医疗+互联网现状及发展趋势

1、InnovationBarxk)gSolutionM毗。昨A-nalysisIdea*SuccessVQ.202Q/4/29什qWESo(UtGnNarkotingAnalyiid&MSuccessManiacr，cnt医疗+互联网现状及发展趋势MH1目录CONTENTS60.503.160.503.1十直联网七的时代背景MarketingAnjlyxIdasSuccessMarwgcmd对5oulc互联网+行动计划2015年3月5日上午十二届全国人大三次会议上,李克强总理在政府工作报告中首次提出互联网+行动计划。互联网+是以互联网为载体，以信息技术为手段（包括移动通讯技术、云计算、物联网、大

2、数据等）,与行业服务融合而形成的一种新型服务业态。现在，传统医疗产业与互联网紧密结合，形成医疗+互联网模式。以移动技术为代表的普适计算、泛在网络的发展与向生产生活、经济社会发展各方面的渗透,信息技术推动的面向知识社会的创新形态形成日益受到关注。进一步改善医疗服务的通知2015年1月12日国家卫计委、中医药局联合发布进一步改善医疗服务行动计划的通知，明确发挥信息技术优势,改善患者就医体验为今后3年卫生计生的重点工作之一：加强信强化互联互通，提供诊疗信息、费用结算、信息查询等互联网服务加强信息引邑息管理:利用互联网:弓I导患者错峰就诊;提供多种形式的服务，减少患者排队次数，缩短挂号、缴费、取药排队

3、时间互联网+和医疗行业的深度融合2015年7月5日国务院发布国务院关于积极推进互联网+行动的指导意见,围绕重点行业融合创新发展需求,提出了11项具体行动，旨在通过国家政策引导将互联网的创新成果与经济社会各项领域深度融合,推动技术进步、效率提升和组织变革,培育新兴业态和创新公共服务模式。并逬一步细化了互联网在医疗卫生领域的应用。意见指出：推广在线医疗卫生新模式。发展基于互联网的医疗卫生服务,支持第三方机构构建医学影像、健康档案、检验报告、电子病历等医疗信息共享服务平台，逐步建立跨医院的医疗数据共享交换标准体系。积极利用移动互联网提供在线预约诊疗、候诊提醒、划价缴费、诊疗报告查询、药品配送等便捷服

4、务。引导医疗机构面向中小城市和农村地区开展基层检查、上级诊断等远程医疗服务。鼓励互联网企业与医疗机构合作建立医疗网络信息平自，加强区域医疗卫生服务资源整合，充分利用互联网、大数据等手段，提高重大疾病和突发公共卫生事件防控能力。积极探索互联网延伸医嘱.电子处方等网络医疗健康服务应用。国医改办对医疗信息化的建设规划2012-2013年加快健全全民医保体系;巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制；积极推进公立医院改革;全国开展便民惠民服务,提升县级医院服务能力；推进医疗卫生信息化建设。2014年推进医疗卫生信息技术标准化,推行使用居民电子健康档案和电子病历;充分利用现有资源，加强面向基层、

5、偏远地区的远程医疗服务。制订推进远程医疗服务的政策措施;县级公立医院综合改革试点地区要加快推进信息化建设。50%的区域信息平台实现全员人口信息、电子健康档案和电子病历三大数据库资源整合，实现六大业务系统信息资源互联互通；在15个省份、45所大型医院开展示范,逐步建立居民健康医疗信息跨机构、跨区域共享机制。2015年加快建设国家人口健康信息平台,以省为单位统筹建设省、市、县级人口健康信息平台；逐步实现6大应用系统业务协同”促进数据整合和信息共享；硏究制订十三五人口健康信息化建设规划,深入推进健康医疗信息惠民行动计划。医疗信息化建设的顶层设计46312工程在医疗信息化由基层到区域再到国家层次的发展

6、历程中，顶层制度设计关于落地的节奏和方向，目前46312工程是我国医疗信息化建设的制度基础。公共卫生国家级人口健、康信息平台医疗服务居民健康卡计划生育医疗保障（新农合）圭鉉關和国卫生和计划生育殳:风云ui副信息标准体系省级人口健康信息平台药品管理电子病历数据库电子健康档案数据库全员人口数据库动态更新完善信息安全防护体系区域人口健康信息地市级、县级医疗信息化的建设阶段医疗信息化系统简介阶段涉及的子系统主要目标医院管理信息系统（HIS）门急诊划价收费系统、门急诊挂号系统、药库管理系统、门急诊药房管理系统、住房药房管理系统、病系统等系统支持医院的行政管理与事务处理,减轻事务处理人员的劳动强度,辅助医

7、院管理，辅助高层领导决策,提高医院的工作效率,从而使医院能够以少的投入获得更好的社会效益和经济效益。临床管理信息系统（CIS）影像存档和传输系统（PACS）、放射信息系统（RIS）、检验信息系统（LIS）、病理信息系统（PIS）、手术信息系统（ORIS）、电子病例以病人为中心全面收集病人的I缶床信系统（EMR）、远程医疗信息系统、息,并通过医生工作站提供给医生。医生可使用电子化医嘱录入系统录入处方、医嘱和检查申请单，查询检查结果,建立电子病历,实现医疗文件心电图信息系统等无纸化，提高诊治的自动化,并为区域医疗的开展打下基础。电子政务、医保互通、社区服务、区域卫生信息平台双向转诊、居民健康档案、

8、远程医疗、网络健康教育与咨询等实现预防保健、医疗服务和卫生管理体化的信息化应用系统。个人健康信息系统支持个体健康管理的信息化产品以个人为中心的健康信息汇总”满足个人健康的管理至院信息化系统部署统计医院管理信息系统(HIS)在国内的部署渗透率较高z对于三级医院基本部署完毕。目前z医疗信息化正在从临床信息管理系统(CIS)向区域卫生信息系统的过渡中,前者以电子病历(ElectronicMedicalRecord)为代表的子系统是后者的基础,两者的发展将是未来几年医疗信息化的关键。图1:HIS渗透率已达80%图2:CIS渗透率还存在较大提升空间78.50%78.42%78.25%6.32930.3：

9、%门急诊划价收夷系甥住院暂房言連系筑药岸苣遅系场门蔑诊约忘営遲系统门急诊挂号系统病条它湮系场住阮病人入，出，转管迎系统物资松料管1S系统合计咏目系统固定尖产管迎系统医疗统计系绣护理信息系统葩品会计系统经济核算系统手术室禅班/计姿管理信息系纽门诊鯨户管理系纽门诊分诊紊统门诊采Ill苣I里系绒匪唉办公自动化紊统自陆舲务系统人事工遇爸1里系绒实疗苣理耳质虽监控系绒预约至缢门昱诊耳巫至缢医学立歎:管理东绕制捌苣浬系绒客户关系言理系绒(CRM)至院信息化存在的不足区域医疗信息化平台搭建从定义上看,区域医疗信息化是指在一定区域范围内,在标准化建设成果和互通共享基础上，为医疗服务提供者、卫生管理机构、患者、

10、医疗支付方以及医药产品供应商等机构提供以数字化形式存储、传递卫生行业数据的业务和技术平台，以支持医疗服务、公共卫生以及卫生行政管理的工作过程。区域医疗信息化建设面临的挑战从目前情况来看,部分发达城市诸如上海、浙江等地整体建设速度较快,行业整体渗透率不到30%,制约其他区域发展的原因：、建设主体的混乱带来权责的不明晰,主要分为两种模式，一种是医联体下以当地人民医院为主体提出区域卫生信息平台建设的建议，另外一种是以地方政府牵头并投入建设；二、建设资金的缺乏，也是整体行业发展受限的一个重要原因，以最新绵阳市人口健康信息平台建设项目为例，整体预算接近5000万元z因而行业发展需要大量资金的投入，但我们

11、也看到诸如PPP的模式在行业内崭露头角，医疗IT企业通过获取区域信息平台的运营权限,基于此寻求多种盈利模式变现,和政府共同投资进行项目建设；三、安全、隐私保护法律法规的缺乏,区域医疗信息化建设是在信息安全的前提之下实现的最大程度的信息共享,因而从制度上进行隐私的保护尤为重要。部分地区区域信息化平台规划地区相关内容北京脚定实施区域卫生规划，以期实现医疗卫生资源在不同区域、不同层级、不同类型机构之间的科学合理配置上海建立居民健康信息网,实现38家市级医院与16个区县公立医疗机构信息的互联互通、健康档案共享江苏加快各级区域卫生信息平台建设，大力推进远程医疗系统和居民健康卡建设浙江实施省、市、县二级卫

12、生信息平台标准和规范丿东加快升级人口健康综合管理平台和省、市、县各级区域人口健康信息平台建设,推动三级信息平台、平台与各级各类卫生计生机构信息系统的互联互通。健康管理+信息化健康管理不是单纯的体检,还包括对个人的健康危险因素进行全面监测、分析、评估及预测和预防的全过程。其宗旨是调动个人的积极性，有效的利用有限的资源来达到最大的健康改善效果。而信息化则是作为健康管理产业的两大支柱之一，帮助和指导人们成功有效的把握与维护自身的健康。根据2014年IMS（国际领先的医疗健康信息服务提供商艾美仕咨询）发布的关于移动医疗/健康APP的硏究报告中，AppleStore里有超过43000个医疗健康相关的AP

13、P，但其中只有约16275个是直接面对病人、真正含有健康内容及治疗相关的应用程序。此夕卜，IMS对GooglePlay的下载数据进行分析z在33252个可下载的APP中,有28%的医疗健康APP下载次数少于500次z只有2%超过10万次，APP的普及推广率低。IMS在报告指出z对这些医疗健康应用程序分析得出z目前只有159个能连接到传感器应用程序，然而，这些也仅仅局限在健身和体重方面，比如锻炼时的脉搏监测，体重测量和身体质量指数。这159个应用程序中z只有不到50个涉及身体状态的管理或者给用户提供工具和计算器来衡量身体重要器官的状态。该硏究发现z只有不到2000个的应用程序涉及特定的治疗领域。

14、其中z有558个应用程序涉及最普遍的心理健康领域。视觉和听觉是第二个最常见类别,其次是内分泌及新陈代谢状况。个人健康管理系统框架个人健康行艸系统电f康宿案K険ifw憧拧川轴信41tr斗何昨刘徃ganj；Lf忻标艸&：T药誌&別-T币丽淙tawn|L|tttfnaL-|#玉直线H3W岀*g馳敖味菜匕分析P1甘朴数据个体化是健康管理的重要方向近年来,随着移动互联、物联网、大数据技术的发展和应用,全生命周期的个体化健康管理也逐步成为现实。全生命周期健康管理可将一个人从孕育腹中到垂垂暮年的全部生命健康信息存储记录z为个体提供生命信息保险箱0和大数据相比,个体化数据才是每个人独有的。目前,大数据在医学领

15、域广泛应用，高血压诊断标准、药物评价、医疗设备溯源、基因诊断等等都离不开大数据，但实际上临床诊疗中个体化数据更为重要，个性化的诊断治疗都需要记录和分析个人行为随时间变化的规律，这就是个体化数据。市民政砌主詳位医me势市民健康f有效管控g丿甘佚卩住35気HBtE方tar#4題甦童理OSIS|fiyAisffIS1井为題理160.503.160.503.1多因素驱动医疗信息化快速发展推动医疗信息化快速发展的主要动力来自两个方面。一方面来自国家层面从政策到资金的大力推动;另外一方面,医院业务量的不断増长推动医院必须改善现有服务模式z通过使用各类信息化系统来推动就医流程优化和服务效率的提升。诊疗人次（

16、亿人次）Y-眉用率入院人数（万人）TA増长率全国财政医疗卫生支出（亿元）全国财政支出增长率医疗信息化发展历程1994-2000:拓荒-以医院管理为重心的HIS应用阶段2001-2008:发展-以临床业务和电子病历为重心的应用阶段2009至今：集成-以互联互通、信息共享为重心的应用阶段将来：智慧-以信息电脑可识别、可判断、可交互为重心的应用阶段医疗信息化行业市场规模预测随着医疗改革的进一步深入，国家对医疗卫生行业的投入持续增加。在政策、资金投入以及行业内在需求的激励下，医疗行业信息化市场规模增速将会明显高于整个信息化行业市场规模的增速。根据前瞻产业硏究院发布的2015-2020年中国医疗信息化行

17、业市场前瞻与投资战略规划分析报告数据显示,到2020年市场空间有望突破1000亿元z年复合增长率24%O2015年-2020年医疗信息化行业市场规模预测00%00%移动医疗市场规模预测移动宽带、云计算及物联网等技术快速向医疗领域延伸，推动了移动医疗市场的快速发展。移动查房、移动护理、药品管理及分发、条码病人标志带、网络呼叫等应用已成为率先进入中国医院的移动医疗应用。2013年中国移动医疗市场规模达到23.6亿元，比2012年増长21.3%0经过多年的培育及发展,移动已疗已进入快速启动阶段z未来几年将步入高速成长期。易观智库预测，2017年市场规模将达到201亿元。50单位亿元40302010市

18、场规樟（亿元）増长率十%2072011年2012年2013年2014年2015年2011年2015年移动医疗市场规模远程医疗市场规模预测在现代医疗应用中，随着视频通信技术的日益成熟，视频通信与医疗业务的结合将越来紧密,将改变传统患者大病、小病跑医院、医生驻点坐诊的医疗模式。随着互联网技术的普及、医院信息化管理的客观需求以及新匚改的大力推动,远程医疗势必掀起新一轮建设高潮。CCWResearch的硏究结果显示,2013年中国远程医疗的市场规模达到了27.5亿元。根据中商情报网的预测,2018年将达到172亿元。市场规模（彳乙元）亠増长率2010年2014年远程医疗市场规模政府主导与市场创新相结合

19、医疗信息化离不开政策保驾护航分级诊疗、双向转诊的落地需要政企开展合作，打通医疗+互联网平台，从而实现信息共享医疗信息化涉及医疗服务核心环节，政府应发挥主导作用，完善监管体系，做妬言息安全医疗信息化发展趋势线下服务与线上服务并重（020模式）020如在线挂号、远程问诊、在线药店等网络医疗服务将成为分级诊疗的重要服务模式020模式也将助力医师多点执业，有效发挥医院医师的作用，开展线上诊疗和咨询服务随着新一轮药品集中招标采购和医药分开的逐步实施，放开处方药网络销售也将成为可能，进而促进医药电商发展以大数据为基础的个性化医疗个性化健康管理:未来可通过微型医疗器械持续获得自己的生命体征数据，这些数据实时

20、传送到医疗+互联网云平台进行分析，一旦发现异常，平台将结果发送给医师和自己，有效管理个人健康个性化疾病防治:未来每个人能拥有自己的全基因组序列，据此了解自身可能罹患某种疾病的风险，提早预防治疗个性化人造器官：将个人基因大数据与生物3D打印技术相结合，利用含个人基因信息的生物材料实现人造器官个性化打印60.503.160.503.1SohJtonMarketingAnjlyxIdasSuccessMarwgcmd对直联网下的医疗应用模式MarwUUi.SWychePwAkiCargoQmftxnrkwwvMan完n-rI分级诊疗模式2015年9月国务院发文关于推进分级诊疗制度建设的指导意见标志着

21、全面部署分级诊疗的开始，目标到2017年分级诊疗体系逐渐完善,基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式逐步形成。具体指标上,基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量比例365%;由二、三级医院向基层医疗卫生机构、慢性病医疗机构转诊的人数年增长率在10%以上。现实数据与目前存在较大差距z可以预计的是未来2年各地将出台相关细则z推动分级诊疗的进一步落地。分级诊疗模式以机构为主体政府主导构建覆盖区域内的诊疗体系以患者为核心模式11AJ第三方主导搭建平台丿依托医联体推进分级诊疗分级诊疗流程示例家庭物联网采集系统完善居民健康信息0签约家庭医生咨询、阅诊健康档案远程门诊治疗方案院后随访AAV医生开具转

22、诊单业务咨询远程门诊远程会诊电子病历健康档案暂停分诊预约挂号双向转诊远程会诊医医、医患沟通分级诊疗平台实现服务协同电子病历E区域人口健康信息平台基层医疗临床初步诊断村斤乡镇医院社区服务中心双向转诊双向转检远程门诊远程会i二级以上医院疾病临床诊断二级以上医院HISEMRCISLIS/RISPACSCAD电子健康档案远程辅助诊断检验检直结果共享电子病历健康档案电子病历数据库电子健康档案数据库医生开具转诊单电子病历鴛靜健康档案远看会掾三级医院难症重症救治专家名医远程会诊诊治全就口数摇库区域医疗中心提升医疗服务能力区域影像中心区域临床检验中心区域病理中心区域心电中心远程辅助诊断中心分级诊疗模式案例分享

23、宜昌：通过搭建平台推进分级诊疗宜昌市围绕首诊在基层、大病不出县的目标，搭建了覆盖全市的分级诊疗转诊协作平台，该模式由政府主导，同时相关部门通过明确的政策杠杆对该模式给予了有力支持。宜昌还专门安排了相应的落地服务团队,这种平台+服务的转诊模式有效解决患者在分级诊疗中在挂号、转院、结算、缴费、报销等方面可能遇到的问题。该模式实施半年后z分级诊疗转诊协作平台覆盖了全部774家公立医院机构,实现6.4837万人次转诊,全市县区域内就诊率达90%,乡镇卫生院住院患者同比上升20%。新农合系统对接后,市内住院患者上升了27%,市外转诊率降至8.7%O方庄社区：以家庭医生为核心推进分级诊疗方庄社区卫生服务中

24、心为北京市家庭医生项目的首批试点单位，该模式在家庭医疗的基础上，通过组建医护绑定月艮务团队和完善信息化建设，强化初级卫生保健体系。同时以社区脑卒中管理为突破口，与天坛医院形成双向转诊模式。该模式实施三年后,基本实现70%该地区的居民首诊在基层z并已有3万多人跟家庭医生签约。慢病管理一一市场容量与前景中国慢病患者情况官方数据解构慢病市场患病率高年轻化趋势明显2013年二15岁慢病患病率33.1%城市患病率农村患病率城市农村人口占比及数量慢病患者占总人口比重近30%慢病非传染病发病人数达2.6亿人/全国2.6-3亿比2008年2个百分点慢病管理一一市场容量与前景慢病市场迎井喷官方数据解构慢病市场用

25、药市场高増速CAGR2008-201329J%15.3%14.7%MB20.4%慢病高发引爆各大细分市场高血压糖尿病呼吸系统肿瘤用药2015年，慢病类用药总体市场规模为7323亿元,从2008年到2013年的5年年复合增长率均超过两位数,尤其呼吸系统用药，年复合增幅高达29.7%催生新生市场快速检查,远程医疗,药品速递慢病需要走期复诊化验,走期开药”日常跟踪病情，因此吸引很多企业转型进入慢病管理领域慢病管理政策导向2011年原卫生部全国慢性病预防控制工作规范建立和完善慢性病监测体系，对居民慢性病进行干预预防2012年原卫生部中国慢性病防治工作规划(2012-2015年)以健康教育、健康促进和患

26、者管理为手段，坚持预防为主、防治结合，构建慢病社会化防控体系2014年国卫计委中国居民慢性病与营养监测工作方案(试行)建立慢性病与营养相关数据共享平台与机制，并实现数据深入分析与综合利用,及时发布权威信息，为慢病防控提供科学依据2015年国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见支持慢性病医疗机构发展,鼓励医疗资源丰富的部分二级医院转型为慢性病医疗机构,并以慢病为突破口来推行分级诊疗慢病管理模式分析纯以APP为主的慢病管理应用这类应用需要患者手动输入监测的生理指标数据，并提供监测提醒、记录指标趋势、健康教育与咨询、预约等功能，但线下活动较少，如微糖、堆糖、慢病管家等；智能可穿戴设备与其定制

27、开发的APP相结合的应用，智能可穿戴设备智能硬件+后台算法+APP模式可自动采集患者在使用过程中的生理指标”并同步到云端”后台算法分析体征趋势其定制化APP提供相应的健康方案”此种模式常见的是智能血糖仪体化平台模式此平台力图整合线上医疗+互联网产业各资源要素并向多方提供服务；多由医疗+互联网提供商发起，改善就医流程、缓解三长一短整合线上与线下资源的020模式打通线上慢病管理通道的同时”或与大型三甲医院合作，或投资建设健康管理中心”着力整合线下医疗资源”以更好地支撑线上服务;医院、医师集团、体检中心等医疗服务商从线下拓展至线上，从慢病预约挂号、慢病咨询到远程问诊、干预提醒、康复随访等,由慢病治疗

28、向慢病预防转移。互联网+创新慢病管理流程以糖尿病为示例:健康数据采集S健康评估制走干耐划S计划执行效果刚古慢病物联网数据采集慢病管理大数据分析慢病管理干预、辅助就医日常体征监测机断、等病体智生活方式监测糖尿病患者生活习惯监测：运刼、!基因j:检测:糖尿病基因组监测：胰岛素基因等电病子历电健档子康案知识库与专家系统糖尿病并发症I型糖尿病II型糖尿病重症复下转服务稳疋患者重症上勒艮务预约挂签约家庭医生、远程咨询问诊、双向转诊、远程会诊、医患交流、慢病随访、业务培训药物“干预方案运动干预方案药品交易、物流配送、药事服务膳食干预方案、健康知识推送、用药提醒、运动提醒、膳食提醒慢病管理模式案例分享北京朝

29、阳区慢病管理云平台：探索“物流+信息营樓式面向对象采集患者穿戴设备及处方数据,形成健康档案精准诊疗为政府监管部门提供可追溯到患者的精准数据流向服务华润医药商业慢病送药入户服务服务运营平台介入资源签约會药品配送入户服务内容轻量投入软硬资源患者连续性病提供可穿戴设为慢病患者提医/患教育和专业药品物流情信息，精准备和技术支持，供用药指导、培训配送服务诊疗开具处方病情采集咨询等服务SaaS硬件软件移动互联社交云计算PaaS服务提供方社区卫生服务中心实体零售药店厂基2014年8月：关于推进医疗机构远程医疗服务的意见首次提出医疗机构运用信息化技术,向医疗机构外的患者直接提供的诊疗服务,属于远程诊疗服务。意

30、见的出台标志着B2B模式的突破，向B2C的转变”从而互联网医院模式诞生。厂基2014年8月：关于推进医疗机构远程医疗服务的意见首次提出医疗机构运用信息化技术,向医疗机构外的患者直接提供的诊疗服务,属于远程诊疗服务。意见的出台标志着B2B模式的突破，向B2C的转变”从而互联网医院模式诞生。互联网医院一一发展背景远程医疗概念的拓展2009-2010:关于深化医药卫生体制改革的意见指出积极发展面向农村及边远地区的远程医疗”，随着政策出台，国家远程医疗建设项目正式启动。2013年9月：关于促进健康服务业发展的若干意见再次提出以面向基层、偏远和欠发达地区的远程影像诊断、远程会诊、远程监护指导、远程手术指

31、导、远程教育等为主要内容，发展远程医疗。但在此阶段，远程医疗服务仍被严格限制在医疗机构之间,应用场景限制较大,成本较高。以医疗机构为依托:有线下实体机构是互联网医院模式的必要条件,且实体机构i必须拥有医疗资质。互联网医院核心特点i患者通过互联网平台可方便:：获得诊疗服务，通过app等:途径实现在线预约挂号、在:线问诊等一系列就诊流程。:开展在线诊疗处方药网售:畐然处方药网售从政策层面仍i未真正放开，但围绕互联网医:院的电子处方流转已经实现了:处方药网售。患者获得医生的电子处方可选择在线购药。互联网医院模式对比分析业隽模式地方政府主导大医院主导第三方主导典型案例宁波云医院、贵州互联网医院、银川智

32、慧互联网医院、甘肃互联网医院广东省网络医院浙一互联网医院、厦大附一互联网医院微医乌镇互联网医院阿里武汉网络医院1药网贵州西南互联网医院核心资源区域内全体医疗资源本院专家排班线上医生碎片时间核心业务远程会诊/门诊常见病、慢性病在线诊疗常见病、慢性病在线诊疗（多服务于本院患者）线下检杳、住院预约常见病、慢性病在线诊疗（复诊为主）远程会诊、线下精准挂号线下建设新建或直接利用线下机构本院新建或挂靠药品配送有有有.医保碇政府负责协调医保在线支付远程会诊可纳入新农合可纳入本院医保统筹账户需要考虑异地支付发展趋势区域协同医疗平台区域资源深度整合医生医院共同参与与区域人口健康信息平台互通线上医联体大医院为核心

33、医联体内资源流动全国分诊平台以医生为服务主体优质资源全国流动互联网医院模式案例分享广东省云医院：建设“云医院打造以医院为主导的智慧云医院生态圈HIS系统、APP、网站、微信技术支持医保公费医疗、劳保医疗、商业保险上级单位、政策管理者0g|合作机构专家、主治医生、门诊大夫、实习医生患者03医院服务对象患有疾病、需要就医的人群代理商、移动运营商、支付机构、穿戴硬件等60.503.160.503.1%MaortiiJi.医疗+互联网生态圈保险机构社会保险商业保险医疗服务医疗数据品牌推广医学知识医生培训医疗服务品牌推广/医学知识医生培训技术支撑体系1软件服务商/系统集成商物联网孚备商J电信运营商服务流

34、现全流医疗机构提供专家提供医疗服务提供设备医疗+互联网医疗服务支撑线下药店医药流通保健服务商丿监管机构卫计委：医疗机构监管商务部：医药商业监管药监局、工信部：药企监管Z;服务监督政策支持患者丿各类医疗健康服务检验、检查医药物流配送等提供服务药械生产商制药企业医疗器械企业在线医疗/医疗服务在线医疗通过互联网+与医生、医疗机构的有效结合，以在线医疗为代表的医疗+互联网对医疗卫生服务体系进行优化，将医疗服务由院中延展至院前及院后，分别向患者和医生提供便捷服务。据统计，2010-2015年z在线医疗目前的年均复合增长率为50.8%,2015年国内在线医疗市场规模达45亿元,预计2016年增至80亿元,2017年达130亿元。预计未来处方药网售放开