中医护理学基础暑 课件

1、中医护理学基础暑期课程第三組个案一 - 小组研习王渤雯安秋影李海欣邵文駿張香玉張曼娸張淑嫻曾天裕鄔錦輝鄭甜蕭詠姿个案一林苑华，20岁大学生，13岁初潮，经行5-7日，自15岁开始出现痛经问题经期初常会出现下腹部痉挛性疼痛，乳房胀痛，恶心，便溏（粪便稀薄而不成形)。经血紫暗，有小血块，但经量与经期正常（32-35日-潮）有服用止痛药BMI=22身体素来身体冰冷，胃纳差，少出汗，易感冒1. 病因压力（学业+认知缺乏)气滞血瘀阴盛阳衰气血不足脾胃问题卫气不足 压力学習压力大，精神紧张, 情志受到伤害，则脏腑，阴阳，气血失调，导致痛经。对病情认知少，构成压力。（经血紫暗，有小血块）氣滯血瘀气滞血瘀，不

2、通则痛(经期前半天及经期头一天出现下腹部痉挛性疼痛,乳房胀痛,经血紫暗,有小血块)阴盛阳衰寒症 (便溏,手足冰冷,少出汗)气滞(肝主疏泄，肝气郁结气滞导致学运行不通，气滞血瘀出现胀痛，根据阴成形表现为阴气过剩氣血不足血汗同源，气血少，运行不畅手足冰冷,少出汗脾胃問題脾胃功能不好( 胃口差,惡心, 噁心)衛氣不足脾胃运化卫气，肺宣卫气，可表现为肺与脾胃功能不佳，脾气受损所致。健康指導情志飲食运动生活起居情志悲（沮丧）：悲属金，金主肺，肺脏虚。恐：恐属水，水主肾，会肾虚，所以导致腰疼，思：思属土，土主脾胃，导致脾胃功能不好怒：怒属木，易怒肝火旺，伤肝痛经时，会感到焦虑、烦躁等情绪，常常导致身体情况

3、异常。用情志五行克制的方法来治疗，例如喜胜忧，悲胜恐等。听音乐讲笑话等快乐行为为喜，能轻松的把痛经时的焦虑和疼痛忘掉。情志阳血偏虚，肝气偏盛，此时情感难于波动。若逢愁思、惊恐、哀痛、郁怒，故经期要连结表情舒畅，情感不变，免得加沉经期不适或月经病的发生移情易性飲食针对气滞血瘀的问题,应多吃补血通气，可调理气血的食物 -例如:红枣，当归，红糖,葡萄酒红枣姜汤：1、补气养血，温经活血。2、适用于胞宫虚寒、小腹冷痛、月 经量少色黯者。3、红枣既补气养血又温经活血；生姜辛温以助之力。飲食飲食针对肾气不足的问题,可多进食补肾的食物 例: 黑木耳飲食针对阳气不足的问题,可多进食补阳气的食物 例如:山药飲食针

4、对气滞血瘀的问题,可多进食疏肝通气的食品。 例如:芹菜、茼蒿、西红柿飲食针对苑华的脾胃问题,可多进食具有健脾胃益气功效的食品 例如:胡萝卜、包心菜、扁豆、高粱米、薏米、荞麦、栗子、莲子、生姜飲食针对卫气不足的问题， 苑华可多进食一些健肺的食物。 例如:南瓜 杏仁 花生饮食上需要注意.经前勿饮食过量刺激性食品也应减少摄取（辣，咸）少吃生冷食物，不要喝冷水应补充一些有利于“经水之行”的食品，如鸡肉、红枣、牛奶、红糖等为身体温补多吃高蛋白食物，以补充经期流失的营养素多吃蔬菜和水果,保持大便通畅常见的防治痛经的汤乌鸡汤： 1、温中健胃，补益气血。 2、适用于妇女痛经之属于气血双亏、偏于虚 寒者。桂圆莲

5、子鸡蛋汤： 补血，驱寒常见的防治痛经的汤韭菜粥： 1. 补肾壮阳，固精止遗，健脾暖胃。 2. 适用于脾肾阳虚所致腹中冷痛，泄泻或便秘，虚寒久痢，噎膈反胃，阳痿早泄，遗精白浊，小便频数，小儿遗尿，妇女白带过多，腰膝酸软，痛经，崩漏。 3. 现煮现吃，隔日的不要吃。 4. 阴虚身热、身有疮疡、患眼疾者忌食。夏季不宜食。玫瑰花粥： 1. 利气行血，散瘀止痛，用于带下、痛经等運動運動痛经气虚血瘀，阴阳失衡，脏腑受累，气血不通運動療法：通气散血，平衡阴阳，使脏腑受益，祛除痛因運動黄帝内经中说到公孙運動黄帝内经中说到運動黄帝内经中说到運動黄帝内经中说到運動黄帝内经中说到運動黄帝内经中说到運動黄帝内经中说到

6、運動颈部伸展目的：伸展颈部肌肉，畅通颈部的经脉。体侧伸展目的：伸展体侧部筋肉，通气。背部伸展目的：伸展下背部及臀部筋肉，通气。運動经络操:刚柔并重，行气活血，具韵味的動作配合上動感的音樂。 運動其他：瑜伽，太极：疏经各通脉，滋养元气，锻炼内脏器官，减轻疼痛。運動运动应注意：控制运动量避免引起腹部剧烈震动的运动注意保暖应逐渐增加运动量在运动过程中如感不适应立即停止生活起居生活起居素问上古天真论中说：“其知道者，法于阴阳，和于术数，饮食有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”就是说要保持身体健康，就要遵守一定的法度，适应自然环境的变化生活起度早睡早起，充足的睡眠 -早睡

7、以养人体阳气，使身体保持温热而不受寒 -早起以养阴气，使人体阴阳平衡 -充足的睡眠防止气血损耗或气血运行不畅，使痛经反复发作。生活起居注意日常生活的衛生保健-經期女子抗御病邪的能力低，易于导致病邪的侵害而发病。认真做好月经期卫生保健，对于预防痛经有着重要意义 1.常洗脚 2.常梳头 3.勤洗漱生活起居注重衣着，注重保暖 -服装宜松不宜紧，并提出：“春穿纱，夏着绸， 秋天穿呢绒，冬装是棉毛”。- “春不忙减衣，秋不忙增衣”的“春捂秋冻”的措施生活起居按摩穴位-痛經与肾、肝、脾叁脏有密切关系，多与脏腑功能失调，气血失调，冲任不固有关。1、团摩下腹功效：益气壮阳，交通心肾。 2、团摩脐周 功效：温经

8、散寒，调理气血。3、搓擦腰骶 功效：强腰壮肾，活血通络。 4、按揉足叁里穴 功效：补脾健胃，调和气血。月经期间应停止按摩。生活起居谨防劳伤-谨防劳伤是保肾固精、避免生理功能失调的重要措施-注意适度的劳动，不能逞强斗胜，切忌久视久坐。月经期间多喝温水-宜多饮温开水，不应恣食冷饮。经期前切勿碰冷水-在月經期，由于冒雨涉水、坐卧湿地、下水游泳等可感受寒邪。-寒邪客于下焦，侵于胞宫，可出现小腹冷痛。因此在月经期，注意腹部保暖，双脚勿下冷水。生活起居避免情绪波动-沉重的思想负担，过分的忧郁沮丧，再加上对痛经的敏感、恐惧、紧张心理，内分泌和神经系统功能紊乱-保持心情愉快，尽是控制自己的情绪变化生活起居总体上 -生活起居要有一定规律-不宜过食生