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文档简介
1、计划生育康检、访视信息化业务知识培训1许昌市人口计生委科技科科长牛跃进电话:03742334350手机:2一、总体要求运用人口和计划生育信息管理系统进行全程信息引导,对已婚育龄妇女康检实行分类管理;乡镇技术人员异地康检,村组计生专干上门访视;采取B超检查、健康访视综合手段,落实康检措施;对康检结果实行责任追究制度,确保已婚育龄妇女孕情、环情和孕情全程监控信息的及时性、准确性;实行康检“四术”一体化,以实施长效节育措施为重点,认真落实避孕节育措施和四术随访工作,确保避孕措施落实率、及时率、有效率。3二、孕情环情监测的基本原则 1、实行全程信息引导。依托乡、村计划生育信息采集网络和育龄妇女信息管理
2、系统(MIS)、技术服务信息系统,整合公安、工商、民政、妇联、卫生、信访等相关部门的信息资源,加强育龄妇女基础信息和服务信息管理,落实国家人口计生委基层育龄妇女信息系统服务信息引导工作规范(试行),利用服务信息,引导基层开展避孕节育、术后随访、生殖保健、孕情监控等全程优质服务,实现育龄妇女基础信息与技术服务信息的衔接互动。4二、孕情环情监测的基本原则 2、健康检查与健康访视相结合。实行季度康检制度,每年的3月、5月、9月、11月为B超健康检查月,每年的1月和7月为上门健康访视月(河南省已婚育龄妇女避孕节育保健管理办法相关规定废止)。B超康检以乡镇技术人员在乡所集中康检为主,对个别交通不方便的偏
3、远山村和因特殊情况不能到乡所参加康检的已婚育龄妇女,可以采取入村康检;上门健康访视由村级计划生育管理员和育龄妇女小组长负责落实。 城镇居民中在职职工育龄人群、无业下岗人员、纳入城镇管理的农村人口的康检管理服务,参照河南省人口计生委关于印发城区和流动人口计划生育管理服务工作规范的通知执行。社区内的已婚育龄妇女每季度进行一次健康检查,每两年进行一次妇女病普查。各类经济组织和社会组织中的已婚育龄妇女每半年向居住地社区居委会报告自己的生育、节育、康检等计划生育信息。 5二、孕情环情监测的基本原则 3、坚持分类管理和分类服务。凡年龄在49周岁以下的已婚育龄妇女均应接受相应的健康检查和健康访视服务。各地人
4、口和计划生育管理部门和服务机构对已婚育龄妇女实行分类管理,提供有针对性的技术服务: (1)现有一孩、二孩及以上已婚育龄妇女,未采取绝育措施和绝育手术不满一年时间的且年龄在40岁以下的为重点健康检查对象,每年参加四次B超健康检查。同时,1月、7月进行两次健康访视; (2)年龄在4049岁未采取绝育措施的已婚育龄妇女,每年的3月份和9月份参加两次B超健康检查。同时,1月、7月进行两次健康访视; (3)零孩已婚育龄妇女,每两个月进行一次上门健康访视,了解妊娠情况; (4)对政策内怀孕(重点是持二孩证)服务对象,提供优生优育指导和孕产期保健服务,并按有关规定做好孕情全程监控; (5)对落实绝育措施满一
5、年以上及离婚、丧偶、不孕症或其他无生育条件的已婚育龄妇女,每年的1月份或7月份进行12次健康访视。 6三、工作任务主要包括七项(一)健康访视服务1、孕情访视2、健康访视(二)康检服务(三)“四术”落实和术后随访服务(四)妇科病普查普治(五)出生缺陷一级干预(六)了解群众需求,做好征求意见工作(七)信息引导 7三、工作任务(一) 健康访视服务健康访视原则上由育龄妇女小组长承担本村民小组的健康访视任务,村计生管理员承担本行政村健康访视信息的汇总、上报工作,并对健康访视结果的真实性负责。访视结果应填写健康访视服务记录,对需向村级计生管理员汇报的情况,填写访视服务个案信息报告单。村计生管理员应定期收集
6、村民组健康访视信息,对信息进行必要的核实、汇总,报乡计划生育服务中心,领取服务信息引导单。村计生管理员根据服务信息引导单,重点服务对象婚后、使用药具后、术后、孕期、产后等需要常规访视的情况按照技术服务要求上门访视,并做好访视工作记录。县级技术人员访视按照各项技术规范要求进行重点访视,并做好指导、督促基层服务人员的访视工作。8三、工作任务 (一) 健康访视服务1、孕情访视 (1)服务对象:新婚和零孩已婚育龄妇女家庭。 (2)工作目标:通过指导和相关服务,努力提高新婚群众婚育文明意识,提高新婚夫妇婚姻生活质量和优生优育意识,促进家庭健康幸福。 (3)工作要求:每年的一、三、五、七、九、十一月份进行
7、。通过开展健康访视和举办新婚课堂,宣传计划生育政策、优生优育、避孕节育知识,提高优生优育意识;倡导孕前优生筛查,利用市县两级优生筛查室,大力推广孕前优生健康检查,努力降低出生缺陷发生率;了解已婚育龄妇女月经和怀孕情况,做好围产期保健服务,填写好孕前孕产期保健手册和孕期保健登记薄。访视结果应及时录入MIS系统。 9三、工作任务 (一) 健康访视服务2、健康访视 (1)服务对象:一是现有一孩、二孩出生结扎不满一年时间及二孩以上未采取长效措施,年龄在40岁以下的已婚育龄妇女为重点康检对象,1月和7月各进行一次健康访视;二是年龄在4049岁未采取绝育措施的已婚育龄妇女,1月和7月各进行一次健康访视;三
8、是落实绝育措施满一年以上的已婚育龄妇女,1月和7月各进行一次健康访视;四是离婚、丧偶、患不孕症或其他无生育条件的已婚育龄妇女,1月和7月各进行一次健康访视;五是因特殊原因未按要求参加康检的已婚育龄妇女,应及时进行健康访视。 (2)工作目标:通过开展健康访视,宣传计划生育政策和避孕节育、优生优育知识,了解已婚育龄妇女避孕措施落实和使用情况,帮助已婚育龄妇女解决在生育、节育、不育方面遇到的困难和问题,促进家庭和谐幸福。 (3)工作要求:通过开展健康访视,了解已婚育龄妇女有无术后并发症、后遗症和手术后怀孕情况,并及时采取相应措施,进行转诊治疗;对离婚、丧偶、患不孕症或其他无生育条件的已婚育龄妇女,通
9、过开展健康访视,了解已婚育龄妇女婚育变动情况;针对特殊弱势育龄家庭,有关生育、节育、不育等方面常见、多发的疾病,经专家和技术人员诊断后,提供健康处方;对因特殊原因未按要求参加康检的已婚育龄妇女及时访视,了解其避孕措施落实和使用情况,提高已婚育龄妇女康检参检率。访视结果应及时录入MIS系统。10三、工作任务 (二)康检服务工作(二)康检服务工作 1.服务对象:一是现有一孩、二孩出生结扎不满一年时间及二孩以上未采取长效措施,年龄在40岁以下的已婚育龄妇女为重点康检对象,实行季度B超康检;二是年龄在4049岁未采取绝育措施的已婚育龄妇女,参加3月和9月份B超康检。 2.工作目标:通过B超康检,了解已
10、婚育龄妇女避孕节育措施落实情况,有无脱环、环移位、使用避孕药具不良反应、带器妊娠等异常现象;开展妇科病普查普治,帮助已婚育龄妇女解除痛苦;开展全程服务,对绝经后半年至一年的已婚育龄妇女,免费取出“宫内节育器”,及时调整或终止避孕措施,提高育龄妇女身心健康水平,促进家庭和谐;当日参检率90%以上;外流已婚育龄妇女信息通报比例100%,已婚育龄妇女占总人口的比率达21%以上。 3.工作要求:B超康检安排在每年的3月、5月、9月、11月;城区在职职工每半年进行一次健康检查,无业、下岗人员、流入已婚育龄妇女每季度进行一次健康检查,纳入城镇管理的农民居民中的已婚育龄妇女每季度进行一次健康检查。对政策内怀
11、孕对象实行孕情全程监控,参加季度B超康检和每年1月、7月的健康访视,建立专项登记,村级负责对婴儿出生一周、两周、一个月、三个月、六个月各访视一次,并要填写“全程管理服务表”。B超康检遵循技术服务人员异地检查和康检地点集中原则。康检开始前,乡(镇)计生服务中心应根据信息变动情况,提供各村各类服务对象名单。村计生管理员和育龄妇女小组长,应至少提前一天将康检地点、时间通知服务对象。县(市、区)人口计生委应在B超季度康检开始前,按照同一县(市、区)乡镇技术人员异地康检的原则,合理安排各乡(镇)计生服务中心的技术人员参加康检的地点;乡(镇)计生服务中心的技术人员应按照县(市、区)人口计生委指定的地点和统
12、一时间安排,和该乡(镇、办事处)计算机信息技术人员一起,在该乡所开展康检和相关服务。根据康检结果填写健康检查情况登记表和计划生育服务手册,并录入MIS数据库。对康检中查出的应落实避孕节育措施对象,要耐心细致做好避孕措施知情选择宣教工作,引导其及时落实相关节育措施;对患有妇科病的,应提供治疗建议和转诊服务。11三、工作任务(三)“四术”落实和术后随访服务(三)“四术”落实和术后随访服务 1.服务对象:生育一孩的已婚育龄妇女和生育二孩及以上的已婚育龄妇女;政策外怀孕的育龄妇女。 2.工作目标:通过避孕节育措施的及时落实,减少非意愿妊娠的发生率,降低出生流产比率;加强术后随访,及时发现和治疗手术并发
13、症、后遗症,提高已婚育龄妇女生殖健康水平,促进家庭和睦幸福。节育措施落实率达到95以上;及时率达到85以上;节育手术免费率100%;按照节育手术常规,认真落实术前宣教、术后随访制度,节育手术随访宣教率100%。 3.工作要求:以实施长效节育措施为主,落实避孕节育措施的知情选择;生育一孩的已婚育龄妇女生育后3个月(剖腹产8个月)内放置宫内节育器;生育二孩及以上的已婚育龄妇女,3个月内采取绝育手术;对政策外怀孕的育龄妇女,应及时采取补救措施,做到早发现、早补救,尽量帮助育龄妇女减轻非意愿妊娠带来的痛苦。并将四术落实和随访信息录入MIS数据库。节育手术实行实名制登记,每月(集中服务活动时每10日)以
14、电子表格形式逐级上报至许昌市人口计生委科技科信箱。 12三、工作任务(四)妇科病普查普治(四)妇科病普查普治 1.服务对象:已婚育龄妇女。 2.工作目标:通过开展妇科病普查普治,提高已婚育龄妇女生活质量和生殖健康水平,促进家庭和睦、社会和谐。每年妇科病普查人数占已婚育龄妇女50%以上。 3.工作要求:利用人口学校或生殖健康咨询室,开展生殖保健课堂,举办生殖保健知识专题讲座,提高育龄群众生殖健康科学知识普及率;充分利用县站、乡所生殖健康专家门诊,或与卫生部门结合,免费为已婚育龄妇女开展常见妇科病普查服务,填写妇科病普查登记簿;对查出的患者及时进行治疗或转诊,填写妇科病普查患者登记簿;对在计划生育
15、技术服务机构进行治疗的患者优惠治疗;送避孕药具进家庭,对不适宜采取上环、绝育的已婚育龄夫妇,免费提供品种齐全避孕药具,供育龄夫妇知情选择。13三、工作任务(五)出生缺陷一级干预(五)出生缺陷一级干预 1.服务对象:持有生育证的已婚育龄夫妇。 2.工作目标:通过开展出生缺陷一级干预服务,降低新生儿出生缺陷发病率,提高出生人口素质,促进家庭和睦,社会和谐。 3.工作要求:通过新婚课堂和准妈妈课堂,宣传优生优育知识;送优生优育咨询进家庭,为有遗传病史家庭和第一个子女患有残疾符合照顾再生育的特殊人群提供优生遗传咨询服务,特别加强高危人群的优生咨询指导服务;提高育龄夫妇优生优育意识,倡导孕前优生筛查,利
16、用市县两级优生筛查室,大力推广孕前优生健康检查,努力降低出生缺陷发生率;填写好出生缺陷一级干预登记薄,出生缺陷一级干预患病登记薄;送预防出生缺陷药品进家庭,为计划怀孕家庭免费提供预防出生缺陷的叶酸或复合“营养素”,实施知情选择。14三、工作任务 (六)了解群众需求,做好征求意见工作(六)了解群众需求,做好征求意见工作 1、服务对象:接受计划生育技术服务的育龄群众。 2、工作目标:通过征求服务对象意见,了解群众对服务工作的需求,改进计划生育技术服务工作,提高群众对计划生育技术服务工作的满意度。 3、工作要求:对接受服务的对象发放已婚育龄妇女征求意见卡,由已婚育龄妇女本人填写,乡计生办每月统计一次
17、,计算满意率;并把群众意见梳理归类,认真解决群众提出的问题,根据群众需求,改进服务工作;对于群众提出的违背计划生育政策的意见和建议,给群众耐心解释,取得群众谅解。 15三、工作任务(七)信息引导(七)信息引导 康检访视服务要全程信息引导,按照许昌市关于进一步规范计划生育生殖健康检查工作的意见要求,重点做好引导信息的采集、生成、传递、处理、反馈、建档六个环节的工作,实现技术服务工作信息化管理。县站和乡(镇)计生中心使用的服务信息引导单,作为技术服务档案,按有关规定存档。对康检访视、四术和随访的结果,应于当月底前录入MIS系统,做到信息变更及时、录入准确。16四、康检、访视服务信息化工作流程 (一
18、)康检、访视前的准备工作 1、信息核查 康检、访视工作开展前,乡(镇、办事处)计生办应组织人员对已婚育龄妇女生育、节育措施落实、流动人口信息变更等情况进行摸底调查,并与MIS数据库 信息相对照,及时更新MIS数据库 ,保证其信息的完整和准确。 2、信息导出 根据本次康检或访视的要求,从MIS数据库“台账规范”“乡级基础台账”“康检访视信息单”窗口,分别查询和导出该村(社区)“零孩对象名单”、“一孩、二孩以上未绝育或绝育不满一年对象名单” 、“无生育条件对象名单”。17四、康检、访视服务信息化工作流程 (一)康检、访视前的准备工作 3、修正信息 在导出的Excel表中,将掌握的已婚育龄妇女生育、
19、节育措施落实、流动人口、婚姻状况变化等信息与之对照,看是否有应该参加康检、访视的对象信息没有能够导出(重点注意分娩不足3个月、剖腹产不足8个月、流出已婚育龄妇女已返乡但“流动人口计划生育管理系统”中信息没有及时变更等类人员,查找原因,并添加到导出的Excel表中。 4、整理表格 在导出的Excel表中,保留康检、访视当月的内容,其余月份内容列均应删除;在“康检结果”后插入一列(特殊情况及处理),在“康检人员”后插入一列(村管理员签名);设置表格为“横向”,将“康检结果”、“特殊情况及处理”等格横向拉大,以便于填写康检结果。18四、康检、访视服务信息化工作流程 (一)康检、访视前的准备工作从MI
20、S系统导出的访视人员情况表格19四、康检、访视服务信息化工作流程 (一)康检、访视前的准备工作从MIS系统导出的康检人员情况表格20四、康检、访视服务信息化工作流程 (一)康检、访视前的准备工作 5、康检、访视对象信息不能从MIS库中导出的原因分析和处理方法 (1)零孩类 原因 该对象属于流出已婚育龄妇女,其信息已录入“河南省流动人口计划生育管理信息系统”。 例1:鄢陵县陈化店镇武庄村2组黄金蕾,零孩,2010年3月3日外出务工,9月份康检时不能从MIS库中导出。该对象个案信息显示:2010年3月3日有变动。 变更MIS库中信息时操作错误。 例2:鄢陵县陈化店镇武庄村3组郑瑞霞,2008年8月
21、政策内生育一男孩,2008年9月死亡,现持有一孩生育证,孕8个月。管理员在变更MIS库信息时,没有按照规定进行正确操作,而是将其生育信息强行从MIS库中删除,导致系统出现错误,查询其个案信息显示:子女信息:男孩0,女孩-1。21四、康检、访视服务信息化工作流程 (一)康检、访视前的准备工作 处理方法 该对象属于流出已婚育龄妇女,其信息已录入“河南省流动人口计划生育管理信息系统”,没有返乡参加康检或访视的,按照流动人口管理办法进行管理(一是寄回流动人口计划生育避孕节育情况报告单;二是由流入地在“河南省流动人口计划生育管理信息系统”中录入参加康检或访视情况信息);已经返乡参加康检、访视的,首先从“
22、河南省流动人口计划生育管理信息系统”中变更其个案信息,再从MIS库中查询后导出,如果仍然查询不到,则直接在导出的Excel表中添加其相关信息。 变更MIS库中信息时操作错误的,应首先恢复其强行删除的信息,然后按照正确的操作进行信息变更,再查询并导出;如果仍然查询不到,则直接在导出的Excel表中添加其相关信息。22四、康检、访视服务信息化工作流程 (一)康检、访视前的准备工作 (2)一孩类 原因 该对象属于流出已婚育龄妇女,其信息已录入“河南省流动人口计划生育管理信息系统”。 正常分娩不足3个月、剖腹产不足8个月。 例3:鄢陵县陈化店镇武庄村4组霍艳红,2010年6月7日政策内生育一女孩,20
23、10年9月康检、访视时,管理员在MIS库中无法导出该对象信息。其原因可能是在设计系统软件时,将“落实节育措施时间”错误设为参加康检、访视的时间,因其产后不足3个月,故无法导出。 出生信息变更不及时。 例4:鄢陵县陈化店镇武庄村5组霍王晓宁,2010年7月23日政策内生育一男孩,2010年9月康检、访视时,管理员在MIS库中无法导出该对象信息。查询其个案信息,无出生信息显示。原因是没有及时变更其生育信息。23四、康检、访视服务信息化工作流程 (一)康检、访视前的准备工作 处理方法 该对象属于流出已婚育龄妇女,其信息已录入“河南省流动人口计划生育管理信息系统”,没有返乡参加康检或访视的,按照流动人
24、口管理办法进行管理(一是寄回流动人口计划生育避孕节育情况报告单;二是由流入地在“河南省流动人口计划生育管理信息系统”中录入参加康检或访视情况信息);已经返乡参加康检、访视的,首先从“河南省流动人口计划生育管理信息系统”中变更其个案信息,再从MIS库中查询后导出;如果仍然查询不到,则直接在导出的Excel表中添加其相关信息。 正常分娩不足3个月、剖腹产不足8个月的,一是建议省信息中心修改系统软件;二是直接在导出的Excel表中添加其相关信息。 出生信息变更不及时的,应及时变更其生育信息。如果仍然查询不到,则直接在导出的Excel表中添加其相关信息。24四、康检、访视服务工作流程(二)康检、访视时
25、表格的填写要求 1、访视工作 访视的对象: (1)现有一孩、二孩及以上已婚育龄妇女,未采取绝育措施和绝育手术不满一年时间的且年龄在40岁以下的为重点健康检查对象,每年参加四次B超健康检查。同时,1月、7月进行两次健康访视; (2)年龄在4049岁未采取绝育措施的已婚育龄妇女,每年的3月份和9月份参加两次B超健康检查。同时,1月、7月进行两次健康访视; (3)零孩已婚育龄妇女,每两个月进行一次上门健康访视,了解妊娠情况; (4)对落实绝育措施满一年以上及离婚、丧偶、不孕症或其他无生育条件的已婚育龄妇女,每年的1月份或7月份进行12次健康访视。 访视表格的填写要求: 根据访视工作的要求,“访视结果
26、”一栏应填写“无孕”或“政策内(外)孕*个月”。25四、康检、访视服务信息化工作流程 (二)康检、访视时表格的填写要求 2、康检工作 康检的对象: (1)现有一孩、二孩及以上已婚育龄妇女,未采取绝育措施和绝育手术不满一年时间的且年龄在40岁以下的为重点健康检查对象,每年参加四次B超健康检查。 (2)年龄在4049岁未采取绝育措施的已婚育龄妇女,每年的3月份和9月份参加两次B超健康检查。 康检表格的填写要求: “康检结果”一栏:应填写“有环无孕”、“无环无孕”、“环位下移”、“脱环”、或“政策内(外)孕*个月”; “特殊情况及处理”一栏:应根据“康检结果”一栏具体情况填写。例一:某一孩对象,避孕
27、措施为“上环”,本次康检结果为“无环无孕”,康检后在乡所落实了上环措施,本栏则应填写“*年*月*日在*乡所上环(可标明型号)。例二:某一孩对象,避孕措施为“上环”,本次康检结果为“政策外孕3个月”,康检后在乡所落实了人工流产措施,本栏则应填写“*年*月*日在*乡所人工流产”。 “康检人员”一栏:填写康检医生全名,以示对康检结果负责。 “村管理员签名”一栏:由村管理员本人签名,以示对参加康检的对象真假负责。 特别提醒:康检结果、特殊情况及处理应和上报的四术数字、四术实名制情况相吻合;应和对象本人的手术证明、手术记录等资料相吻合,不能出现逻辑错误,否则视为弄虚作假。26四、康检、访视服务信息化工作
28、流程 (二)康检、访视时表格的填写要求康检表格填写常见的错误: (1)“康检结果”一栏:一是填写不完整,只填写“无孕”;二是不管具体康检结果,均填写“无环无孕”,导致统计结果节育措施落实率、及时率降低;或均填写“有环无孕”,导致节育手术核查时均视为“假手术”; (2)“特殊情况及处理”一栏:一是均不填写,导致的结果是本次康检是走过场,没有任何意义,康检期间所做的手术均为假手术;二是填写的康检结果、落实措施时间、手术名称、手术单位等与实际的手术证明、手术记录等资料不一致,出现了逻辑错误;27四、康检、访视服务工作流程 (二)康检、访视时表格的填写要求康检表格填写审验方法 康检结束后,应将本次康检
29、期间所做的四术对象名单作为重点,与康检表格相对照,查看结果是否一致。 (1)上环对象:其康检结果应为“无环无孕”;否则应查看其上环证明的手术日期是否在参加康检之前;如果手术日期在参加康检日期之后,则应 将“康检结果”一栏内容修正为“无环无孕”;看其“特殊情况及处理”一栏是否填写落实上环措施的时间、手术单位等信息,如果没有,应按照手术证明补充填写。 (2)引流产对象:其康检结果应为“孕*个月”;看其“特殊情况及处理”一栏是否填写落实措施的时间、手术单位、手术名称等信息,如果没有,应按照手术证明补充填写。 (3)结扎对象:其康检结果应为“无环无孕”;看其“特殊情况及处理”一栏是否填写落实措施的时间
30、、手术单位、手术名称等信息,如果没有,应按照手术证明补充填写。 (4)其他对象:产后不到落实节育措施时间的对象和使用避孕药具对象,其康检结果应为“无环无孕”;不孕症患者康检结果应为“无环无孕”;其他一孩对象康检结果应为“有环无孕”。二孩对象康检结果一般应为“无环无孕”。离婚、丧偶和其他无生育条件的对象康检结果应为“无环无孕”。28四、康检、访视服务信息化工作流程 (三) MIS系统康检、访视结果的录入 (三)MIS系统康检、访视结果的录入 康检、访视工作结束后,康检、访视结果应及时录入MIS数据库。具体方法是: 1、个案信息录入 优点:信息录入准确,24小时后可以显示。 缺点:速度慢,效率低。
31、 方法:从“人口信息-人口基本信息维护”窗口,打开参加康检访视对象个案信息,点击“康检访视”窗口,点击“添加”,在相应表格中录入康检访视结果;点击“避孕节育信息”,点击“添加”,在相应表格中录入四术结果。录入后应点击“保存”。 2、批量信息录入 优点:速度快,效率高; 缺点:一是录入的信息都一样,容易出现错误信息;二是信息录入后不能很快显示,需要经过信息中心在每个月初对数据进行处理后才能显示。 处理办法:一是批量录入后,应对本次康检访视期间落实四术对象和现孕对象的个案信息进行修正,避免出现逻辑错误。二是批量录入的时间应在康检访视当月底前完成。 29四、康检、访视服务信息化工作流程 (三) MI
32、S系统康检、访视结果的录入MIS系统康检、访视信息录入时常见的错误 1、“出生方式”选择错误 例5:鄢陵县陈化店镇黄陵村1组孙二艳,2010年4月8日政策内生育一女孩,2010年9月10日康检结果为“无环无孕”,查其“避孕节育措施”落实情况为“无”,查其“妊娠史”为“阴道分娩”(实际情况是“剖腹产”)。 原因分析:将“剖腹产”错录为“阴道分娩”,导致的结果是避孕节育措施落实不及时,影响节育措施落实率和及时率。 处理办法:将“阴道分娩”改为“剖腹产”。30四、康检、访视服务信息化工作流程 (三) MIS系统康检、访视结果的录入 2、“妊娠史”、“康检结果”录入错误 例6:鄢陵县陈化店镇王岳南村1
33、组周闪闪,2010年2月23日政策内出生一女孩。从MIS系统查其妊娠史显示“无”;“避孕节育信息”显示“2010年4月25日阴道环”;“康检访视”显示:2010年1月10日无孕,2010年3月10日无环无孕(B超), 2010年5月10日无环无孕(B超), 2010年7月10日无孕, 2010年9月10日无环无孕(B超)。 原因分析:该对象原为流动人口,因不了解其当时怀孕情况,故2010年1月10日访视结果错填为“无孕”;其余3、5、7、9月份康检和访视结果均因批量录入为“无环无孕”,未修正其它信息。导致的结果:节育措施落实不及时,各种信息之间出现逻辑错误。 处理办法:将2010年1月10日访
34、视结果改为“孕8个月”;在MIS系统添加其“妊娠史”,即 2010年2月23日政策内出生一女孩,分娩方式为“阴道分娩”;2010年3月10日康检因其产后不满月,不属于参加康检的对象,本次康检可以不参加; 2010年5月10日康检结果应改为“有环无孕”; 2010年7月10日访视结果“无孕”不用修改; 2010年9月10日康检结果应改为“有环无孕”(B超)。31四、康检、访视服务信息化工作流程 (三) MIS系统康检、访视结果的录入 3、“妊娠史”、“康检结果”、“避孕节育信息”录入时出现逻辑错误 例7:长葛市大周镇大辛庄村委会 1组刘真真,2010年1月30日政策内出生一男孩。从MIS系统查其
35、妊娠史显示“2010年1月30日政策内出生一男孩”;“避孕节育信息”显示“2010年4月30日带铜宫内节育器 ”;“康检访视”显示:2010年3月12日有环无孕(B超), 2010年5月12日有环无孕(B超), 2010年7月12日无孕, 2010年9月12日有环无孕(B超)。 原因分析:该对象2010年3月12日“康检、访视信息”录入时,为了追求措施落实及时率,故将3月份康检结果录入为“有环无孕”,导致的结果:“避孕节育信息”和“康检访视信息”之间在时间上出现逻辑错误。 处理办法:将2010年3月12日访视结果改为“无环无孕”。32四、康检、访视服务信息化工作流程 (三) MIS系统康检、访
36、视结果的录入 4、“避孕节育信息”变更不及时 例8:鄢陵县陈化店镇武庄村3组陈秀娜 ,2007年6月23日政策内生育一女孩,2007年11月5日在乡所放置宫内节育器,2010年持有二孩生育证,查MIS系统“康检访视信息”显示:2010年1月12日访视结果“无孕”,2010年7月12日访视结果“无孕”,2010年9月12日B超康检结果“政策内怀孕4个月。避孕节育信息显示: 2007年11月5日在乡所放置宫内节育器,“措施终止日期”没有填写,2010年生育证信息没有显示。村级综合信息引导显示:“建议取环”、“建议孕后随访”。 原因分析:发放二孩生育证后应落实取环措施,并及时变更MIS系统“避孕节育信息”,该对象为没有及时变更避孕节育信息,没有变更生育证信息。 处理办法:打开“避孕节育信息”窗口, 在“措施终止日期”栏填写取环日期;打开“生育证”窗口,填写生育证相关信息。33录入错误举例34四、康检、访视服务信息化工作流程 (三) MIS系统康检、访视结果的录入 MIS系统录入时需要注意的几个重点:
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