚高位89下肢静脉曲张的主要原因是（B）A.心脏功能不全B.静脉瓣膜破坏C.下肢肌肉收缩减退D.皮下脂肪减少E.胸腔负压作用减低对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人，应采取的措施是（A）A.大量输液，加快滴速B.控制滴速，减慢输液C.暂停输液，用强心剂D.用升压药物E.用扩血管药物给休克病人快速大量输血补液时，掌握量和速度，根据哪一项指标可靠（D）A.颈静脉充盈情况B.面色和肢端温度C.血压和脉搏D.尿量和中心静脉压E.根据已丧失量9

20、2属于膀胱结石的典型症状是（B）A.尿频、尿急B.排尿中断C.血尿D.脓尿E.尿潴留白先生，32岁，既往有胃病史，近一周来，常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小，X线检查可见膈下游离气体，首先考虑（D）A.急性阑尾炎穿孔B.胆囊炎穿孔C.急性胰腺炎D.溃疡病穿孔E.急性肠梗阻导致手术野污染的途径，应除外哪项（B）A.手术器械用品B.麻醉器械C.手术人员的手臂D.病人手术区皮肤E.感染病灶或空腔脏器内容物95患者，25岁，腹部被人扎伤后，有少量肠管脱出，现场处理原则是（B）A.立即送回腹腔B.用清洁碗覆盖后再包扎C.用无菌溶液冲洗后送回

21、腹腔D.用等渗盐水冲洗后敷料包扎E.用清洁敷料覆盖96复苏药物使用途径应首选（D）A.口服B.肌肉注射C.皮下注射D.静脉注射E.气管内注射97女性胃癌病人发生卵巢转移，常通过（D）A.直接曼延B.淋巴转移C.血行转移D.腹腔种植98下列哪项不符合直肠癌临床特征（C）A.便血、血与大便不相混杂B.腹痛C.肛门口有肿块凸出D.大便次数增加伴里急后重99.下列哪一项不是颈内静脉置管所致并发症（D）A.静脉血栓形成B.气胸、血胸C.败血症D.高渗性非酮症昏迷100细菌性肝脓肿尤需要与下列哪一疾病鉴别（C）A.肝癌B.肝硬化C.阿米巴肝脓疡D.门脉高压症101急性阑尾炎局限在右下腹痛机理为（C）A.阑

22、尾充血水肿B.内脏神经反射C.炎症刺激壁层腹膜D.阑尾管腔阻塞102.下列哪项不是下肢静脉曲张的原因（C）A.静脉瓣膜缺陷B.静脉内压增高C.下肢活动少D.静脉壁软弱103急性胆管炎，不会出现的并发症（C）A.黄疸B.败血症C.胆囊穿孔D.感染性休克104食管癌术后胃肠减压不能达到下述哪项目的(C)A.预防胃肠道积气、积液、减少吻合口痿B.促进胃肠功能恢复C.预防术后上消化道大出血D.改善肺通气功能，减少肺部并发症关于颅内高压的临床表现，下列哪项不对(D)A.头痛是最常见的症状B.视神经乳头水肿是重要的客观体征C.呕吐常在头痛加剧时出现D.伴有脉速、血压下降下列哪项不属于关节脱位的临床表现(A

23、)A.局部骨擦音B.畸形C.弹性固定D.关节空虚肢体活动可对抗地心引力，但不能对抗阻力，其肌力属于(D)A.0级B.1级C.2级D.3级108对肺癌仅仅具有定性诊断价值的检查为(D)A.X线B.纤维支气管检查C.核磁共振D.痰细胞学109.缩窄性心包炎的治疗首选(C)A.抗结核治疗B.强心利尿C.心包大部分切除术D.支持疗法1100.确诊低渗性缺水，最可靠的依据(C)A.测定尿钠B.测定尿比重C.测定血钠D.心电图特征输血时出现溶血反应的原因最可能是(A)A.输入血型不合B.输血速度过快C.输入被污染之血D.输入之血温度过低下述哪项与暖休克的临床表现不符(D)A.皮肤干燥温暖B.尿量每小时大于

24、30mlC.意识常常是清醒的D.肢体表面出现花斑动脉血压数据低于多少可作为休克存在的依据(A)A.收缩压90mmHg,脉压20mmHgB.收缩压90mmHg,脉压30mmHgC.收缩压90mmHg,脉压40mmHgD.收缩压120mmHg,脉压40mmHg哪种颅脑损伤不宜行冬眠疗法(D)A.重度脑挫裂伤B.脑干损伤C.脑伤后中枢性高热D.外伤性颅内血肿心脏术后低心排的主要表现(B)A.心律失常B.低血压及尿量减少C.胸闷、气促D.窦性心动过速下列哪项不是TPN支持治疗的并发症(D)A.低血钾B.高糖高渗性非酮性昏迷C.代谢性酸中毒D.缺O2一唇痈患者，发热4天，突发眼及眶周进行性红肿，全身寒战

25、、高热、头痛，继而神志不清，其可能为(A)A.化脓性海绵状静脉窦炎B.化脓性脑膜炎C.脓毒败血症D.脑脓肿大面积烧伤补液中胶体与晶体之比为(B)A.1:0.5B.1:12C.1:2.5D.1:3引起继发性腹膜炎的病原菌，下列哪项不符(C)A.厌氧菌B.大肠杆菌C.溶血链球菌D.肠球菌哪类甲亢患者不宜手术(B)A.继发性甲亢B.儿童甲亢C.多功能腺瘤D.中度以上原发性甲亢121下列哪项不是门静脉高压症的典型临床表现(C)A.脾肿大伴脾功能亢进B.呕血或黑便C.肝性昏迷D.腹水左半结肠癌较易出现梗阻，下列哪一项不正确(C)A.左半结肠肠腔较小B.癌肿环状浸润，导致肠腔狭窄C.病理类型中多见巨块型D

26、.左半结肠癌梗阻机率高，且常为完全性梗阻疝内容为肠管壁的疝称为(C)A.Meckel疝B.Littre疝C.Richtre疝D.不完全疝结石性梗阻尿闭的处理中，下列哪项是错误的(D)A.严密观察生命体征的变化B.严格观察患者神志的改变C.监测肾功能和水、电介质平衡D.增加补钾，防止低血钾症125关于泌尿、生殖系统疾病下列描述中，下列哪项是错的(C)A.间歇性剧烈疼痛提示肾输尿管急性梗阻B.肾积水大多为钝痛C.尿流中断伴剧痛提示输尿管结石病变存在D.膀胱疾患疼痛可涉及至下腹部、耻骨上区126消毒手术敷料最可靠及最常用的方法(A)A.高压蒸气灭菌法B.蒸笼灭菌法C.甲醛蒸气熏蒸法D.煮沸灭菌法a2

27、型题1张某，31岁，行甲状腺大部分切除术后小时，出现进行性呼吸困难，切口敷料上有少许血液浸透，应首先考虑为)(A.喉头水肿B.气管塌陷C.痰液阻塞气道D.切口内血肿形成E.双侧喉返神经损伤2李某，创伤性休克后，护士抽血时不易抽出，易凝固，皮肤有出血疲点、紫斑，伤口、注射部位出血，应考虑为DOA.呼吸窘迫综合征B.急性肾衰竭C.肝功能衰竭D.弥散性血管内凝血E.心功能衰竭3叶某，25岁，恶心、呕吐，上腹部疼痛数小时后转为右下腹痛，体温38C，下腹有固定压痛点，有轻度腹肌紧张及反跳痛，白细胞15X109/L。首先考虑的诊断是(B)A.急性胆囊炎B.急性阑尾炎C.胃、二十指肠溃疡穿孔D.弥漫性腹膜炎

28、E.急性化脓性胆管炎王某，60岁，肠穿孔修补术后2天，肛门尚未排气，腹胀明显。下列护理措施最重要的是(D)A.针刺穴位B.禁食C.半卧位D.胃肠减压E.肛管排气A3型题男性，28岁，胸部撞伤后1小时来医院，病人极度呼吸困难，发组，出冷汗，查体：血压80/6ommHg，气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失。颈、胸部广泛皮下气肿。胸咅X线检查诊断，右侧第5肋骨骨折，血气胸。医生采取胸腔闭式引流治疗。(l)造成病人极度呼吸困难，发绀的主要原因是(D)A.健侧肺受压迫B.纵隔向健侧移位C.静脉血液回流受阻D.伤侧胸腔压力不断升高E.广泛皮下气肿(2)护士巡视病房时，发现引流管衔接处脱节

29、，应立即作出的处理是(D)A.更换胸腔引流管B.通知医生处理C.引流管重新连接D.钳夹闭引流管近端E.拔除胸腔引流管患者，男性，42岁，因甲亢作甲状腺大部切除术，术后第3天病人感手足麻木，时有抽搐，但术前检查血钙正常。(l)该病人的饮食，应限制(B)A.乳品B.海味C.豆制品D.维生素E.绿叶蔬菜(2)病人抽搐发作时，为解除痉挛，应立即选用(E)A.冬眠B.非那根C.口服维生素玖D.口服乳酸钙E.10%葡萄糖酸钙静注男性32岁，民工，右腰部被重物撞击5小时，送至医院急诊。检查：血压9/6KPa,心率132次分，脉细弱，腹胀，腰部们及包块。(l)此时，首要的治疗措施是(A)A.输血、输液B.留置

30、导尿管引流C.止血D.应用升压药E.抗炎治疗(2)经处理后血压未见回升，腰部包块逐渐增大并出现血尿。此时，应(E)A.继续观察生命体征B.继续用升压药C.继续止血D.继续使用抗生素E.继续抗休克，同时手术探查二、填空题乳癌的扩散与转移途径有直接浸润、淋巴转移、血运转移。2腹股沟疝根据疝环与腹壁下动脉的关系，可分为斜疝和直疝两种。新生儿缺氧时，往往以增加呼吸频率为代价，故引起呼吸肌疲劳而导致呼吸衰竭。机体通过血液缓冲系统、肺和肾三个途径来维持体液的酸碱平衡。5我国将进展期胃癌分为块状型癌、溃疡型癌弥漫型癌三型。6.胸内负压的意义在于保持肺的膨胀状态，有利于腔静脉的回流和呼吸运动。7胰腺癌好发于胰

31、头部。临床常见的脑疝有小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝。GCS对伤者的睁眼、言语和运动三方面的反应进行记分，以总分表示意识障碍程度。颈椎病根据受压组织不同和相应临床表现，可分为神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型四型。闭孔内肌试验阳性，有助于盆腔位阑尾炎诊断。结肠癌种植，以盆底、直肠陷凹为多见，肛门指检常可触及。乳癌侵犯乳房悬韧带（cooper韧带）表面皮肤凹陷呈酒窝征。14腹腔镜下作胆囊切除术，向腹腔注入CO2气体，形成人工气腹，故术后需给氧以防造成高碳酸血症危险。休克病人，血压下降而中心静脉压上升，说明病人有心功能不全（或心衰）。引起吞咽困难最常见的疾病是食管癌。硬膜外阻滞麻醉中意外，除低血压、局麻

32、药毒性反应外，最严重的是药液误注入蛛网膜下腔:全脊髓麻醉、全脊麻。骨折的特有体征为畸形、骨擦音和反常活动。一般情况下，颅内压的调节主要依靠脑脊液的增减。20我国肝内胆管结石大多是（原发性）胆色素性结石。中心静脉压正常值为0.591.18Kpa（612cmH2O）.低于0.49Kpa（5cmH2O）表示血容量不足：高于1.47Kpa（15cmH20）表示有心功能不全：高干1.96Kpa（20cmH2O）则提示充血性心力衰竭。麻醉前应常规禁食12小时，禁饮水46小时。注射局麻药前要反复进行回抽试验，证实无气、无血、无脑脊液后方可注射。外科手术按时限分为择期手术、限期手术和急症手术三大类。（二）名词

33、解释骨筋膜室综合征：即由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌和神经因急性缺血而产生的一系列早期综合征。基础代谢率：是指病人在完全安静和空腹条件下，一定时间内所消耗的氧量。挤压综合征：四肢或躯干肌丰富部位，受严重挤压后，肌广泛缺血、坏死，引起休克和急性肾衰竭等综合表现，称挤压综合征。胸壁反常呼吸运动：相邻多根多处肋骨骨折时，局部胸壁软化，吸气时软化的胸壁内陷，呼气时该区胸壁向外鼓出。失血性休克：由于急性大量出血所引起的休克称为失血性休克高渗性缺水：水和钠同时缺失，但失水多于失钠，血清钠高于正常范围，细胞外液的渗透压升高。7外科热：手术后病人的体温可能略有升高，幅度在0.5-1.0C，般不

34、超过38.5C，临床称为外科热。急性肾衰竭-是由于各种原因引起肾功能急性进行性减退而出现的临床综合征。主要表现为肾小球滤过率明显降低所致的氮质血症，以及肾小管重吸收和排泄功能所致的水电解质和酸碱平衡失衡。静息痛-血栓闭塞性脉管炎病人，出现持续性疼痛，尤其在夜间或卧床时加剧，称为静息痛。心脏后负荷-心室射血时需克服的阻力，包括室壁张力和血管阻力。假性尿失禁-又称充盈性尿失禁。由于膀胱过度充盈，膀胱内压力超过尿道阻力，迫使少量尿液自尿道口溢出。临界肿瘤-介于恶、良性之间肿瘤，难以定性，有些病理形态偏向良性，临床却有恶性结果。血液的缓冲系-由血液中的弱酸和它的盐所构成，缓冲血液的酸度波动（或弱酸用来

35、中和碱，其盐用以中和酸），使血液的PH值保持稳定。脑瘤的综合性治疗-为提高恶性肿瘤手术治疗的效果，延长生存期，辅以放疗、化疗及免疫治疗等多种手段治疗，称为脑瘤的综合性治疗。绞窄性肠梗阻-系指伴有肠壁血液循环障碍的一类肠梗阻，多数为急性、完全性梗阻，如绞窄性疝，肠扭转等。双腔引流管-系一种负压引流，主动性引流由内外二管组成，内管较细接负压装置，低负压吸引外管较粗作空气流入通道，常用于腹部手术后的引流。（三）问答题1.休克的临床表现特点有哪些？见教材第三章第一节。甲亢病人术前服用复方碘化钾溶液的原理及目的是什么？见教材第十一章第一节。开放性气胸的急救与进一步处理方法？见教材第十二章第三节。低钾血症补钾的注意事项有哪些？见教材第二章第二节。甲亢术后最危险的并发症是什么？如何处理？答：呼吸困难和窒息是术后最危险的并发症。处理：(1)术后48小时内，病人应