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文档简介
1、.:.;受理号:山西省医疗器械运营企业答应证申 请 表恳求单位: 章法定代表人担任人:恳求日期: 年 月 日 山西省食品药品监视管理局制发填 表 说 明1、初次恳求的,应按要求填报本表。2、本表应运用钢笔填写,填写内容应真实、准确、完好,不得涂改。3、新兴办企业,恳求单位填写拟成立企业称号,加盖拟任法定代表人担任人名章或企业印章。4、已获得,恳求的企业,填表时只填写与运营医疗器械相关的内容。5、住所为法人企业地址;注册地址为运营场所地址。 企 业 基 本 情 况企业称号住 所电 话法定代表人姓名职务学历身份证号职称负 责 人姓名职务学历身份证号职称质量管理负 责 人姓名职务身份证号学历专业职称
2、联络人联络职工总数质管人员数技术人员数注册地址地 址面 积仓 库地 址面 积拟 经 营 产 品 范 围管理类别类 代 号类代号称号简称备 注III类III类III类III类III类III类III类III类III类III类II类II类II类II类6822-16864-16866-16846-16846-26846-36863-26877-268126866-76865-46864-26825-16854人工晶体类可吸收医用膜一次性性运用输血器 带针骨水泥柄钴鉻钼合金人工髋关节生物膜种植体系统导丝宫颈炎治疗托一次性运用灭菌橡胶外科手套一次性运用灭菌橡胶外科手套硅凝胶敷料彭氏多功能手术解剖器输液泵国
3、食药监械进字2021第3222163号国食药监械准字2021第3640459号国食药监械准字2007第3660329号国食药监械准字2021第3460283号国食药监械准字2007第3460489号国食药监械准字2021字3460602号国食药监械进字2021第360767号国药食监械进字2021第3773650号国药食监械准字2021第3120492号冀食药监械准字2007第2660028号京食药监械准字2021第2650031号沪食药监械准字2021第2640744号浙食药监械准字2005第2250570号京药监械准字2021第2540490号企 业 管 理 人 员 情 况 表序号姓 名职 务学 历所学专业技术职称备 注仓 储 设 施 设 备 表序号名 称规
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