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文档简介
1、关于肺癌相关免疫组化及其临床意义第一张,PPT共八页,创作于2022年6月肿瘤的组织学分型: 1)、鳞型细胞癌:简称鳞癌、包括梭形细胞(鳞)癌。 2)、腺癌:包括管状腺癌、乳头状腺癌、细支气管癌、肺泡细胞癌。 3)、腺鳞癌。 4)、未分化癌:分为小细胞癌(包括燕麦细胞型、中间细胞型、复合燕麦细胞型)和大细胞癌(包括巨细胞癌、透明细胞癌)。 5)、类癌(肺内分泌肿瘤)。6)、支气管腺癌:包括腺囊性癌、粘液表皮样癌、腺泡细胞癌。第二张,PPT共八页,创作于2022年6月免疫组化与肺癌病理分型 鳞癌标记抗体:CK17、包壳 素,P63,CK5/6联合表达,34BE12腺癌标记抗体:CK7,CK8/1
2、8、 CK19 、CEA、SC(分泌成分)、NaspinA TTF-1(甲状腺转录因子-1)小细胞肺癌标记抗体:NSE(神经元特异性烯醇化酶70%),CgA,Syn,Leu7,CD56,TTF-1呈阳性,CK可阳性细支气管肺泡癌抗体:表面活性物质阿朴蛋白(SAP)、Kp16D蛋白、1-AT第三张,PPT共八页,创作于2022年6月3肺癌和淋巴瘤鉴别淋巴细胞标志物:T cell标记物: CD3, CD45RO , CD43, CD5, CD8,CD4,ALK,GranmB , CD56 。B cell标记物:CD-20 ,CD79a ,CD23, CD10 , Kappa ,Lambda CD2
3、1 CD38 ,CyclinD1 ,Bcl-2。 其它:LCA,CD15,CD30,MPO ,CD34,TdT,这些抗体用于淋巴瘤33个亚型的诊断和鉴别诊断。第四张,PPT共八页,创作于2022年6月8/12/2022免疫组化与肺癌预后及治疗 检测腺癌或NSCLC-NOS的表皮生长因子受体(EGFR)突变状态,因其能预测EGFR-酪氨酸激酶抑制剂(TKI)疗效;包括:易瑞沙、特罗凯、凯美纳(吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼;与鳞癌相比,腺癌是培美曲塞治疗有效、强有力的预测因子;潜在致命性大出血可发生于接受贝伐珠单抗治疗的鳞癌患者。TTF-1在非小细胞肺癌(NSCLCs)阳性表达强度与病人的预后成呈
4、负相关。第五张,PPT共八页,创作于2022年6月5恶性肿瘤免疫组化耐药预后标记多药耐药基因蛋白(P-Gp)-药泵作用-胞膜/胞浆-阳性率越高,对下列药物耐药性越强:阿霉素、柔红霉素、表阿霉素、米托蒽醌、长春花碱、长春新碱、紫彬醇、泰素帝。谷光甘肽S转移酶(GST )-解毒作用-胞浆-阳性率越高,对下列药物耐药性越强:阿霉素、顺铂、氮芥、环磷酰胺、瘤可宁。拓扑异构酶(TOPO)-靶点作用-胞核-阳性率越高,对下列药物越有效:蒽环第六张,PPT共八页,创作于2022年6月6恶性肿瘤免疫组化耐药预后标记类抗生素和鬼臼毒素类,如VP16、替尼泊苷、玫瑰树碱、新霉素、柔红霉素、表阿霉素、阿霉素、VM26。阳性率高者对VP16尤其有效。Ki-67-细胞增殖标志-胞核-阳性率越高,肿瘤增殖越快,
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