环境保护部核与辐射建设项目竣工环境保护验收单位入库申请表_第1页
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文档简介

1、PAGE PAGE 9 环境保护部核与辐射建设项目竣工环境保护验收单位入库申请表申请机构 (公章)法定代表人 (签字)填报时间 年 月 日 填 表 说 明本表为申请环境保护部核与辐射建设项目竣工环境保护验收单位入库的专用表格。需提交本表中未列出内容时,可另附页说明。表五、表六应附验收报告(不含验收调查表)批复、封面和首页等相关证明材料。1机构名称:须填写申请机构全称,并与封面中“申请机构”名称及法人证书中名称一致。2成立时间:指申请机构最初成立的时间。如机构发生名称、资质变化等情况,可将变化情况在表二说明。3经济类型:事业法人填写“事业法人”;企业法人按照营业执照中的企业类型或经济性质填写。4

2、验收专职技术人员情况:本机构在岗在职人员数量。5申请业务类型:按申请业务领域不同,在相应框内划“”,其中核工业和广电通讯建设项目申请验收监测,输变电建设项目申请验收调查。6验收专职技术人员情况:填写本机构在岗在职人员情况。7验收报告业绩:按照审批时间先后顺序填写近四年的主要业绩(不含验收调查报告表)。8环境保护相关科研课题:国家或者地方环境保护标准、技术规范、科研课题研究报告封面页、目录页及科研技术成果证明或验收(鉴定)文件复印件。9验收专职技术人员相关工作业绩:按照审批时间先后顺序填写近四年的主要业绩(不含验收调查报告表)。一、基本情况机构名称1成立时间2法定代表人注册资金经济类型3固定资产

3、工作场所 面积(m2)所在地省(区、市) 市(区、地区)申请机构在职人员情况共 名;其中高级职称 名;中级职称 名;初级职称 名验收专职技术人员情况4共 名;申请业务领域50核工业及广电通讯 0输变电通讯地址邮政编码联 系 人固定电话手 机传 真E-mail二、管理概况及简历(一)组织机构框图(二)验收工作质量保证体系框图及质量管理文件清单(三)申请机构业务范围变化情况及时间(自单位成立之日起) PAGE 13 三、验收专职技术人员情况6序号姓 名身份证件号年 龄学 历职 称所 学 专 业四、验收报告业绩7序号项 目 名 称所 在 地审批时间审批部门及文号验收文件名称、编号及类型五、环境保护相关科研课题 8序 号课 题 名 称项 目 编 号立 项 部 门完 成 时

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