2015年临床医师定期考核 临床300题剖析

1、2015年全国医师定期考核女性生殖器最常见的良性肿瘤是 2015年全国医师定期考核女性生殖器最常见的良性肿瘤是 -临床题库300题关于流产的治疗原则，以下哪项是错误的A.卵巢皮样囊肿B.阴道腺病C.输卵管内膜异位症D.卵巢浆液性囊腺瘤 E.子宫肌瘤答案：EA.先兆流产于妊娠早期可肌注黄体酮难免流产可选择适宜方式清除子宫内容物不全流产应尽快行刮宫术解析：子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成， 多无明显症状，无症状肌瘤一般不需治疗，特别是近绝经期妇女。一般感染性流产出血不多时，抗感染和刮宫可以同时进行宫颈内口松弛症应在妊娠1622周时行宫颈内口环扎术答案：E下列哪项不是新生

2、儿的特殊生理状态A.假月经B. “螳螂嘴”和“马牙”C.乳腺肿大解析：宫颈内口松弛者应在妊娠前行宫颈内口修补术,或于孕D.生理性黄疸 E.棕色脂肪答案：E1218周行宫颈内口环扎术，术后定期随诊，提前住院，待分 娩发动前拆除缝线。所以E选项错误。关于多囊卵巢综合征的临床特点和病理表现的描述，下列哪项 是错误的月经失调双侧卵巢略小于正常不孕解析：新生儿的几种特殊生理状态包括：生理性黄疸、“马牙”和“螳螂嘴”、乳腺肿大和假月经、新生儿红斑等。棕色脂肪 在新生儿体内存在较多，但是成人体内依然存在极少量的棕色脂 肪。下列哪项在诊断 ABO溶血时最有意义A.改良Coombs试验B.游离抗体试验 C.胎儿

3、血红蛋白测定D.红细胞脆性试验 E.网织红细胞答案：A黑棘皮症肥胖 答案：B解析：多囊卵巢综合征临床表现为：1.月经失调2.不孕3.多毛、痤疮4.肥胖5.黑棘皮症。病理检查：双侧卵巢均匀性增大，为 正常妇女的2到5倍。念珠菌阴道炎的治疗，错误的是积极治疗糖尿病 解析：新生儿娩出后黄疸出现早，且进行性加重，有母婴血型不 合，改良Coombs试验和抗体释放试验中有一项阳性者可确诊。新生儿败血症最有价值的诊断依据是高热B.白细胞总数增加C.血培养阳性 D.皮疹明显E.有皮肤伤口答案：C解析：新生儿败血症确诊需具有临床表现且符合下列任何一条:B.咪康唑栓剂放置阴道(1)血培养或无菌体腔内培养出致病菌。

4、(2)如果血培养培1 %龙胆紫液涂擦阴道克霉唑栓剂放置阴道养出机会致病菌，则必须于第二次血、或无菌体腔内、或导管头 培养出同种细菌。因此血培养阳性对于新生儿败血症诊断最有意E. 口服氟康唑答案：C义。解析：对于念珠菌阴道炎的治疗应消除诱因，若有糖尿病应给予 积极治疗。对于单纯性念珠菌阴道炎可将咪康唑栓剂或克霉唑栓 剂放置于阴道内，全身用药可口服氟康唑。对于复发性念珠菌新生儿肺透明膜病一般在()内出现呼吸困难阴道炎也可口服氟康唑治疗。如需使用龙胆紫液治疗应选用1：A.生后2小时B.生后6小时C.生后12小时D.生后24小时E.生后72小时答案：B5000龙胆紫溶液灌注阴道，每日12次。女性的月经

5、期，体内各种激素的情况为解析：新生儿肺透明膜病临床表现为出生不久(一般 出现呼吸窘迫。呼吸窘迫呈进行性加重是本病的特点。新生儿寒冷损伤综合征的临床表现中，不包括哪项6小时内)雌激素水平更低，无孕激素雌激素水平更低，孕激素水平亦低雌激素水平更高，孕激素水平亦高A.低体温B.硬肿C.休克D.肺出血E.肾炎 答案：E解析：新生儿寒冷损伤综合征的临床表现为:1.低体温2.皮肤硬无雌激素，孕激素水平高雌激素水平更低，孕激素水平高 答案：A 解析：黄体萎缩后，雌激素水平急剧下降，在月经期达最低水平。 孕激素在月经期降到卵泡期水平，卵泡期卵泡不分泌孕酮，无孕 激素，因此女性月经期也无孕激素。肿3.多器官功能

6、损害，重症可出现休克、DIC和急性肾衰竭等。肺出血是较常见的并发症。新生儿呼吸窘迫综合征的主要原因是A.低血糖B.早产C.极度寒冷 D.急产E.窒息 答案：B 解析：新生儿呼吸窘迫综合征多见于早产儿，胎龄越小，发病率A.子宫穿孔B.羊水栓塞C.子宫出血D.感染答案：A 越高。早产儿胎龄愈小，功能肺泡愈少，气体交换功能愈差，气体弥散功能愈差；气管软骨少，气道阻力大；胸廓支撑力差，肺泡不易张开。因此，对于肺解剖结构尚未完成的早产儿，其胎龄 加重，出现 PTH功能亢进和钙、磷代谢失常的典型骨骼改变。产褥感染处理原则，错误的是选用有效的抗生素B.纠正全身一般情况愈小，PS量也愈低，肺泡表面张力增加，呼

7、气末FRC降低，肺泡趋于萎陷，易发生呼吸窘迫综合征。在病理性黄疸的特点中，不包括哪项黄疸发生时间早B.程度较重C.持续时间长D.结合胆红素不增高 E.退而复现答案：D 解析：病理性黄疸的特点：1.生后24小时内出现黄疸 2.血清总半卧位以利引流 D.禁忌输血E.胎盘残留者，应控制感染后清 宫答案：D 解析：加强营养并补充足够维生素，增强全身抵抗力，纠正水、 电解质失衡；产褥感染病情严重或贫血者，应多次少量输新鲜血 或血浆，以增加抵抗力；取半卧位以利引流；经有效抗感染同时, 清除宫内残留物；应用抗生素提高机体应激能力。产褥感染的来源，错误的是胆红素值达到相应日龄及相应危险因素下的光疗干预标准3.

8、黄疸持续时间长 4.血清结合胆红素 34卩mol/L o 5.黄疸退而复现。 早产儿的外观特点中，哪项是错误的皮肤水肿B.指甲达到指尖C.足底纹理少头发紊乱E.耳舟不清楚答案：B产妇阴道或肠道的细菌B.妊娠末期性交医务人员呼吸道 D.产科手术器械E.注射催产素（缩宫素）答案：E解析：（1）外源性感染：指外界病原体进入产道所致的感染。可通过医务人员消毒不严或被污染衣物、用具、各种手术器械及产妇临产前性生活等途径侵入机体。解析：早产儿的外观特点：1.皮肤绛红、水肿和毳毛多。2.头发细而乱。3.耳壳软，缺乏软骨，耳舟不清楚。4.指甲未达指端。5.足底纹理少。诊断新生儿寒冷损伤综合征的主要依据是（2）

9、内源性感染：寄生于 正常孕妇生殖道的微生物，当机体抵抗力下降时，转化为致病微 生物而引起感染。关于恶露，下述哪种说法不正确早产，缺氧，呼吸困难，体温不升足背、手背、眼睑、头皮水肿，体温不升恶露包括血液、坏死蜕膜组织血性恶露含大量血液及坏死蜕膜组织，少量胎膜C.浆液恶露中有细菌枕、背、臀受压部皮肤变硬水肿四肢躯干皮肤及皮下组织硬化水肿，体温不升，活动少面色苍白，呼吸浅快、暂停，心率快，体温不升答案：D白色恶露中含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞和细菌等正常恶露有臭味，持续46周，总量约 500ml答案：解析：新生儿寒冷损伤综合征的主要临床表现有:1.一般表现:解析:反应低下，活动减少。2.低体

10、温（V 35C）:可出现四肢或全身 冰冷，轻症为 30至35C ;重症V 30Co 3.皮肤出现硬肿，硬肿 常呈对称性，其发生顺序依次为：排出, 量约胎膜。产后随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道 成为恶露。恶露有血腥味，但无臭味，持续4 6周，总250500ml。血性恶露含大量血液及坏死蜕膜组织，少量 浆液恶露色淡红，含有细菌。白色恶露中含大量白细胞、身。头围和胸围相等的年龄是坏死蜕膜组织、表皮细胞和细菌等。关于人工流产的并发症，下列哪项是错误的A.1岁 B.2岁 C.3岁 D.4岁答案：A解析：出生时胸围略小于头围，E.5岁1岁左右胸围约等于头围，一岁至青春期胸围大于头围。发生子

11、宫穿孔时应停止手术，给以催产素或抗生素术后感染多由吸宫不全或术后过早性交引起术后出血超过10天，血量过多，或流血停止后又有较多量的 流血，应考虑为吸宫不全为预防佝偻病一般应服维生素D.漏吸多因胎囊过小，子宫过度屈曲或子宫畸形引起A.3个月 B.1岁 C.2岁 D.3答案：C岁E.4岁E.人流综合征主要是由于心脏病引起的答案：E解析：足月儿生后 2周开始补充维生素 D400IU/d，均补充至 解析：人工流产综合征指手术时疼痛或局部刺激，使受术者在术岁。维生素D缺乏性佝偻病激期主要临床表现是中或术毕出现恶心呕吐、心动过缓、心律不齐、面色苍白、头昏、胸闷、大汗淋漓，严重者甚至出现血压下降、昏厥、抽搐

12、等迷走A.烦躁、多汗B.肌肉松弛、乏力 C.语言发育缓慢神经兴奋症状。与受术者的情绪、身体状况及手术操作有关。并D.睡眠不实E.骨骼系统改变答案：E非主要由心脏病 引起。解析：佝偻病激期：早期维生素D缺乏的婴儿未经治疗，继续负压吸引术不常见的并发症是E.人流综合反应答案：B解析：等渗性脱水补1/2张含钠液，如临床诊断脱水性质有困难, 可先按等渗性脱水处理。解析：负压吸引术常见并发症有：出血、子宫穿孔、人工流产综诊断室间隔缺损，下述哪一项不符合合反应、漏吸或空吸、吸宫不全、感染等。并发羊水栓塞较为少 见，往往由于宫颈损伤、胎盘剥离使血窦开放，为羊水进入创造胸骨左缘3、4肋间粗糙收缩期杂音肺动脉第

13、二音亢进条件，即使并发羊水栓塞，其症状及严重性不如晚期妊娠发病凶 猛。心电图电轴右偏，不完全性右束支阻滞X线：肺门血管增粗、肺野充血哪种闭经最常见A.垂体性闭经 B.性腺发育不全性闭经C.卵巢性闭经E.反复患呼吸道感染答案：C子宫性闭经 E.下丘脑性闭经答案：E解析：下丘脑性闭经最常见，指中枢神经系统及下丘脑各种功能 解析：心电图电轴右偏，不完全性右束支阻滞是房间隔缺损的特点，室间隔缺损心电图为：小型缺损心电图可正常或表现为轻度 左心室肥大， 中型缺损以左心室肥厚为主，大型缺损为双心室肥厚或右心室肥厚。新生儿期是指和器质性疾病引起的闭经，以功能性原因为主。女性骨盆临床上多见的是A.妇女型 B.

14、男子型 C.扁平型D.混合型 E.类人猿型 答案：D 解析：骨盆类型分为女型、扁平型、类人猿型、男型四种基本类A.从出生到生后满 28天B.生后1个月1岁生后13岁D.生后37岁E.生后712岁 答案：A型。这些基本类型为理论上的归类，临床最多见的是混合型骨盆。女性生殖系统炎症，下列哪项描述是错误的解析：新生儿期指自胎儿娩出脐带结扎时开始至满新生儿神经系统反射，下列哪项不正确28天。A.滴虫性阴道炎治疗1疗程后复查阴性即为治愈A.觅食反射 B.吸吮反射 C.克氏征阳性生殖器炎症常为需氧菌及厌氧菌混合感染衣原体、支原体所致生殖器炎症属性传播疾病D.拥抱反射E.腹壁反射稳定答案：E念珠菌性阴道炎久

15、治不愈，应查血糖滴虫性阴道炎患者其性配偶也应检查答案：A解析：新生儿出生时已具备多种暂时性原始反射，如觅食反射、 吸吮反射、握持反射、拥抱反射等。此外，正常足月儿也可以出 现年长儿的病理性反射如克氏征、巴宾斯基征和佛斯特征等，腹可考虑对患有滴解析：由于滴虫性阴道炎患者再感染率很高，虫阴道炎的性活跃女性在最初感染三个月后重新筛查。部分滴虫壁和提睾反射不稳定，偶可出现阵发性踝阵挛。新生儿硬肿症发病的内因是性阴道炎可在月经后复发。新生儿生后 23天出现黄疸者最常见的是败血症B.母乳性黄疸C.新生儿肺炎D.生理性黄疸体内热量不足，皮下脂肪中饱和脂肪酸含量多体内热量不足，皮下脂肪中不饱和脂肪酸含量多因体

16、内含棕色脂肪较多胆道闭锁答案：D 解析：生理性黄疸特点为：足月儿生后 23天出现黄疸，45 天达高峰，57天消退；早产儿多在出生后 35天出现，57天达高峰，79天消退。病理性黄疸一般于生后 24小时内 出现。母乳性黄疸指母乳喂养的新生儿在生后3个月内仍有黄早产E.感染或窒息答案：A解析：新生儿硬肿症发病的内因有：1.体温调节中枢不成熟。2.体表面积相对较大，皮下脂肪少。3.躯体小，总液体含量少，体内储存热量少。4.新生儿缺乏寒战反应，棕色脂肪代偿能力有限。疸。婴儿腹泻，中度脱水，失水量约为体重的5.皮下脂肪中，饱和脂肪酸含量高。重度新生儿寒冷损伤综合征的硬肿范围是5% 8% B.5% 10%

17、 C.10% 15% D.1% 5%15% 20% 50%B.20%C.30% D. 20%E.40%答案：A答案：B解析：中度脱水：表示有 5%10%的体重减少或相当于 50解析：重度新生儿寒冷损伤综合征体温30C，硬肿范围 50%，常伴有器官功能障碍。100ml/kg的体液减少。婴儿腹泻在脱水性质不明时，第一天静脉补液可选用室间隔缺损和动脉导管未闭患儿，出现声音嘶哑，最常见的原 因是A.左心室增大，压迫喉返神经A.1/2张含钠液B.1/3张含钠液 C.1/4张含钠液D.2/3张含钠液E.2:1等张含钠液肺动脉显著扩张，压迫喉返神经左、右心室扩大，压迫喉返神经右心室增大，压迫喉返神经右心房增

18、大，压迫喉返神经答案：B解析：室间隔缺损和动脉导管未闭患儿常因扩张的肺动脉压迫喉 返神经，引起声音嘶哑。动脉梗阻，使脑缺氧加重。差异性发绀见于哪种先天性心脏病A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E. 肺动脉狭窄 答案：C解析：动脉导管未闭的情况下，当肺动脉压力超过主动脉时，左关于麻疹的流行病学，下列哪项是错误的A.病人为主要的传染源B.带病毒的飞沫直接传播至呼吸道向右分流明显减少或停止，产生肺动脉血流逆向分流入主动脉, 患儿临床上出现：下半身紫，左上肢轻度青紫，而右上肢正常。 下列良性肿瘤的特点中，错误的是E.有并发症的患者传染性可延长至出疹后10日答案：C发病前5天至恢

19、复期均有传染性以冬春季发病为多细胞分化程度高多呈膨胀性生长，不发生转移永不危及生命有包膜与周围组织明显界限解析：麻疹患者出疹前后的5天均有传染性，如有并发症可延长至出疹后10天。C选项的传染性时间范围不正确。关于人乳成分正确的是少数可以恶变答案：C解析：良性肿瘤是指机体内某些组织的细胞发生异常增殖，呈膨由于瘤体不（2）核分裂像:恶性肿瘤核分恶性肿瘤较快。人乳含蛋白质多，尤其是酪蛋白明显高于牛乳人乳虽不含脂肪酶，但因其脂肪颗粒细小，所以易消化吸收人乳中乳糖含量较高，且主要以乙型乳糖为主人乳中含丰富的维生素，尤其是维生素K人乳中含丰富的矿物质，钙、铁、锌含量明显高于牛乳答案：C解析：人乳中酪蛋白含

20、量没有牛乳高；人乳的脂肪酶使脂肪颗粒 易于吸收；人乳中维生素 D和K含量较低；人乳中许多矿物质 含量与牛乳相似，但人乳中的矿物质更容易被吸收；人乳中乳糖 含量较高，乙型乳糖含量丰富。可能出现股动脉枪击音的先心病是A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄答案：C解析：动脉导管未闭时，由于舒张压降低，脉压增宽可出现周围血管体征，如股动脉枪击音、水冲脉、指甲床毛细血管搏动等。胀性生长，似吹气球样逐渐膨大，生长比较缓慢。断增大， 可挤压周围组织， 但并不侵入邻近的正常组织内，瘤 体多呈球形、结节状。周围常形成包膜，因此与正常组织分界明 显，用手触摸，推之可移动，手术

21、时容易切除干净，摘除不转移, 很少有复发，良性肿瘤虽不像恶性肿瘤那样会威胁患者的生命， 但却会影响病灶部位的正常功能，而且有一些良性肿瘤如果没有有效控制病情，也有发生癌变的可能。下列哪项不属于良性肿瘤与恶性肿瘤的鉴别要点A.组织分化程度B.核分裂象C.生长速度D.发生的部位E.生长方式答案：D解析：良性肿瘤与恶性肿瘤的鉴别要点（1）组织分化程度：良性肿瘤分化好，异型性小，与原有组织的形态相似；恶性肿瘤分 化不好，异型性大，与原有组织的形态差别大。良性肿瘤核分裂像无或稀少，不见病理核分裂像；裂像多见，并可见病理核分裂像。（3）生长速度：良性肿瘤缓慢；脉压增宽，毛细血管搏动、水冲脉，提示A.室间隔

22、缺损 B.房间隔缺损C.动脉导管未闭 D.法洛四联症E. 肺动脉狭窄（4）生长方式：良性肿瘤多见膨胀性和外生性生长，恶性肿瘤 为浸润性和外生性生长。生长部位和两者无紧密关联。下列哪项不是肿瘤的转移途径答案：CA.血道转移B.淋巴道转移C.直接蔓延D.接种转移解析： 动脉导管未闭时，由于舒张压降低，脉压增宽可出现周围血管体征，如股动脉枪击音、水冲脉、指甲床毛细血管搏动等。法洛四联症患儿哭闹时，突然发生昏厥、抽搐的原因是A.右向左分流量突然增加B.血液粘稠度增加，血流缓慢C.右室流出道肌肉痉挛，致脑缺氧D.颅内出血哭闹耗氧量增加答案：C解析：法洛四联症患儿哭闹时，突然发生昏厥、抽搐是因为在肺 动脉

23、漏斗部狭窄的基础上突然发生该处肌部痉挛，引发一时性肺远位转移答案：E解析：肿瘤的转移途径有：1.直接蔓延：随着肿瘤体积不断增大, 肿瘤细胞可沿周围正常组织的薄弱处，直接延伸，侵入并破坏邻 近组织或器官。2.淋巴道转移：肿瘤细胞侵入淋巴管后，随淋巴 液转移到淋巴结，在淋巴结内生长形成转移瘤，是常见肿瘤的转 移方式。3.血道 转移：肿瘤细胞侵入血管后，随血流转移到全身各处称血道转移。4.种植性转移：是指胸腔及腹腔肿瘤累及浆膜时，肿瘤细胞可脱 落入浆膜腔，种植于临近或远处浆膜面继续生长，并可引起血性积液及粘连。5.经椎旁静脉系统的转移。答案：D 积液及粘连。5.经椎旁静脉系统的转移。答案：D 下列肿

24、瘤常见于后纵隔的是A.畸胎瘤B.神经源性肿瘤C.皮样囊肿D.胸腺瘤解析：三度开放性骨折：广泛的皮肤、皮下组织与肌肉严重损伤, 常合并血管、神经损伤。其余选项均为一度或二度开放性骨折。E.淋巴源性肿瘤答案：B解析：纵隔肿瘤是一组起源于纵隔的肿瘤,股骨干上1/3骨折出现下列哪种畸形状腺肿、支气管囊肿、皮样囊肿、畸胎瘤、包括胸腺瘤、胸内甲淋巴肉瘤、恶性淋巴骨折近端呈外旋、外展，远端向后向内移位骨折远端向后屈，而近端向后成角瘤、心包囊肿、脂肪瘤、神经源性肿瘤、食管囊肿等, 居多。神经源性肿瘤为最常见的原发性后纵隔肿瘤, 发生于后纵隔脊柱旁以良性者绝大多数骨折近端前屈，远端内收并向外成角骨折远端后屈，近

25、端向后成角骨折近端呈伸直，内旋畸形，远端向下向外移位答案：A沟处，少数肿瘤可部分发生在椎间孔内，使肿瘤呈哑铃状生长。解析：股骨干上1/3骨折，由于髂腰肌、臀中、小肌和外旋肌的下列哪项不是骨折体征A.弹性固定B.反常活动C.疼痛、肿胀D.骨擦音牵拉，是近折端向前、外及外旋方向移位；远折端则由于内收肌 的牵拉而向内、后方向移位。E.畸形答案：A解析：骨折一般表现为：局部疼痛、肿胀和功能障碍。骨折的特下列引起急性血源性骨髓炎的最常见致病菌是有体征：1.畸形。2.异常活动。3.骨擦音或骨擦感。弹性固定是关A.溶血性链球菌 B.金黄葡萄球菌 C.肺炎球菌D.大肠杆菌E.绿脓杆菌答案：B节脱位的专有体征。

26、下列哪项不是急性化脓性骨髓炎的临床表现解析：急性血源性骨髓炎的最常见致病菌是金黄葡萄球菌，乙型 溶血性链球菌占第二位。A.死骨窦道形成B.突然发病 C.高热D.明显的毒血症状 E.呕吐答案：A骨折不愈合的治疗原则A.延长管型石膏外固定的时间解析：急性化脓性骨髓炎的临床表现为：起病急、恶寒、高热、 呕吐、呈脓毒症样发作。自然病程可以维持3到4周，脓肿小夹板固定植骨加内固定，同时石膏外固定穿破后疼痛即刻缓解，体温逐渐下降，脓肿穿破后形成窦道,病变转入慢性阶段。下列哪项是骨折的晚期并发症D.内固定E.以上都不是答案：C7、10、缺血性肌痉A.血管损伤B.神经损伤C.骨筋膜室综合征 D.创伤性关节炎

27、E. 脂肪栓塞 答案：D解析：骨折的晚期并发症包括：1、坠积性肺炎；2、压疮；3、下肢静脉血栓；4、感染；5、损伤性骨化；6、创伤性关节炎； 关节僵硬；8、急性骨萎缩；9、缺血性骨坏死; 挛。解析： 骨折不愈合， 不可能再通过延长治疗时间而达到愈合, 而需切除硬化骨， 打通骨髓腔，修复骨缺损，一般需行植骨加 内固定，同时石膏外固定。下列关于骨关节炎疼痛的最主要特点是A.休息痛B.运动痛C.寒冷痛D.不定时痛 E.阴雨天痛答案：A解析：骨关节炎病人在静止或晨起时感疼痛，稍微活动后减轻,下列哪种并发症不可能发生于骨折晚期称之为“休息痛”D.关节僵硬E.下列关于肩关节周围炎的说法正确的是A.骨化性肌

28、炎 B.缺血性骨坏死C.创伤性关节炎 脂肪栓塞A.多见于青少年 B.晚间疼痛减轻C.肩关节外展受限答案：E解析：骨折的晚期并发症包括：1、坠积性肺炎;2、压疮；3、D.可见典型疼痛E.发病急，病程约数周答案：C7、下肢静脉血栓；4、感染；5、损伤性骨化；6、创伤性关节炎； 关节僵硬；8、急性骨萎缩；9、缺血性骨坏死；10、缺血性肌痉 挛。脂肪栓塞属于骨折早期并发症。解析：肩周炎大多发生在 40岁以上中老年人，软组织退行病变, 疼痛不典型，夜间疼痛加重，发病慢、病程长。肩关节向各方向 活动均可受限，以外展、上举、内旋外旋更为明显。下列为三度开放性骨折的是下列强直性脊柱炎的治疗方法中哪项是错误的A

29、.皮肤被骨折端刺破A.鼓励脊柱功能锻炼B.非甾体类抗炎药皮肤被割裂压碎，皮下组织与肌肉中度损伤皮肤刺破创口V 1cm广泛的皮肤、皮下组织与肌肉严重损伤，合并神经损伤抗生素D.腰椎截骨术E.鼓励保持适当姿势答案：C解析：强直性脊柱炎早期疼痛时给予非甾体类抗炎药，症状缓解E.伴有轻度感染的骨折后，鼓励病人行脊柱功能锻炼，保持适当姿势，防止驼背。严重 A.股骨转子间骨折B.股骨干骨折C.股骨颈骨折C.结肠癌 D.霍乱E.肠结核答案：D驼背影响生活时，可行胸椎、腰椎截骨矫形。引起下肢极度外旋的骨折是A.吸收不良综合征 B.慢性溃疡性结肠炎股骨髁上骨折 E.髋关节中心型脱位答案：A解析：股骨转子间骨折有

30、转子间压痛，下肢外旋畸形明显，可达 解析：霍乱在临床上出现剧烈泻吐，严重脱水，致使血浆容量明 显减少，体内盐分缺乏，血液浓缩，出现周围循环衰竭。由于剧 烈泻吐，电解质丢失、缺钾缺钠、肌肉痉挛、酸中毒等甚至发生休克及急性肾功能衰竭。下列有关急性细菌性痢疾的描述不正确的是90,有轴向叩击痛。因此选项中引起下肢极度外旋的骨折是股 骨转子间骨折。下列关于肱骨外上髁炎，哪项是错的A.网球运动员多见B.不可在痛点注射激素伸肌腱牵拉试验阳性D.临床症状为外上髁疼痛多为黏液脓血便，量少疼痛多位于左下腹结肠可见较多孤立的小脓肿，破溃后形成烧瓶样溃疡E.外上髁的慢性损伤性炎症答案：B解析：肱骨外上髁炎是伸肌总腱起

31、点处的一种慢性损伤性炎症, 因早年发现网球运动员易患此病，故称“网球肘” 为外上髁疼痛，伸肌腱牵拉试验阳性（Mills征）镜检可见大量脓细胞、多有发热及毒血症状,答案：C少量红细胞及巨噬细胞 腹痛重，常伴里急后重在压痛点注射醋酸泼尼松龙或复方倍他米松1ml临床症状封闭疗法:2%利多卡因12ml的混合液，一般可取得良好的近期效果。下列在治疗膝关节滑膜结核中，除全身治疗外，局部治疗首选A.制动B.穿刺抽脓，注入抗结核药+制动C.穿刺抽脓，注入抗结核药D.滑膜切除术E.膝关节加压融合术答案：B解析：膝关节滑膜结核局部治疗：1.关节腔穿刺注药；2.关节制动；3.窦道换药。下列关于细菌性痢疾的描述正确的

32、是2个月以内者称为急性细菌性痢疾，分3解析：临床上将病程在型，即普通型、轻型和中毒型。普通型表现为发冷发热，腹痛、腹泻，伴里急后重。腹痛以左下腹为主，呈阵发性，大便后减轻。 大便每日十几次至几十次，典型者为黏液脓血便伴有里急后重 感。中毒型急性细菌性痢疾起病急骤，变化迅速，可表现为高热、 头痛、呕吐、烦躁、嗜睡，甚至血压下降，意识改变。结肠镜检： 主要为肠粘膜弥漫性充血、水肿、浅表溃疡。外观多呈粘液脓血便，量少，镜检可见大量脓细胞、少量红细胞及巨噬细胞。下列哪种情况合并心房纤颤最易发生脑栓塞A.主动脉瓣狭窄 B.肺动脉瓣狭窄C. 二尖瓣狭窄D.心力衰竭 E.高血压病答案：C常发生于秋季，大便水

33、样或蛋花汤样，少量黏液大便稀黄，泡沫多，带黏液，有豆腐渣样细块便色黄或暗绿，量多，带黏液常出现黏液脓血便发生于58月，大便呈蛋花汤样，少量黏液答案：D解析：细菌性痢疾简称菌痢。是志贺菌属（痢疾杆菌）引起的肠解析：房颤的临床表现：取决于心室率的快慢和原有心脏病的基 础。1.患者常有心悸不适；2.可诱发心绞痛与充血性心力衰竭;3.有较高的发生体循环栓塞的危险，特别是二尖瓣狭窄出现心房 纤颤时，脑栓塞的发生率更高；4.心脏听诊心音强弱不等，心律绝对不齐；脉搏强 弱不等，脉律不齐；当心室率快时可发生脉搏短绌。下列哪项不符合主动脉瓣狭窄的临床表现道传染病。临床表现主要有发冷、发热、腹痛、腹泻、里急后重、

34、排黏液脓血样大便。潜伏期一般为13天（数小时至7天）， 流行期为611月，发病高峰期在 8月。分为急性菌痢、慢性A.心绞痛 B.晕厥C.猝死D.周围血管征 E.呼吸困难 答案：D解析：主动脉瓣狭窄主要由风湿热的后遗症、先天性主动脉瓣菌痢和中毒性菌痢。下列不是风湿热的主要表现的是结构异常或老年性主动脉瓣钙化所致。患者在代偿期可无症状， 瓣口重度狭窄的病人大多有倦怠、呼吸困难（劳力性或阵发性）A.心脏炎B.关节炎C.舞蹈病D.皮下结节E.发热 答案：E心绞痛、眩晕或晕厥，甚至突然死亡。下列哪种心脏瓣膜病最可能发生晕厥或黑蒙解析：风湿热是一种与 A组R溶血性链球菌感染有关的全身性A. 二尖瓣狭窄 B

35、.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄结缔组织的非化脓性疾病，曾经是危害学龄儿童及青少年生命和 健康的主要疾病之一，可累及心脏、关节、中枢神经系统和皮下 组织，但以心脏和关节最为明显，临床表现为心脏炎、环形红斑、 关节炎、舞蹈病和皮下结节。二尖瓣关闭不全 E.主动脉瓣关闭不全答案：B解析：主动脉瓣口狭窄导致的左心室收缩压增高，引起左心室肥 厚、左心室射血时间延长，使心肌耗氧量增加；主动脉瓣狭窄下列哪种疾病腹泻常伴重度脱水膜下血管使冠状动脉灌注减少及脑供血不足。导致心肌缺血缺时常因主动脉根部舒张压降低、左心室舒张末压增高压迫心内氧和心绞痛发作，进一步损害左心功能，并可导致头晕、黑蒙及晕厥等脑缺血症状。膝

36、胸或俯卧位可使腹痛减轻提示何种疾病 解析： 血压的急性调节主要通过位于颈动脉窦和主动脉弓的压 力感受器实现，血压升高时感受器传入冲动增加，使交感神经 活动下降而迷走神经张力上升，从而下调血压。十二指肠淤滞症B.胰体癌C.反流性食管炎血压过高突破了脑血流自动调节范围而引起脑水肿D.胃粘膜脱垂 E.胃溃疡答案：A 解析：十二指肠淤滞症突出的特点为症状与体位有关，仰卧位时 由于向后压迫症状加重，而俯卧位、膝胸位、左侧位时可使症状 缓解。下列哪项对诊断消化性溃疡意义最大A.钡餐透视局部有压痛，激惹，变形A.高血压脑病 B.高血压危象 C.恶性高血压D.原发性高血压 E.继发性高血压答案：A 解析：高血

37、压脑病是指当血压突然升高超过脑血流自动调节的阈 值（中心动脉压大于140mmHg ）时，脑血流出现高灌注，毛细 血管压力过高，渗透性增强，导致脑水肿和颅内压增高，甚至脑 疝的形成，引起的一系列暂时性脑循环功能障碍的临床表现。钡餐透视见龛影胃液分析为高胃酸以下哪项是治疗慢性淋巴细胞性白血病的首选化疗药物A.苯丁酸氮芥B.6-巯基嘌吟C.马利兰D.长春新碱D.多年周期性腹痛E.上腹部压痛答案：BE.靛玉红答案：A解析：慢性淋巴细胞性白血病化学治疗以CLB（苯丁酸氮芥）应用解析：消化性溃疡的诊断主要依靠胃镜检查，胃镜检查禁忌或不 愿接受胃镜检查时，可X线钡餐检查。消化性溃疡的主要 X 显像是壁龛或龛

38、影，指钡悬液填充溃疡的凹陷部分所造成。在正 面观，龛影呈圆形或椭圆形，边缘整齐。因溃疡周围的炎性水肿 而形成环形透亮最广。下列哪种疾病与 HPV感染无关A.外阴尖锐湿疣B.外阴癌C.卵巢癌D.CINE.宫颈癌答案：C区。根据题意，应选择最佳 B选项。下列哪项不是肝硬化肝功能代偿期的表现解析：卵巢癌病因不明确，可能与以下几个方面有关：癌症发病 外部因素（包括化学、物理、生物等致癌因子）；癌症发病内A.脾脏中度肿大B.肝轻度肿大C.少量腹水D.肝掌E.食欲减退答案：C部因素（包括免疫功能、内分泌、遗传、精神因素等），以及饮食营养失调和不良生活习惯等。多发生于围绝经期的妇女。岁以上者多发卵巢上皮性癌

39、，而青年及幼年女性多为生殖细胞35解析：肝硬化代偿期一般指的是，在临床上无任何特异性症状或 体征，肝功能检查无明显异常，但在肝脏组织学上已有明显的病 理变化。肝功能正常或轻度异常，可有门脉高压，但没有腹水、 肝性脑病或上消化道出血。少数病人肝硬化的前期症状可见蜘蛛 类恶性肿瘤。其余几项发病的主要原因都为人乳头状瘤 病毒（HPV）。新生儿黄疸于生后 24小时内出现者首先考虑A.新生儿肺炎 B.新生儿败血症C.新生儿肝炎痣，肝脏轻度到中 度肿大，多见于酒精性肝硬化患者，一般无压痛，脾脏可正常或 轻度肿大。D.新生儿溶血病 E.先天性胆道闭锁答案：D解析：新生儿溶血病的患儿黄疸出现早，Rh血型不合的

40、溶血大下列哪项不是肝硬化患者腹水的生成原因多数在出生后 24小时内出现皮肤明显黄染，并且迅速加重。A.低蛋白血症 B.继发醛固酮减少 C.抗利尿激素增多肾小球滤过率降低E.淋巴液生成过多答案：B 解析：腹水形成的机制涉及：1.门静脉高压；2.低白蛋白血症; ABO血型不合的溶血有 40%黄疸发生在生后 24小时内，有 50%发生在2448小时，还有10%可能发生在生后 48小时 后。新生儿溶血病除了新生儿黄疸出现早以外，血清胆红素水平 在短时间内快速上升也是其特点。3.继发性醛固酮增多、抗利尿激素增多；4.有效循环血容量不足,肾小球滤过率降低；5.肝淋巴量超过淋巴循环引流的能力。血压的急性调节

41、主要是通过哪项来实现下列何项是产后的异常表现A.产后12小时体温37.8 CB.产后3天下腹阵缩，需服止痛药肾脏对体液容量的调节肾素-血管紧张素-醛固酮系统的调节C产后D.产后4天，双腋下出现肿、胀、痛34天为血性恶露C.压力感受器及交感神经活动的调节低钠饮食以上都不是答案：CE.产后半月，宫底在脐上一指 答案： 解析：产褥期的子宫复旧：产后第1日因宫颈外口升至坐骨棘水平,致使宫底稍上升平脐,D.骨髓纤维化 E.海洋性贫血答案：B以后每日下降12cm,至产后10日子宫降至骨盆腔内。下列哪项不是正常妊娠期常见症状A.高血压 B.水肿C.贫血D.便秘E.恶心 答案：A 解析：正常妊娠期常见症状：1

42、、恶心、呕吐。2、尿频、尿急。3、下肢水肿：休息后消退，属正常现象。休息后不消退，应警 惕妊娠高血压综合征的发生。 4、便秘。5、腰背痛。6、下肢肌 解析：再生障碍性贫血呈全血细胞减少，贫血属正常细胞型，亦 可呈轻度大红细胞。红细胞轻度大小不一，但无明显畸形及多染 现象，一般无幼红细胞出现。网织红细胞显着减少。以下哪一项不是诊断缺铁性贫血的检查项目A.贫血形态学检查 B.铁代谢检查肉痉挛：腓肠肌挛缩，是孕妇缺钙的表现。7、仰卧位低血压综合征8、贫血生理性C.缺铁性红细胞生成检查D.贮备铁缺乏检查贫血。9、失眠。E.溶血检查答案：E下列哪项不是胎盘早剥发生的原因解析：缺铁性贫血的实验室检查包括：

43、1.血象；2.骨髓象；3.铁代A.不协调的宫缩过强B.孕妇血管病变C.外伤D.子宫腔内压突然降低E.子宫静脉压突然升高答案：A谢；4.红细胞内卟啉代谢；5.血清转铁蛋白受体测定等，并不需 要进行溶血试验。有效心脏按压能直接诱发解析：1.血管病变；2.机械性因素（外伤等）；3.子宫静脉压突然升高；4.子宫腔内压突然降低；5.其他，例如吸烟，滥用可卡因等。A.瞳孔对光反射 B.自主呼吸运动 C.冠脉侧支循环D.心自律性搏动 E.静脉回心血量答案：D下列哪种疾病不会引起排便障碍A.直肠癌B.直肠前突C.直肠内脱垂 D.肛痿E.耻骨直肠肌综合征答案：D解析：针对呼吸和循环衰竭或骤停所采取的抢救措施，以

44、人工呼 吸替代病人的自主呼吸，以心脏按压形成暂时的人工循环并诱发 心脏的自主搏动。心肺脑复苏重点是解析：排便障碍主要是指由于盆底肌协调障碍或大便困难引起的 排出粪便的障碍， 这一类又可以称为出口梗阻型便秘，常由于盆底肌、肛门括约肌在排便时的活动不能协调，或感觉异常所致。肛痿不存在出口梗阻问题，不会对排便造成障碍。下列哪项不是直肠癌的早期症状A.渗透性利尿B.降低颅内压C.减少疼痛应激D.补充肠外营养E.增加脑组织灌注答案：E解析：心肺复苏成功的关键不仅是自主呼吸和心跳的恢复，更重要的是中枢神经系统功能的恢复，从心脏停搏到细胞坏死的A.大便有过多的粘液B.经常出现少量血性便C.便频D.疼痛E.里

45、急后重感答案：D时间以脑细胞最短，因此维持脑组织的灌注是心肺复苏的重点。救治亚硝酸盐中毒首选A.亚甲蓝B.二硫丙醇 C.依地酸钠 D.氯解磷定E.毛果芸香碱答案：A解析：直肠癌在临床上早期常无症状，或者症状无特异。多数病 员早期可有排便习惯改变和便血，呈现便频、里急后重感。便频不同于腹泻，因为前者只是次数比正常多，但粪便性状正常或改 变不多； 里急后重感则为排便后不久又感有便意，但却无粪便解析：亚硝酸盐的解毒特效药是亚甲蓝，1 %溶液注射或口服,其机理在于将高铁血红蛋白还原为铁血红蛋白，增加带氧能力，排出或仅排出少量粪质间有少量黏液血便。改善机体青紫症状。急性左心衰致命威胁是急性肾小球肾炎尿液

46、几乎都有解析：心室扑动与心室颤动是严重的异位心律，心室丧失有效的E.免疫复合物答案：CA.出血B.室颤C.奔马律D.肺水肿E.酸碱失衡 答案：BA.颗粒管型B.肉眼血尿C.镜下血尿D.内生肌酐解析：镇静安定药氯丙嗪、氯氮卓可引起再生障碍性贫血。以下哪项在血涂片中一般情况下不应发现幼稚细胞A.急性白血病B.再生障碍性贫血C.血小板减少性紫癜A.肠套叠B.幽门狭窄C.贲门狭窄D.十二指肠憩室十二指肠淤积答案：B整体收缩能力，而是被各部心肌快而不协调的颤动所代替。两者 的血流动力学的影响均相当于心室停搏。心室扑动常为心室颤动 的前奏，也常是临终前的一种致命性心律失常。下列哪种药物可引起再生障碍性贫血

47、A.芬太尼B.地西泮C.吗啡D.硫喷妥钠E.氯丙嗪 答案：E解析：几乎全部急性肾小球肾炎患者均有肾小球源性血尿，约30%患者可有肉眼血尿，常为起病首发症状和患者就诊原因。可 伴有轻、中度蛋白尿，约 20%患者呈肾病综合征范围的蛋白尿。 尿沉渣除红细胞外，早期尚可见白细胞和上皮细胞增多，并可有 颗粒管型和红细胞管型等。生后24周进食呕吐疑似解析：先天性幽门狭窄多于出生后第2或第3周出现幽门梗阻表现：主要为呕吐；呕吐物均为胃内容物，无胆汁。可因呕吐而 致便秘、脱水。上腹部可扪及卵圆形肿块，直径12cm可见胃解析：肋骨骨折多发生在第 47肋；第13肋有锁骨，肩胛 骨及肩带肌群的保护而不易伤折；第81

48、0肋渐次变短且连接11和12肋为于软骨肋弓上，有弹性缓冲，骨折机会减少；第蠕动波。颅内高压重要客观体征是A.库欣反应B.颅缝增宽C.展神经麻痹浮肋，活动度较大，甚少骨折，但是，当暴力强大时，这些肋骨 都有可能发生骨折。锁骨骨折多发生在D.视乳头水肿E.迷走神经激惹答案：DA.胸骨端B.肩峰端C.韧带压迹D.中1 / 3段解析：典型的颅内高压综合征具有头痛、呕吐及视乳头水肿等表E.内1 / 3段 答案：D现，其中尤以视乳头水肿最为客观，依据这一体征，诊断不难。 但在急性颅内压增高或慢性颅内压增高的早期，多无视乳头水 解析：锁骨骨折常发生在中 1 / 3段。多为横断或斜行骨折，内 侧断端因受胸锁乳

49、突肌的牵拉常向上后移位，外侧端受上肢的重肿，患者可能仅有头痛和呕吐。容易误诊为功能性疾病，产生严 重后果。因此应慎重力作用向内、下移位，形成凸面向上的成角、错位缩短畸形。肩关节脱位后可呈对待每一个头痛和（或）呕吐患者，警惕颅内压增高的可能。脑震荡突出表现有A. 一过性抽搐B.持续性昏迷C.短暂性失语A.餐叉畸形B.垂腕畸形C.方肩畸形D.内收畸形外展畸形答案：CD.喷射性呕吐 E.逆行性遗忘答案：E 解析：脑震荡是指头部遭受外力打击后，即刻发生短暂的脑功能 障碍。临床表现为短暂性昏迷、逆行性遗忘以及头痛、恶心和呕 解析：外伤性肩关节前脱位均有明显的外伤史，肩部疼痛、肿胀 和功能障碍，伤肢呈弹性

50、固定于轻度外展内旋位，肘屈曲，用健 侧手托住患侧前臂。外观呈“方肩”畸形，肩峰明显突出，肩峰 下空虚。在腋下、喙突下或锁骨下可摸到肱骨头。感染性休克易并发吐等症状，神经系统检查无阳性体征发现。它是最轻的一种脑损伤，经治疗后大多可以治愈。重症低渗性缺水易合并A.氧自由基增多 B.溶酶体膜损伤 C.低血容量性休克 D.血浆渗 透压升高E.动静脉吻合支关闭答案：CA.酮症酸中毒 B.乳酸性酸中毒 C.呼吸性酸中毒D.低钾性碱中毒 E.胃液丧失碱中毒答案：B 解析：感染性休克：严重感染的一种特殊类型，以低血压为特征 的急性循环衰竭状态。严重感染诱导的低血压，经适当液体复苏解析：根据缺钠程度而有不同，常

51、见症状有头晕、视觉模糊、软 弱无力、脉搏细速，严重者神志不清、肌肉痉挛性疼痛、肌腱反 射减弱、昏迷等。最常见的并发症是低血容量性休克。内科急腹症特点有后仍不能回升，或需用血管活性药物才能维持血压。同时伴有灌 注异常，可出现乳酸性酸中毒、少尿，或有急性意识状态改变。 休克的特征是A.无氧代谢B.乳酸生成 C.局灶坏死D.菌群移位A.先发热后腹痛B.先腹痛后发热C.只发热无腹痛D.只腹痛无发热 E.以上均不是答案：A产生炎症介质答案：E解析：氧供给不足和需求增加是休克的本质，产生炎性介质是休解析：内科急腹症：通常腹痛出现在其他症状之后（例如:发热、咳嗽、恶心、呕吐、腹泻等），部位不固定，程度轻或由

52、重而轻， 腹膜刺激征不明显，腹式呼吸存在。克的特征。评价心衰治疗效果的方法是A.时间肺活量 B.通气血流比值C.治疗干预评分乳房纤维腺瘤扪之A.揉面感B.板样感C.海绵感D.弹性感E.金属感答案：D解析：乳房纤维腺瘤是女性常见的乳房肿瘤，好发于乳房外上象 限，约75 %为单发，少数属多发。除肿块外，病人常无明显自D.6分钟步行试验 E.第1秒用力呼吸容积答案：D 解析：6分钟步行试验：可作为评估运动耐力和劳力性症状的客观 指标，或评价药物治疗效果。原发性高血压是一种A.代谢性疾病B.单基因遗传病 C.多基因遗传病D.基因水平失控病E.变态反应性疾病答案：CA.第13肋B.第25肋C.第47肋D

53、.第58肋E.第810肋答案：C觉症状。肿块增大缓慢，质似硬橡皮球的弹性感，表面光滑，易 于推动。月经周期对肿块的大小并无影响。肋骨骨折多发生在解析：由多个基因控制的遗传因素与环境因素共同影响的疾病。 在遗传因素中不是一个基因的作用，常涉及到多个基因，是多种 基因作用的累积结果。因此多基因遗传病与单基因遗传病在遗传D.黄体酮试验E.宫颈粘液涂片干燥后镜检答案：C方式上有明显不同，它没有显性、隐性和性连锁遗传之分。它的 发病特点是有明显的家族聚集性，多为一些常见病，如原发性高 血压、溃疡病和精神分裂症等。糖尿病慢性并发症有解析：受精卵着床后不久，即可用放射免疫法测出受检者血中以周震颤性麻痹B.多

54、发性硬化C.周围神经炎D.周围神经肿瘤 E.肝豆状核变性答案：C 解析：糖尿病周围神经炎是糖尿病最主要的慢性并发症，围对称性感觉和运动神经病变及自主神经病变最为多见，医学上 又称糖尿病周围神经病变。临床发病率约在 50%以上。糖尿病神-hCG增高。临床上多用早孕试纸法检测受检者尿液，结果阳性 结合临床表现可以确诊为妊娠。滋养细胞产生的hCG对诊断妊娠有极高的特异性，很少出现假阳性。 在妊娠期间子宫肌瘤容易发生的变性是A.玻璃样变 B.钙化C.红色样变D.囊性变E.肉瘤变 答案：C经病变的发生与糖、蛋白、脂的代谢紊乱及低血糖、微血管病变解析：在妊娠中期之后，由于肌瘤的供血相对减少，容易产等相关，

55、综合发生原因较为复杂，尚未完全明确。生红色变性或感染，表现为腹痛、白细胞计数升高，患者可能 出现发热。孕妇子宫的增大可引发浆膜下肌瘤之蒂扭转。位于子子宫肌瘤合并妊娠发生红色变性表现为腹部包块月经量增多，周期缩短，经期延长宫峡部或宫颈后唇的肌瘤可阻塞产道，影响子宫收缩，引起难产。肌瘤的存在会影响子宫缩复，妨碍分娩后胎盘自行剥离，由此而 引发产后出血。C.尿频、排尿障碍等压迫症状孕妇血容量增加达高峰的时间是D.阴道分泌物增多伴不规则阴道出血A.孕12 19B.孕2028周C.孕2830周E.腹痛、发热答案：ED.孕答案:32 34E.孕3638周解析：在妊娠中期之后，由于肌瘤的供血相对减少，容易产

56、解析:从怀孕周起,孕妇血容量就会逐渐增加，到妊娠32周生红色变性或感染，表现为腹痛、白细胞计数升高，患者可能出现发热。孕妇子宫的增大可引发浆膜下肌瘤之蒂扭转。位于子血容量可比原来增加 40%，到妊娠3234周时达高峰。以后，手的肌腱断裂后，出现的体征是宫峡部或宫颈后唇的肌瘤可阻塞产道，影响子宫收缩，引起难产。肌瘤的存在会影响子宫缩复，妨碍分娩后胎盘自行剥离，由此而 引发产后出血。A.手指被动活动丧失局部出现剧烈的疼痛出现手的成角畸形治疗子宫内膜异位症，需切除子宫保留卵巢功能的手术适用于D.手的休息位发生改变年龄在45岁以下，无生育要求者年龄在30岁以下，要求生育者年轻患者病变严重者E.出现侧方

57、摆动答案：D解析：肌腱断裂表现出手的休息位发生改变：如屈指肌腱断裂时D.年轻尚未生育的妇女该手指伸直角度加大。E.近绝经的症状较重的患者答案：A重症营养不良新陈代谢失常，不包括哪项A.糖原积累减少，易发生低血糖解析：半保守手术：主要是切除子宫及子宫内膜异位病灶，保留 卵巢功能。适用于 45岁以下，无生育要求，或病灶范围广泛, 无法保留生育功能者，或合并有子宫肌瘤或子宫腺肌病者。术后脂肪大量消耗，血清胆固醇下降组织蛋白消耗细胞外液呈高渗状态复发率较低，仅为 23%。治疗滴虫性阴道炎最常用的药物是E.维生素和微量元素缺乏答案：DA.青霉素B.甲硝唑C.氟哌酸D.制霉菌素E.头抱拉啶 答案：B解析：

58、甲硝唑有较强的杀灭滴虫作用，为治疗阴道滴虫病的首 解析：新陈代谢失常时，因体内组织消耗多于水的消耗，常引起 全身总液量相对增多，细胞外液呈低渗性。当腹泻时易出现低渗 性脱水、代谢性酸中毒、低钾、低钙或低镁血症。治疗营养不良，应用蛋白同化类固醇制剂时应A.同时供给充足的能量和脂肪诊断早孕的辅助检查方法首选同时供给充足的能量和优质蛋白质阴道脱落细胞学检查基础体温测定同时供给充足的能量和碳水化合物同时供给充足的能量和维生素C.尿妊娠试验E.同时供给充足的能量和微量元素选药。常与制霉菌素、氯霉素、 克霉唑、氯己定等药配伍制成复方制剂。答案：B解析：营养不良的治疗原则是积极处理各种危及生命的合并症、迫，

59、造成梗阻性黄疸。胃及食管癌细胞栓子可扩散至祛除病因、调整饮食、促进消化功能。促进消化其目的是改善消A.右锁骨上淋巴结 B.左锁骨上淋巴结化功能，可以应用药物，其中蛋白质同化类固醇制剂如苯丙酸诺 龙能促进蛋白质合成，并能增加食欲，用药期间应供给充足的热 量和蛋白质。C.右锁骨下淋巴结 D.左锁骨下淋巴结E.以上均不是答案：B下列关于慢性盆腔炎的表现形式哪项是错误解析：胃癌的转移有四种扩散形式。一是直接蔓延扩散至相邻器A.输卵管炎B.输卵管卵巢炎 C.输卵管卵巢囊肿D.卵巢囊肿E.阴道不规则出血答案：D官；二是淋巴结转移，最常见为左锁骨上淋巴结转移；三是血液 播散；四是腹腔内种植。代谢综合征中心环

60、节是A.恶性高血压 B.脂肪性肝病 C.酮症酸中毒解析：盆腔炎性疾病指女性上生殖道及其周围组织的一组感染性疾病， 主要包括子宫内膜炎及子宫肌炎、输卵管炎、输卵管 积脓、输卵管卵巢囊肿、盆腔腹膜炎、盆腔结缔组织炎、败血症 及脓毒血症等。卵巢很少单独发炎，故无单独的卵巢囊肿，阴道 不规则出血为各种炎症的临床表现形式。下列那一项是急性盆腔炎的典型表现D.胰岛素抵抗 E.胰岛素缺乏答案：D 解析：代谢综合征是指多种代谢异常簇集发生在同一个体的临 床状态， 病因和发病机制不完全清楚，一般认为主要有三种可 能，一是肥胖和脂肪组织功能异常，二是胰岛素抵抗，三是导致A.继发性痛经子宫一侧或双侧可扪及肿物，活动