都江堰市中医医院2021年上半年护理理论考核试题(N2-N3级)试题及答案

1、都江堰市中医医院2021年上半年护理理论考核试题(N2-N3级)考试范围：团体、行业标准10%、公共卫生事件、疫情防控、院感20%、优护、护理管理20%、护理质量与安全20%、急危重20%、法律法规、核心制度10%基本信息：矩阵文本题 *姓名：_科室：_层级:_一、单项选择题（共35题，2分/题，共70分）1、新型冠状病毒肺炎防控的工作要求为（） 单选题 *A、预防为主，防治结合，依法科学，分级分类B、预防为主，及时发现，依法科学，分级分类C、及时发现，快速处置，精准管控，有效救治 【正确答案】D、及时发现，快速处置，依法科学，分级分类2、我院护理质量指标考核，明确规定运行中注射药、口服药有过

2、期、变质，应对作出以下处理（ ) 单选题 *A、责任护士罚款50元/项，护士长100元/项B、责任护士罚款100元/项，护士长500元/项C、责任护士罚款500元/项，护士长100元/项D、责任护士罚款500元/项，护士长300元/项 【正确答案】3、我院对N2级晋N3护士论文要求是（） 单选题 *A、近3年发表论文1篇或专利1项B、近2年发表论文1篇或专利1项 【正确答案】C、近3年每年发表1篇或专利1项D、近5年每年发表1篇或专利1项；或近5年发表核心论文2篇4、优质护理关键点是（） 单选题 *A、改革护理工作模式，实施责任制整体护理模式B、提高对护理工作重要性重要性的认识，通过科学管理，

3、调动护士工作的积极性 【正确答案】C、履行护士职责，全面护理好患者D、充实临床一线护士队伍，保障临床护理岗位的护士配置5、内科输血：红细胞成分适用于红细胞生成障碍、破坏过多或丢失引起的急慢性贫血的治疗性输注以及病理性红细胞成分置换等。输血一般规则：血红蛋白（）和/或红细胞压积0.18，可输注。 单选题 *A、60g/LB、60g/L 【正确答案】C、50g/LD、50g/L6、输血操作时，认真执行输血双人查对后，落实输血双签字的记录有医嘱单、输血记录单、输血（血浆）登记及（ ） 单选题 *A、血标本采集（交叉合血）表B、医嘱执行本 【正确答案】C、输血申请单D、血制品发放、接收记录表7、伤口测

4、量,关于潜行和窦道的测量方法，以下错误的是（） 单选题 *A、可以用记号笔在伤口周围皮肤勾画出潜行轮廓,并拍照记录。B、利用钟表法，测量方向。C、小而深的窦道可以用探针或棉签测量深度 【正确答案】8、如图：患者男性，长期卧床，骶尾部有一6cmx7cm创面，基底为25%红色区域以及75%黑色区域，干燥无渗液，此为压力性损伤几期？（） 单选题 *A、2期B、3期C、4期D、不可分期 【正确答案】E、深部组织损伤9、外科患者静脉血栓栓塞症（VTE）的风险评估（Caprini）（）分为高风险患者。 单选题 *A、3B、4C、5 【正确答案】D、610、内科患者静脉血栓栓塞症（VTE）的风险评估（Pud

5、ua）（）分为高风险患者。 单选题 *A、3B、4 【正确答案】C、5D、611、非计划拔管评估（）分为高风险患者。 单选题 *A、17B、17C、17D、17 【正确答案】12、未按要求书写和妥善保管病历资料的书写和妥善保管病历资料的，责任人暂停执业（） 单选题 *A、6个月B、1年C、2年D、1个月以上6个月以下 【正确答案】13、静脉采血对已形成的血肿或淤青，可给予冷敷止血（） 单选题 *A、8 h内B、16 h内C、24 h内 【正确答案】D、48 h内14、采血宜在输液结束（）采血 单选题 *A、30分钟后B、1h后C、2h后D、3h后 【正确答案】15、中心静脉置管成人建议首选（）

6、 单选题 *A、锁骨下静脉 【正确答案】B、颈内静脉C、股静脉D、颈外静脉16、同名同姓或同音的患者，原则上不能安置在同一病房、不能同一责护管理，进行身份识别时，同时采取（）三项核对 单选题 *A、床号、姓名、年龄B、姓名、年龄、住院号 【正确答案】C、床号、姓名、住院号D、姓名、年龄、性别17、可以确定下列哪类病人属于跌倒低风险病人（） 单选题 *A、昏迷或完全瘫痪 【正确答案】B、85岁病人C、使用轮椅的病人D、使用了利尿药的病人18、以下哪种说法正确（ ） 单选题 *A、跌倒低风险患者，告知患者离床活动时应有他人陪同B、跌倒中风险患者应有专人24 h看护，保持患者在照护者的视线范围内C、

7、跌倒高风险患者应每班床边交接跌倒风险因素及跌倒预防措施的执行情况 【正确答案】D、跌倒中风险患者应每班床边交接跌倒风险因素及跌倒预防措施的执行情况19、新入患者，王某某。男性，82岁，因“车祸致意识不清1小时余”由120接诊后送至ICU，查T 36.8，P 94次/分，R 24次/分，BP 162/94mmHg，SpO2 82%。患者呈昏迷状，被动卧位。入院后立即给与输液、导尿、胃肠减压等对症治疗。对于该患者宜使用( )进行跌倒风险评估。该患者跌倒评估结果为（） 单选题 *A、临床判定法；高风险B、Morse 跌倒风险评估量表；高风险C、临床判定法；低风险 【正确答案】D、Morse 跌倒风险

8、评估量表；低风险E、临床判定法；中风险20、发生不良事件后，科室在 （）小时内填写护理不良事件上报表及时上交科护士长、护理部。 单选题 *A、24B、12C、48 【正确答案】D、621、根据暴露COVID-19的风险，将医院的相关部门进行风险分级，不同的风险级别，采取相应的防护措施，发热门诊及留观区（ ） 单选题 *A、低风险B、中风险C、中高风险D、高风险 【正确答案】22、每日消毒工作台用的消毒液的含氯浓度为（） 单选题 *A、500mg/L 【正确答案】B、1000mg/LC、1500mg/LD、2000mg/L23、职业暴露的最佳处置方式（） 单选题 *A、预防 【正确答案】B、控制

9、C、防范D、管理24、颅内压增高病人的生命体征变化（） 单选题 *A、呼吸深慢，脉搏缓慢，体温升高，双侧瞳孔散大 【正确答案】B、呼吸浅快，脉率增快，体温上升，双侧瞳孔不等大C、呼吸减慢，脉搏加快，体温正常，双侧瞳孔缩小D、呼吸减慢，脉搏减慢，体温上升，双侧瞳孔缩小25、在机体内对缺氧耐受性最差的器官是 （） 单选题 *A、肺B、心C、脑 【正确答案】D 、肝26、呼吸衰竭是指（） 单选题 *A、PaO260 mmHg PaCO260 mmHgB、PaO250 mmHg PaCO250mmHgC、PaO250 mmHg PaCO260 mmHgD、PaO260 mmHg PaCO250 mmH

10、g 【正确答案】27、关于休克的病情观察，下列哪项不正确（） 单选题 *A、精神状态反映脑灌注情况B、肢体的温度、色泽反映体表灌注情况C、血压、脉搏反映血管痉挛程度D、尿量：成人在15ml/h以上说明组织灌注良好 【正确答案】28、如发现咯血患者有窒息先兆，应立即采取的抢救措施（） 单选题 *A、用导管吸出血块，保持呼吸道通畅 【正确答案】B、作气管插管C、进行气管切开D、应用呼吸兴奋剂29、心肺复苏首选的给药途径是（） 单选题 *A、心内注射B、静脉注射 【正确答案】C、皮下注射D、肌肉注射30、张力性气胸首选的治疗方法是（） 单选题 *A、胸腔闭式引流 【正确答案】B、吸氧C、呼吸机D、呼

11、吸兴奋剂31、我院对N2级晋N3护士时要求聘期内护士岗位绩效考核均合格且（） 单选题 *A、良好50%B、良好80%，优秀3次/年 【正确答案】C、良好100%，优秀4次/年D、优秀100%32、非计划拔管高风险患者每周评估（）次 单选题 *A、1B、至少2 【正确答案】C、3D、433、某病人气管切开术后1小时，因固定不良导致导管脱出气管，此时护士正确的处理是（） 单选题 *A、立即通知医生处理B、就地取材，分开切口，予切开处给氧 【正确答案】C、重新把导管插入切口D、把病人头后仰，保持呼吸道通畅34、我院护理质量指标考核，明确规定无腕带进行护理侵入性操作，应作出以下处理（） 单选题 *A、

12、100元/项B、500元/项 【正确答案】C、100元/项D、200元/项35、为防针刺伤，错误的做法是 （ ） 单选题 *A、使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒B、利用针头处理设备进行安全处置C、使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤D、针头用后立即套回针套，以防扎伤别人 【正确答案】二、多项选择题（共5题，2分/题，共10分）1、心搏骤停的类型正确的是（） *A、心室颤动 【正确答案】B、心脏停搏 【正确答案】C、心电机械分离 【正确答案】D、心房颤动E、心房扑动2、为降低ICU非计划性拔管（UEX）护士应采取防范措施，下列措施中正确的是（） *A、严密监护易发UEX的

13、高危患者，不能满足患者任何要求B、对有拔管倾向的患者进行充分解释、沟通 【正确答案】C、为气管插管患者进行护理操作时，应双人合作，不可过分牵拉导管 【正确答案】D、对护士加强专科技术培训和管理，使其知晓如何防范以及发生UEX的紧急预案和处理 【正确答案】E、有针对性的妥善固定各类导管 【正确答案】3、聚集性疫情应在（）内在突发公共卫生事件报告管理信息系统（）报告 *A、2小时 【正确答案】B、书面C、12小时D、网络 【正确答案】4、外科患者静脉血栓栓塞症（VTE）的风险评估（Caprini）得分为1分的包括（） *A、年龄41-60（岁） 【正确答案】B、卧床患者（3天） 【正确答案】C、静

14、脉曲张 【正确答案】D、计划小手术 【正确答案】E、中心静脉置管5、护士绩效考核2次不合格者，要执行以下哪些内容：（） *A、薪酬当月停发、次月发放30%B、科室护士长、科护士长沟通谈话 【正确答案】C、给予绩效辅导 【正确答案】D、个人完成分析整改报告 【正确答案】E、护士长审核签字、上交护理部备案 【正确答案】三、判断题（共10题，2/题，共20分）1、2020年团体标准成人住院患者跌倒预防风险评估及预防中指出：跌倒风险患者应在床边、就餐区、卫生间、盥洗间等跌倒高危区域及腕带上放置防跌倒警示标识。 判断题 *对 【正确答案】错2、缓冲病房用于临时隔离已住院患者中高度怀疑且不能排除新冠肺炎的

15、患者。 判断题 *对错 【正确答案】3、探视人数原则上每次限1人，时间 30 分钟内，并严格限制进出路线和活动范围。 判断题 *对 【正确答案】错4、护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的,应当及时向开具医嘱的医师提出；必要时,应当向该医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。 判断题 *对 【正确答案】错5、患者73岁，既往有静脉血栓栓塞症，其余无特殊。给予内科静脉血栓栓塞症（VTE）风险评估（Pudua），评分为5分。 判断题 *对错 【正确答案】6、输血完毕后，在输血记录单上填写输血完成时间并进病历保存，血袋在科室至少保留24小时后统一交检验科处理。 判断题 *对错 【正确答案】7、岗位绩效考核1年中，有考核不合格者，不纳入评优、评先、岗位晋级等范畴。 判断题 *对 【正确