古交-太原煤层气输气管道工程竣工资料组卷顺序

1、.：.；长输管道工程开工资料组卷顺序一、管理卷：卷内目录见表格编制阐明见表格工程开工资料总目录见表格开工资料交接目录见表格营业执照资质证书组织机构代码证中标通知书施工合同工程交工证书见表格中间交接证书见表格交工工程表见表格交工主要实物量表见表格开工报告见表格停工报告见表格复工报告见表格开工报告见表格工程量核定单见表格施工组织设计报审表见表格施工组织设计自制单位工程质量综合评定表见表格分部工程质量等级汇总表见表格分部工程质量评定表见表格质量保证资料核对表见表格音像、光盘文件交接汇总表 见表格发明、专利、新技术交接记录见表格施工总结自制卷内备考表见表格二、技术卷一通用部分卷内目录见表格焊接工艺评定

2、报告一二见表格焊接工艺规程一二合格焊工登记表见表格焊工证自制复印件图纸会审记录一二见表格设计技术交底记录见表格工程技术交底记录见表格设计变卦通知(联络)单明细表见表格工程变卦单见表格设计变卦通知单见表格工程变卦联络单见表格工程签证见表格隐蔽工程检查记录见表格无损检测报告检测单位提供施工技术方案报审表见表格施工方案自制合格证汇总表分安装、土建、电气、仪表见表格合格证张贴单防腐废品管合格证冷弯管合格证热收缩套合格证及检验报告锌带阳极合格证质量证明文件锚固法兰合格证焊条、焊丝合格证砼套管合格证弯头合格证套管内支架合格证土建资料(如有土建、电气、仪表等资料的合格证，按目录顺延)卷内备考表见表格二安装类

3、卷内目录见表格丈量放线记录见表格管道施工记录见表格管道施工记录附页焊缝外表检查记录已发管线焊口分布图见表格焊口返修记录见表格管沟复测记录见表格管沟开挖及回填检查记录见表格热收缩套资料剥离强度测试记录见厂家提供单管道防腐补口补伤施工记录见表格防腐层电火花检测记录见表格管道工程隐蔽检验记录管道埋深抽查记录见表格管道里程、测试、转角标埋设记录见表格测试桩安装记录见表格阳极地床安装记录见表格牺牲阳极电参数测试记录见表格锌带牺牲阳极安装记录见表格牺牲阳极埋设记录见表格阴极维护检查通电头片安装记录见表格管道静电接地测试记录见表格管道线路构筑物施工检查记录见表格顶管穿越顶管检查记录见表格管道穿越工程隐蔽检查

4、记录见表格管道穿越公路铁路复测记录见表格管道清管记录见表格管道试压记录见表格管道试压检查记录见表格埋地管道防腐层音频检漏记录只需复印件管道开工丈量成果表见表格管道线路青苗赔偿及地貌恢复检查合格证见表格卷内备考表见表格三土建类卷内目录见表格主要设备阐明书与合格证交接清单见表格交工主要设备及容器表见表格放线定位验收记录见表格地基验槽记录见表格回填土夯实施工记录见表格砌体工程验收记录见表格主体构造验收记录见表格门窗进场验收记录见表格屋面找平层工程验收记录见表格合格证汇总表见表格合格证张贴单卷内备考表见表格三、开工图卷卷内目录见表格开工图资料交接目录见表格开工图卷内备考表见表格85mm85mmA4纸张

5、交工文件装订方法交工表格12mm18mm3.5mm 案卷号：第 卷第 册建立工程交工技术文件 工程称号：建立单位公章 监理单位公章 施工承包单位公章工程经理： 工程总监： 工程经理：工程总工： 工程总工：年 月 日 年 月 日 年 月 日竣 工 资 料案卷称号 资料类别 案卷顺序 编 制 人 审 核 人 技术担任人 单位担任人 编制单位：编制日期： 年 月管理卷编 制 说 明 工程开工资料总目录 序号案 卷 号工程编号题 名数 量保 管期 限密级编 制 单 位资 料图 开工资料交接目录 工 程 名 称共 页 第 页序号编 号名 称张 数备 注移交单位盖章经办人 ： 年 月 日接受单位盖章经办人

6、 ： 年 月 日 工 程 交 工 证 书 工 程 名 称开工日期开工日期交工起止日期主要工程内容鉴定监理意见 施工单位：公章担任人： 年 月 日建立单位：公章担任人：年 月 日参与交工任务其他代表 中 间 交 接 证 书 工程称号合同编号监理单位设计单位施工单位交接日期 年 月 日中间交工简要内容：中间交工的条件：交工情况符合设计的程度、主要缺陷及处置意见：质量鉴定：附件：其他代表： 年 月 日施 工 单 位设 计 单 位监 理 单 位建 设 单 位单位公章：代表：年 月 日单位公章：代表：年 月 日单位公章：代表：年 月 日单位公章：代表：年 月 日 交 工 项 目 表 序号单位(分部)工程

7、称号主 要 内 容开开工日期备 注单 位数 量年 月 日制 表：年 月 日 交 工 主 要 实 物 量 表 序号名 称 及 规 格单 位数 量开工日期备 注审核人：年 月 日制表人：年 月 日 开 工 报 告 建立单位施工单位工程编号工程称号工程地点工程类别工程规模工程造价万元物质贮藏情况开工条件四通一平，图纸会审工 程 内 容方案开工日期： 年 月 日 方案开工日期： 年 月 日施 工 单 位监 理 单 位建 设 单 位单位盖章工程担任人： 年 月 日单位盖章总 监： 年 月 日单位盖章工程担任人： 年 月 日 停 工 报 告 建立单位施工单位工程编号工程称号工程类别工程数量停工日期停工原因

8、施 工 单 位监 理 单 位建 设 单 位单位盖章工程担任人： 年 月 日单位盖章总 监： 年 月 日单位盖章工程担任人： 年 月 日 复 工 报 告 建立单位施工单位工程编号工程称号工程类别工程数量停工日期年 月 日复工日期年 月 日实践停工损失停工原因复工说明施 工 单 位监 理 单 位建 设 单 位单位盖章工程担任人： 年 月 日单位盖章总 监： 年 月 日单位盖章工程担任人： 年 月 日 竣 工 报 告 工程称号开工日期开工日期竣工工程内容检查、评定遗留内容施 工 单 位监 理 单 位建 设 单 位单位盖章工程担任人： 年 月 日单位盖章总 监： 年 月 日单位盖章工程担任人： 年 月

9、 日 工 程 量 核 定 单 工 程 名 称工程称号序号任务称号及内容单位核定数量备注施工单位技术担任人：签字：_ 年 月 日 盖章工程经理：_ 年 月 日监理工程师审核意见：签字：_ 年 月 日 盖章总监：_ 年 月 日建立单位现场代表审核意见：签字：_ 年 月 日 盖章建立单位担任人：_ 年 月 日本表用于施工单位在工程量增减时最终签证，一式五份，建立单位、监理单位各一份，施工单位三份进档。 施工组织设计报审表 工程称号： 编号：致： 监理单位我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程的施工组织设计的编制，并经我单位上级技术担任人审查同意，请予以审查。附：施工组织设计 份 承包单位(章) 技

10、术担任人 日 期 专业监理工程师审查意见：专业监理工程师 日 期 总监理工程师审核意见：工程监理机构 总监理工程师 日 期 建立单位意见：建立单位担任人 日 期 单位工程质量综合评定表工程称号：开工日期： 年 月 日施工单位：开工日期：年 月 日项 次项 目评 定 情 况核 定 情 况1分部工程质量评定汇总共 个分部， 其中优良 个分部，优良率 %；共 个主要分部，其中优良 个。2质量保证资料核对共核对 项，其中符合要求 项，经鉴定符合要求的 项。3抽查结果共抽查 个分部，其中符合原评定的质量等级的 个。施工单位评定等级：公章质量检验部门担任人：技术担任人：年 月 日建立(监理)单位认定等级：

11、公章担任人：年 月 日工程质量监视站核定等级：公章担任人：年 月 日分部工程质量等级汇总表 单位工程称号：序 号分部工程称号等 级性 质抽查结果合 格优 良123456789101112131415161718合计优良率 %评定单位施工技术担任人：年 月 日施工单位质量检验部门专职质量检查员：年 月 日监理单位担任人：年 月 日建立单位担任人：年 月 日 分部工程质量评定表 单位工程称号： 分部工程称号： 分部工程性质：序号分项工程称号等 级性 质抽查结果合 格优 良12345678910111213141516合计优良率 %评定等级质量检查员：技术担任人：工程担任人：年 月 日核定等级监理单

12、位担任人：建立单位担任人：年 月 日质量保证资料核对表 序 号项 目 名 称份 数核抽查情况核 查结 果施工单位技术部门核对人：监理单位核对人：建立单位核对人：工程质量监视站核对人：年 月 日 音 像、光 盘 文 件 交 接 汇 总 表 工程称号交接日期序 号文 件 名 称数 量主 要 内 容备 注交件人：年 月 日收件人：年 月 日 发明、专利、新技术交接表 工 程 名 称交接日期序 号交出单位成果、专利、新技术代号主要内容担任人及主要参与人交件人： 年 月 日接受人： 年 月 日 卷 内 备 考 表 阐明：本卷共分_册，本册为第_册，本册包括文字资料_页，图纸资料_页，共_页。立卷人： 审

13、核人： 年 月 日 年 月 日技术卷通用部分 卷 内 目 录 序 号文 件编 号责任者文件资料题名日期页次备注 焊 接 工 艺 评 定 报 告一 单位称号： 同意人签字： 焊接工艺评定报告编号 日期： 焊接工艺指点书编号 焊接方法 机械化程度手工、半自动、自动 接头 用简图画出坡口方式、尺寸垫板、焊缝层次和顺序等 母材： 钢材规范号 钢号 类、组别号 与类、组别号 相焊 厚度mm 直径mm 其它 焊后热处置： 加热温度 保温时间h 维护气体 气体种类 混合气体成份 填充金属： 焊条规范 焊条牌号 焊丝钢号、尺寸 焊剂牌号 其它 电特性： 电流种类 极性 焊接电流A 电弧电压V 其它 焊接位置：

14、 对接焊缝位置 方向向上、向下 角焊缝位置 预热：预热温度 层间温度 其它 技术措施： 焊接速度 摆动或是不摆动 摆动参数 多道焊或单道焊每面 单丝焊或多丝焊 其它 焊缝外观检查： 焊 接 工 艺 评 定 报 告 二 无 损 检 测浸透探伤(规范号、结果) 超声波探伤(规范号、结果) 磁粉探伤(规范号、结果) 射线探伤(规范号、结果) 其它 拉 力 试 验 报告编号试样号宽(mm)厚(mm)面积(mm2)断裂载荷N抗拉强度(MPa)断裂特点和部位弯 曲 试 验 报告编号试样编号及规格试样类型弯曲直径(mm)实验结果冲 击 试 验 报告编号试样号缺口位置缺口方式实验温度()冲击功(J)角焊缝实验

15、和组合焊缝实验检验结果：焊透 未焊透 裂纹类型和性质：(外表) 金牙 两焊脚尺寸差 其 它 检 验检查方法规范、结果 焊缝金属化学成份分析结果 其它 结论：本评定按 规定焊接试件检验试样，测定性能，确认实验记录正确，评定结果合格、不合格 施 焊焊接时间标志审 核日 期填 表日 期 焊 接 工 艺 规 程 焊 接 工 艺 规 程工程称号焊接工艺阐明书编号工艺评定报告编号日 期焊接方法 机械化程度 母材： 钢号 与钢号 焊接 类别号 与类别号 焊接 厚度 直径 焊接位置对接焊缝位置 有焊缝位置 清根清根方法 焊接资料焊条型号、规格 焊丝牌号、规格 焊剂牌号 维护气体种类 混合气体成分 焊材烘干：预

16、热/后热预(后)热温度 加热方法 测温方法 层间温度 焊后热处置热处置温度 恒温时间 升温速度 降温速度 冷却方式 焊 材烘 干 温 度保 温 时 间电 特 性电源种类 极 性 焊接设备：焊接工艺适用范围： 厚度 直径 其它 续表B.03焊接接头：用简图画出坡口方式、尺寸、焊缝层次和焊接顺序。焊 接 工 艺 参 数层数道数焊接方法焊条或焊丝 牌 号规 格(mm)维护气体或焊剂流量(L/min)电流(A)电压(V)焊接速度(cm/min)线能量(kj/cm)送丝速度 单丝或多丝 导电嘴与工件的间隔 喷嘴尺寸 喷嘴与工件的角度 摆动与否 其它操作技术 外 观 及 无 损 检 验 要 求外观检查X射

17、线探伤超声波探伤浸透探伤磁粉探伤%合格规范%合格规范%合格规范 校正： 合 格 焊 工 登 记 表 工程称号分部工程 施焊钢种焊接方法焊接位置序号姓 名性别合格证号焊工编号发放单位有 效 期1年 月 日2年 月 日3年 月 日4年 月 日5年 月 日6年 月 日7年 月 日8年 月 日9年 月 日10年 月 日11年 月 日12年 月 日13年 月 日14年 月 日15年 月 日16年 月 日阐明：审核人：年 月 日制表人：年 月 日 图 纸 会 审 记 录 共 页 第 页工程称号会审时间参加人员建立单位设计单位监理单位施工单位其他单位主持人记 录 人会 审 内 容提 出 问 题处 理 意 见

18、 图 纸 会 审 记 录 共 页 第 页会 审 内 容提 出 问 题处 理 意 见建立单位代表： 年 月 日设计单位代表：年 月 日监理及其他单位代表：年 月 日施工单位代表：年 月 日 设 计 技 术 交 底 记 录 工 程 名 称组织交底单位日 期参与交底单位及 人 员设计交底内容及议定事项：设计单位代表： 年 月 日监理单位代表： 年 月 日建立单位代表： 年 月 日施工单位代表： 年 月 日 工 程 技 术 交 底 记 录 共 页 第 页工 程 名 称交底时间分 部 工 程 名 称交底地点主持单位及主持人参 加 单 位 及参 加 人 员交底内容：技术担任人：记录人： 设计变卦通知联络单

19、明细表 序 号分部、分项工程称号设计变卦通知单编号变 更 内 容简 述设 计 代 表注：附设计变卦通知单 份施工技术担任人： 年 月 日编制人： 年 月 日工 程 变 更 单 工程称号： 致监理单位：由于 缘由，兹提出 工程变卦内容见附件，请予以审批。附件：。 提出单位 担任人 日 期 一致意见： 建立单位代表 设计单位代表 工程监理机构 承包单位代表签字： 签字： 签字： 签字： 日期 日期 日期 日期 设 计 变 更 通 知 单 工 程 项 目名 称通知编号：档案号：变卦缘由及内容：工程担任人：技术担任人：审 核 人：提 出 人：年 月 日工 程 变 更 联 络 单 工 程 名 称 编 号

20、工 程 地 点联络内容： 施工单位技术担任人：年 月 日监理代表： 年 月 日总 监：年 月 日设计签署意见：设计担任人 ： 年 月 日建立单位现场代表：年 月 日建立单位工程担任人：年 月 日 工 程 签 证 工 程 名 称项 目 名 称工 程 地 点图 号工程签证内容：施 工 单 位监 理 单 位建 设 单 位施工技术担任人：施工单位担任人： 年 月 日监 理 代 表：总 监： 年 月 日现场代表：工程部主管： 年 月 日 隐 蔽 工 程 检 查 记 录 工 程 名 称工程称号工 程 地 点工程数量隐蔽工程内容：检查意见：施工技术担任人：检 查 人： 年 月 日监 理 代 表： 年 月 日

21、建立单位代表： 年 月 日 施工技术方案报审表 工程称号： 编号：致： 监理单位 我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程的施工技术方案的编制，并经我单位上级技术担任人审查同意，请予以审查。附：施工组织方案 份 承包单位(章) 技术担任人 日 期 专业监理工程师审查意见：专业监理工程师 日 期 总监理工程师审核意见：工程监理机构 总监理工程师 日 期 建立单位意见：建立单位担任人 日 期 合 格 证 汇 总 表 工程称号施工单位序号设 备 或资料称号型 号规 格数量消费厂名出厂日期及批号合格证或检验记录进场日期安装部位技术担任人：年 月 日制表人：年 月 日合 格 证 张 贴 单 年 月 日张

22、贴人：年 月 日 卷 内 备 考 表 阐明：本卷共分_册，本册为第_册，本册包括文字资料_页，图纸资料_页，共_页。立卷人： 审核人： 年 月 日 年 月 日技术卷安装、通讯类 卷 内 目 录 序 号文 件编 号责任者文件资料题名日期页次备注测 量 放 线 记 录单位工程称号工程编号分部工程称号工程部位仪器称号及型号仪器台数放线宽度 控制桩丈量放线记录放线宽度桩 号里 程实测转角图纸转角管道中心线左侧管道中心线右侧加 密 桩 号类 型里 程地上构筑物简述地下建筑物简述检查意见：检查日期：施 工 单 位：监 理 单 位 丈量人：技术担任人： 监理工程师：管 道 施 工 记 录(附页)单位工程称号

23、工程编号桩 号钢管规格防腐管编号防腐等级单根管长m累计长度(km)焊口编号施焊日期机组代号备注共 页；第 页焊 缝 表 面 质 量 检 查 记 录单位工程称号工程编号分部工称称号工程部位序号焊缝编号外表不允许缺陷实 测 项 目mm检查结果余高焊缝宽度错边量咬边外表凹陷裂纹夹渣气孔飞溅深度长度深度长度1合格23-456检查意见： 检查日期:施 工 单 位监 理 单 位检查人：技术担任人：监理工程师： 管 线 焊 口 分 布 图 工程称号工程编号施工单位起始桩号终止桩号焊口分布表示图： 编制人 年 月 日审核人 年 月 日焊 口 返 修 记 录 单位工程称号： 分部工程称号： 分部工程编号：焊口编

24、号返修位置返修长度预热温度余高焊缝宽度缺 陷 类 型返修焊工号返修日期评定内凹气孔夹渣裂纹咬边未焊透未熔合其它技术担任人： 质检员： 日期： 管 沟 复 测 记 录 工程称号桩 号设 计挖 深(m)地 面高 程(m)沟 底高 程(m)挖 深比 差(m)沟 底长 度(m)水 平长 度(m)纵向角()程度角()备 注技术担任人审核人丈量人 管 沟 开 挖 及 回 填 检 查 记 录 工程称号工程编号管沟位置自第 号桩至第 号桩管沟开挖管 沟 情 况管 沟 深 度管 沟 宽 度平整度中心偏移(m)实长(m)设计深度(m)实挖深度(m)要求宽度(m)实挖宽度(m)上口宽度沟底宽度上口宽度沟底宽度管沟回

25、填细 土 回 填 情 况二 次 回 填 情 况地 貌 恢 复 情 况其 他 情 况施工单位年 月 日监理单位年 月 日建立单位年 月 日 管 道 防 腐 补 口、补 伤 施 工 记 录 工程称号工程编号施工单位施工日期管道起始桩号管道终止编号补口资料补口检测电压补伤检测电压 管 道 补 口 施 工 记 录管 道 外 表 补 伤 施 工 记 录焊口编号基 层处置情况底 漆漆膜厚度补 口外观质量电火花检测结果补 口测厚结果剥离强度结 果补伤管线防腐号补伤点数补伤资料补伤电火花检测结果施工单位技术担任人: 年 月 日施工单位班组长:年 月 日监理代表: 年 月 日建立单位代表: 年 月 日 防腐绝缘

26、层电火花检测记录 工程称号记录单编号施工单位记录日期年 月 日检 件 名 称防 腐 区 段防 腐 等 级涂料种类及配合比防 腐 厚 度(mm)设计或规范要求值(KV)设 计 要 求实 际 厚 度检 测 部 位检 测 结 果备 注施工技术担任人班组长检测人 管道工程隐蔽检验记录 工程称号施工单位分项称号隐蔽工程设 计 图 号材 质规 格单 位数 量检 查 内 容阐明或简图： 位 置 标 记标高、坡度、坡向基 座 、支 架接口、接头材质防 腐 措 施保 温 方 式试 压 结 果预留孔洞处置渗水最实验结果管沟土质情况施工技术担任人：施 工 班 长：记 录 人：年 月 日建立单位代表：年 月 日监理代

27、表：年 月 日其他代表：年 月 日 管 道 埋 深 抽 查 记 录 工程称号工程编号抽查区段里 程测 点 埋 深不合格点延续长度处置措施结果确认设 计实 测结论施工单位技术担任人： 年 月 日监理代表： 年 月 日建立单位代表： 年 月 日 管道里程、测试、转角标志埋设记录 工程称号施工单位编 号序号桩类型桩 号里 程(km+m)测试桩接线情况埋设日期埋设人1234567891011121314151617181920施工单位技术担任人： 年 月 日监理代表： 年 月 日建立单位代表： 年 月 日 测 试 桩 安 装 记 录 编号： 工程称号施工单位安装位置位置情况地质特征位 置桩 号测试电缆

28、情况电缆型号电缆长度(m)焊点处置焊 点 防 腐焊接方式焊 接 时 间测试桩安装位 置埋 深 ( m )测试头固定安 装 时 间参比电极安装规格、型号组 合 形 式位置埋深(m)安 装 时 间工程内容：监理检查意见：施工单位技术担任人： 年 月 日监理代表： 年 月 日建立单位代表： 年 月 日 阳 极 地 床 安 装 记 录 编号： 工程称号工程地点安装位置地床情况地 质 特 征地 床 位 置土壤电阻率(m)阳极情况阳极规格、型号阳极组合方式电缆规格、型号电 缆 长 度 (m)阳极地床安装阳 极 编 号理 论 埋 深 (m)实 际 埋 深 (m)埋 设 时 间工程内容：监理检查意见：施工单位

29、技术担任人： 年 月 日监理代表： 年 月 日建立单位代表： 年 月 日 牺 牲 阳 极 电 参 数 测 试 记 录 工程称号施工单位阳极组编号管对地电位差(V)阳极对管电位差(V)阳极对地电位差(V)阳极组输出电流(mA)维护电位(V)阳极接地电阻()阳极埋设处土壤电阻(m)前后两组阳极间隔 (km) 锌/镁 带 牺 牲 阳 极 安 装 记 录 编号： 工程称号工程地点安装位置套管情况地 质 特 征套 管 位 置套管长度 (m)锌带阳极安装镁带规格、型号镁带长度(m)绝缘支撑检查(M)镁带缠绕情况焊 点 处 理焊 接 形 式焊 点 防 腐安 装 时 间工程内容：监理检查意见：施工单位技术担任

30、人： 年 月 日监理单位代表： 年 月 日建立单位代表： 年 月 日牺 牲 阳 极 埋 设 记 录 工程称号施工单位阳极编号埋设日期阳极埋设位置描画牺 牲 阳 极阳极埋深(m)填包料重 量(kg)各接点质量及绝 缘情 况备 注型号数量重 量单重总重施工技术担任人施工班长记录人年 月 日 阴极维护检查(通电)头(片)安装记录 序号程度里程检 查 片检 查 头通 电 点安装点管线绝缘等级备 注编号安装日期重 量 ( g )编 号埋设深度(m)编 号埋设深度(m)通电绝缘不通电绝缘施工技术担任人施工班长记录人年 月 日 管道静电接地测试记录 工程称号分部分项工程称号管 线 号法 兰 或 螺 纹 接

31、头系 统 接 地接头型式跨接导线规 格跨越导线材 质电阻值()接 地 线对地电阻()附跨接方式简图：施工技术担任人：施工班长：测试人： 年 月 日建立单位代表：监理代表： 年 月 日 管道线路构筑物施工检查记录 工程称号施工单位工程编号序号构筑物名称和方式位 置(桩 号)材 料类 型构筑物尺寸长宽深检 查 验收 时 间备 注施工单位技术担任人： 年 月 日监理单位代表： 年 月 日建立单位代表： 年 月 日顶管穿越顶管检查记录 表9.2.6.1 单位工程称号工程编号分部工程称号工程部位施工单位顶管机型号电流电压主千斤顶油压中继间油压泥浆压力地下水压最大推力顶进速度开场顶进时间终了时间顶进管原编

32、号顶进套管序号顶进套管长度累计长度中继间序号中心偏向现场情况备注 日期:施 工 单 位监 理 单 位 施工员:技术担任人： 监理工程师： 管道穿越工程隐蔽检查记录表9.2.4.5单位工程称号工程编号分部工程称号工程部位穿越工程称号图 号管道规格管道实长焊口数量套管规格套管实长检查内容防腐涂层资料构造等级焊接资料牌号资料规格补口资料规格厚度除锈方法、等级粘结力检漏电压管道防腐层漏点保温资料保温构造、厚度套管接口资料防腐措施牺牲阳极资料管道维护电位绝缘支撑主套管间绝缘电阻穿越深度轴线平面位置偏移穿越段土质情况管道稳管措施套管两端密封地貌恢复情况阐明或平面表示图检查验收意见 检查日期：施 工 单 位

33、监 理 单 位建 设 单 位检查人：技术担任人：监理工程师：现场代表：管道穿越公路铁路复测记录表9.2.6.4单位工程称号工程编号分部工程称号工程部位套管规格施测仪器复测点间距(m)测点编号坐标差测点编号设计标高实测标高标 高 差X (mm)Y (mm)+(mm)- (mm)测点编号图示：注：轴线平面位置偏移允许范围：钻孔法2%L,顶管法2%L，开挖法1.5%L检查意见： 检查日期：施 工 单 位监 理 单 位丈量人：班组长：技术担任人： 监理工程师：管 道 清 管 记 录 工程称号工程编号起始桩号管线规格终止桩号清管长度清管球(器)外径最大过盈量施工单位通球(器)时间通 球 器 情 况 记

34、录结论 施工技术担任人：清管担任人：记录人： 年 月 日监理代表：年 月 日建立单位代表： 年 月 日管 道 试 压 记 录 工程称号工程编号起始桩号管线规格终止桩号清管长度设计压力图纸档案号试压介质施工单位试压起止时间压力表计量编号强 度试 压压力(MPa)严密性试 压压力(MPa)稳压时间压降稳压时间压降试 压 情 况 概 述结论施工技术担任人：试压担任人：记录人： 年 月 日监理代表：年 月 日建立单位代表： 年 月 日管道试压检查记录 单位工程称号 管 道 规 格管线编号管 道 长 度管道规格设 计 压 力工 作 压 力试 验 压 力试 压 介 质大 气 温 度吹 扫 时 间年 月 日

35、 时至 年 月 日 时试压记录时 间 表压MPa稳压时间检 查 情 况月 日 日 分时 分月 日 日 分时 分月 日 日 分时 分月 日 日 分时 分月 日 日 分时 分月 日 日 分时 分月 日 日 分时 分月 日 日 分时 分月 日 日 分时 分月 日 日 分时 分结果：记录人： 试压担任人：施工技术担任人：年 月 日专业监理工程师： 年 月 日管道规格：结果由监理人员填写，其他内容由施工单位填写。 埋地管道防腐层音频检漏记录 工程称号施工单位工程编号起始桩号里 程检测单位检 测 人检漏仪型号计量合格编号发射机任务电压V静态任务电流A任务电流A接地电阻探伤仪任务电压V任务电流A检漏仪静态电

36、流土壤电阻率检漏情况记录结论施工单位技术担任人： 年 月 日监理代表：年 月 日建立单位代表： 年 月 日 管 道 竣 工 测 量 成 果 表 工程称号单位工程名 称施工单位桩 号里 程程度转角纵向转角高 程埋 深管道实长备 注设 计实 际设 计实 际地面标高管顶标高设 计实 际施工技术担任人：审核人：丈量人： 年 月 日监理单位代表：年 月 日建立单位代表： 年 月 日其他代表：年 月 日管道线路青苗赔偿及地貌恢复检查合格证工程称号施工单位施工日期 管线自 号桩前后 m至 号桩前后 m，经过 县市 乡镇 村 组地段全长 m，凡在管线两侧因管线施工损坏的树木、竹子、房屋及各类作物已按有关文件处

37、置和赔偿清楚。管沟回填、堡坎砌筑、地貌恢复已检查合格，未留下任何遗留问题。施工单位技术担任人：监理代表：建立单位代表：自查意见年 月 日检查意见年 月 日检查意见年 月 日_至_中继段光缆配盘图 标石号地面长度敷设长度光缆盘号站名端别 A站名端别 B阐明：1.按图形符号在接头位置阐明接头类别，并在圆内填上接头编号2.按图形符号在上图横线上标明光缆敷设方式全段一致方式可不标3.上图圆上标明接头位置人孔或标石号，横线下标明光缆出厂盘号和敷设长度编制日期： 光 缆 单 盘 测 试 记 录 编号：光缆型号：折射率：1310nm= 1550nm=厂家：测 试 值出厂盘长序号光缆盘号束光色标纤 长光纤色标

38、1310nm1550nm测试人员：_ 仪表：_ 测试日期：_ 温度：_至_中继段光缆对地绝缘测试记录 序号光缆盘号长度全段(M)每公里(MKM)测试人检查日期 _至_中继段光纤接头损耗记录 中继段长：_(km)纤(dB)光耗损头接头接累计(dB)平均(dB/km)熔接机_ 仪表：_ 测试人员：_ 记录员_测试日期：_ 温度：_至_中继段光纤接头损耗测试记录 丈量方向_波长_nm 熔接机_仪表_折射串_接头序编号 光纤编号损耗值(dB)间隔 (km)123456789101112继续员_测试人员_测试日期_温度_至_中继段光纤线路衰减测试记录 中继段长_ 光源_ 光功率计_ 波长_温度_光纤序号

39、测试方向损 耗 值光纤序号测试方向损 耗 值累计(dB)单向平均(Db/km)双向平均(Db/km)累计(dB)单向平均(Db/km)双向平均(Db/km)A-BA-BB-AB-AB-AB-AB-AB-AA-BA-BB-AB-AA-BA-BB-AB-AA-BA-BB-AB-AA-BA-BB-AB-AA-BA-BB-AB-AA-BA-BB-AB-AA-BA-BB-AB-A测试人：记录人：审核人：测试时间：技术卷土建类 卷 内 备 考 表 阐明：本卷共分_册，本册为第_册，本册包括文字资料_页，图纸资料_页，共_页。立卷人： 审核人： 年 月 日 年 月 日卷 内 目 录 序 号文 件编 号责任者文件资料题名日期页次备注主要设备阐明书与合格证交接清单 工程称号序号设 备 名 称 及 规 格 型号阐明书原理图合格证备 注单位数量单位数量单位数量移交单位代表：年 月 日接受单位代表：年 月 日 交工主要设备及容器表 序号名 称规 格单 位数 量备 注审核人：年 月 日制表人：年 月 日 放 线 定 位 验 收 记 录 建立单位设计单位工程称号图纸根据引进水准位置水准高程单位高程0.00工程位置草图：施工单位观测人：复核人： 年 月 日监理单位代表：年 月 日设计单位代表：年 月 日建