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文档简介

1、与护理管理与护士执业相关的一、护士条例护士条例于 2008 年 5 月 12 日开始实施。对护士执业、护士的权利和义务、医疗卫生机构的职责、护士执业的(一)护士执业等内容进行了详细的规定。应具备的基本条件按照护士条例的要求,申请护士执业1.具有完全民事行为能力应当具备四个条件:根据民法通则,民事行为能力指民事主体通过自己的行为取得民事权利、承担民事义务的资格。它既包括进行合法行为从而取得民事权利义务的资格,也包括进行违法行为而承担相应民事责任的资格。完全民事行为能力人,包括 18 周岁以上的公民成年人,16 周岁以上不满 18 周岁的公民,以自己的劳动收入为主要生活来源的,视为完全民事行为能力

2、人。2.学历要求在中等职业学校、高等学校完成教育部和卫生计生委规定的普通全日制 3 年以上的护理、助产专业课程学习,包括在教学医院或综合医院完成 8 个月以上护理临床实习,并取得相应学历。普通全日制,即完全脱产在校学习,不包括半脱产或是在职的学历,如函授、电大、自考、成教等形式。申请护士资格必须具备的两个基本条件:专业的要求,必须经过护理专业教育。学历要求,必须取得普通中等卫(护)校的毕业文凭或高等医学院校大专或以上毕业文凭。3.通过卫生计生委组织的护士执业资格。4.符合护士执业管理办定的健康标准(1)神病史。(2)无色盲、色弱、双耳。(3)无影响履行护理职责的疾病、残疾或者功能。(二)护士执

3、业中的医疗卫生机构的职责护士条例中规定了医疗卫生机构按照卫生计生委要求配备护理保障护士合法权益。包括:面的职责:。(1)提供卫生防护用品,卫生防护措施和医疗措施。(2)执行国家有关工资、福利待遇等规定,足额缴纳社会保险费用。(3)对在艰苦边远地区工作,或者从事直接接触医疗卫生机构应当按照国家有关规定给予津贴。有害物质、有传染险工作的护士,所在(4)应当制定、实施护士在职培训计划;开展对护士的专科护理培训。3.加强护士管理。包括:(1)设置专门机构或者配备专(负责护理管理工作;、未依照条例规定办理执业地点变更手续的护士以及护士执业注不得允许未取得护士册有效期届满未延续执业的的护士在本机构从事诊疗

4、技术规范规定的护理活动;在教学、综合医院进行护理临床实习的应当在护士指导下开展有关工作。(2)应当建立护士岗位责任制并进行监督检查。护士因不履行职责等受到的,医疗卫生机构应当;经查证属实的,医疗卫生机构应当对护士作出处理,并将(三)护士执业中的1.医疗机构的(1)医疗卫生机构或允许未取得护士处理情况告知人。本条例规定,护士的配备数量低于卫生主管部门规定的护士配备标准的;的或者允许未依照本条例规定办理执业地点变更手续、延续执业有效期的护士在本机构从事诊疗技术规范规定的护理活动的,由县级以上地方人民卫生主管部门责令限期改正,给予警告;逾期不改正的,将会受到核减其诊疗科目,或者暂停其 6 个月以上

5、1 年以下执业活动的处理。(2)医疗卫生机构有未执行国家有关工资、福利待遇等规定的;对在本机构从事护理工作的护士,未按照国家有关规定足额缴纳社会保险费用的;未为护士提供卫生防护用品,或者未采取有效的卫生防护措施、医疗措施的;对在艰苦边远地区工作,或者从事直接接触有害物质、有规定的处罚。传染险工作的护士,未按照国家有关规定给予津贴的,将会受到有关法律、行政2.护士执业过程中法定义务应当承担的护士条例规定,护士在执业活动中有下列情形之一的,由县级以上地方人民卫生主管部门依据职责分工责令改正,给予警告;情节严重的,暂停其 6 个月以上 1 年以下执业活动,直至由证部门吊销其护士:(1)发现患者病情危

6、急未立即通知医师的。(2)发现医嘱者的。、规章或者诊疗技术规范的规定,未依照本条例第十七条的规定提出或(3)患者隐私的。(4)发生自然、公共卫生事件等严重公众生命健康的突发事件,从安排参加医疗救护的。护士在执业活动中造成医疗事故的,依照医疗事故处理的有关规定承担可见,承担有三种形式;警告、暂停执业活动、吊销其护士。被吊销之日起 2 年内不得申请执业一旦被吊销的,自。所受到的行政处罚、处分的情况将被记入护士执业中。二、护士的执业为规范护士执业年 5 月 12 日起施行。申请与管理管理,原根据护士条例,制定并通过护士执业管理办法于 2008护士执业管理办法主要内容包括:行政部门的职责。申请护士执业

7、应当具备的条件。护士执业的工作程序。建立护士执业制度等内容。各级卫生行政部门是护士执业的主管部门及发证机关,负责行政区域内护士执业管理工作及各级医疗卫生护士执业的具体工作。规定了护士执业包括:首次执业的工作程序。、变更执业、延续执业、重新执业、注销执业等相关程序。1.护士首次执业首次执业护士执业资格护士执业应当自通过护士执业资格之日起 3 年内提出申请,提交学历、临床实习证明、成绩合格证明、有效期为 5 年。证明、医疗卫生机构拟聘用的相关材料。2.护士变更执业执业地点发生变化的,应办理执业要办理变更手续。变更。执行公务、履行职责、经批准的进修、学术交流,不需变更执业需提交变更申请审核表和护士,

8、受理及机关应在 7 个工作日内进行,护士变更后其执业3.护士延续执业期限也为 5 年。应于有效期届满前 30 日向卫生行政部门提出延续申请。4.护士重新执业对有效期届满未延续的、受吊销护士处罚的,自届满或吊销之日起满 2 年的护理,需要重新进行执业5.护士注销执业。注销护士执业是基于特定事实的出现,由卫生行政部门依照法定程序收回护士。自注销决定生效之日起失去效力,护士不能继续执业,继续执业属于违法行为。注销执业的特定情形包括:由于未申请延续、延续执业的申请未被批准而造成护士执业有效期届满未延续的;护士丧失行为能力的;护士执业6.护士执业制度被依法撤销、撤回,或依法被吊销的。建立护士执业是进行护

9、士执业变更、延续的依据,卫生行政部门进行监督管理的反映,医疗卫生机构评价护士成绩、晋升、进行奖惩的基础材料。执业有:执业良好和执业。与临床护理工作相关的一、传染病防治法传染病防治法列入的法定传染病共 37 种,其中甲类 2 种,乙类 25 种,丙类 10 种(甲 2 乙 25 丙10)。2008 年手足口病列入丙类传染病,2009 年甲型甲 2 乙 26 丙 11。流感纳入乙类传染病,法定传染病共计 39 种,其中传染性型、人高致病性及被列入乙类传染病,但按照甲类传染病管理。1.目的和方针目的是为了预防、控制和消除传染病的发生与流行,保障人民健康和公共卫生。其中包含三层含义:即强调疾病发生前的

10、预防措施、已发生后采取的控制措施,最终达到消除传染病的目的。实行预防为主的方针,防治结合,分类管理、依靠科学、依靠群众。2.各级在传染病防治工作中的职责传染病防治工作。县级以上人民和监督管理体系。制定传染病防治规划并组织实施,建立健全传染病防治的疾病预防控制、医疗救治加强传染病医疗救治服务网络的建设,指定具备传染病救治条件和能力的医疗机构承担传染病救治任务,或根据需要设置传染病医院。3.卫生行政部门和有关部门的职责卫生计生委主管传染病防治及其监督管理工作。县级以上地方人民4.医疗机构的职责卫生行政部门负责本行政区域内的传染病防治及其监督管理工作。(1)严格执行规定的管理制度、操作规范,防止传染

11、病的医源染和医院。(2)确定专门的部门或,承担、本的传染病预防、控制以及责任区域内的传染病预防工作;与医院有关的监测、安全防护、和医疗废物处置工作。(3)医疗机构的基本标准、建筑设计和服务流程,应符合预防传染病医院的要求。(4)按规定对使用的医疗器械要求,提高传染病医疗救治能力。;一次使用的医疗器具在使用后销毁。按照传染病标准和治疗(5)对传染病或疑似提供医疗救护、现场救援和接诊治疗,书写以及其他有关资料。(6)实行传染病预检、分诊制度。5.传染病传染病、通报和、制度传染病信息通报制度。隐瞒、谎报、缓报者将受惩处。(1)执行职务的(2)制度:传染病遵循属地原则,疾病预防控制机构、医疗机构和采供

12、血机构及其,遵循属地管理原则,按照规定时限、内容、程序和方式进行。通报制度,县级以上地方卫生主管部门应当及时向本行政区域内的疾病预防控制机构和医疗机构通报传染病以及监测、的相关信息。(3)制度,卫生行政部门和省、直辖市人民卫生行政部门定期或者各地的传染病信息。传染病暴发、流行时,由卫生主管部门负责向社会发布传染病信信息,并可以息。省、直辖市人民卫生主管部门向社会发布发生在本行政区域的传染病6.控制甲类传染病:(1)(2)疑似、病原携带者,予以治疗,期限根据医学检查结果确定。,确诊前在指定场所单独治疗。(3)对医疗机构内的他必要的预防措施。治疗或者治疗措施。乙类或者丙类传染病、病原携带者、疑似的

13、密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其期未满擅自脱离治疗的,可以由机关协助医疗机构采取,应当根据病情采取必要的治疗和控制措施。医疗机构对本内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物,必须依照的规定实施和处置。患甲类传染病、炭疽的,应当将尸体立即进行卫生处理,就近火化。为查找传染病病因,医疗机构在必要时可以按的规定对传染病解剖查验,并应当告知死者家属。尸体或者疑似传染病尸体进行发生传染病时,疾病预防控制机构和省级以上卫生行政部门指派的其他与传染病有关的专业技术机构,可以进入传染病疫点、疫区7.监督管理、样本、技术分析和检验。县级以上人民卫生行政部门对传染病防治工作履行监督检查职责。县级以上

14、人民卫生行政部门在履行监督检查职责时,进入被检查和传染病、阻挠。发生现场取证,查阅或者有关的资料和样本。被检查应当予以配合,不得8.保障措施卫生行政部门会同有关部门,根据传染病流行趋势,确定传染病预防、控制、救治、监测、监督检查等项目。财政对省、地区实施传染病防治项目给予。、直辖市人民根据本行政区域内传染病流行趋势,在卫生行政部门确定的项目范围内,确定传染病预防、控制、监督等项目,并保障项目的实施经费。县级以上地方人民按照本级职责负责本行政区域内传染病预防、控制、监督工作的日常经费。二、医疗事故处理条例(一)医疗事故的要素主体是医疗机构及其医务行为的违法性过失造成患者人身损害 一是“过失”,即

15、是医务的过失行为造成的,而不是有患者的故意;二是对患者要有“人身损害”(二)医疗事故的分级。根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:一级医疗事故:造成患者、重度残疾的。二级医疗事故:造成患者中度残疾、三级医疗事故:造成患者轻度残疾、组织损伤导致严重功能组织损伤导致一般功能的。的。四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他的。鉴定组应当按照本标准确定的基本原则和实际情况具体判定医疗事故的等级。(三)医疗事故的预防和处置严格遵: 患者律、规章和诊疗护理规范、常规,恪守医疗服务职业道德。书写应当客观、真实、准确、及时、完整。复印资料:门诊、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验)、医学影像检查资

16、料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉单、病理资料、护理以及卫生行政部门规定的其他资料。严禁涂改、隐匿、销毁或者抢夺资料。患者的时解答其医务,医疗机构及其医务应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及;但应注意避免对患者产生不利。在医疗活动中发生或者发现医疗事故、可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗事故争议的事件,应当立即逐级上报,立即、核实,并向患者通报、解释。立即采取有效措施,避免或者减轻对患者身体健康的损害,防止损害扩大。(四)医疗事故的技术鉴定医疗事故技术鉴定的法定机构是各级医学会。委托鉴定的途径:医患双方共同委托;行政委托;司法委托。医学会出具医疗事故技术鉴定书

17、。鉴定意见主要分析:医疗行为是否、规章和诊疗护理规范、常规;医疗过失行为与人身损害之间是否存在因果关系。鉴定结论主要是分析:医疗事故等级;医疗过失行为的责任程度;对医疗事故患者的医疗护理医学建议。医疗事故中医疗过失行为责任程度分为:1.完全责任,指医疗事故损害完全由医疗过失行为造成。主要责任,指医疗事故损害次要责任,指医疗事故损害轻微责任,指医疗事故损害不属于医疗事故的几种情形:主要由医疗过失行为造成,其他起次要作用。主要由其他绝大部分由其他造成,医疗过失行为起次要作用。造成,医疗过失行为起轻微作用。1.在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良的。在医疗活动中由于患者病情异常或

18、者患者体质特殊而发生医疗意外的。在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良的。4.无过错输血造成不良的。的。5.因患方原因延误诊疗导致不良6.因不可抗力造成不良(五)罚则的。()医疗事故罪:医务由于严重不负责任,造成就诊人或者严重损害就诊人身体健康的,处三年以下有期对医疗机构或者拘役。相关规定的行政处罚:1.未如实告知患者病情、医疗措施和医疗风险。2.没有正当理由,为患者提供复印或者资料服务。3.未按照卫生行政部门规定的要求书写和妥善保管资料。4.未在规定时间内补记抢救工作内容。5.未按照本条例的规定封存、保管和启封资料和实物。6.未设置医疗服务质量部门或者配备专(未制定有关医疗

19、事故防范和处理预案。未在规定时间内向卫生行政部门未按照本条例的规定向卫生行政部门医疗过失行为。医疗事故。10.未按照规定进行尸检和保存、处理尸体。三、责任法1.确定医疗损害的过错责任原则:在诊疗活动中受到损害,医疗机构及其医务有过错的,由医疗机构承担赔偿责任。责任法生效,医疗损害责任,适用本法第七章关于医疗损害责任的规定,而不再适用医疗事故处理条例。2.医务的“说明义务”和患者的“同意权”,体现了对患者决定权的尊重:医务在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医务应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况,并取得其同意;不宜向患者说明的,应当向患者的近

20、亲属说明,并取得其承担赔偿责任。3.紧急情况下“经医疗机构同意。医务未尽到前款义务,造成患者损害的,医疗机构应当或者的人批准”予以实施医疗措施的规定:因抢救生命垂危的患者等紧急情况,不能取得患者或者其近亲属意见的,经医疗机构或者的经医院批准,可以立即实施相应的医疗措施。就是说在抢救危急患者等紧急情况下,虽然没有患者同意,同意,也可以进行手术抢救。4.医务承担赔偿责任。在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当5.推定医疗机构有过错的情况:(1)法律、行政、规章以及其他有关诊疗规范的规定;(2)隐匿或者提供与纠纷有关的资料;(3)、篡改或者销毁资料。凡是这三种

21、情形之一的,“推定医疗机构有过错”。6.因药品、药剂、医疗器械的缺陷,或者输入不合格的血液造成患者损害的,患者可以向生产者、血液提供机构或者医疗机构要求赔偿。7.医疗机构及其医务应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验、手术及麻醉、病理资料、护理、医疗费用等资料。患者要求查阅、前款规定的资料的,医疗机构应当提供。如果医院隐匿或者疗机构有过错。8.医疗机构及其医务造成患者损害的,应当承担提供与纠纷有关的资料;或者、篡改或者销毁资料,可推定医应当对患者的隐私责任。患者隐私或者患者同意公开其资料,四、献血法无偿献血制度,提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血。血站:是、提供临床用血的机构,

22、是不以为目的的公益性组织。设立血站,必须经血站的职责:卫生行政部门或省级卫生行政部门批准。(1)采血方面:应当为献血者提供各种安全、卫生、便利的条件。血站血液必须严格遵守有关操作规程和制度,采血必须由具有采血资格的医务身体健康。进行,采血器材用后必须销毁,确保献血者的(2)供血方面:血站对提供。的血液必须进行检测;检测或者检测不合格的血液,不得向医疗机构为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储血,动员家庭、亲友、所在以及社会互助献血。为保证应急用血,医疗机构可以临时血液,但应当依照本定,确保采血用血安全。医疗机构用血 医疗机构临床用血应当制定用血计划,遵循合理、科学的原

23、则,不得浪费和最大限度地发挥血液的功效,如采用成分输血。血液。医疗机构的医务本定,将不符合国家规定标准的血液用于患者的,由县级以上地方人民卫生行政部门:责令改正;给患者健康造成损害的,应当依法赔偿,对直接负责的主管和其他直接责任,依法给予行政处分;的,依法刑事责任。五、其他(一)流通和预防接种管理条例国家实行有计划的预防接种制度,推行扩大免疫规划。卫生主管部门负责量和流通的监督管理工作。分为两类。预防接种的监督管理工作。药品监督管理部门负责的质第一类,是指免费向公民提供,公民应当依照的规定受种的,包括国家免疫规划确定的,省级在执行国家免疫规划时增加的,县级以上人民或者其卫生主管部门组织的应急接

24、种或者第二类预防接种所使用的。,指由公民自费并且自愿受种的其他。国家对儿童实行预防接种证制度。在儿童出生后 1 个月内,其监护人应当到儿童居住地承担预防接种工作的接种为其办理预防接种证。接种对儿童实施接种时,应当查验预防接种证,并做好。医疗卫生在实施接种前,应当告知受种者或者其监护人所接种的品种、作用、不良反应以及注意事项,询问受种者的健康状况以及是否有接种等情况,并如实告知和询问情况。受种者或者其监护人应当了解预防接种的相关知识,并如实提供受种者的健康状况和接种等情况。医疗卫生应当对符合接种条件的受种者实施接种,并依照卫生主管部门的规定,填写并保应当对受种者或者其监护人提出医学存接种建议。(

25、二)。对于因有接种而不能接种的受种者,医疗卫生防治条例在第一,社会一是各级的起着重要的作用,的防治,需要全社会的参与。全面行使主要职责,对防治工作实行,建立健全防治工作协调机制和工作责任制等;二是是工会、共青团、妇联、有关部门应开展防治的宣传教育、行为干预以及预防控制等工作;三会等团体以及有关组织和个人,应开展相关的的作用。防治工作;四是应在基层充分发挥居民、村民第二,加强宣传教育。预防为主,宣传教育为主是我国控制的工作方针。第三,严格防控医源染。医疗机构和出入境检验检疫机构严格执行操作规程和管理制度,防止发生或者使用医院和医源染。血站、单采血浆站、医疗机构对、使用的血液进行检测;组织、细胞、

26、骨髓等的,应当进行检测。规定依法被第四,的,依法刑事责任。者、及其家属的权利和义务。(1)任何和个人不得者、及其家属;(2)他们享有的、就业、就医、入学等合法权益受法律保护。(3)的有关信息;本人或者其监护人同意,任何和个人不得公开者、及其家属(4)医疗机构不得推诿或者为者或者治疗其他疾病。者和应当履行的义务:(1)接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学和指导;(2)将其或者发病的事实及时告知与其有性关系者;(3)就医时,将其或者发病的事实如实告知接诊医生;采取必要的防护措施,防止他人;(4)不得以任何方式故意。故意的,依法承担民事赔偿责任;的,依法刑事责任。第五,财政保障防治费

27、用,免费提供多项医疗救助。向农村人和城镇经济的人免费提供抗治疗药品;适当减免抗机会染治疗药品的费用;免费提供和初筛检测;向孕产妇免费提供预防母婴的治疗和;对生并符合社者活的遗留的孤儿和者、的未成年人减免相应的教育费用;对生活及其家属给予生活救助,对有劳动能力的会救助条件的和,扶持其从事力所能及的生产和工作。移植条例(三)移植是指捐献人具有特定功能的心脏、肺脏、肝脏、肾脏或者胰腺等的全部或者部分,将其植入接受人身体以代替其病损的过程。从事细胞和角膜、骨髓等组织移植,不属于移植,不适用本条例。第一,捐献,要严格遵循自愿原则。(1)公民。捐献或者不捐献其。任何组织或者个人不得强迫、或者利诱他人捐献(

28、2)捐献人具有完全民事行为能力,以形式表示。(3)公民已经表示捐献其意愿的,随时予以撤销。(4)尸体捐献。(5)任何组织或者个人不得任何组织和个人都不能强迫、未满 18 周岁公民的或者利诱他人捐献用于移植。,也不得通过捐献牟取任何经济利益,这是开展第二,捐献工作必须遵守的两项基本原则。接受人必须与捐献人之间有特定的:(1)配偶关系、直系血亲或者三代以内旁系血亲关系。(2)有证明与捐献人存在因帮扶等形成了亲情关系。医疗机构和医务第三,任何组织或者个人不得以前由进行或从事与。有关的活动。的费用。医疗机构实施移植手术,不得收取或者变相收取所移植或从事有关活动,卫生主管部门没收违法所得,并处以交易额

29、8 倍以上 10 倍以下的罚款。医疗机构负有责任的主管和其他直接责任依法给予处分,并由原登记部门撤销该医疗机构人移植诊疗科目登记;体移植诊疗科目登记,3 年内不得再申请医务国家第四,:吊销其:给予;、的处分。移植医疗服务规定了准入和退出制度准入方面:(1)医疗机构应当有相应的和其他医务、设备、设施;有各方面组成的移植技术临床应用与(2)医疗机构申请办理;有完善的移植质量等管理制度。移植诊疗科目登记。移植诊疗科目登记,应当考虑本行政区域(3)省级卫生主管部门进行移植的医疗需求和合法的在退出方面:来源情况。(1)已经获准从事移植的医疗机构不再具备规定条件的,应当停止从事移植,并向。原登记部门;原登

30、记部门应当注销该医疗机构的移植诊疗科目登记,并予以(2)省级以上人民卫生主管部门应当定期组织根据手术成功率、长期存活率,对医疗机构进移植诊疗科目登记。行评估,并及时评估结果;评估不合格的,撤销其医院护理管理的组织原则基本原则:一、等级和指挥的原则将组织的职权、职责按照上下级关系划分,组成垂直等级结构,实现指挥。如护理组织上划分为:护理部-科护士长-护士长-护士的管理等级结构。避免多头指挥和无人负责,需要、指挥。每一个层级只能有一个人负责,下级只接受一位管理令和指挥,对一位管理负责。二、专业化分工与协作的原则根据组织的任务、目标,按照专业进行合理分工,对每个部门和个人的工作内容、工作范围、相互关

31、系、协作方法等都有明确规定。使每一个部门和个人明确各自任务、完成三、管理层次的原则段、方式和目标。组织中的层次少越好,命令路线越短越好,使组织趋于扁平结构的趋势。四、有效管理幅度的原则 管理幅度是指不同层次管理五、职责与权限一致的原则能直接的隶属人数,管理幅度应是合理有限的。六、分权结合原则七、任务和目标一致的原则强调的目标与组织的总目标保持一致八、稳定适应的原则组织结构既有相对的稳定性,又随着环境的变化作出适应性的调整,既稳定又灵活九、精干高效原则十、执行与监督分设原则临床护理工作组织结构一、护理组织结构主要形式:(1)在院长下,护理副院长-护理部-科护士长-护士长,垂直管理;(2)在主管医

32、疗护理副院长下,设护理部-科护士长-护士长。(3)床位不满 300 张的医院,不设护理部,设总护士长-护士长的二级管理;(4)在主管院长的下,设立护理部-科护士长-护士长,但科护士长纳入护理部合署办公。二、护理工作模式(5 种)1.个案护理一个患者所需要的全部护理由一名当班护士全面负责,护理化护理。常用于危重症患者、大手术后需要特殊护理的患者。直接管理某个患者,即由专人负责实施缺点:需要护理2.功能制护理有一定的工作能力,护理轮班所需要的人力较大,成本高。以工作中心为主的护理方式,将工作的特点和内容划分几个部分,如处理医嘱的主班护士、治疗护士、药疗护士、生活护理护士等。优点:分工明确,工作效率高,所需护理较少,易于组织管理。缺点:护理3.小组护理将护理对患者的病情和护理缺乏整体性概念。和患者分成若干小组,一个或一组护士负责一组患者的护理方式。优点:任务明确,成员彼此合作,互相配合,发挥不同层次护理的作用,调动积极性。缺点:责任到组而不是责任到人,护士的责任感受到影响;患者没有固定的护士负责,缺乏归属感。对于组长的组织、业务能力有一定要求。4.责任制护理(目前倡导的护理工作模式)由责任护士和相应辅助护士对患者进行有计划有目的的整体护理,患者从入院到出院,由责任护士和其辅助护士负责。每个护理负责一定数量的患者,以患者为中心,以护理计划为内容,对患者实施有

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